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过表达GATA-4的小鼠骨髓间充质干细胞改善小鼠心肌梗死后的心功能

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基础医学与临床 2019年第9期39卷 1229-1233页

作者：王梓豪贺继刚谢巧丽李贝贝韩金秀严丹周靓云南省第一人民医院心脏大血管外科云南昆明650032 云南省第一人民医院重症监护科云南昆明650032 云南省第一人民医院心内科云南昆明650032

目的探讨过表达GATA-4的小鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)对小鼠心肌梗死后心功能的影响。方法通过慢病毒载体携带GATA-4感染小鼠BMSCs,构建过表达GATA-4的小鼠BMSCs。将过表达GATA-4-BMSCs,空载体-BMSCs(NC-BMSCs)及BMSCs用于低氧培养诱导... 详细信息

目的探讨过表达GATA-4的小鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)对小鼠心肌梗死后心功能的影响。方法通过慢病毒载体携带GATA-4感染小鼠BMSCs,构建过表达GATA-4的小鼠BMSCs。将过表达GATA-4-BMSCs,空载体-BMSCs(NC-BMSCs)及BMSCs用于低氧培养诱导细胞凋亡。48h后,用流式细胞计量术检测细胞凋亡率;用Westernblot检测caspase-3、caspase-9和β-actin及细胞色素C的表达。给心肌梗死模型小鼠尾静脉注射上述细胞,用心脏彩超检测48h心功能;用TUNEL技术检测心肌梗死局部凋亡细胞数量。结果过表达GATA-4-BMSCs组与BMSCs组、NC-BMSCs组比较具有较强的抗凋亡能力(P<0.05)。GATA-4-BMSCs组的caspase-8和cytochromeC表达量最低(P<0.05)。过表达GATA-4-BMSCs对射血分数及左室短轴缩短率改善幅度最大(P<0.05)。48h后,过表达GATA-4-BMSCs组心肌梗死局部凋亡细胞数量减少(P<0.05)。结论过表达GATA-4-BMSCs可以通过增强BMSCs抗凋亡,有效改善小鼠心肌梗死后的心功能。

关键词： GATA-4 小鼠骨髓间充质干细胞心肌梗死

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纳洛酮治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的疗效

中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2013年第2期9卷 193-195页

作者：王琪商丘市第一人民医院河南商丘476100

目的探讨纳洛酮在小儿重症肺炎合并心力衰竭中的临床治疗作用。方法选择2010年10月至2011年10月于本院就诊的65例重症肺炎合并心力衰竭患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=32)和对照组(n=33)。两组均接受基础治疗,观察组... 详细信息

目的探讨纳洛酮在小儿重症肺炎合并心力衰竭中的临床治疗作用。方法选择2010年10月至2011年10月于本院就诊的65例重症肺炎合并心力衰竭患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=32)和对照组(n=33)。两组均接受基础治疗,观察组同时加用纳洛酮治疗。观察两组患儿症状、阳性体征缓解时间和治疗有效率(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。两组患儿年龄、性别、体温、临床症状、辅助检查结果等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果两组患儿症状、阳性体征缓解时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗5d时治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮可有效缩短小儿重症肺炎合并心力衰竭的病程,临床治疗效果显著。

关键词：儿童重症肺炎心力衰竭纳洛酮

床旁即时超声对急性心肌梗死患者院内主要不良心血管事件的预测价值

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中国急救医学 2023年第2期43卷 113-118页

作者：丁琦黄新新冯晔子匡燕王淑红郑州市第七人民医院心内科河南郑州450016

目的探讨床旁即时超声(POCUS)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院内主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法回顾性分析2019年5月至2021年12月在我院因STEMI急诊行经皮冠状动脉介入治疗的患者234例,平均年龄(58.2±13.9)岁,其中男... 详细信息

目的探讨床旁即时超声(POCUS)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院内主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法回顾性分析2019年5月至2021年12月在我院因STEMI急诊行经皮冠状动脉介入治疗的患者234例,平均年龄(58.2±13.9)岁,其中男性178例(76.1%),女性56(23.9%),分为对照组(n=194)和事件组(n=40)。收集患者基本临床资料,入科时均行POCUS检查,包括下腔静脉超声、心脏超声,所有患者均进行规范的内科治疗,记录住院期间MACE,比较事件组和对照组POCUS资料,应用二分类Logistic回归模型分析院内MACE的独立危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析POCUS对院内MACE的预测价值。结果事件组患者三尖瓣环收缩期位移(mm:15.4±4.5 vs.17.7±4.3,P0.05)。Logistic回归分析显示,Killip分级(OR=2.361,95%CI 1.231~4.525,P=0.010)、E/VTI(OR=1.536,95%CI 1.024~2.303,P=0.038)是STEMI患者院内MACE的独立危险因素。E/VTI与Killip分级呈正相关(相关系数为0.560,P<0.001)。ROC分析显示,E/VTI对STEMI患者院内MACE预测的曲线下面积为0.824,95%CI 0.726~0.921,截断点为4.75(s-1)时,敏感度为88.2%,特异度为67.5%。结论E/VTI是STEMI患者院内MACE的独立危险因素,对STEMI患者院内MACE具有较好的预测价值。

关键词：床旁即时超声(POCUS) 速度时间积分(VTI) 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI) 主要不良心血管事件(MACE)

桃红四物汤合五味消毒饮对四肢骨折患者肢体肿胀、骨折愈合时间的影响

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实用医院临床杂志 2022年第2期19卷 86-89页

作者：毛利娟贺占坤李京河南省新乡市第一人民医院河南新乡453000

目的探讨桃红四物汤合五味消毒饮对四肢骨折患者肢体肿胀、骨折愈合时间的影响。方法2017年7月至2018年7月我院收治的四肢骨折患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,均行手术治疗,对照组术后给予常规预防感染、消炎止痛... 详细信息

目的探讨桃红四物汤合五味消毒饮对四肢骨折患者肢体肿胀、骨折愈合时间的影响。方法2017年7月至2018年7月我院收治的四肢骨折患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,均行手术治疗,对照组术后给予常规预防感染、消炎止痛、制动等,观察组在对照组基础上内服桃红四物汤合五味消毒饮,比较两组肢体肿胀评分、骨折愈合时间、血清炎症因子C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-ɑ)、白介素-6(IL-6)水平、视觉模拟疼痛评分(VAS)及关节活动度(ROM)。结果术后14 d,两组肿胀程度评分均减少,且观察组评分低于对照组(P<0.05),观察组肢体肿胀恢复时间、骨折愈合时间低于对照组(P<0.05);观察组术后14 d的血清CRP、TNF-ɑ、IL-6水平均低于对照组(P<0.05);术后3、7、14 d,观察组VAS评分均低于对照组,ROM大于对照组(P<0.05)。结论桃红四物汤与五味消毒饮联合治疗术后四肢骨折患者更能促进肢体肿胀恢复进程,提高骨折愈合效率,且有效降低患者术后炎症反应和疼痛程度,促进患者术后关节活动的恢复,值得推广。

关键词：四肢骨折桃红四物汤肢体肿胀骨折愈合时间五味消毒饮

达比加群酯与华法林治疗非瓣膜性心房颤动患者的效果比较

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临床合理用药杂志 2020年第20期13卷 42-43页

作者：黄静萍马娟李勇国昆明市第一人民医院心内科 650000

目的比较达比加群酯与华法林治疗非瓣膜性心房颤动患者的临床效果。方法选取2018年5月-2019年5月昆明市第一人民医院收治的非瓣膜性心房颤动患者62例,采取随机数字表法分为试验组和对照组,每组31例。试验组给予达比加群酯治疗,对照组给... 详细信息

目的比较达比加群酯与华法林治疗非瓣膜性心房颤动患者的临床效果。方法选取2018年5月-2019年5月昆明市第一人民医院收治的非瓣膜性心房颤动患者62例,采取随机数字表法分为试验组和对照组,每组31例。试验组给予达比加群酯治疗,对照组给予华法林治疗,比较2组治疗前后凝血指标及不良事件发生率。结果治疗后,2组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)较治疗前均下降,且试验组TT、APTT、INR低于对照组(P0.05);试验组出血发生率为3.23%,低于对照组的19.35%(χ^2=4.026,P0.05)。结论非瓣膜性心房颤动患者采用达比加群酯治疗,可显著改善APTT及INR等抗凝指标,减少出血情况发生,值得临床推广应用。

关键词：非瓣膜性心房颤动达比加群酯华法林临床效果

复方黄黛片联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的临床观察

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中国基层医药 2021年第11期28卷 1683-1687页

作者：杨宇佳张慧琪湖州市第一人民医院血液内科浙江省313000

目的观察复方黄黛片联合全反式维甲酸用于治疗急性早幼粒细胞白血病的临床疗效。方法选择2013年2月至2015年2月于湖州市第一人民医院治疗的急性早幼粒细胞白血病患者120例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(60例)和对照组(60例)。... 详细信息

目的观察复方黄黛片联合全反式维甲酸用于治疗急性早幼粒细胞白血病的临床疗效。方法选择2013年2月至2015年2月于湖州市第一人民医院治疗的急性早幼粒细胞白血病患者120例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(60例)和对照组(60例)。对照组患者予以全反式维甲酸、巯嘌呤联合甲氨蝶呤治疗,研究组患者予以全反式维甲酸联合复方黄黛片治疗,记录患者血红蛋白(Hb)开始回升时间、血小板(PLT)开始回升时间和首次完全缓解时间;统计随访5年内患者病情复发及死亡情况,观察患者治疗期间药物不良反应发生情况。结果研究组患者Hb开始回升时间、PLT开始回升时间和首次完全缓解时间[(19.56±2.61)d、(20.42±2.73)d、(1.74±0.45)个月]均显著短于对照组[(28.42±3.85)d、(30.63±4.02)d、(3.31±0.69)个月](t=10.328、9.746、8.521,均P<0.001);研究组患者随访1年内和5年内复发率(11.37%和21.67%)显著低于对照组(28.33%和41.67%)(χ^(2)=5.208、5.546,P=0.022、0.019),且研究组患者随访5年内病死率(8.33%)显著低于对照组(25.00%)(χ^(2)=6.000,P=0.014);研究组患者各类药物不良反应总发生率(28.33%)与对照组(26.67%)差异无统计学意义(χ^(2)=0.042,P=0.838)。结论复方黄黛片联合全反式维甲酸可有效缩短急性早幼粒细胞白血病病情缓解周期,降低患者复发率和病死率,且安全性较高。

关键词：白血病,早幼粒细胞,急性复方黄黛片全反式维甲酸完全缓解复发率病死率不良反应临床疗效

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信阳地区心血管病患者血脂水平调查

中国卫生工程学 2017年第6期16卷 769-771页

作者：安静信阳市第一人民医院心内科河南信阳434000

目的探讨信阳地区心血管病患者血脂水平现状及变化情况。方法以整群抽样方法选取2006年和2016年信阳市第一人民医院收治的1 538例心血管病患者为研究对象,统计分析不同年龄、不同性别、不同疾病类型心血管病患者血脂水平状况。结果 201... 详细信息

目的探讨信阳地区心血管病患者血脂水平现状及变化情况。方法以整群抽样方法选取2006年和2016年信阳市第一人民医院收治的1 538例心血管病患者为研究对象,统计分析不同年龄、不同性别、不同疾病类型心血管病患者血脂水平状况。结果 2016年患者高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平高于2006年的患者,而低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平低于2006年的患者,差异有统计学意义(均P<0.05);所有患者中TC、TG水平均以45~54岁患者最高,2006年HDL-C水平以65~75岁患者最低、LDL-C水平以45~54岁患者最高,而2016年HDL-C水平以35~44岁患者最低、LDL-C水平以35~44岁患者最高,差异有统计学意义(均P<0.05);所有患者中HDL-C水平女性高于男性,TG水平男性高于女性,差异有统计学意义(均P<0.05);所有患者中LDL-C水平均以单纯高血压患者最高,TC水平均以高血压合并冠心病并发冠心病等危症患者最高,TG水平均以高血压合并冠心病或并发冠心病等危症患者最高,差异有统计学意义(均P<0.05);2006年HDL-C水平以冠心病并发冠心病等危症患者最低,而2016年以高血压合并冠心病并发冠心病等危症患者最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论信阳地区心血管病患者血脂水平近10年来出现了显著变化,血脂水平存在明显性别、年龄差异,高血压为血脂异常的重要影响因素。

关键词：心血管病血脂水平血脂异常

老年急性冠脉综合征患者胰岛素抵抗与冠状动脉钙化积分及预后的关系

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中华老年多器官疾病杂志 2016年第8期15卷 601-604页

作者：李韶南刘震黄慧芳陈平安雷晓明广州市第一人民医院心内科

目的探讨老年非ST段抬高型急性冠脉综合征（ACS）患者胰岛素抵抗（IR）与冠状动脉钙化严重程度的关系及对患者临床预后的影响。方法入选2013年6月至2014年6月广州市第一人民医院心内科收治的非ST段抬高型ACS的老年患者（年龄／〉60岁）... 详细信息

目的探讨老年非ST段抬高型急性冠脉综合征（ACS）患者胰岛素抵抗（IR）与冠状动脉钙化严重程度的关系及对患者临床预后的影响。方法入选2013年6月至2014年6月广州市第一人民医院心内科收治的非ST段抬高型ACS的老年患者（年龄／〉60岁）150例。采用稳态模型方法（HOMA）计算IR指数（HOMA—IR），并根据HOMA-IR，将所有患者分为两组：IR组（HOMA—IR〉5．0；n=80）和非IR组（HOMA-IR≤5．0；n=70）。入选患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前均接受螺旋CT心脏冠脉成像检查，计算冠状动脉钙化积分（CCS）。PCI术后对两组患者进行12个月的随访，记录主要心脏不良事件（MACE）的发生情况。结果两组患者的空腹血糖、空腹胰岛素、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高敏C-反应蛋白（hs—CRP）和同型半胱氨酸（Hcy）间均具有显著性差异（P〈0．05）。Spearman相关分析显示老年ACS患者HOMA—IR和CCS呈正相关（r=0．393，P〈0．01）。随访12个月，多因素logistic回归分析显示HOMA—IR〉5．0，CCS〉400、纽约心脏病协会（NYHA）分级Ⅲ-Ⅳ级和糖尿病是老年ACS患者PCI术后MACE发生的独立危险因素；Kaplan-Meier生存分析显示IR组患者累积生存率显著低于非IR组（Log-rank=4．755，P=0．029）。结论存在IR的老年非ST段抬高型ACS患者冠状动脉钙化更为严重，IR及CCS对接受PCI术的老年非ST段抬高型ACS患者临床预后有预测价值。

关键词：胰岛素抵抗冠状动脉疾病钙质沉着症

Ⅰ期心脏康复对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后疗效及预后的影响

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中国现代医生 2022年第5期60卷 49-52页

作者：董梦舒王平江西省景德镇市第一人民医院心内科江西景德镇333000

目的探讨Ⅰ期心脏康复对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI术后疗效及预后的影响。方法选取景德镇市第一人民医院心内科2019年6月至2021年6月收治并成功实施急诊PCI术的STEMI患者80例,随机分为对照组和试验组,每组各40例。对照... 详细信息

目的探讨Ⅰ期心脏康复对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI术后疗效及预后的影响。方法选取景德镇市第一人民医院心内科2019年6月至2021年6月收治并成功实施急诊PCI术的STEMI患者80例,随机分为对照组和试验组,每组各40例。对照组术后给予常规治疗,试验组在对照组的基础上加用Ⅰ期心脏康复治疗,比较两组术后1周及术后4周心功能[血浆肌钙蛋白(cTnI)、血浆脑钠肽水平(BNP)及左室射血分数(LVEF)]、生活质量、心血管事件(MACE)发生率及住院时间。结果两组术后1周心功能相关指标差异无统计学意义(P>0.05);术后4周心功能相关指标比较,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组术后4周生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组术后4周MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),且试验组平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论STEMI患者急诊PCI术后给予Ⅰ期心脏康复治疗能够提高心脏功能、生活质量,缩短住院时间,降低MACE发生。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI 心功能生活质量心血管事件