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益气化瘀明目方对气虚血瘀证糖尿病性视网膜病变行视网膜眼底激光光凝术患者的临床疗效

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中成药 2024年第5期46卷 1765-1767页

作者：刘宏真马玉红王绪保南阳市眼科医院河南南阳473000

目的探讨益气化瘀明目方对气虚血瘀证糖尿病性视网膜病变行视网膜眼底激光光凝术患者的临床疗效。方法136例患者随机分为对照组和观察组,每组68例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益气化瘀明目方,疗程12周。检测临床疗效、... 详细信息

目的探讨益气化瘀明目方对气虚血瘀证糖尿病性视网膜病变行视网膜眼底激光光凝术患者的临床疗效。方法136例患者随机分为对照组和观察组,每组68例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益气化瘀明目方,疗程12周。检测临床疗效、VEGF、IL-6、Ang-2、IL-23、HO-1、FBG、GLP-1、2 hPG、黄斑中心凹厚度、中医证候评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IL-6、VEGF、Ang-2、IL-23、FBG、2 hPG、中医证候评分降低(P<0.05),HO-1、GLP-1升高(P<0.05),黄斑中心凹厚度减小(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论益气化瘀明目方可减轻气虚血瘀证糖尿病性视网膜病变行视网膜眼底激光光凝术患者炎症反应,促进术后康复,调节氧化应激失衡,控制血糖水平,提高临床疗效。

关键词：益气化瘀明目方糖尿病性视网膜病变视网膜眼底激光光凝术气虚血瘀

近视患者视网膜脱离的危险因素及风险预测模型

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眼科新进展 2024年第7期44卷 554-557页

作者：袁祖旭李素华张妍刘爱新贺广秀南阳市中心医院眼科河南省南阳市473000 南阳尖峰眼科医院河南省南阳市473000

目的探讨近视患者视网膜脱离的危险因素及风险预测模型。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月于我院就诊的近视患者的临床资料,选择符合条件的近视性视网膜脱离患者128例(128眼)作为视网膜脱离组,没有视网膜脱离的近视患者128例(128眼... 详细信息

目的探讨近视患者视网膜脱离的危险因素及风险预测模型。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月于我院就诊的近视患者的临床资料,选择符合条件的近视性视网膜脱离患者128例(128眼)作为视网膜脱离组,没有视网膜脱离的近视患者128例(128眼)作为对照组。收集两组患者的临床资料,包括年龄、性别、屈光度、文化程度、病侧、是否负重、有无震动、有无白内障、是否存在视疲劳、血压、糖尿病史、眼外伤史、眼科手术史、视网膜厚度等。采用多因素Logistic回归分析确定近视性视网膜脱离的危险因素,并据以建立多因素联合应用的风险预测模型,应用受试者工作特征曲线(ROC)进行预测评估价值分析。结果视网膜脱离组患者的年龄、屈光度、收缩压、白内障发生率、视疲劳发生率、眼外伤发生率以及眼科手术史率均显著高于对照组(均为P1,P<0.05)。年龄、眼部疾患或不适、屈光度、脉络膜厚度、视网膜厚度等5项指标单独及联合应用时ROC曲线下面积(AUC)(0.95 CI)分别为0.668(0.382~0.936)、0.645、0.676(0.407~0.942)、0.731(0.503~0.933)、0.745(0.499~0.983)、0.844(0.692~0.983),联合应用预测评估效能更高,AUC(0.844)及灵敏度、特异度、准确度均较单独应用指标有明显提升。结论近视患者发生视网膜脱离的危险因素为较大的年龄,较大的屈光度(绝对值),伴有包括白内障、视疲劳、眼外伤在内的眼部疾患或不适,较小的脉络膜厚度、较小的视网膜厚度。由这些因素构建的风险预测模型评估效能较高。

关键词：视网膜脱离近视危险因素风险预测模型

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基于铁死亡机制探究橘皮素对白内障模型大鼠眼晶状体的保护作用

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中国老年学杂志 2024年第6期44卷 1462-1466页

作者：张建成李萍胡海慈吕自新陈文生南阳市第一人民医院眼科河南南阳473000 南阳市第二人民医院眼科

目的基于铁死亡机制探究橘皮素(TAN)对D-半乳糖有诱导的白内障模型大鼠眼晶状体的保护作用。方法选取60只Wistar大鼠随机分为对照(control)组、模型(model)组、TAN低剂量(TAN-L,5 mg/kg)组、TAN高剂量(TAN-H,20 mg/kg)组和铁死亡抑制... 详细信息

目的基于铁死亡机制探究橘皮素(TAN)对D-半乳糖有诱导的白内障模型大鼠眼晶状体的保护作用。方法选取60只Wistar大鼠随机分为对照(control)组、模型(model)组、TAN低剂量(TAN-L,5 mg/kg)组、TAN高剂量(TAN-H,20 mg/kg)组和铁死亡抑制剂(Ferrostatin-1)组各10只。除control组外,其余各组均采取皮下注射D-半乳糖(200 mg/kg)构建白内障大鼠模型。各组连续干预4 w后,观察大鼠白内障形成情况;裂隙灯观察双眼晶状体组织浑浊程度;苏木素-伊红(HE)染色观察晶状体病理形态学变化;试剂盒测定晶状体中可溶性与不可溶性蛋白含量、Fe^(2+)水平、丙二醛(MDA)含量及超氧歧化酶(SOD)谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;Western印迹检测晶状体中铁死亡相关蛋白转铁蛋白受体(TFR)1、溶质载体家族7成员(SLC7A)11、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)4蛋白表达。结果与control组相比,model组晶状体形态发生明显病理改变,晶状体浑浊程度加重,不溶性蛋白、MDA、Fe^(2+)水平均显著增加,可溶性蛋白含量、SOD和GSH-Px活性显著降低,TFR1表达明显升高,SLC7A11、GPX4表达均明显降低(P<0.05)。与model组相比,TAN各治疗组和Ferrostatin-1组晶状体透明度得到明显恢复,病情明显好转,晶状体浑浊程度减轻,不溶性蛋白、MDA、Fe^(2+)水平均显著降低,可溶性蛋白含量、SOD和GSH-Px活性显著增强,晶状体中TFR1表达明显降低,SLC7A11和GPX4蛋白表达均显著升高(P<0.05)。结论 TAN能够通过抑制铁死亡,进而减轻D-半乳糖诱导的白内障大鼠晶状体组织损伤。

关键词：白内障橘皮素晶状体铁死亡

维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼病的效果及对患者眼表功能、生活质量的影响

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临床医学研究与实践 2024年第6期9卷 96-99页

作者：白英姿韩丽英李阳南阳市眼科医院眼科河南南阳453700

目的分析维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼病的效果及对患者眼表功能、生活质量的影响。方法将2021年8月至2022年1月我院收治的116例干眼病患者随机分为常规组(58例,玻璃酸钠滴眼液)和观察组(58例,维生素A棕榈酸酯眼... 详细信息

目的分析维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼病的效果及对患者眼表功能、生活质量的影响。方法将2021年8月至2022年1月我院收治的116例干眼病患者随机分为常规组(58例,玻璃酸钠滴眼液)和观察组(58例,维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于常规组(P眼科研究所视觉相关生活质量量表(NEI-VFQ-25)评分显著高于常规组(P0.05);观察组的半年内复发率显著低于常规组(P<0.05)。结论维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼病可取得理想的效果。

关键词：干眼病维生素A棕榈酸酯眼用凝胶玻璃酸钠滴眼液

左氧氟沙星滴眼液对睑板腺功能障碍合并白内障手术患者眼表菌群组成的影响

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中华医院感染学杂志 2024年第6期34卷 877-881页

作者：刘娴曾明范张妮红南阳医学高等专科学校第一附属医院眼科二病区河南南阳473058

目的评估使用5%左氧氟沙星滴眼液对睑板腺功能障碍合并白内障手术患者眼表细菌群落组成及多样性的影响。方法选择2021年4月—2022年10月在南阳医学高等专科学校第一附属医院眼科接受睑板腺功能障碍合并白内障手术的180例患者为研究对... 详细信息

目的评估使用5%左氧氟沙星滴眼液对睑板腺功能障碍合并白内障手术患者眼表细菌群落组成及多样性的影响。方法选择2021年4月—2022年10月在南阳医学高等专科学校第一附属医院眼科接受睑板腺功能障碍合并白内障手术的180例患者为研究对象,从手术前3 d开始,每天向待手术眼滴注4次5%左氧氟沙星滴眼液,用药前和用药后,双眼结膜拭子采样,通过16S rRNA基因测序,比较用药前后眼表细菌群落多样性和分类学差异。结果本研究最终纳入63例(100眼)患者,共获得94份样本,534 664条有效序列及941个OTUs,使用5%左氧氟沙星滴眼液后,眼表微生物OTUs数量较用药前减少;Alpha和Beta多样性分析结果显示,用药后与用药前微生物群落无统计学差异;物种分类组成分析显示,用药前与用药后核心关键微生物具有统计学差异(P<0.05)。结论睑板腺功能障碍合并白内障手术患者眼表细菌菌群多样性丰富,5%左氧氟沙星滴眼液可改变眼表细菌群落,而不改变眼内的生理微生物组成。白内障手术前使用5%左氧氟沙星滴眼液作为安全和选择性的治疗,可能有利于改善眼表生理防御和控制细菌性眼表污染。

关键词：眼表微生物群睑板腺功能障碍白内障手术 16S rRNA基因扩增子测序左氧氟沙星滴眼液

基于循证理论的临床护理路径应用于老年性白内障患者术后药物治疗期间的效果

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中国药物滥用防治杂志 2024年第9期30卷 1767-1770页

作者：丁路贺广秀袁祖旭仝彤南阳市中心医院眼科河南南阳473500

目的:探讨基于循证理论的临床护理路径应用于老年性白内障术后药物治疗期间的效果。方法:以本院2021年3月—2024年1月我院收治的老年性白内障术后患者80例作为研究对象,按照随机信封抽签法分为循证组40例与对照组40例。对照组在术后药... 详细信息

目的:探讨基于循证理论的临床护理路径应用于老年性白内障术后药物治疗期间的效果。方法:以本院2021年3月—2024年1月我院收治的老年性白内障术后患者80例作为研究对象,按照随机信封抽签法分为循证组40例与对照组40例。对照组在术后药物治疗期间给予常规护理,循证组在对照组护理基础上给予基于循证理论的临床护理路径,比较两组最佳矫正视力、散光度、并发症发生率、用药依从性。结果:护理3个月后,循证组最佳矫正视力高于对照组(P<0.05);循证组散光度低于对照组(P<0.05);循证组并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%(P<0.05);循证组用药依从性为100.00%,高于对照组的87.50%(P<0.05)。结论:基于循证理论的临床护理路径应用于老年性白内障术后药物治疗期间的应用能提高最佳矫正视力,降低患者散光度,降低并发症发生率,改善患者的用药依从性。

关键词：循证理论临床护理路径老年人白内障药物治疗用药依从性

基于超早期阶梯式协同营养管理在改善重症急性胰腺炎患者喂养中的应用

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广州医药 2024年第5期55卷 548-552页

作者：丁路李佳云南阳市中心医院眼科河南南阳473500 南阳市中心医院普通外科胆道病区河南南阳473500

目的分析超早期阶梯式协同营养管理在改善重症急性胰腺炎患者喂养中的应用效果。方法抽取2020年1月—2022年1月南阳市中心医院收治的80例重症急性胰腺炎患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和参照组,各40例,两组患者均给予常规营养... 详细信息

目的分析超早期阶梯式协同营养管理在改善重症急性胰腺炎患者喂养中的应用效果。方法抽取2020年1月—2022年1月南阳市中心医院收治的80例重症急性胰腺炎患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和参照组,各40例,两组患者均给予常规营养干预措施,其中观察组患者在以上基础上给予超早期阶梯式协同营养管理,对比两组患者的临床症状消退时间、营养状况、喂养相关并发症、喂养不耐受发生率。结果与参照组相比,观察组患者的临床症状消退时间更短(P<0.05),观察组患者的体质量指数、上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度及血清清蛋白水平更高(P<0.05);两组患者的喂养相关并发症主要包括恶心呕吐、误吸、腹泻、感染,观察组患者的喂养相关并发症发生率为7.50%,参照组患者的喂养相关并发症发生率为25.00%,观察组患者的喂养相关并发症发生率低于参照组(P<0.05);观察组患者喂养不耐受发生2例(5.00%),参照组患者喂养不耐受发生9例(22.50%),观察组患者喂养不耐受发生率低于参照组(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎患者实施超早期阶梯式协同营养管理可降低喂养不耐受发生率及喂养相关并发症发生率,改善患者营养水平。

关键词：超早期阶梯式营养管理重症急性胰腺炎喂养不耐受并发症营养水平

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凉血散瘀汤联合胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变临床研究

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新中医 2024年第1期56卷 88-93页

作者：宋艳王世娟王予杨丽董昆仑陈文生南阳市第二人民医院眼科河南南阳473000

目的:观察凉血散瘀汤联合胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:选取糖尿病视网膜病变患者126例,按随机数字表法分为西药组、中药组和联合组,每组42例。西药组给予胰激肽原酶肠溶片口服,中药组给予凉血散瘀汤口服,联合组给... 详细信息

目的:观察凉血散瘀汤联合胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:选取糖尿病视网膜病变患者126例,按随机数字表法分为西药组、中药组和联合组,每组42例。西药组给予胰激肽原酶肠溶片口服,中药组给予凉血散瘀汤口服,联合组给予凉血散瘀汤联合胰激肽原酶治疗。3组连续治疗3个月。评价3组治疗前后中医证候评分,检测3组治疗前后眼动脉的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,检测3组治疗前后视功能。结果:治疗后,3组各项中医证候评分较治疗前降低(P<0.05);且联合组各项中医证候评分低于西药组和中药组(P<0.05)。治疗后,3组PSV、EDV水平较治疗前升高(P<0.05);且联合组PSV、EDV水平高于西药组和中药组(P<0.05)。治疗后,3组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于治疗前(P<0.05),且联合组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于西药组和中药组(P<0.05)。治疗后,3组最佳矫正视力、视网膜厚度较治疗前升高,视野灰度值较治疗前降低(P<0.05);联合组最佳矫正视力、视网膜厚度高于西药组和中药组,视野灰度值低于西药组和中药组(P<0.05)。结论:凉血散瘀汤联合胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变可以改善患者临床症状,降低机体炎症因子水平,改善眼底血流动力学和视功能。

关键词：糖尿病视网膜病变凉血散瘀汤胰激肽原酶炎症因子视功能

脑深部出血继发阵发性交感神经兴奋综合征5例临床分析

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中国实验诊断学 2024年第1期28卷 15-16页

作者：许鹏飞白玉彦赵辉张丽南阳市中心医院神经外科河南南阳473000 南阳市中心医院眼科河南南阳473000 南阳市中心医院神经内科河南南阳473000

阵发性交感神经兴奋综合征(paroxysmal sympathetic hyperactivity, PSH)是一种临床相对少见的危重症并发症,主要继发于重型颅脑损伤、轴索损伤、脑干损伤等,也见于脑深部出血如丘脑出血、中脑或桥脑出血等,其他如严重的缺血缺氧性脑病... 详细信息

阵发性交感神经兴奋综合征(paroxysmal sympathetic hyperactivity, PSH)是一种临床相对少见的危重症并发症,主要继发于重型颅脑损伤、轴索损伤、脑干损伤等,也见于脑深部出血如丘脑出血、中脑或桥脑出血等,其他如严重的缺血缺氧性脑病、颅内感染性疾病等也可发生[1]。本文回顾分析南阳市中心医院2017.01—2022.03脑深部出血(丘脑及中脑出血)后继发PSH的5例患者,并对PSH的治疗方式和预后进行探讨。

关键词：交感神经兴奋缺血缺氧性脑病脑深部出血重型颅脑损伤桥脑出血中脑出血颅内感染性疾病脑干损伤