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围术期童趣化与舒适干预对斜视矫正手术患儿心理应激的影响

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河北医药 2024年第11期46卷 1698-1700,1704页

作者：臧敏王艳吴浩杨瑶江苏省宿迁市第一人民医院(江苏省人民医院宿迁分院)手术室 223800

目的探讨小儿斜视矫正手术围术期同时行舒适干预、童趣化干预的临床效果及作用。方法选取2022年2月至2023年3月在宿迁市第一人民医院(江苏省人民医院宿迁分院)接受手术治疗的180例斜视患儿随机分为常规组和干预组,每组90例。常规组患儿... 详细信息

目的探讨小儿斜视矫正手术围术期同时行舒适干预、童趣化干预的临床效果及作用。方法选取2022年2月至2023年3月在宿迁市第一人民医院(江苏省人民医院宿迁分院)接受手术治疗的180例斜视患儿随机分为常规组和干预组,每组90例。常规组患儿给予常规围术期干预,干预组再加行童趣化联合舒适干预。观察患儿、家属心理应激情况及患儿治疗配合度等。结果干预后干预组患儿SCARED评分、家属SAS、SDS评分比较常规组均显著降低(P<0.05);干预组患儿治疗配合优良率为94.44%,比常规组(83.33%)显著更高(P<0.05);干预组家属护理满意度评分比常规组均显著更高(P<0.05)。结论小儿斜视矫正手术围术期在常规护理基础上同时再给予患儿童趣化联合舒适干预,能够有效减轻患儿及家属的应激反应,明显提高患儿治疗配合度,有助于获得更好的治疗效果和提升护理满意度。

关键词：小儿斜视矫正手术围术期护理童趣化护理舒适护理

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温阳止痛贴对癌性疼痛的影响

光明中医 2024年第16期39卷 3284-3287页

作者：杜佳丁纪涛周伦河南信阳市人民医院肿瘤科河南信阳464000

目的分析温阳止痛贴穴位贴敷对癌性疼痛患者负性情绪及生活质量的影响。方法选取2021年3月—2023年3月河南信阳市人民医院收治的癌性疼痛患者92例,随机分为对照组和研究组,各46例。对照组常规干预,研究组常规干预联合温阳止痛贴穴位贴... 详细信息

目的分析温阳止痛贴穴位贴敷对癌性疼痛患者负性情绪及生活质量的影响。方法选取2021年3月—2023年3月河南信阳市人民医院收治的癌性疼痛患者92例,随机分为对照组和研究组,各46例。对照组常规干预,研究组常规干预联合温阳止痛贴穴位贴敷,2组均干预14 d,比较相关临床指标。结果干预后,2组患者SAS、SDS评分、中医症状评分、NRS评分、NHP评分、每日爆发痛次数均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);2组患者疼痛缓解时间延长(P<0.05),且研究组长于对照组(P<0.05)。结论癌性疼痛患者应用温阳止痛贴穴位贴敷进行干预,有助于缓解患者临床症状,改善疼痛情况,消除不良情绪,提升患者生活质量。

关键词：癌性疼痛温阳止痛贴穴位贴敷中医外治法

中医辨证治疗方案对老年社区获得性肺炎出院后患者生存质量和疗效满意度的评价研究

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中国全科医学 2024年第8期27卷 1001-1007页

作者：王明航韩伟红毕丽婵杨江李建生河南中医药大学第一附属医院河南省郑州市450000 河南中医药大学呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心、河南省中医药防治呼吸病重点实验室河南省郑州市450046

背景社区获得性肺炎(CAP)为常见的感染性疾病之一,尤其在老年患者中,其临床症状不典型,易出现严重并发症,缺乏有效的治疗措施,常预后不良。目的探究中医辨证治疗方案对老年CAP出院(1周内)患者的生存质量及其疗效满意度情况。方法本研究... 详细信息

背景社区获得性肺炎(CAP)为常见的感染性疾病之一,尤其在老年患者中,其临床症状不典型,易出现严重并发症,缺乏有效的治疗措施,常预后不良。目的探究中医辨证治疗方案对老年CAP出院(1周内)患者的生存质量及其疗效满意度情况。方法本研究为多中心、随机双盲安慰剂临床研究。选取河南中医药大学第一附属医院、河南省胸科医院、河南省人民医院、郑州市中医院、郑州人民医院5家医院呼吸科2018年4月—2020年1月病房收治的老年CAP出院后患者为研究对象,采用中央随机入组模式将患者分为试验组和对照组。试验组患者经中医辨证后给予相应中药颗粒剂进行治疗,气虚痰湿证给予补肺健脾化痰方,气阴虚痰热证给予益气养阴清肺方。对照组则给予与中药颗粒外观、重量、颜色、气味基本一致的安慰剂。治疗疗程为2个月,随访至治疗开始后6个月。比较两组患者治疗前、治疗1个月、治疗2个月、随访3个月、随访6个月的生存质量[采用中文版生存质量评分量表(SF-36)评价]和疗效满意度[采用肺炎患者疗效满意度问卷(ESQ-CAP)评价]。结果纳入120例患者中,脱落8例,最终纳入符合方案集的病例112例,其中试验组54例、对照组58例。治疗前两组性别、年龄、出院后时间、中医辨证分型、CUBR-65评分、基础疾病比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组别对SF-36生理机能领域评分(F组间=5.057,P组间=0.027)、一般健康状况领域评分(F组间=7.286,P组间=0.008)、情感职能领域评分(F组间=6.858,P组间=0.010)主效应显著。组间比较:治疗2个月、随访3个月、随访6个月,试验组SF-36生理机能领域评分高于对照组(P<0.05);治疗1、2个月和随访3、6个月,试验组SF-36一般健康状况领域、情感职能领域评分高于对照组(P<0.05);随访3、6个月,试验组SF-36精神健康领域评分高于对照组(P<0.05)。组别对ESQ-CAP日常生活与能力领域评分(F组间=16.218,P组间<0.001)、方便领域评分(F组间=25.013,P组间<0.001)及ESQ-CAP总分(F组间=13.843,P组间<0.001)主效应显著。治疗2个月和随访3、6个月,试验组ESQ-CAP日常生活与能力领域评分高于对照组(P<0.05)。治疗1、2个月和随访3、6个月,试验组ESQ-CAP方便领域评分及ESQ-CAP总分高于对照组(P<0.05)。随访3个月,试验组ESQ-CAP总体疗效领域评分高于对照组(P<0.05)。结论中医辨证治疗方案对于老年CAP出院后患者的生存质量和疗效满意度具有较好的改善作用。

关键词：肺炎社区获得性肺炎辨证治疗方案生存质量疗效满意度

血清白脂素、CTRP9、TXNIP与2型糖尿病视网膜病变的相关性分析

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实用防盲技术 2024年第1期19卷 30-33,9,F0002页

作者：何笛王煜东杨璐夏利安阳市人民医院内分泌科河南安阳455000 安阳市人民医院神经内科河南安阳455000

目的探讨血清白脂素、Clq/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)、硫氧还蛋白互作蛋白(TXNIP)与2型糖尿病视网膜病变的相关性分析。方法选取2020年7月至2022年8月诊治的150例2型糖尿病视网膜病变作为研究对象,并设立为观察组,同期选取150例单纯... 详细信息

目的探讨血清白脂素、Clq/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)、硫氧还蛋白互作蛋白(TXNIP)与2型糖尿病视网膜病变的相关性分析。方法选取2020年7月至2022年8月诊治的150例2型糖尿病视网膜病变作为研究对象,并设立为观察组,同期选取150例单纯2型糖尿病患者设立为对照组,并根据严重程度将观察组分为增生性糖尿病视网膜病变(PDR)组(n=62)和非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)组(n=88),对比血清白脂素、CTRP9、TXNIP水平。结果观察组的白脂素、CTRP9均低于对照组,而TXNIP高于对照组(t=7.431、5.963、10.425,P<0.05)。PDR组的白脂素、CTRP9低于NPDR组,而TXNIP高于NPDR组(t=4.564、8.808、5.549,P<0.05)。Kendall's tau-b相关性分析显示,血清白脂素、CTRP9与视网膜病变严重程度呈正相关,TXNIP与视网膜病变严重程度呈负相关(r=0.289、0.510、0.344,P<0.05)。ROC曲线分析显示,白脂素、CTRP9、TXNIP预测2型糖尿病患者并发视网膜病变的AUC值分别为(0.707、0.711、0.782,P<0.05);敏感度分别为94.00%、62.00%、58.00%;特异度分别为49.30%、871.30%、92.00%。结论血清白脂素、CTRP9、TXNIP在2型糖尿病视网膜病变患者呈异常表达趋势,检测其水平变化对及时发现2型糖尿病患者并发视网膜病变具有重要意义。

关键词：白脂素 Clq/肿瘤坏死因子相关蛋白9 硫氧还蛋白互作蛋白 2型糖尿病视网膜病变

全身麻醉维持期单纯七氟烷吸入麻醉在老年直肠癌根治术患者中的应用效果观察

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中国肛肠病杂志 2024年第1期44卷 15-17页

作者：王悦应河南信阳市淮滨县人民医院河南信阳464400

目的:观察全身麻醉维持期单纯七氟烷吸入麻醉在老年直肠癌根治术患者中的应用效果。方法:选择我院2022年1月至2023年1月收诊的老年直肠癌根治术患者80例,将其随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用全身麻醉,观察组在对照组... 详细信息

目的:观察全身麻醉维持期单纯七氟烷吸入麻醉在老年直肠癌根治术患者中的应用效果。方法:选择我院2022年1月至2023年1月收诊的老年直肠癌根治术患者80例,将其随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用全身麻醉,观察组在对照组基础上全身麻醉维持期单纯七氟烷吸入,比较2组患者临床指标、认知功能评分、应激反应指标及不良反应发生情况。结果:观察组患者手术时间以及苏醒时间均短于对照组(P0.05),术后1 d、3 d 2组患者MMSE评分均低于术前(P二醛(MDA)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1 h 2组患者SOD、MDA评分均高于术前(P0.05)。结论:全身麻醉维持期单纯七氟烷吸入麻醉能缩短手术时间和苏醒时间,减少应激反应及术中出血量,提高患者术后认知功能,值得临床推广应用。

关键词：老年直肠癌根治术全身麻醉维持期七氟烷

DCE-MRI和DWI检查在术前诊断脑胶质瘤病变恶性程度中的应用价值

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罕少疾病杂志 2024年第1期31卷 16-18页

作者：李晓敏张清恒张海三新乡医学院第二附属医院核磁共振科河南新乡453002 漯河市第一人民医院核磁共振科河南漯河462000

目的探究利用磁共振动态造影技术预测术前脑胶质瘤参数与微血管密度(MVD)之间的关联。方法本次选取的研究对象为我院于2012年9月~2020年5月收治的76例脑胶质瘤患者。根据世界卫生组织(WHO)的分级和脑胶质瘤的恶性程度,将患者分为低级别... 详细信息

目的探究利用磁共振动态造影技术预测术前脑胶质瘤参数与微血管密度(MVD)之间的关联。方法本次选取的研究对象为我院于2012年9月~2020年5月收治的76例脑胶质瘤患者。根据世界卫生组织(WHO)的分级和脑胶质瘤的恶性程度,将患者分为低级别胶质瘤(32例)和高级别胶质瘤(44例)。对不同分级患者的(Ktrans)容积转运参数、(Ve)血管外细胞外间隙容积比、(ADC)表观扩散系数以及MVD进行比较。经ROC分析,(Ktrans值、Ve、ADC、MVD)预测高级别脑胶质瘤的意义,整理(Ktrans值、Ve、ADC与MVD)的相关性。结果低级别脑胶质瘤患者Ktrans值、Ve、MVD与高级别脑胶质瘤患者及ACD对比后,前两者对比后者属于较高的,后两者对比是后者较高的。对ROC分析中,Ktrans值、Ve、ADC、MVD对于高级的曲线下面积是(0.746、0.812、0.682、0.668)。Ktrans值和Ve与MVD之间存在正相关关系,而ADC与MVD呈现负相关。结论DCE-MRI术前可用于诊断脑胶质瘤相关参数,并显示其与患者的微血管密度(MVD)以及病变恶性程度之间的关联,为手术方案制定和预后评估提供了可靠的参考依据。

关键词：磁共振动态造影技术脑胶质细胞瘤容积转运速率细胞外分数容积弥散率微血管密度

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胃肠间质瘤术前靶向治疗后的病理学评估与影像学评估的一致性分析

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中国肿瘤临床 2024年第6期51卷 298-301页

作者：宋明霞张丽娟王忠丹阮进秋江凡裴界磊云南省肿瘤医院/昆明医科大学第三附属医院病理科昆明市650118 云南省肿瘤医院/昆明医科大学第三附属医院放射科昆明市650118 红河州第三人民医院病理科

目的:探讨Choi标准及病理学效应对胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)术前靶向治疗后疗效及预后的评估价值,并观察两者的一致性。方法:回顾性分析于昆明医科大学第三附属医院收治37例术前伊马替尼(imatinib,IM)靶向治疗G... 详细信息

目的:探讨Choi标准及病理学效应对胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)术前靶向治疗后疗效及预后的评估价值,并观察两者的一致性。方法:回顾性分析于昆明医科大学第三附属医院收治37例术前伊马替尼(imatinib,IM)靶向治疗GIST患者的临床病理资料,Kaplan-Meier法和Log-rank检验对Choi标准及病理学效应进行生存分析,Spearman等级相关及Kappa检验分析Choi标准与病理学效应的一致性。结果:37例患者术前中位治疗时间为10(2~36)个月。Choi标准评估无完全缓解(complete response,CR)病例,部分缓解(partial response,PR)26例,疾病稳定(stable disease,SD)5例,疾病进展(progressive disease,PD)6例;Choi标准疗效有效组(CR+PR)与无效组(SD+PD)之间总生存期的差异具有统计学意义(P<0.01)。病理学效应评估完全效应1例,高度效应11例,部分效应18例,零级效应7例;病理效应有效组(完全效应+高度效应+部分效应)与无效组(零级效应)之间总生存期的差异具有统计学意义(P<0.01)。Choi标准与病理学效应有相关性(r=0.592,P<0.01)及中度一致性(κappa=0.566)。结论:Choi标准与病理学效应有中等程度的相关性及一致性,两者均可作为胃肠间质瘤术前靶向治疗疗效评估及预后判断的参考指标,联合应用两者评估具有更高的临床应用价值。

关键词：胃肠间质瘤伊马替尼影像学评估病理学效应预后

安康欣胶囊辅助小切口胃癌根治术治疗胃癌患者的疗效研究

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世界中西医结合杂志 2024年第7期19卷 1354-1360,1365页

作者：李翰嵩姚远张磊赵辉韩龙才李景武河北省唐山市人民医院胃肠外二科河北唐山063001

目的观察安康欣胶囊辅助小切口胃癌根治术治疗胃癌(Gastric carinoma,GC)的临床疗效。方法选取2021年8月-2022年8月期间河北省唐山市人民医院收治的70例胃癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组予以小切口胃癌根... 详细信息

目的观察安康欣胶囊辅助小切口胃癌根治术治疗胃癌(Gastric carinoma,GC)的临床疗效。方法选取2021年8月-2022年8月期间河北省唐山市人民医院收治的70例胃癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组予以小切口胃癌根治术,术后进行营养干预,观察组在对照组基础上加用安康欣胶囊。两组疗程均为4周。观察比较两组患者治疗前后中医证候积分(纳食呆滞、胃脘部隐痛、恶心反酸、腹部肿块、大便稀溏)、营养指标[前白蛋白(Prealbumin,PA)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、总蛋白(Total protein,TP)、白蛋白(Albumin,Alb)、转铁蛋白(Transferrin,TRF)]、胃肠功能指标(肠鸣音恢复时间、首次排气时间、饮食恢复时间、首次排便时间)、肿瘤标志物[癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原-724(Carbohydrate antigen-724,CA-724)、糖类抗原-199(Carbohydrate antigen-199,CA-199)、恶性肿瘤生长因子(Malignant tumor growth factor,TSGF)]、复发转移指标[基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor-A,VAGF-A)及VAGF-C]、免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))]的变化情况,随访记录生存期及复发转移率。结果治疗后两组患者中医主症纳食呆滞、胃脘部隐痛、恶心反酸、腹部肿块、大便稀溏证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05),观察组CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)指标均较治疗前升高,CD8^(+)较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于对照组,CD8^(+)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者复发率和转移率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.535、5.878,P=0.019、0.015)。结论安康欣胶囊辅助小切口胃癌根治术能控制胃癌患者病情,促进胃功能恢复,改善营养状况及免疫功能,下调肿瘤标志物及复发转移相关指标,延长生存期,减少复发和转移。

关键词：安康欣胶囊胃癌小切口胃癌根治术肿瘤标志物免疫功能

莫沙必利片联合奥美拉唑镁肠溶片治疗质子泵抑制药-难治性胃食管反流病的效果

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中国药物滥用防治杂志 2024年第3期30卷 496-499,511页

作者：焦旭锋丁茜李延姣沈洋张显峰平顶山市第五人民医院内三科河南平顶山467000 平顶山市第五人民医院消化内科河南平顶山467000

目的:观察莫沙必利片联合奥美拉唑镁肠溶片治疗质子泵抑制药(PPI)-难治性胃食管反流病的效果。方法:选取2020年11月—2021年11月本院诊治的92例PPI-难治性GERD患者作为研究对象。根据随机数字表法将患者分为研究组(n=46)和参照组(n=46)... 详细信息

目的:观察莫沙必利片联合奥美拉唑镁肠溶片治疗质子泵抑制药(PPI)-难治性胃食管反流病的效果。方法:选取2020年11月—2021年11月本院诊治的92例PPI-难治性GERD患者作为研究对象。根据随机数字表法将患者分为研究组(n=46)和参照组(n=46)。参照组仅采取莫沙必利片治疗,研究组采取莫沙必利片联合奥美拉唑镁肠溶片治疗,比较两组临床疗效、症状积分、反流情况、炎症因子水平、不良反应及复发情况。结果:研究组治疗总有效率高于参照组(P<0.05);研究组RSI、RFS评分低于参照组(P<0.05);研究组胸骨后疼痛、反酸、胃灼热、胃脘灼痛症状积分低于参照组(P<0.05);研究组TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于参照组(P<0.05);研究组不良反应发生率、复发率低于参照组(P<0.05)。结论:莫沙必利片联合奥美拉唑镁肠溶片治疗PPI-难治性GERD患者具有较为理想的效果,可减轻反流程度,改善疾病症状,同时还可改善机体炎症反应,降低不良反应与复发风险。

关键词：莫沙必利片奥美拉唑镁肠溶片质子泵抑制药难治性胃食管反流病临床效果