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术前预保温在围术期肺癌患者中的应用效果

临床医学 2024年第3期44卷 57-59页

作者：刘军晓张震王伟王超杰郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)手术部郑州450000 郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)麻醉科郑州450000 郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)胸外科郑州450000

目的探讨术前预保温在围术期肺癌患者中的应用效果。方法选取2020年5月至2023年5月郑州大学附属肿瘤医院收治的肺癌患者100例为研究对象。按照入院时间分为对照组与试验组,每组50例。对照组采用常规保温干预,试验组予以术前预保温干预... 详细信息

目的探讨术前预保温在围术期肺癌患者中的应用效果。方法选取2020年5月至2023年5月郑州大学附属肿瘤医院收治的肺癌患者100例为研究对象。按照入院时间分为对照组与试验组,每组50例。对照组采用常规保温干预,试验组予以术前预保温干预。比较两组围术期核心温度(麻醉前、麻醉后60 min、手术开始60 min、手术开始90 min、手术开始150 min、手术结束)及不良反应发生率。结果麻醉前,两组核心温度比较差异未见统计学意义(P>0.05);试验组麻醉后60 min、手术开始60 min、手术开始90 min、手术开始150 min、手术结束时患者核心温度均高于对照组(P0.05)。结论对围术期肺癌患者予以术前预保温,可保证患者围术期核心体温稳定,减少患者寒战、低体温的出现。

关键词：肺癌预保温围术期

吉非替尼联合调强放疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌效果及对血清miR-224、miR-195表达作用

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分子诊断与治疗杂志 2024年第2期16卷 365-369页

作者：刘新菊贺春语刘冬梅邱荣良河南省肿瘤医院(郑州大学附属肿瘤医院)放疗科河南郑州450008

目的探讨吉非替尼联合调强放疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对血清miR-224、miR-195表达作用。方法选取了河南省肿瘤医院(郑州大学附属肿瘤医院)在2018年2月至2020年2月期间收治的老年中晚期NSCLC患者92例随机分为研究... 详细信息

目的探讨吉非替尼联合调强放疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对血清miR-224、miR-195表达作用。方法选取了河南省肿瘤医院(郑州大学附属肿瘤医院)在2018年2月至2020年2月期间收治的老年中晚期NSCLC患者92例随机分为研究组组和对照组,每组各46例。对照组予以调强放疗,研究组予以吉非替尼联合调强放疗,比较研究组与对照组疗效、不良反应、治疗后1年、2年、3年生存率与治疗前后血清肿瘤标志物指标[细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、miR-224、miR-195水平。结果研究组治疗后DCR较对照组高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.392,P<0.05);研究组与对照组治疗后血清CYFRA21-1、SCC、CEA水平较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(t=9.364、9.391、9.822,P<0.05);研究组治疗后血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前提高,且高于对照组,差异有统计学意义(t=4.667、4.913、2.923,P<0.05);研究组与对照组治疗后血清miR-224水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(t=4.378,P<0.05),两组miR-195水平较治疗前提高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(t=2.787,P<0.05);研究组治疗后2年、3年生存率高于对照组(χ^(2)=4.142、4.022,P<0.05)。结论吉非替尼联合调强放疗应用于老年中晚期NSCLC可提高治疗效果,调节miR-224、miR-195表达,延长患者生存期。

关键词：吉非替尼调强放疗老年中晚期非小细胞肺癌 miR-224 miR-195

分阶段认知行为干预在非小细胞肺癌化疗患者中的应用效果

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癌症进展 2024年第4期22卷 431-434页

作者：张丹李红杰赵勇罗珊珊郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)呼吸内科二病区郑州4500000

目的探讨分阶段认知行为干预在非小细胞肺癌化疗患者中的应用效果。方法依据干预方式的不同将100例非小细胞肺癌化疗患者分为对照组(n=42)和观察组(n=58),对照组患者给予常规干预,观察组患者在此基础上给予分阶段认知行为干预。比较两... 详细信息

目的探讨分阶段认知行为干预在非小细胞肺癌化疗患者中的应用效果。方法依据干预方式的不同将100例非小细胞肺癌化疗患者分为对照组(n=42)和观察组(n=58),对照组患者给予常规干预,观察组患者在此基础上给予分阶段认知行为干预。比较两组患者的心理状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTCQLQ-C30)]、遵医行为、满意度、不良反应发生情况和住院时间。结果干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于本组干预前,EORTCQLQ-C30量表各维度评分均高于本组干预前,观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组,EORTCQLQ-C30量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的遵医率为100%,明显高于对照组患者的80.95%(P﹤0.01),满意度为100%,明显高于对照组患者的83.33%(P﹤0.01),不良反应总发生率为8.62%,明显低于对照组患者的35.71%(P﹤0.01)。观察组患者的住院时间为(24.13±2.04)天,明显短于对照组患者的(28.25±2.32)天,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论非小细胞肺癌化疗患者应用分阶段认知行为干预,能够提高遵医行为、满意度及生活质量,改善患者的不良心理状态。

关键词：非小细胞肺癌分阶段认知行为干预心理状态生活质量

^(18)F-FDG PET-CT检测母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤1例

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中华肿瘤杂志 2024年第8期46卷 801-804页

作者：赵彤白敏原凌山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院核医学PET-CT中心太原030013 山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院血液科太原030013

患者男,54岁。2022年10月右下肢膝关节内侧皮肤无诱因出现暗红色斑块,无疼痛、瘙痒等伴随症状,之后红斑进行性增多,遍及头皮、颜面及四肢、胸前壁、背部皮肤。于外院行头皮和右膝关节处皮肤红斑活检术,病理诊断为皮肤蕈样霉菌病。为进... 详细信息

患者男,54岁。2022年10月右下肢膝关节内侧皮肤无诱因出现暗红色斑块,无疼痛、瘙痒等伴随症状,之后红斑进行性增多,遍及头皮、颜面及四肢、胸前壁、背部皮肤。于外院行头皮和右膝关节处皮肤红斑活检术,病理诊断为皮肤蕈样霉菌病。为进一步诊治,2023年3月2日到我院血液科就诊。入院体格检查:全身皮肤多发暗红色斑块,多为圆形或椭圆形,直径约0.5~5.0 cm,隆起于皮肤表面,总面积约占全身皮肤的50%(图1).

关键词：母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤正电子发射计算机体层摄影术脱氧葡萄糖

基于多案例编码的肿瘤MDT模式质量评价指标体系构建研究

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中国医院管理 2024年第7期44卷 36-41页

作者：毛一晴马文杰张博文杨欣睿陈淑婉张亚丰杨梦雨杨珊珊王成增郑州大学附属肿瘤医院·河南省肿瘤医院河南郑州450008 郑州大学公共卫生学院河南郑州450001 河南省医院管理研究院河南郑州450000 郑州大学第一附属医院河南郑州450000

目的旨在构建全流程视角下我国肿瘤多学科诊疗(multidisciplinary diagnosis and treatment,MDT)模式质量评价指标体系,为实践应用与模式优化提供指导。方法基于MDT模式发文量与实践情况选取全国范围内20家省级医院作为典型案例,采用扎... 详细信息

目的旨在构建全流程视角下我国肿瘤多学科诊疗(multidisciplinary diagnosis and treatment,MDT)模式质量评价指标体系,为实践应用与模式优化提供指导。方法基于MDT模式发文量与实践情况选取全国范围内20家省级医院作为典型案例,采用扎根理论对案例原始文本进行三级编码并提炼评价指标,在投入-过程-产出框架下构建肿瘤MDT模式质量评价指标体系。结果通过三级编码梳理出27个初始范畴、8个副范畴和3个主范畴,构建了以投入、过程、产出为一级评价指标,顶层设计、管理制度、物件资源、会议准备、会议进行、方案实施、患者层面、医院层面为二级评价指标的肿瘤MDT模式质量评价指标体系。结论基于全流程视角的肿瘤MDT模式质量评价指标体系可以有效指导实践优化,但仍需配套政策、信息系统的完善助力质量评价。

关键词：肿瘤多学科诊疗质量评价指标体系

康复新液灌肠对急性放射性直肠炎患者的影响分析

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社区医学杂志 2024年第8期22卷 258-262页

作者：张晓霞张蕾肖钦丽郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)放疗科河南郑州450000

目的探讨康复新液灌肠对急性放射性直肠炎患者直肠黏膜损伤分级程度、炎症水平及肠黏膜细胞抗氧化作用的影响。方法选取2020-08-15-2021-10-15郑州大学附属肿瘤医院急性放射性直肠炎患者106例,随机分为对照组(n=53)和观察组(n=53),对照... 详细信息

目的探讨康复新液灌肠对急性放射性直肠炎患者直肠黏膜损伤分级程度、炎症水平及肠黏膜细胞抗氧化作用的影响。方法选取2020-08-15-2021-10-15郑州大学附属肿瘤医院急性放射性直肠炎患者106例,随机分为对照组(n=53)和观察组(n=53),对照组给予传统西药保留灌肠,观察组给予康复新液灌肠。于治疗前和治疗2周后,评估并对比2组患者放射性直肠炎黏膜损伤分级程度;于治疗前和治疗2周后,采集2组患者晨间空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法检测并对比γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)及白细胞介素-10(IL-10)水平;于治疗前和治疗2周后,采集2组患者晨间空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法检测并对比丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;记录并对比2组患者不良反应发生情况。使用SPSS23.0分析数据,计数资料用n(%)表示,采用χ^(2)校验;等级资料采用秩和检验,计量资料采用x-±s表示,数据分析采用单因素协方差分析。检验水准α=0.05(双尾)。结果观察组治疗后,放射性直肠炎黏膜损伤分级程度为(0级21例,1级20例,2级10例,3级2例)低于对照组(0级10例,1级23例,2级12例,3级8例),差异有统计学意义,Z=2.540,P=0.011;观察组治疗后IL-2(22.13±2.36)ng/mL水平低于对照组(26.54±2.16)ng/mL,差异有统计学意义,F=10.035,P<0.001;观察组治疗后IFN-γ(27.34±2.37)ng/mL水平低于对照组(31.11±2.24)ng/mL,差异有统计学意义,F=8.416,P<0.001;观察组治疗后IL-10(24.64±2.46)ng/mL水平高于对照组(22.43±2.76)ng/mL,差异有统计学意义,F=4.352,P<0.001;观察组治疗后SOD(61.43±4.55)U/mL水平高于对照组(51.23±4.24)U/mL,差异有统计学意义,F=11.940,P<0.001;观察组治疗后MDA(6.34±1.76)nmol/mL水平低于对照组(10.09±2.124)nmol/mL,差异有统计学意义,F=9.908,P<0.001;治疗期间2组患者均未发生明显不良反应。结论康复新液灌肠对急性放射性直肠炎患者效果确切,能够有效降低放射性肠炎黏膜损伤分级程度和炎症水平,提高肠黏膜细胞抗氧化作用,安全性高。

关键词：康复新液急性放射性直肠炎抗氧化灌肠

穿龙骨刺片联合玻璃酸钠治疗早中期膝骨关节炎的临床研究

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现代药物与临床 2024年第1期39卷 200-204页

作者：许瑞丽范田郭晓芳宋诗伟河南省胸科医院药剂科河南郑州450003 河南省胸科医院骨科河南郑州450003

目的探讨穿龙骨刺片联合玻璃酸钠注射液治疗早中期膝骨关节炎的临床效果。方法选择河南省胸科医院2019年6月到2021年6月收治的早中期膝骨关节炎患者160例,将入选的患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各80例。对照组膝关节腔内注... 详细信息

目的探讨穿龙骨刺片联合玻璃酸钠注射液治疗早中期膝骨关节炎的临床效果。方法选择河南省胸科医院2019年6月到2021年6月收治的早中期膝骨关节炎患者160例,将入选的患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各80例。对照组膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液,1支/次,1次/周。治疗组患者在对照组治疗方法的基础上口服穿龙骨刺片,6~8片/次,3次/d。两组连续治疗5周。比较两组的临床疗效、临床症状、血清指标。结果治疗后,治疗组的总有效率(93.75%)高于对照组(80.00%,P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分均下降(P<0.05),治疗组VAS评分、WOMAC评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β降解产物(β-CTX)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、P物质(SP)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平下降,Ⅰ型前胶原羧基末端肽(PICP)、骨钙素(BGP)水平升高(P<0.05),治疗组ESR、CRP、β-CTX、PGE_(2)、SP、DA、5-HT水平低于对照组,PICP、BGP水平高于对照组(P<0.05)。结论穿龙骨刺片联合玻璃酸钠注射液治疗早中期膝骨关节炎可有效改善患者的临床症状,调节骨代谢和疼痛介质水平。

关键词：穿龙骨刺片玻璃酸钠注射液膝骨关节炎 VAS评分 WOMAC评分 C反应蛋白骨钙素

旋转椎弓法显露椎管并回植在椎管内良性肿瘤切除术中的应用

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中华骨科杂志 2024年第10期44卷 669-675页

作者：周英杰王彦金禚汉杰柴旭斌徐铖菡郝宇鹏河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)脊柱外科洛阳471002

目的探讨旋转椎弓法显露椎管并回植在椎管内良性肿瘤切除术中的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年4月至2022年10月于河南省洛阳正骨医院接受旋转椎弓法显露椎管并回植联合肿瘤切除的胸腰椎椎管内良性肿瘤患者17例,男9例、女8例,年龄... 详细信息

目的探讨旋转椎弓法显露椎管并回植在椎管内良性肿瘤切除术中的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年4月至2022年10月于河南省洛阳正骨医院接受旋转椎弓法显露椎管并回植联合肿瘤切除的胸腰椎椎管内良性肿瘤患者17例,男9例、女8例,年龄(58.59±13.57)岁(范围29~75岁)。胸椎椎管内肿瘤7例、胸腰段椎管内肿瘤2例、腰椎椎管内肿瘤8例;手术节段为单节段6例、双节段8例、三节段3例。病程(20.35±16.58)个月(范围3~60个月)。组织病理学:神经鞘瘤9例、脊膜瘤5例、畸胎瘤2例、皮样囊肿1例。记录手术时间、术中出血量,观察术后椎管容积、内固定稳定性及椎板愈合情况。比较手术前后Cobb角、美国脊柱损伤协会(American spinal injury association,ASIA)分级和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)的改善情况。结果17例患者均顺利完成手术并获得随访,随访时间为(10.5±2.4)个月(范围6~20个月)。手术时间(156.76±26.81)min(范围120~210 min),术中出血量(338.24±97.68)ml(范围200~600 ml)。术中无一例出现神经及血管损伤,1例因用力过度造成棘突不完全骨折,未特殊处理,术后随访愈合良好。术后引流量(147.06±31.58)ml(范围100~210 ml)。患者术前局部Cobb角为14.15°±6.58°,术后为14.73°±6.34°,差异无统计学意义(t=1.810,P=0.089)。患者术前ODI为63.65%±6.57%,末次随访降低至23.88%±4.21%,差异有统计学意义(t=53.359,P肿瘤切除治疗椎管内良性肿瘤术后神经功能恢复良好,并发症发生率低,是治疗椎管内良性肿瘤安全、有效的手术方式。

关键词：椎管肿瘤椎板成形术

锥形束CT引导下盆腔肿瘤患者在六维床上不同固定体位的摆位误差及靶区外放边界

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癌症进展 2024年第10期22卷 1071-1074页

作者：郭璋琪李兵毛荣虎孙学明刘晓男郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院放疗科郑州4500080

目的探讨锥形束CT(CBCT)引导下盆腔肿瘤患者在六维床上不同固定体位的摆位误差以及靶区外放边界(M_(PTV))。方法将60例盆腔肿瘤患者按照固定体位的不同分为试验组(n=30)和对照组(n=30),试验组患者采用仰卧位,利用真空负压带与固定板进... 详细信息

目的探讨锥形束CT(CBCT)引导下盆腔肿瘤患者在六维床上不同固定体位的摆位误差以及靶区外放边界(M_(PTV))。方法将60例盆腔肿瘤患者按照固定体位的不同分为试验组(n=30)和对照组(n=30),试验组患者采用仰卧位,利用真空负压带与固定板进行固定,对照组患者采用侧卧位,利用腹部固定装置配合摆位支撑器固定。两组患者均进行CBCT扫描,获取CBCT图像后进行配准,获取6个方向的摆位误差,分别为左右(X)、头脚(Y)、前后(Z)、平移与旋转冠状位(Rx)、矢状位(Ry)、横断位(Rz)。根据M_(PTV)外放边界公式M_(PTV)=2.5∑+0.7σ,计算出平移方向(X、Y、Z)的M_(PTV)值。结果试验组患者X、Y方向的摆位误差均明显大于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。试验组患者Z、Rx、Ry、Rz方向的摆位误差均小于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。试验组患者在Y方向上获取的M_(PTV)值最小,对照组患者在Z方向上获取的M_(PTV)最小。结论CBCT引导下盆腔肿瘤患者在六维床上的仰卧位配合固定装置与侧卧位配合固定装置均存在摆位误差。临床选择患者的固定体位时需要结合患者自身情况以及患病程度、心理、患病位置等多种要素综合考虑摆位误差的影响。

关键词：锥形束CT 盆腔肿瘤六维床固定体位摆位误差