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通心络胶囊对冠心病心绞痛患者的影响

实用中西医结合临床 2024年第13期24卷 13-16页

作者：庞红卫郏战涛刘洋洋河南省漯河市第六人民医院漯河462000

目的探讨通心络胶囊对冠心病心绞痛患者心肌酶、炎性因子、心功能的影响。方法选取2021年1月至2023年12月河南省漯河市第六人民医院收治的60例冠心病心绞痛患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组在... 详细信息

目的探讨通心络胶囊对冠心病心绞痛患者心肌酶、炎性因子、心功能的影响。方法选取2021年1月至2023年12月河南省漯河市第六人民医院收治的60例冠心病心绞痛患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用通心络胶囊治疗。比较两组疗效、心肌酶指标[肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、炎性因子水平[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、心功能指标、每周心绞痛发作次数及每次发作持续时间。结果治疗后,观察组治疗总有效率、左室射血分数高于对照组(P<0.05);观察组CK、CK-MB、LDH、IL-6、CRP、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径低于对照组,每周心绞痛发作次数少于对照组,每次发作持续时间短于对照组(P<0.05)。结论通心络胶囊对于冠心病心绞痛患者临床疗效突出,可有效降低患者炎性因子水平,改善心肌酶和心功能指标水平,并且可降低心绞痛发作次数和持续时间。

关键词：冠心病心绞痛通心络胶囊心肌酶炎性因子心功能

河南省2018年至2022年抗反转录病毒治疗失败的人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病患者基因型耐药的影响因素

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中华传染病杂志 2024年第4期42卷 219-224页

作者：孙燕陈昭云霍玉奇冯梦瑶刘金瑾杨萱赵清霞张晓华赵淑娴张雪王艳郑州市第六人民医院感染科郑州450015 郑州市第六人民医院临床医学研究中心郑州450015 郑州市第六人民医院转化医学研究中心郑州450015

目的分析河南省抗反转录病毒治疗(ART)失败的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾滋病(AIDS)患者基因型耐药的情况及其影响因素,为调整ART方案、减少耐药提供依据。方法纳入2018年1月至2022年12月河南省接受ART 24周以上并出现病毒学失败(HIV ... 详细信息

目的分析河南省抗反转录病毒治疗(ART)失败的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾滋病(AIDS)患者基因型耐药的情况及其影响因素,为调整ART方案、减少耐药提供依据。方法纳入2018年1月至2022年12月河南省接受ART 24周以上并出现病毒学失败(HIV RNA≥500拷贝/mL)的HIV感染/AIDS患者,收集基线CD4+T淋巴细胞计数、ART方案等临床资料,并于郑州市第六人民医院进行HIV-1基因亚型及其耐药序列突变检测,将序列提交美国斯坦福大学HIV耐药解释系统比对检测结果,确定对核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)、蛋白酶抑制剂(PI)、整合酶抑制剂(INSTI)的基因型耐药结果。采用多因素logistic回归分析ART失败患者发生耐药的影响因素。结果982例HIV感染/AIDS患者中899例成功扩增获得序列,检出耐药737例,耐药率为81.98%(737/899),其中对NRTI、NNRTI、PI、INSTI的耐药率分别为71.97%(647/899)、79.31%(713/899)、5.23%(47/899)和2.72%(20/734)。737例耐药患者中发生2类药物同时耐药者最多,占79.78%(588/737),主要为NRTI+NNRTI耐药[79.10%(583/737)];99例(13.43%)仅发生1类药物耐药,48例(6.51%)发生3类药物同时耐药,2例(0.27%)对上述4类药物均耐药。共检测到10种HIV-1基因亚型,其中B亚型最多,占59.73%(537/899),其次为流行重组型(CRF)01AE亚型[21.91%(197/899)]和CRF07BC亚型[9.45%(85/899)]。基线CD4+T淋巴细胞计数、ART方案和HIV-1基因亚型是耐药发生的独立危险因素,基线CD4+T淋巴细胞计数河南省ART失败的HIV感染/AIDS患者基因型耐药发生率较高,基线低CD4+T淋巴细胞水平、2NRTIs+NNRTI治疗方案、B亚型和CRF01AE亚型是患者发生耐药的危险因素。

关键词：人类免疫缺陷病毒感染获得性免疫缺陷综合征抗逆转录病毒治疗基因型耐药影响因素

宫颈上皮内瘤变患者宫颈锥切术后免疫状态的变化与HR-HPV转归的关系

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中国免疫学杂志 2024年

作者：陈绵绵张振威彭小莲晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)妇科

目的探究了宫颈上皮内瘤变（cervicalintraepithelialneoplasia，CIN）患者宫颈锥切术后免疫状态的变化以及与高危型人乳头瘤病毒（highrisk-humanpapillomavirus，HR-HPV）转归的关系。方法选取2019年1月至2022年11月我院收治的CIN... 详细信息

目的探究了宫颈上皮内瘤变（cervicalintraepithelialneoplasia，CIN）患者宫颈锥切术后免疫状态的变化以及与高危型人乳头瘤病毒（highrisk-humanpapillomavirus，HR-HPV）转归的关系。方法选取2019年1月至2022年11月我院收治的CINⅡ～Ⅲ患者，共227例，分析不同患者HPV分型情况，根据术后患者转阴情况，将患者分为转阴组和持续感染组，观察不同患者术后各项免疫指标以及转归情况，分析HPV分型以及免疫指标与术后转归的关系。结果 CINⅡ患者以HPV16型、33型、52型和58型为主；CINⅢ患者以HPV16型、58型为主。转阴组和持续感染组在手术时间、IL-10、TGF-β、TNF-α、CD4+和CD4+/CD8+方面的差异具有统计学意义（P<0.05）。术后，患者CD8+水平随时间的延长而下降，CD4+、CD4+/CD8+水平随时间的延长呈现上升趋势，HPV分型16、33、52、58与免疫指标显著相关。广义线性混合效应模型显示，CD8+是患者转归的危险因素，CD4+和CD4+/CD8+是患者转归的保护因素。广义多因子降维模型交互作用分析显示，CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、HPV分型对术后转归呈交互作用。结论术后患者CD8+水平下降，CD4+、CD4+/CD8+水平上升CD8+是患者转归的危险因素，CD4+和CD4+/CD8+是患者转归的保护因素。

关键词：宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术免疫高危型人乳头瘤病毒

针刺及加味当归四逆汤治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

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实用中医药杂志 2024年第7期40卷 1255-1257页

作者：黄阳河南省漯河市第六人民医院康复科河南漯河462000

目的:观察针刺及加味当归四逆汤治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法:126例按随机数字表法分为两组各63例,两组均用加味当归四逆汤治疗,研究组加用针刺治疗。结果:研究组总有效率、膝关节功能(LKS)评分、膝关节活动度与CD3^(+)、CD4^(+)... 详细信息

目的:观察针刺及加味当归四逆汤治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法:126例按随机数字表法分为两组各63例,两组均用加味当归四逆汤治疗,研究组加用针刺治疗。结果:研究组总有效率、膝关节功能(LKS)评分、膝关节活动度与CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组,且中医证候积分、膝关节疼痛指数(VAS)评分及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平低于对照组(P<0.05)。结论:针刺及加味当归四逆汤治疗膝关节骨性关节炎效果较好。

关键词：膝关节骨性关节炎针刺加味当归四逆汤

2023年河南省人类免疫缺陷病毒1型感染者治疗前耐药特征分析

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中华传染病杂志 2024年第6期42卷 338-343页

作者：刘金瑾赵清霞张晓华位曙光霍玉奇郑州大学附属传染病医院(河南省传染病医院郑州市第六人民医院)转化医学研究中心郑州郑州大学附属传染病医院(河南省传染病医院郑州市第六人民医院)感染科郑州郑州大学附属传染病医院(河南省传染病医院郑州市第六人民医院)感染与免疫门诊郑州

目的监测河南省2023年未接受抗反转录病毒治疗（ART）的人类免疫缺陷病毒（HIV）-1感染者HIV-1基因亚型分布和治疗前耐药突变情况, 为了解河南省HIV-1耐药株传播和制订ART方案提供数据支持。方法收集2023年1月至12月于郑州市第六人民医... 详细信息

目的监测河南省2023年未接受抗反转录病毒治疗（ART）的人类免疫缺陷病毒（HIV）-1感染者HIV-1基因亚型分布和治疗前耐药突变情况, 为了解河南省HIV-1耐药株传播和制订ART方案提供数据支持。方法收集2023年1月至12月于郑州市第六人民医院就诊的未接受ART的HIV-1感染者的临床资料和耐药情况。本研究为横断面研究。采集患者血浆样本, 通过反转录-巢式聚合酶链反应扩增HIV-1部分pol区基因序列及整合酶基因序列。通过REGA HIV-1亚型分析工具确定HIV-1分离株的亚型, 使用美国斯坦福大学HIV耐药数据库对其基因耐药突变和抗病毒药物敏感性进行分析。结果 1 073例未接受ART的HIV-1感染者中, 1 042例患者的样本被成功扩增, 扩增成功率为97.11%, 共检测到12种HIV基因亚型, 构成比前5位的亚型依次为流行重组型（CRF）07BC[43.76%（456/1 042）]、CRF01AE[25.91%（270/1 042）]、B[20.92%（218/1 042）]、CRF5501B[5.28%（55/1 042）]和CRF08BC[1.25%（13/1 042）]。HIV-1感染者ART前总耐药突变率为28.89%（301/1 042）。其中非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTI）耐药突变率为20.92%（218/1 042）, 核苷类反转录酶抑制剂（NRTI）为4.03%（42/1 042）, 蛋白酶抑制剂（PI）为3.84%（40/1 042）, 整合酶抑制剂（INSTI）为2.98%（31/1 042）。V179位点[12.96%（135/1 042）]是最常见的NNRTI相关突变位点, M184位点[2.40%（25/1 042）]是最常见的NRTI相关突变位点, Q58[2.78%（29/1 042）]和E157[1.44%（15/1 042）]位点分别在PI和INSTI相关突变位点中最为常见。结论河南省未接受ART的HIV-1感染者基因亚型分布呈多样化, 耐药率呈中度流行水平, 应继续加强ART前耐药的密切监测。

关键词：人类免疫缺陷病毒抗逆转录病毒治疗治疗前耐药突变基因亚型

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皮肤炭疽合并炭疽杆菌性脑膜炎1例

中华传染病杂志 2024年第4期42卷 243-245页

作者：李丹吴云海赵蕊刘洪艳班媛李兴海谷野梁煊沈阳市第六人民医院感染一科沈阳110006 沈阳市第六人民医院重症医学科沈阳110006

炭疽杆菌性脑膜炎多起病急骤且病情进展迅速, 临床上患者往往尚未确诊即死亡。本例患者有明确的流行病学史, 且在皮肤伤口渗液、血液及脑脊液中均检出炭疽芽孢杆菌核酸阳性, 考虑是经皮肤入血, 经血流播散导致继发性脑膜炎的全身性炭疽... 详细信息

炭疽杆菌性脑膜炎多起病急骤且病情进展迅速, 临床上患者往往尚未确诊即死亡。本例患者有明确的流行病学史, 且在皮肤伤口渗液、血液及脑脊液中均检出炭疽芽孢杆菌核酸阳性, 考虑是经皮肤入血, 经血流播散导致继发性脑膜炎的全身性炭疽病。因诊断及时, 早期给予联合抗感染、高级生命支持等治疗, 最后临床治愈。

关键词：炭疽芽孢杆菌炭疽皮肤炭疽脑膜炎

低频联合高频超声在胆囊息肉样病变中的诊断价值分析

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哈尔滨医药 2024年第3期44卷 47-49页

作者：蔡明月漯河市第六人民医院体检科河南漯河462000

目的探讨低频联合高频超声在胆囊息肉样病变(PLG)中的诊断价值,以期为临床准确制定防治对策提供科学依据。方法选择93例PLG患者为调查对象,均接受低频超声、低频联合高频超声检查与手术病理检查。记录手术病理结果,统计低频超声单独检... 详细信息

目的探讨低频联合高频超声在胆囊息肉样病变(PLG)中的诊断价值,以期为临床准确制定防治对策提供科学依据。方法选择93例PLG患者为调查对象,均接受低频超声、低频联合高频超声检查与手术病理检查。记录手术病理结果,统计低频超声单独检查、低频联合高频超声检查对PLG的检出结果,并以手术病理结果为PLG诊断金标准,分析低频超声、低频联合高频超声检查PLG的诊断效能,分析低频超声、低频联合高频超声诊断PLG的结果和病理结果之间一致性。结果93例PLG患者经手术病理检查发现良性PLG者77例(82.80%)、恶性PLG者16例(17.20%);低频联合高频超声检查对PLG的诊断灵敏度(93.75%)略高于低频超声单独检查(75.00%),差异无统计学意义(P>0.05);低频联合高频超声检查对PLG的诊断特异度(92.21%)、准确度(92.47%)均高于低频超声单独检查(71.43%、72.04%),差异有统计学意义(P<0.05);低频超声诊断PLG结果和手术病理结果之间一致性较差(Kappa=0.321,P=0.000),低频联合高频超声诊断PLG结果和手术病理结果之间呈高度一致性(Kappa=0.765,P=0.000)。结论低频联合高频超声用于临床诊断PLG的应用价值高,能减少误诊和漏诊,为临床制定防治对策提供准确依据。

关键词：胆囊息肉样病变低频超声高频超声联合诊断诊断效能

行为转变理论指导下的护理干预对子宫肌瘤剔除术后患者应对方式和自我效能感的影响

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肿瘤基础与临床 2024年第3期37卷 340-342页

作者：杨曼赵丽红崔臻漯河市第六人民医院妇产科河南漯河462000

目的分析行为转变理论指导下的护理干预对子宫肌瘤剔除术后患者应对方式和自我效能感的影响。方法选择2021年10月至2023年10月在漯河市第六人民医院接受子宫肌瘤剔除术治疗的68例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据单双数法均分为2组,单数... 详细信息

目的分析行为转变理论指导下的护理干预对子宫肌瘤剔除术后患者应对方式和自我效能感的影响。方法选择2021年10月至2023年10月在漯河市第六人民医院接受子宫肌瘤剔除术治疗的68例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据单双数法均分为2组,单数分到观察组(n=34例),双数分到对照组(n=34例)。对照组应用常规护理,观察组在对照组基础上应用行为转变理论指导下的护理干预。比较观察2组干预前后应对方式、自我效能感评分。结果与同组干预前比较,观察组和对照组消极应对评分均下降(t=41.436,P<0.001;t=20.816,P<0.001),积极应对评分均升高(t=13.756,P<0.001;t=8.719,P<0.001)。观察组干预后消极应对评分低于对照组,而积极应对评分高于对照组(t=19.611,P<0.001;t=19.611,P=0.001)。与同组干预前比较,观察组和对照组GSES评分均升高(t=31.920,P<0.001;t=23.227,P<0.001)。观察组干预后GSES评分高于对照组(t=7.442,P=<0.001)。结论子宫肌瘤剔除术患者应用行为转变理论指导下的护理干预后,其应对方式更积极,自我效能感更好。

关键词：行为转变理论子宫肌瘤剔除术应对方式自我效能感

互联网+延续性护理在妇产科母婴护理中的应用效果研究

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临床医学工程 2024年第9期31卷 1145-1146页

作者：杨曼赵丽红崔臻漯河市第六人民医院妇产科河南漯河462000

目的探讨互联网+延续性护理在妇产科母婴护理中的应用效果。方法将90例初产妇随机分为两组,对照组应用常规护理,观察组产后应用互联网+延续性护理。比较两组的自我效能评分、产妇并发症发生率与新生儿并发症发生率。结果护理后,观察组... 详细信息

目的探讨互联网+延续性护理在妇产科母婴护理中的应用效果。方法将90例初产妇随机分为两组,对照组应用常规护理,观察组产后应用互联网+延续性护理。比较两组的自我效能评分、产妇并发症发生率与新生儿并发症发生率。结果护理后,观察组自我效能各项评分均高于对照组(P<0.05)。观察组产妇并发症发生率为6.67%,低于对照组的22.22%(P<0.05)。观察组新生儿并发症发生率为4.44%,低于对照组的17.78%(P<0.05)。结论互联网+延续性护理在妇产科母婴护理中的应用效果较好,可提升初产妇的自我效能,降低母婴并发症发生风险。

关键词：互联网+延续性护理初产妇母婴护理自我效能并发症