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乌灵胶囊联合注射用A型肉毒毒素治疗良性特发性眼睑痉挛合并失眠的临床效果

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临床合理用药杂志 2024年第4期17卷 22-25,38页

作者：刘婧钱秋晨何清秦敬翠江苏省徐州市第一人民医院神经内科 221000 江苏省徐州市第一人民医院康复科 221000

目的观察乌灵胶囊联合注射用A型肉毒毒素治疗良性特发性眼睑痉挛(BEB)合并失眠的临床效果及对睡眠质量的影响。方法选择2018年2月—2021年5月徐州市第一人民医院收治的BEB合并失眠患者60例,采用随机数字表法分为观察者和对照组各30例... 详细信息

目的观察乌灵胶囊联合注射用A型肉毒毒素治疗良性特发性眼睑痉挛(BEB)合并失眠的临床效果及对睡眠质量的影响。方法选择2018年2月—2021年5月徐州市第一人民医院收治的BEB合并失眠患者60例,采用随机数字表法分为观察者和对照组各30例。对照组给予注射用A型肉毒毒素治疗,观察组在对照组基础上给予乌灵胶囊治疗,治疗时间为6周。比较2组痉挛治疗效果,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)评分及不良反应。结果观察组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(93.33%vs. 86.67%,χ^(2)=0.185,P=0.667)。治疗后4、8周,2组SAS、SDS、PSQI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后6周,2组WHOQOL-BREF评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(16.67%vs. 13.33%,P=1.000)。结论乌灵胶囊联合注射用A型肉毒毒素治疗BEB伴失眠安全有效,能显著改善患者焦虑抑郁程度,提高睡眠及生活质量。

关键词：良性特发性眼睑痉挛失眠乌灵胶囊 A型肉毒毒素

能谱CT定量参数联合NLR、CAR检测对非小细胞肺癌根治术后复发转移的预测价值

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放射学实践 2024年第5期39卷 641-646页

作者：张自超吴志刚万洪晓杜嘉慧山东省临沂卫生学校外科教研室山东276000 山东省临沂卫生学校预防医学教研室山东276000 临沂市人民医院胸外科山东276000 临沂市人民医院医学影像科山东276000

目的:探讨能谱CT定量参数联合NLR、CAR检测对非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后复发转移的预测价值。方法:选择2018年1月至2021年6月于我院就诊并接受根治性切除术的114例NSCLC患者作为研究对象,术前对患者行胸部平扫及双期增强扫描,记录平... 详细信息

目的:探讨能谱CT定量参数联合NLR、CAR检测对非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后复发转移的预测价值。方法:选择2018年1月至2021年6月于我院就诊并接受根治性切除术的114例NSCLC患者作为研究对象,术前对患者行胸部平扫及双期增强扫描,记录平扫有效原子序数(Eff-Z)、病灶处动脉期标准化碘浓度(NICVP)和静脉期标准化碘浓度(NICAP)、碘浓度差值(ICD)。术前采用全自动血细胞分析仪检测中性粒细胞、淋巴细胞计数,采用免疫比浊法测定血清C反应蛋白水平,溴甲酚绿法测定血清白蛋白水平,计算并记录中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白水平/白蛋白比值(CAR)。患者术后门诊随访2年,观察是否发生复发转移。结果:术后复发转移与未复发转移NSCLC患者的性别、年龄、BMI、家族肿瘤史、吸烟史和病理类型比较差异均无统计学意义(P均>0.05);术后复发转移组患者中临床分期为Ⅱ期和有淋巴结转移的比例显著高于术后无复发转移组(P<0.05)。术后复发转移患者的Eff-Z、NICVP、NICAP、ICD均低于未复发转移组(P<0.05),NLR、CAR均高于未复发转移组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,TNM分期、淋巴结转移、Eff-Z、NICAP、NLR、CAR水平是NSCLC患者术后复发转移的独立影响因素(P<0.05)。建立Logistic回归方程如下:Logit(P)=-0.179+1.211×TNM分期+1.161×淋巴结转移+(-0.209)×Eff-Z+(-0.368)×NICAP+0.842×NLR+0.934×CAR。ROC曲线分析结果显示,建立的模型预测NSCLC患者术后复发转移的曲线下面积为0.958(95%CI:0.920~0.997,P<0.001),敏感度和特异度分别为92.0%和85.4%,优于各指标的单独预测效能。结论:联合应用临床病理特征、能谱CT定量参数及NLR、CAR检测对非小细胞肺癌根治术后复发转移的预测效能较好,具有一定临床应用价值。

关键词：非小细胞肺癌能谱CT 体层摄影术,X线计算机中性粒细胞/淋巴细胞比值 C反应蛋白水平/白蛋白比值复发转移

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硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压的效果

河南医学研究 2024年第8期33卷 1483-1487页

作者：李丽娟刘志平张杰姜丽娜新郑市公立人民医院妇产科河南郑州451100 郑州人民医院妇科河南郑州450000

目的探讨硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压的效果及对子宫动脉血流和母婴结局的影响。方法选取2020年5月至2023年6月在新郑市公立人民医院和郑州人民医院治疗的96例妊娠高血压患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组(40例)和研究组(5... 详细信息

目的探讨硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压的效果及对子宫动脉血流和母婴结局的影响。方法选取2020年5月至2023年6月在新郑市公立人民医院和郑州人民医院治疗的96例妊娠高血压患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组(40例)和研究组(56例)。对照组接受硝苯地平治疗,研究组在此基础上增加拉贝洛尔。比较临床疗效、治疗前后血压、子宫动脉血流动力学及血管内皮功能,统计两组母婴结局及不良反应。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论硝苯地平联合拉贝洛尔可协同降压,改善妊娠高血压患者子宫动脉血流动力学,恢复血管内皮功能,安全有效。

关键词：妊娠高血压硝苯地平拉贝洛尔血压子宫动脉血流动力学母婴结局

多学科协作诊疗模式对骨盆骨折急诊患者康复效果的影响

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淮海医药 2024年第3期42卷 309-312页

作者：胡书华赵阳李杰刘瑜河南省南阳市中心医院骨科 473000

目的:分析多学科协作诊疗模式对骨盆骨折急诊患者康复效果的影响。方法:选取2022年1月—2023年9月某院收治的88例骨盆骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施多... 详细信息

目的:分析多学科协作诊疗模式对骨盆骨折急诊患者康复效果的影响。方法:选取2022年1月—2023年9月某院收治的88例骨盆骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施多学科协作诊疗模式。比较2组骨折复位效果、术前等待时间、住院时间、手术相关情况(手术时间、总输血量、卧床时间、骨折愈合时间)、骨盆功能恢复效果及并发症发生情况。结果:观察组骨折复位总满意率(86.36%)高于对照组(54.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术前等待时间[(57.34±11.45)h]、住院时间[(9.64±1.21)d]、手术时间[(125.48±38.47)min]、卧床时间[(6.32±1.12)d]、骨折愈合时间[(41.32±12.21)d]均短于对照组[(65.42±12.24)h、(13.97±1.15)d、(189.64±42.36)min、(9.69±1.15)d、(68.58±12.17)d],总输血量[(1721.32±457.24)mL]少于对照组[(2572.34±564.32)mL],差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,观察组骨盆功能恢复优良率(72.73%)高于对照组(52.27%),并发症总发生率(4.55%)低于对照组(29.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科协作诊疗模式可有效提高骨盆骨折患者骨折复位效果,缩短术前等待、住院、手术、卧床及骨折愈合时间,减少总输血量,同时有助于提高骨盆功能的恢复效果,降低并发症发生率。

关键词：骨盆骨折多学科协作骨折复位骨盆功能

远端缺血预处理对髋部骨折老年患者术后1年心血管事件的影响

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中国骨伤 2024年第5期37卷 487-491页

作者：张丽娜张艳阁伍永权濮阳市中医院麻醉科河南濮阳457000 濮阳市中医院骨科河南濮阳457000

目的:探讨远端缺血预处理(remote ischemic preconditioning,RIPC)对髋部骨折老年患者术后1年发生心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)的影响。方法:2015年4月至2020年5月经手术治疗髋部骨折老年患者314例,男116例,女198例;年龄60-76岁;均为美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)Ⅱ-Ⅲ级。所有患者进行常规麻醉,根据是否进行RIPC将患者分为两组,157例在常规麻醉基础上应用RIPC为干预组,男56例,女101例,年龄(68.12±7.13)岁;另157例为对照组,男60例,女97例,年龄(68.24±7.05)岁。对比分析两组患者术后1年的MACEs事件。结果:应用RIPC髋部骨折患者术后1年发生心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、非致命性心搏停止、冠状动脉血运重建术、严重心律失常、周围动脉血栓形成、心血管疾病再住院、术后1年全因死亡影响的OR值分别是1.269、1.304、0.977、1.089、1.315、1.335、0.896、0.774、1.191,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:髋部骨折术后1年内,RIPC并未明显影响改变主要心血管不良事件的发生。非心脏手术中RIPC对临床心血管结局的长期影响需要在适当的随机临床试验中得到证实。

关键词：远端缺血预处理髋部骨折心血管事件

食管印戒细胞癌病人预后不良危险因素分析及列线图预测模型构建

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临床外科杂志 2024年第7期32卷 712-715页

作者：冯南林鸿千郭义锦王亚娇海口市第四人民医院消化内科 571100 海口市人民医院感染内科

目的探讨食管印戒细胞癌(SRCC)病人的临床特征和预后危险因素并构建列线图预测模型。方法训练队列为SEER数据库中2010年~2017年诊断为食管SRCC的226例病人的信息,验证队列为2010年1月~2019年1月在我院被诊断为食管SRCC的21例病人。采用... 详细信息

目的探讨食管印戒细胞癌(SRCC)病人的临床特征和预后危险因素并构建列线图预测模型。方法训练队列为SEER数据库中2010年~2017年诊断为食管SRCC的226例病人的信息,验证队列为2010年1月~2019年1月在我院被诊断为食管SRCC的21例病人。采用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。利用R软件的“rms”软件包生成列线图。结果单因素分析结果提示,年龄、性别、肿瘤位置、局部侵犯、淋巴结转移、远处转移、手术治疗、化疗、放疗是影响SRCC病人预后的危险因素(P人预后的独立危险因素(P人预后的危险因素成功构建了列线图预测模型,可为食管SRCC病人预后提供较为准确的预测。

关键词：食管印戒细胞癌预后危险因素预测模型

耳内镜下鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的效果观察

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临床医学工程 2024年第5期31卷 531-532页

作者：张宝根司广宇任淑乾新乡市延津县人民医院耳鼻喉科河南新乡453200 长垣市人民医院耳鼻喉科河南新乡453400

目的分析耳内镜下鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的效果。方法纳入2019年1月至2023年7月我院收治的慢性化脓性中耳炎患者98例,随机分为耳内镜组(耳内镜下鼓室成形术)与显微镜组(显微镜下鼓室成形术)各49例,比较两组患者的炎性因子水平... 详细信息

目的分析耳内镜下鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的效果。方法纳入2019年1月至2023年7月我院收治的慢性化脓性中耳炎患者98例,随机分为耳内镜组(耳内镜下鼓室成形术)与显微镜组(显微镜下鼓室成形术)各49例,比较两组患者的炎性因子水平、听力情况及并发症情况。结果术后1个月,耳内镜组血清IL-8、IL-6水平低于显微镜组(P<0.05)。术后3个月,耳内镜组纯音平均听阈及气导阈值低于显微镜组(P<0.05)。耳内镜组术后并发症发生率低于显微镜组(P<0.05)。结论耳内镜下鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎患者的效果显著,对患者炎性反应及听力的改善效果更佳,且安全性更高。

关键词：慢性化脓性中耳炎耳内镜下鼓室成形术效果

先天性心脏病术后脓毒症患儿列线图预后模型的构建与验证

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中国实用儿科杂志 2024年第2期39卷 119-124页

作者：罗玉婷陈纯玲郭予雄王春王静吴家兴胡燕郑贵浪温树生陈寄梅南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)儿科重症监护室广东广州510080 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)先心病外科广东广州510080 阳江市人民医院广东阳江529500

目的探讨先天性心脏病术后脓毒症患儿死亡的预测因素,并建立列线图预测模型。方法收集2012年1月至2021年12月广东省人民医院开胸手术的先天性心脏病术后脓毒症患儿临床数据。采用单因素、多因素Logistic回归分析,筛选出先天性心脏病术... 详细信息

目的探讨先天性心脏病术后脓毒症患儿死亡的预测因素,并建立列线图预测模型。方法收集2012年1月至2021年12月广东省人民医院开胸手术的先天性心脏病术后脓毒症患儿临床数据。采用单因素、多因素Logistic回归分析,筛选出先天性心脏病术后脓毒症患儿死亡危险因素,根据筛选结果建立列线图预测模型,使用Bootstrap重抽样法进行内部验证。结果共纳入157例,存活组135例患儿,死亡组22例。经单因素分析和多因素Logistics回归分析发现,术后发热总时间(OR=1.084,95%CI:1.022~1.151)、术后第3天血管活性-正性肌力评分(OR=1.162,95%CI:1.070~1.263)、二次开胸(OR=6.033,95%CI:1.906~19.098)是先天性心脏病术后脓毒症患儿死亡的独立危险因素(P二次开胸是先天性心脏病术后脓毒症患儿死亡的独立危险因素;根据危险因素构建并验证了列线图预测模型,为先天性心脏病术后脓毒症患儿提供生存结局预测。

关键词：先天性心脏病手术脓毒症死亡因素列线图

个性化健康教育联合心理护理在胆囊结石围术期护理干预价值

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临床研究 2024年第7期32卷 155-158页

作者：冯亚萍吴胜娟吕艳王文茹安阳市人民医院消化内科河南安阳455000 安阳市人民医院介入手术室河南安阳455000 安阳市人民医院普外科河南安阳455000

目的探究在胆囊结实围术期患者中采取个性化健康教育联合心理护理的作用。方法选取2021年2月至2023年2月期间在安阳市人民医院实施胆囊结石手术患者82例,应用随机数表法将其分为对照组(常规护理)及观察组(个性化健康教育联合心理护理)... 详细信息

目的探究在胆囊结实围术期患者中采取个性化健康教育联合心理护理的作用。方法选取2021年2月至2023年2月期间在安阳市人民医院实施胆囊结石手术患者82例,应用随机数表法将其分为对照组(常规护理)及观察组(个性化健康教育联合心理护理)各41例,比较两组临床指标、不良情绪评分、生活质量评分、并发症发生率、护理满意度评分。结果观察组首次进食时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,两组患者各项生活质量评分均有所提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(7.32%)低于对照组(29.27%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胆囊结石手术患者围术期进行个性化健康教育,可改善患者焦虑、抑郁情绪,提升患者生活质量,减少并发症,促进患者康复,提高护理满意度。

关键词：个性化健康教育心理护理胆囊结石围术期护理干预价值