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CT灌注成像、CT增强检查在脑胶质瘤手术患者中的应用价值分析

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临床研究 2024年第1期32卷 144-147页

作者：张小艳王梦王举华张岩李振强新乡市第一人民医院CT室河南新乡453000 新乡市第一人民医院内科河南新乡453000

目的探究CT灌注成像、CT增强检查在脑胶质瘤手术患者中的应用价值分析。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月期间,新乡市第一人民医院收治的脑胶质瘤手术患者共计98例,根据检查方法的不同将上述研究对象划分为CT灌注组(n=52)以及CT增强... 详细信息

目的探究CT灌注成像、CT增强检查在脑胶质瘤手术患者中的应用价值分析。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月期间,新乡市第一人民医院收治的脑胶质瘤手术患者共计98例,根据检查方法的不同将上述研究对象划分为CT灌注组(n=52)以及CT增强组(n=46);以手术切除后的病理检测报告为金标准,分析上述两种检测方案应用于脑胶质瘤手术患者的应用价值。结果在CT灌注组确诊的24例低级别患者与28例高级别患者中,低级别组与高级别组患者的脑血流量(CBF)以及脑血容量(CBV)水平在健侧区比较,差异无统计学意义(P>0.05);而在病灶区,高级别组的CBF与CBV水平显著高于低级别组,差异有统计学意义(P0.05);而在病灶区,高级别组的CT增强值显著高于低级别组,差异有统计学意义(P一定的参考价值。

关键词：脑胶质瘤 CT灌注成像 CT增强检查应用价值

基于网络药理学和分子对接技术挖掘半贝丸治疗支气管炎的作用机制

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现代药物与临床 2024年第4期39卷 867-875页

作者：成坤王峰刘源王子亮李雪梅商丘市第一人民医院药学部河南商丘476100 商丘市第一人民医院呼吸科河南商丘476100

目的通过网络药理学及分子对接技术探讨半贝丸治疗支气管炎的分子作用机制。方法基于TCMSP数据库结合文献报道筛选半贝丸的有效活性成分并预测作用靶点,构建半贝丸“成分–靶点”网络;运用GeneCards数据库和OMIM数据库获取支气管炎疾病... 详细信息

目的通过网络药理学及分子对接技术探讨半贝丸治疗支气管炎的分子作用机制。方法基于TCMSP数据库结合文献报道筛选半贝丸的有效活性成分并预测作用靶点,构建半贝丸“成分–靶点”网络;运用GeneCards数据库和OMIM数据库获取支气管炎疾病靶点,构建韦恩图,获得半贝丸治疗支气管炎的作用靶点;采用Cytoscape软件构建“疾病–活性成分”网络模型;运用String平台将共同靶点进行蛋白相互作用(PPI)网络分析,通过Metascape数据库对靶点进行基因本体(GO)功能富集及基因组百科全书(KEGG)通路富集;并采用SwissDock在线数据库进行分子对接。结果筛选得到半贝丸活性成分29个,共获得潜在靶点95个,支气管炎疾病靶点1964个,半贝丸与支气管炎共同靶点49个。网络分析结果表明,半贝丸治疗支气管炎的关键靶点包括蛋白激酶(Akt1)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、肿瘤抑制因子P53(TP53)、半胱氨酸蛋白酶3(CASP3)、原癌基因c-Jun产物(JUN)、基质金属蛋白酶-9(MMP9)等,主要通过细胞对有机环状化合物的反应、凋亡信号通路、转录调节复合物、半胱氨酸型内肽酶活性参与凋亡信号通路等生物过程发挥作用,KEGG富集主要涉及磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/Akt、细胞凋亡、晚期糖基化终末产物–晚期糖基化终末产物受体(AGE-RAGE)等信号通路。分子对接结果显示半贝丸中β-谷固醇、黄芩素、豆甾醇等关键化合物与Akt1、VEGFA、TP53、CASP3等关键靶点有较好的结合能力。结论半贝丸治疗支气管炎具有多成分、多靶点和多通路等特征。

关键词：半贝丸支气管炎网络药理学作用机制 β-谷固醇黄芩素豆甾醇

“互联网+”辩证行为疗法干预模式在青少年非自杀性自伤干预中的应用研究

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中国全科医学 2024年第15期27卷 1825-1832页

作者：张艳萍严芳王海岭郭正军赵晶媛赵玉洁新乡医学院第二附属医院精神七科河南省新乡市453002 新乡医学院第二附属医院感染预防与控制科河南省新乡市453002 新乡医学院第二附属医院社会工作部河南省新乡市453002 新乡医学院第二附属医院防治科河南省新乡市453002 新乡医学院第二附属医院儿童少年精神科河南省新乡市453002

背景青少年非自杀性自伤已成为日益严重的精神卫生问题,其病程迁延,对患者、家庭、社会造成沉重负担。对青少年非自杀性自伤干预需要采用综合干预模式,我国线上干预管理实践尚处于起步阶段。目的探讨“互联网+”辩证行为疗法(DBT)干预... 详细信息

背景青少年非自杀性自伤已成为日益严重的精神卫生问题,其病程迁延,对患者、家庭、社会造成沉重负担。对青少年非自杀性自伤干预需要采用综合干预模式,我国线上干预管理实践尚处于起步阶段。目的探讨“互联网+”辩证行为疗法(DBT)干预模式对青少年非自杀性自伤患者自杀意念、认知情绪调节、缓解抑郁等方面的干预效果。方法选取2021年5月—2022年5月新乡医学院第二附属医院系统中出院的青少年非自杀性自伤患者120例为研究对象,采用随机对照单盲法,分为对照组(n=60)和干预组(n=60)。对照组进行药物干预、电话随访及心理咨询,干预组在对照组的基础上实施为期1年的“互联网+”DBT训练,分为4个模块,分别是正念训练、人际效能训练、情绪调节训练和忍受痛苦训练。在干预前及干预6、12个月后,分别采用青少年自杀意念自评量表(SIOSS)、认知情绪调节问卷(CERQ-C)、Montgomery-Asberg抑郁量表(MADRS)评价两组患者的自杀意念、认知情绪调节、抑郁状态。采用重复测量方差分析对不同时间点两组患者健康状态进行比较。结果最终对照组57例、干预组55例完成研究。组间与时间对SIOSS、CERQ-C、MADRS评分有交互作用(P人维度比较,差异无统计学意义(P>0.001),对照组组内前后CERQ-C评分中自我责难、接受、沉思维度比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论“互联网+”DBT干预模式可以有效降低青少年非自杀性自伤患者的自杀意念,提高情绪控制水平,缓解抑郁状态,改善患者生存质量和社会功能。

关键词：青少年互联网干预非自杀性自伤辩证行为疗法康复随机对照

个性化3D打印头枕对头颈部肿瘤放疗计划剂量学的影响

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中国医学物理学杂志 2024年第3期41卷 294-298页

作者：潘搌鹏史颂琪李思妹陈小君甘庆权曹小飞广州市第一人民医院南沙肿瘤科广东广州511468 广州市第一人民医院肿瘤科广东广州510180

目的:评估不同材料的3D打印头枕对头颈部肿瘤放疗计划剂量学的影响。通过比较放疗计划靶区剂量、均匀性指数(HI)、适形度指数(CI)、机器跳数(MU)、危及器官剂量等参数的差异,评估3D打印个性化头枕在计划中是否可被忽略。方法:选择10例... 详细信息

目的:评估不同材料的3D打印头枕对头颈部肿瘤放疗计划剂量学的影响。通过比较放疗计划靶区剂量、均匀性指数(HI)、适形度指数(CI)、机器跳数(MU)、危及器官剂量等参数的差异,评估3D打印个性化头枕在计划中是否可被忽略。方法:选择10例头颈部肿瘤患者,包括5例鼻咽癌患者和5例其他头颈部肿瘤患者。使用医科达Monaco计划系统勾画头枕轮廓,并在相同的计算参数下,计算忽略头枕、普通头枕、10%填充的聚乳酸(PLA)和聚氨酯弹性体(TPU)材料3D打印头枕对应的放疗计划。记录靶区剂量、危及器官剂量和MU等结果,并进行统计学分析。结果:在D_(95)、D_(5)、D_(mean)、HI、CI、MU、危及器官剂量(脊髓最大剂量)等参数上,忽略头枕、普通头枕、PLA和TPU材料3D打印头枕4组数据之间均无统计学意义(P>0.05)。在考虑头枕存在的情况下,对于鼻咽癌和其他头颈部肿瘤的分析结果显示,CI有统计学意义(P<0.05)。结论:在计划设计阶段,可以忽略3D打印个性化头枕的存在,但考虑到头枕的存在会降低放疗计划的MU。在考虑头枕的情况下,其他头颈部肿瘤患者的CI平均值显著高于鼻咽癌患者。

关键词： 3D打印头枕头颈部肿瘤剂量学

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认知行为干预对住院腹膜透析患者遵医行为、运动能力和风险事件的影响

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黔南民族医专学报 2024年第1期37卷 107-109页

作者：宋琼新乡市第一人民医院河南新乡453000

目的:探讨腹膜透析患者采取认知行为干预的应用效果。方法:依据随机数字表法将120例腹膜透析患者分成实验组(60例)和对照组(60例);对照组应用常规护理干预,实验组在对照组基础上,采取认知行为干预;对两组患者干预前后遵医行为、运动能... 详细信息

目的:探讨腹膜透析患者采取认知行为干预的应用效果。方法:依据随机数字表法将120例腹膜透析患者分成实验组(60例)和对照组(60例);对照组应用常规护理干预,实验组在对照组基础上,采取认知行为干预;对两组患者干预前后遵医行为、运动能力、风险事件以及护理满意度进行评价。结果:两组干预后在规范腹膜透析、科学饮食、按时用药、合理运动、自我监测各方面能力较干预前提高,而实验组得分较对照组高(P<0.05);两组干预后在6 min步行试验(6MWT)距离与握力高于干预前,而实验组干预后6MWT、握力均高于对照组(P<0.05);实验组风险事件总发生率为5.00%,对照组为20.00%,对比差异具有统计学意义(P<0.05);实验组护理满意度95.00%显著高于对照组78.33%(P<0.05)。结论:采取认知行为干预,可以明显改善住院腹膜透析患者的遵医行为情况,提高运动能力及护理满意度,降低腹膜透析相关风险事件发生率,值得推广。

关键词：认知行为干预腹膜透析遵医行为运动能力风险事件

表现为脑后部皮层强化的神经元核内包涵体病1例患者的临床及遗传学分析

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中华医学遗传学杂志 2024年第8期41卷 953-956页

作者：吴积宝黄凤珍曹莉梅张翼刘小军龙江涛易继平姚晓喜郴州市第一人民医院神经医学研究所/湘南学院第一附属医院神经内科郴州423000 郴州市第一人民医院/湘南学院第一附属医院放射科郴州423000

目的探讨1例成人散发型神经元核内包涵体病(NIID)患者的临床、影像学特征及基因检测结果。方法以2023年8月6日就诊于郴州市第一人民医院的1例患者作为研究对象。收集患者的临床信息、神经影像学资料以及基因检测结果,结合文献总结其影... 详细信息

目的探讨1例成人散发型神经元核内包涵体病(NIID)患者的临床、影像学特征及基因检测结果。方法以2023年8月6日就诊于郴州市第一人民医院的1例患者作为研究对象。收集患者的临床信息、神经影像学资料以及基因检测结果,结合文献总结其影像学特点。检测患者NOTCH2NLC基因5′-非翻译区的三核苷酸GGC重复的扩增情况。结果患者表现为发作性脑病,头颅增强磁共振成像表现为急性发作期相关的后部脑皮层强化,基因检测发现其NOTCH2NLC基因5′-非翻译区的三核苷酸GGC重复达97次,确诊为NIID。结论在临床上应关注成人起病NIID患者的增强磁共振表现,局限于后部皮质的强化现象可能是该病急性发作期的特异性表现。

关键词：神经元核内包涵体病磁共振成像基因检测

基于加权逼近理想解排序法对儿科应用喜炎平注射液的药物利用评价

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儿科药学杂志 2024年第9期30卷 5-8页

作者：李芬杨世红王华新乡市第一人民医院河南新乡453000

目的:探讨喜炎平注射液药物利用评价(DUE)标准的建立与应用,为喜炎平注射液在儿童患者中的合理使用提供参考。方法:以喜炎平注射液说明书为基础,参考相关共识及指南建立新乡市第一人民医院喜炎平注射液DUE标准,并采用加权逼近理想解排序... 详细信息

目的:探讨喜炎平注射液药物利用评价(DUE)标准的建立与应用,为喜炎平注射液在儿童患者中的合理使用提供参考。方法:以喜炎平注射液说明书为基础,参考相关共识及指南建立新乡市第一人民医院喜炎平注射液DUE标准,并采用加权逼近理想解排序(TOPSIS)法对我院2023年3-6月使用喜炎平注射液的130份患儿归档病历进行评价及分析。结果:制订的喜炎平注射液DUE标准包括用药指征、用药过程、用药结果3个方面,11项评价指标。经评价我医院患儿在喜炎平注射液使用过程中存在的主要问题为用法用量不适宜24例(18.46%)、无适应证用药15例(11.54%)、用药疗程不适宜12例(9.23%)、给药速度不适宜6例(4.62%)。结论:基于加权TOPSIS法的儿科应用喜炎平注射液DUE方法可综合多个评价指标,操作性强,评价方法简便灵活,但我院儿科喜炎平注射液的临床应用存在不合理使用现象,应加强点评和干预。

关键词：加权逼近理想解排序法喜炎平注射液儿童合理性评价

不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效比较

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深圳中西医结合杂志 2024年第3期34卷 97-101页

作者：李红义翟成凯曹臣龙新乡市第一人民医院河南新乡453000

目的:比较不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效。方法:选取新乡市第一人民医院2018年9月至2023年9月收治的90例自发性气胸患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为三组,即中心静脉导管组、胸腔引流管组与三腔气囊导尿管组... 详细信息

目的:比较不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效。方法:选取新乡市第一人民医院2018年9月至2023年9月收治的90例自发性气胸患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为三组,即中心静脉导管组、胸腔引流管组与三腔气囊导尿管组,各组均为30例。所有患者均采取胸膜腔置管闭式引流术进行治疗,三组患者分别采取中心静脉导管、胸腔引流管和三腔气囊导尿管进行引流。比较三组患者临床疗效,置管时疼痛发生率、置管时出血量、二次置管率与调整引流管率,平均切口大小、肺复张时间、置管时间、住院时间,术后疼痛程度,术后并发症发生情况。结果:胸腔引流管组和三腔气囊导尿管组的总有效率高于中心静脉导管组;中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组患者置管时疼痛发生率、二次置管率与调整引流管率以及置管时出血量均明显低于胸腔引流管组;中心静脉导管组患者平均切口大小明显短于三腔气囊导尿管组和胸腔引流管组,且三腔气囊导尿管组短于胸腔引流管组;术后1 d、3 d、5 d,中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于胸腔引流管组,中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组切口感染、肺水肿/皮下气肿、胸膜反应发生率明显低于胸腔引流管组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取胸腔引流管与三腔气囊导尿管进行胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效优于中心静脉导管,而应用中心静脉导管和三腔气囊导尿管患者置管时疼痛发生率较低,能够降低二次置管率、创伤性较低,降低术后疼痛程度,减少并发症发生率。

关键词：自发性气胸膜腔置管闭式引流术中心静脉导管胸腔引流管三腔气囊导尿管

冠心病患者行PCI术后体力恢复情况及冠状动脉再狭窄的危险因素分析

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深圳中西医结合杂志 2024年第8期34卷 115-118页

作者：李学晋石翠魏法权新乡市第一人民医院河南新乡453600

目的:分析冠心病患者实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后体力恢复情况,并分析患者术后出现冠状动脉再狭窄的危险因素。方法:选择2021年1月1日至2023年6月1日在新乡市第一人民医院接受PCI术治疗的100例冠心病患者为研究对象,使用国际体... 详细信息

目的:分析冠心病患者实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后体力恢复情况,并分析患者术后出现冠状动脉再狭窄的危险因素。方法:选择2021年1月1日至2023年6月1日在新乡市第一人民医院接受PCI术治疗的100例冠心病患者为研究对象,使用国际体力活动问卷测定患者术前、术后7 d时体力情况,将患者按照体力评分区分为体力未恢复亚组和恢复亚组,收集两亚组患者的婚姻状况、自我效能等资料并进行赋值,并分析冠心病患者行PCI术后体力恢复情况危险因素。对患者进行临床随访6个月,按照患者是否出现冠状动脉再狭窄区分为再狭窄亚组和无狭窄亚组,收集两组患者的外周血糖化血红蛋白、血清尿酸、同型半胱氨酸、总胆红素、三酰甘油、总胆固醇等各类资料并进行赋值,分析患者术后出现冠状动脉再狭窄的危险因素。结果:入组100例患者术前量表评分为(51.03±6.32)分,术后7 d时量评分为(65.23±4.15)分,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素logisitic回归分析显示,年龄、心功能分级以及自我效能得分是影响患者术后体力恢复的独立危险因素(P<0.05)。患者实施为期6个月随访,显示有39例出现冠状动脉再狭窄,再狭窄发生率为39%;多因素logisitic回归分析显示,三酰甘油以及总胆固醇水平是影响患者术后冠状动脉再狭窄的独立危险因素(P<0.05)。结论:冠心病行PCI术后患者体力较术前有明显改善,而年龄、心功能分级以及自我效能得分是影响患者术后体力恢复的独立危险因素。随访6个月患者冠状动脉再狭窄发生率较高,其中三酰甘油以及总胆固醇水平是影响患者术后冠状动脉再狭窄的独立危险因素。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗术体力恢复冠状动脉狭窄