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鼻唇沟皮瓣在口腔癌术后软组织缺损中的应用

中国医疗美容 2024年第8期14卷 68-71页

作者：王东菊梁中星李林艳杨惠艳焦作解放惠仁医院美容外科河南焦作454000

目的分析鼻唇沟皮瓣在口腔癌术后软组织缺损中的修复效果。方法选择2020年6月至2023年6月在焦作解放惠仁医院接受治疗的46例口腔癌患者为研究对象。所有患者均行口腔癌根治术联合自体移植鼻唇沟皮瓣术治疗,记录皮瓣存活率,记录术后6... 详细信息

目的分析鼻唇沟皮瓣在口腔癌术后软组织缺损中的修复效果。方法选择2020年6月至2023年6月在焦作解放惠仁医院接受治疗的46例口腔癌患者为研究对象。所有患者均行口腔癌根治术联合自体移植鼻唇沟皮瓣术治疗,记录皮瓣存活率,记录术后6个月的并发症、口腔功能评分及修复效果。结果手术时间7~11 h,平均(9.12±0.89)h;皮瓣存活率97.83%(45/46),皮瓣坏死率2.17%(1/46);并发症发生率6.52%(3/46),其中植皮区色素沉着1例,植皮区感觉异常1例,植皮区麻木1例。所有患者口腔颌面颈部创面一期愈合。术后6个月吞咽功能、语言功能、张口功能评分均高于术前,差异有统计学意义(P0.05)。软腭、舌根、咽侧壁术后6个月的张口功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。咽侧壁术后6个月的吞咽功能、语言功能评分高于软腭、舌根,差异有统计学意义(P0.05)。结论自体移植鼻唇沟皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损的皮瓣存活率高,并发症少,还可有效改善患者的吞咽功能、语言功能、张口功能。

关键词：口腔癌软组织缺损自体移植鼻唇沟皮瓣修复

经结膜入路释放并保留眶隔脂肪眼袋整形术后的中面部年轻化效果评价

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中国医疗美容 2024年第7期14卷 34-37页

作者：王东菊梁中星李林艳杨惠艳焦作解放惠仁医院美容外科河南焦作454000

目的评价经结膜入路释放并保留眶隔脂肪眼袋整形术后的中面部年轻化效果。方法回顾性分析焦作解放惠仁医院美容外科2022年3月至2023年3月收治的40例经结膜入路释放并保留眶隔脂肪眼袋整形术患者的临床资料。比较治疗前后患者的面部测量... 详细信息

目的评价经结膜入路释放并保留眶隔脂肪眼袋整形术后的中面部年轻化效果。方法回顾性分析焦作解放惠仁医院美容外科2022年3月至2023年3月收治的40例经结膜入路释放并保留眶隔脂肪眼袋整形术患者的临床资料。比较治疗前后患者的面部测量指标(瞳孔高度、容貌外眦高度、睑颊交界垂度、眉眼间距、眼裂高度)、中面部容积量表(middle facial volume scale,MMVS)、面部整体改善评价。结果40例患者中,治愈18例(45.00%),显效12例(30.00%),有效9例(22.50%),无效1例(2.50%),有效率97.50%。面部整体改善评价中,完全改善19例(47.50%),明显改善14例(35.00%),稍有改善7例(17.50%),无效0例。与术前相比,术后3个月的瞳孔高度显著增加,睑颊交界垂度显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。术后3个月MMVS评分明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。本组40例患者发生肿胀1例(2.50%)。结论经结膜入路释放并保留眶隔脂肪眼袋整形术后的中面部年轻化效果显著,术中对眶隔脂肪合理在应用,更符合美学修复理念。

关键词：经结膜入路眼袋祛除术中面部年轻化眶隔脂肪释放面部测量指标

膝骨关节炎患者关节腔积液中IL-6表达水平与术后并发症的相关性研究

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齐齐哈尔医学院学报 2024年第16期45卷 1547-1551页

作者：周圆家王玮玮廉克强李志全焦作市人民医院骨科河南焦作454000

目的探讨膝骨关节炎(KOA)患者关节腔积液中白细胞介素6(IL-6)表达水平在预测发生术后并发症中的临床价值。方法选择2022年1月—2023年3月在本院骨科就诊且行关节镜清理术的150例KOA患者作为研究对象。基线时关节腔积液中IL-6水平采用EL... 详细信息

目的探讨膝骨关节炎(KOA)患者关节腔积液中白细胞介素6(IL-6)表达水平在预测发生术后并发症中的临床价值。方法选择2022年1月—2023年3月在本院骨科就诊且行关节镜清理术的150例KOA患者作为研究对象。基线时关节腔积液中IL-6水平采用ELISA法检测。对所有KOA患者进行至少随访1年,所有患者分为术后并发症组和无术后并发症组两个亚组。Logistic回归分析KOA患者发生术后并发症的危险因素,KOA患者关节腔积液中IL-6表达水平在预测发生术后并发症中的临床效能采用ROC曲线分析。结果33例KOA患者出现术后并发症事件共41件,其中术后并发症主要以关节积液、关节周围软组织损伤及炎症及关节感染等为主。KOA患者K-L分级2级和3~4级关节腔积液中IL-6表达水平分别为(45.12±3.45)mg/ml、(93.23±4.91)mg/ml,与KOA患者K-L分级2级相比,K-L分级3~4级的KOA患者关节腔积液中IL-6表达水平显著升高,差异具有统计学意义(t=32.231,P<0.001)。与无术后并发症组相比,共患糖尿病、K-L分级为3~4级、Outerbridge分级为3~4级占比及术前VAS评分、关节腔积液中IL-6水平在术后并发症组中明显升高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,Outerbridge分级(OR=4.021)、K-L分级(OR=4.301)、关节腔积液中IL-6表达(OR=5.332)是KOA患者出现术后并发症的独立危险因素。ROC曲线结果显示,KOA患者关节腔积液中IL-6表达水平预测出现术后并发症的曲线下面积为0.933,诊断敏感度和特异度为92.25%和95.81%,IL-6最佳截断值为79.15 mg/ml。结论KOA患者关节腔积液中IL-6表达水平显著升高,与病情严重程度具有一定相关性。关节腔积液中IL-6可作为预测KOA患者发生术后并发症的一项生物学标志物。

关键词：膝骨关节炎白细胞介素6 标志物

注射用伏立康唑致中重度肾功能不全患者急性肾损伤的危险因素及其风险预测模型

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药物不良反应杂志 2024年第3期26卷 150-156页

作者：王书波焦婷婷董洪亮张有才王百聆河南省焦作市人民医院临床药学室焦作454002 河南省焦作市人民医院泌尿内科焦作454002

目的探讨中重度肾功能不全患者接受注射用伏立康唑后发生急性肾损伤(AKI)的危险因素并建立预测AKI发生风险的模型。方法研究设计为回顾性研究。研究对象选自2020年1月1日至2022年12月31日在河南省焦作市人民医院住院并接受注射用伏立康... 详细信息

目的探讨中重度肾功能不全患者接受注射用伏立康唑后发生急性肾损伤(AKI)的危险因素并建立预测AKI发生风险的模型。方法研究设计为回顾性研究。研究对象选自2020年1月1日至2022年12月31日在河南省焦作市人民医院住院并接受注射用伏立康唑治疗的中重度肾功能不全患者。通过医院信息系统,收集患者临床资料,包括基本信息、临床诊断、实验室检查指标、合并疾病和联合用药等。根据是否发生伏立康唑相关AKI将患者分为AKI组和无AKI组。采用多因素logistic回归法分析AKI危险因素,并依此建立预测模型。采用R 4.2.3软件绘制校准曲线,并用k折交叉验证法对模型进行内部验证。结果共有146例患者纳入研究,年龄(72.4±13.8)岁,男性84例、女性62例,发生伏立康唑相关AKI者61例(41.8%)。与无AKI组比较,AKI组用药前白细胞计数、中性粒细胞百分比、合并肾脏基础疾病者占比、合并心血管系统疾病者占比较高,注射用伏立康唑用药天数、合并血液系统疾病者占比、并用糖肽类药物者占比较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,白蛋白[X1,比值比(OR)=0.946,95%置信区间(CI):0.915~0.977,P=0.001]、中性粒细胞百分比(X2,OR=1.013,95%CI:1.000~1.026,P=0.001)、合并肾脏基础疾病(X3,OR=2.230,95%CI:1.110~4.483,P=0.046)是中重度肾功能不全患者静脉应用伏立康唑发生AKI的独立影响因素。建立预测模型,得到联合预测因子Y=14.32X1+0.23X2-X3。当Youden指数最大值为0.382,对应其受试者工作特征曲线切点最佳值为-11.33。内部交叉验证结果显示,该模型准确率为0.70、Kappa系数(一致性)为0.37。结论中重度肾功能不全患者接受注射用伏立康唑后AKI的发生率为41.8%,白蛋白、中性粒细胞百分比、合并肾脏疾病是其独立影响因素。基于上述指标计算联合预测因子有助于预测AKI的发生风险,对临床有一定的参考价值。

关键词：注射,静脉内急性肾损伤危险因素预测模型伏立康唑抗真菌药

药物预防高危产妇剖宫产术后出血期间应用聚焦解决模式护理的效果

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中国药物滥用防治杂志 2024年第8期30卷 1565-1568页

作者：张苏明毋亚坤崔影慕明优郭宗艳焦作市人民医院产科河南焦作454000

目的:探究药物预防高危产妇剖宫产术后出血期间应用聚焦解决模式护理的效果。方法:选择2021年1月—2023年12月在我院行剖宫产术的50例高危产妇作为研究对象,均行药物干预。采用抽签法随机分为参照组(25例)、研究组(25例)。参照组应用常... 详细信息

目的:探究药物预防高危产妇剖宫产术后出血期间应用聚焦解决模式护理的效果。方法:选择2021年1月—2023年12月在我院行剖宫产术的50例高危产妇作为研究对象,均行药物干预。采用抽签法随机分为参照组(25例)、研究组(25例)。参照组应用常规护理,研究组应用聚焦解决模式护理。比较两组术后出血量、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、自我效能[自我效能感量表(GSES)]、护理满意度。结果:研究组术后2 h、6 h、24 h出血量少于参照组(P<0.05);研究组护理后SAS评分、SDS评分低于参照组(P<0.05);研究组护理后GSES评分高于参照组(P<0.05);研究组护理满意度高于参照组(P<0.05)。结论:药物预防高危产妇剖宫产术后出血期间应用聚焦解决模式护理的效果能减少术后出血量,缓解抑郁、焦虑情绪,提高自我效能感、护理满意度,应用效果显著。

关键词：聚焦解决模式护理高危产妇剖宫产术后出血

伏立康唑静脉给药致患者急性肾损伤的临床特征分析

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抗感染药学 2024年第8期21卷 797-801页

作者：王书波董洪亮焦婷婷焦作市人民医院临床药学室河南焦作454002 焦作市人民医院泌尿内科河南焦作454002

目的:分析伏立康唑静脉给药致患者急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的流行病学特点,为临床伏立康唑的用药安全提供参考。方法:选取2020—2022年焦作市人民医院上报的87例伏立康唑静脉给药致AKI药物不良反应报告作为研究资料,采集患... 详细信息

目的:分析伏立康唑静脉给药致患者急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的流行病学特点,为临床伏立康唑的用药安全提供参考。方法:选取2020—2022年焦作市人民医院上报的87例伏立康唑静脉给药致AKI药物不良反应报告作为研究资料,采集患者的年龄、性别、诊断,伏立康唑的用法用量和联合用药情况,以及AKI的发生时间、严重程度和转归情况等信息,分析伏立康唑所致AKI的临床特点。结果:87例伏立康唑所致AKI患者中,性别上男性明显多于女性(59例vs 28例),年龄上以≥60岁的老年患者为主(66例,占75.86%),而诊断上以肺部感染为主(64例,占73.56%),其余也多为以肺部感染为基础的混合感染(22例,占25.29%);在伏立康唑的用法用量方面,多数(52例,占59.77%)患者采用了首剂量加倍,而维持剂量以“0.2 g,q12h”为主(64例,占73.56%);此外,绝大多数(84例,占96.55%)患者存在与其他药物联用的情况;按照KGIGO分期,大多数患者的AKI为1期(62例,占71.26%);大多数患者的AKI发生于使用伏立康唑的7 d内(67例,占77.01%),而其中发生于用药后3 d内的有34例(占39.08%);87例发生AKI的患者中,45例采取了立即停药处理,其余42例未进行停药处理,最终死亡的病例有18例。结论:伏立康唑静脉给药所致AKI多发生于男性和老年患者中,此外AKI存在较高的死亡率,临床应加强用药宣教和监测,以保障患者的用药安全。

关键词：伏立康唑急性肾损伤药物不良反应

抗菌药物联合清开灵注射液治疗卒中相关性肺炎的疗效观察

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实用中西医结合临床 2024年第4期24卷 49-52页

作者：王小康河南省焦作市中医院焦作454000

目的:观察抗菌药物联合清开灵注射液治疗卒中相关性肺炎的疗效。方法:按随机数字表法将2021年10月至2023年10月治疗的68例卒中相关性肺炎患者分为两组,每组34例。对照组采用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组采用注射用头孢哌酮钠舒... 详细信息

目的:观察抗菌药物联合清开灵注射液治疗卒中相关性肺炎的疗效。方法:按随机数字表法将2021年10月至2023年10月治疗的68例卒中相关性肺炎患者分为两组,每组34例。对照组采用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组采用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合清开灵注射液治疗。比较两组临床疗效、肺部湿啰音消失时间、退热时间、咳嗽缓解时间、中医证候积分、肺部感染严重程度、日常生活能力、肺功能、炎症介质及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,肺部湿啰音消失时间、退热时间及咳嗽缓解时间均短于对照组(P0.05)。结论:卒中相关性肺炎患者采用抗菌药物联合清开灵注射液治疗效果显著,可有效降低中医证候积分及肺部感染严重程度,改善患者肺功能及日常生活能力,抑制炎性反应,且不会增加不良反应的发生。

关键词：卒中相关性肺炎清开灵注射液注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠肺部感染炎症介质

三阴性乳腺癌患者术前血清miR-218表达水平与术后生存的关系

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海南医学 2024年第18期35卷 2649-2652页

作者：鲁之中李锡凌杨思伟姜富国李帅司海燕李军民焦作市人民医院检验科河南焦作454002 焦作市人民医院乳甲外科河南焦作454002

目的研究三阴性乳腺癌患者术前血清miR-218表达水平及术后生存情况,并分析两者间的关系。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月期间焦作市人民医院收治的88例三阴性乳腺癌患者(观察组)的临床资料和术后生存情况,另选取60例经体检合格的... 详细信息

目的研究三阴性乳腺癌患者术前血清miR-218表达水平及术后生存情况,并分析两者间的关系。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月期间焦作市人民医院收治的88例三阴性乳腺癌患者(观察组)的临床资料和术后生存情况,另选取60例经体检合格的健康女性作为对照组。采集三阴性乳腺癌患者术前血清和健康体检者血清并检测其miR-218表达水平;比较不同血清miR-218表达水平三阴性乳腺癌患者的临床病理特征;术后对观察组患者进行1年的随访,采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同血清miR-218水平三阴性乳腺癌患者术后的生存情况;采用多因素Cox模型分析三阴性乳腺癌患者术后预后不良的影响因素。结果观察组患者的血清miR-218水平为1.98±0.69,明显低于对照组的3.24±0.93,差异有统计学意义(P0.05),其血清miR-218水平仅与患者的肿瘤直径和TNM分期有关(P<0.05);三阴性乳腺癌患者术前血清miR-218高水平组1年累计生存率为95.65%(44/46),明显高于血清miR-218低水平组的78.57%(33/42),差异有统计学意义(P<0.05);多因素Cox回归分析结果显示,三阴性乳腺癌患者术前血清miR-218水平、淋巴结转移、TNM分期均是其术后预后的独立危险因素(P<0.05)。结论采用术前血清miR-218表达水平预测三阴性乳腺癌患者的生存情况具有很好的效能,且操作过程更加简便,具有临床应用价值。

关键词：三阴性乳腺癌术前 miR-218 生存危险因素

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焦点解决团体干预在急性髓系白血病患者中的应用效果

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癌症进展 2024年第12期22卷 1375-1379页

作者：杨阳张贝吴慧敏刘学静焦作市人民医院临床营养科河南焦作454000 焦作市人民医院血液病科河南焦作454000 焦作市人民医院健康促进办河南焦作454000

目的探讨焦点解决团体干预在急性髓系白血病患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将106例急性髓系白血病患者分为对照组(n=43)和观察组(n=63),对照组患者给予常规干预,观察组患者给予焦点解决团体干预。比较两组患者的负性情绪[广... 详细信息

目的探讨焦点解决团体干预在急性髓系白血病患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将106例急性髓系白血病患者分为对照组(n=43)和观察组(n=63),对照组患者给予常规干预,观察组患者给予焦点解决团体干预。比较两组患者的负性情绪[广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]、血常规指标、不良反应发生情况及随访6个月的生存情况。结果干预后,两组患者GAD-7、PHQ-9评分均低于本组干预前,观察组患者GAD-7、PHQ-9评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者GQOLI-74各维度评分均高于本组干预前,观察组患者GQOLI-74各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,观察组患者白细胞计数低于对照组,血小板计数高于对照组,不良反应总发生率低于对照组,6个月生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论焦点解决团体干预能够明显缓解急性髓系白血病患者的负性情绪,提高生活质量和生存率,降低不良反应发生率,改善白细胞计数和血小板计数,从而改善患者的预后。

关键词：焦点解决团体干预急性髓系白血病负性情绪生活质量