检索结果-南通市图书馆

逍遥散加减方及有效成分治疗甲状腺疾病的临床及作用机制研究进展

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：李闪闪符宇魏丹丹王菲徐梦娇王婷燕树勋河南中医药大学第一附属医院内分泌二病区河南中医药大学第一临床医学院河南中医药大学第一附属医院科研部河南中医药大学第一附属医院研究生科

甲状腺疾病是临床常见的内分泌疾病，其发病机制多认为与遗传易感因素、免疫系统失调、激素水平等密切相关。逍遥散广泛用于各种甲状腺疾病的治疗，效果颇佳。本研究从理论探析、临床研究、机制研究等方面总结逍遥散加减方及有效成分治... 详细信息

甲状腺疾病是临床常见的内分泌疾病，其发病机制多认为与遗传易感因素、免疫系统失调、激素水平等密切相关。逍遥散广泛用于各种甲状腺疾病的治疗，效果颇佳。本研究从理论探析、临床研究、机制研究等方面总结逍遥散加减方及有效成分治疗甲状腺疾病的相关文献。理论探析发现逍遥散既疏肝气之郁滞，又补脾气之空虚，与甲状腺疾病的病因病机相契合。临床研究发现，逍遥散及加减方可广泛用于甲状腺功能亢进、桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节等多个甲状腺疾病的治疗，无论是单用逍遥散加减方治疗，还是联合甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、优甲乐治疗等，均可以较好的改善患者临床症状。在机制研究中，本研究发现逍遥散全方及加减方治疗甲状腺疾病可以抑制炎症反应，调节免疫平衡及延缓肝损伤。逍遥散的单味中药治疗甲状腺疾病的研究主要以甲状腺癌、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退为主，作用机制主要为促进细胞凋亡，抑制细胞增殖及迁移，阻滞细胞周期，调整甲状腺激素水平。总之，本研究通过检索文献，系统梳理、归纳总结了逍遥散治疗甲状腺疾病的研究现状，以期为中医药防治甲状腺疾病提供新视角、新思路。

关键词：逍遥散甲状腺疾病临床研究作用机制

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铜稳态调节机制在认知障碍中的作用探析

中国全科医学 2024年

作者：周连鹏李伟峰董新刚王晓元河南中医药大学河南中医药大学第三附属医院河南中医药大学第一附属医院

认知障碍常表现为学习、记忆、智力、情感、执行力障碍等一系列脑功能缺损表现，常发生在神经功能疾病、衰老、术后等中。目前，认知障碍的发病机制尚不明确，血-脑脊液屏障、氧化应激、自噬、炎症、线粒体以及神经递质均与认知障碍有... 详细信息

认知障碍常表现为学习、记忆、智力、情感、执行力障碍等一系列脑功能缺损表现，常发生在神经功能疾病、衰老、术后等中。目前，认知障碍的发病机制尚不明确，血-脑脊液屏障、氧化应激、自噬、炎症、线粒体以及神经递质均与认知障碍有关。最近研究发现，铜代谢和铜死亡相关的铜稳态对认知功能有调控作用，这可能是认知障碍发生、发展中的关键机制。本文从线粒体、胶质细胞、氧化应激、炎症因素、神经递质等角度系统地介绍了铜稳态调控机制在认知障碍中的作用（铜稳态失衡时，铜离子水平紊乱，电解质代谢异常，发生氧化应激、炎症聚集、线粒体紊乱、胶质细胞损伤等一系列反应，甚至诱导神经元发生铜死亡），并对铜稳态在认知障碍中所起的作用进行了总结，以期为认知障碍发病机制提供新的见解，同时也期待给该病的治疗带来新的方案。

关键词：认知障碍铜稳态铜代谢铜死亡综述

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仙方活命饮的古籍文献考证与现代临床应用

中国实验方剂学杂志 2024年第19期30卷 180-189页

作者：牛蔚露王顺喜吕承启刘学伟苗明三李建伟王刚王宁丽河南中医药大学第一附属医院郑州450000 河南中医药大学郑州450046

仙方活命饮被誉为“外科之首方”,又名神仙活命饮、真人活命饮。最早出自南宋杨士瀛的《仁斋直指》,由主流的13味药物白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮,以及加减的3味药物大黄... 详细信息

仙方活命饮被誉为“外科之首方”,又名神仙活命饮、真人活命饮。最早出自南宋杨士瀛的《仁斋直指》,由主流的13味药物白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮,以及加减的3味药物大黄、木鳖子、黄芪组成,具有清热解毒、消肿溃坚、活血止痛的功效,主要用于治疗阳证疮疡实证。该研究运用文献计量学方法,从历史沿革、方药组成、剂量、主治病证、煎煮方法、服用方法、药物炮制及古今应用等方面对仙方活命饮进行了系统考证。关于药物基原,穿山甲作基原与2015年版《中华人民共和国药典》(以下简称《中国药典》)中一致;其余药物的基原均与2020年版《中国药典》一致。经古今剂量换算确定各药用量如下:白芷、赤芍、浙贝母、甘草、天花粉、乳香各4.13 g,皂角刺、没药各2.07 g,当归尾(酒炙)、陈皮各6.2 g,防风(去芦)2.89 g,穿山甲(蛤粉炒)4.14 g,金银花12.39 g,或加大黄4.13 g,木鳖子(去壳)3.3 g,体虚则加黄芪4.13 g。将上述药物用黄酒450 mL煎至300 mL,每服1剂,日服3剂,餐前或餐后0.5 h温服,服1~6剂,中病即止。因本方易伤及脾胃,故不宜多服,后续应配合托里消毒散使用,并通过辨证加减使用进一步改善患者其他相关症状。本方功效消毒排脓、散瘀止痛,主治一切痈疽疔肿初起未溃,且为实证、热证者。现代应用多涉及皮肤科、周围血管科等多个科室的200余种以痈疽疔肿初起、热证、实证为主要辨证要点的疾病。该文通过仙方活命饮的文献研究,以期为其更广泛、深入的临床应用与开发研究提供依据。

关键词：仙方活命饮真人活命饮神仙活命饮古籍历史沿革现代临床应用文献考证

中药、复方及非药物疗法治疗抽动障碍相关信号通路作用机制的研究进展

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中药药理与临床 2024年

作者：贺晴张永婷边玉露史文丽马丙祥河南中医药大学儿科医学院河南中医药大学第一附属医院

抽动障碍（tic disorders，TD）是一种神经发育障碍性疾病，其临床表现多样，常伴有多种共患病，发病因素复杂，发病机制尚不明确，严重影响患者的生活质量。目前临床发现长期使用西药治疗效果不佳且会导致多种不良反应，故寻找更优的... 详细信息

抽动障碍（tic disorders，TD）是一种神经发育障碍性疾病，其临床表现多样，常伴有多种共患病，发病因素复杂，发病机制尚不明确，严重影响患者的生活质量。目前临床发现长期使用西药治疗效果不佳且会导致多种不良反应，故寻找更优的治疗方法成为困扰临床医生的重要问题。作者通过检索国内外文献发现，近些年中医药在治疗TD方面具有独特优势。目前有关中医药治疗TD的作用机制多与信号通路转导有关，其中主要以多巴胺（DA）信号通路、5-羟色胺（5-HT）信号通路、核转录因子-κB（NF-κB）、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶（PI3K/Akt）信号通路为主，此系列信号通路能够通过降低大脑皮质运动区兴奋性、减轻神经炎症、抑制细胞凋亡、减轻神经元细胞损伤、促进神经细胞修复等机制治疗TD。但缺少系统性总结，故本研究对中医药调控相关信号通路治疗TD的相关研究进行综述，希望能对中医药治疗TD的机制研究及进一步挖掘中药的药理学和临床应用提供参考和帮助。

关键词：中药中药复方非药物疗法抽动障碍信号通路作用机制研究进展

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浅谈茯苓在《金匮要略》中的运用规律

辽宁中医杂志 2024年

作者：石璐瑶王一帆张琳琪河南中医药大学河南中医药大学第一附属医院

通过对《金匮要略》中30首含茯苓方剂的条文、药对配伍和用量三个方面进行浅析，总结归纳茯苓的用法用量及规律。发现含有茯苓的30首方剂按茯苓在其中发挥的主要功效分为六类：健脾除湿，温化痰饮，淡渗利水，补益心脾、淡渗利湿，健脾... 详细信息

通过对《金匮要略》中30首含茯苓方剂的条文、药对配伍和用量三个方面进行浅析，总结归纳茯苓的用法用量及规律。发现含有茯苓的30首方剂按茯苓在其中发挥的主要功效分为六类：健脾除湿，温化痰饮，淡渗利水，补益心脾、淡渗利湿，健脾宁心，逐水化饮宁心；《金匮要略》中茯苓最常用的配伍药物是细辛、泽泻、半夏、干姜、白术、桂枝、甘草7味；茯苓用量一般为三至四两，当茯苓在方中起健脾除湿的作用且不是方剂主要功效时，用量在三分至四两之间，占全方剂量比在2%到11%之间；当茯苓在方中起温化痰饮作用且不是方剂主要功效时，茯苓用量在三两至八两之间，占全方总剂量在11%到48%之间；当茯苓在方中起健脾除湿的作用时，用量在一分至八两之间，占全方总剂量比在7%到35%之间；茯苓起补益心脾、淡渗利湿功效时用量是四两，占全方总剂量33%；茯苓起健脾宁心的作用，用量为二两，占全方总剂量14%；起逐水化饮宁心作用时茯苓用量三两，占全方总剂量18%。浅析茯苓的应用规律，为今后在实践中使用茯苓提供更有效对症的用量用法。

关键词：《金匮要略》茯苓剂量运用规律

青蒿素基于PI3K/Akt信号通路减轻卵清蛋白哮喘大鼠的气道炎症和气道重塑的分析

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中国实验方剂学杂志 2024年第13期30卷 114-119页

作者：王艳梅梁彦昌甘德堃赵润杨河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院郑州450002

目的:探究青蒿素通过磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路减轻哮喘气道炎症和气道重塑的分子作用机制。方法:50只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、青蒿素低、中、高剂量组,每组各10只。建立卵清蛋白(OVA)诱导大鼠哮喘模型... 详细信息

目的:探究青蒿素通过磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路减轻哮喘气道炎症和气道重塑的分子作用机制。方法:50只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、青蒿素低、中、高剂量组,每组各10只。建立卵清蛋白(OVA)诱导大鼠哮喘模型,造模成功后,空白组、模型组分别每天给予尾静脉注射1.0 mL·kg^(-1)生理盐水,青蒿素低、中、高剂量组每天给予尾静脉注射青蒿素(12.5、25、50 mg·kg^(-1)),持续7 d。采用氯化乙酰胆碱法测定气道阻力;流式细胞术测定各组肺泡灌洗液中细胞数量、种类变化;苏木素-伊红(HE)染色法测定气道内皮组织形态变化;CytoTox 96法测定细胞凋亡情况;酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体、白细胞介素(IL)-1β和IL-10含量表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测各组肺泡支气管组织磷酸化(p)-PI3K/p-Akt水平。结果:与空白组比较,模型组细胞总数、巨噬细胞总数、嗜酸性粒细胞总数、淋巴细胞总数、中性粒细胞总数明显提高(P中、高浓度干预后,细胞总数、巨噬细胞总数、嗜酸性粒细胞总数、淋巴细胞总数、中性粒细胞总数明显下降(P<0.05);HE染色显示大鼠气道黏膜水肿程度减轻,炎症细胞浸润面积大幅减少(P<0.05);细胞凋亡率明显降低(P<0.05);炎性小体NLRP3、IL-1β、IL-10含量明显下降(P<0.05);p-PI3K/p-Akt水平显著降低(P<0.05)。结论:青蒿素可显著抑制NLRP3炎症小体激活并减少细胞焦亡,降低炎性细胞表达,可减轻哮喘大鼠的气道炎症表现及气道重塑,可能与p-PI3K/p-Akt调控有关,可为青蒿素治疗支气管哮喘提供实验依据。

关键词：青蒿素哮喘气道炎症气道重塑磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路

康志媛教授从心肾不交论治女性复发性口糜经验总结

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李玲玲康志媛杨丽萍河南中医药大学第一附属医院河南中医药大学

心阳下降，肾阴上泽，心肾相济，维持着人体阴阳的平衡，心肾不交，虚火上炎则致口糜。河南省名中医康志媛教授认为本病病位在口腔，病机为心肾不交，虚阳浮越，由于女性生理病理特点与心肾密切相关，在治疗女性反复口腔溃疡时善用归肾... 详细信息

心阳下降，肾阴上泽，心肾相济，维持着人体阴阳的平衡，心肾不交，虚火上炎则致口糜。河南省名中医康志媛教授认为本病病位在口腔，病机为心肾不交，虚阳浮越，由于女性生理病理特点与心肾密切相关，在治疗女性反复口腔溃疡时善用归肾丸加肉桂引火归元，使浮阳潜藏，口糜自愈。本文对康志媛教授用药经验予以总结，以便名医经验更好地传承。

关键词：口腔溃疡归肾丸心肾不交名医经验

电针督脉对脊髓损伤大鼠脊髓组织线粒体融合及神经干细胞增殖分化的影响

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针刺研究 2024年第2期49卷 119-126页

作者：吴明莉段昭远常文涛高静苏凯奇冯晓东河南中医药大学第一临床医学院郑州450000 河南中医药大学第一附属医院郑州450000 新乡医学院第一附属医院河南新乡453100

目的:观察电针督脉对脊髓损伤(SCI)大鼠损伤区脊髓组织中线粒体融合及神经干细胞增殖分化的影响,探讨电针促进SCI神经修复的机制。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,每组各15只。采用精密打击器打击法构建胸10节段SCI模型... 详细信息

目的:观察电针督脉对脊髓损伤(SCI)大鼠损伤区脊髓组织中线粒体融合及神经干细胞增殖分化的影响,探讨电针促进SCI神经修复的机制。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,每组各15只。采用精密打击器打击法构建胸10节段SCI模型。电针组大鼠予以电针“大椎”“脊中”,30 min/次,1次/d,共14 d。用Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)运动功能评分法评估大鼠后肢的运动功能;HE染色法、尼氏染色法观察大鼠损伤区脊髓组织病理变化及神经元数量;免疫荧光染色法检测大鼠损伤区脊髓组织中神经干细胞增殖标记物巢蛋白(Nestin)、线粒体融合相关蛋白视神经萎缩蛋白1(OPA1)及神经干细胞转录因子性别决定区Y框蛋白2(SOX2)的阳性表达;实时荧光定量PCR法、Western blot法检测大鼠脊髓组织中Nestin mRNA及蛋白的表达。结果:与同时点假手术组比较,模型组大鼠造模后BBB评分降低(P中神经元肿胀、破裂、坏死严重,尼氏小体溶解严重,神经元数量减少(P<0.001);Nestin、OPA1、SOX2阳性表达及Nestin蛋白和mRNA相对表达量均升高(P<0.001,P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,电针干预第7、14天时电针组大鼠BBB评分,Nestin、OPA1、SOX2阳性表达,以及Nestin蛋白和mRNA相对表达量均升高(P<0.05,P<0.01,P<0.001),脊髓神经元受损程度减轻,尼氏小体溶解程度减轻,神经元数量增加(P<0.05)。结论:电针督脉可改善SCI大鼠运动功能,促进SCI区域神经元修复,其机制可能与电针督脉促进损伤区脊髓组织线粒体融合蛋白OPA1表达,增强神经干细胞增殖分化有关。

关键词：电针督脉脊髓损伤线粒体融合神经干细胞增殖分化

中成药治疗射血分数保留的心力衰竭的网状Meta分析

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中国中药杂志 2024年第3期49卷 819-835页

作者：田晶徐柏榕邢作英邱伯雍司春婴朱明军王永霞河南中医药大学第一附属医院心脏中心河南郑州450000

系统评价不同中成药联合常规西医治疗射血分数保留的心力衰竭的疗效及安全性,并进行用药排序。全面检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Libr... 详细信息

系统评价不同中成药联合常规西医治疗射血分数保留的心力衰竭的疗效及安全性,并进行用药排序。全面检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library等建库至2022年10月9日涉及中成药治疗射血分数保留的心力衰竭的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),对纳入RCT使用R软件gemtc及rjags包进行网状Meta分析。共纳入74篇RCTs,7192例患者,涉及11种不同中成药(参附注射液、参麦注射液、芪苈强心胶囊、麝香保心丸、血脂康胶囊、丹参多酚酸盐注射液、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液、心脉隆注射液、养心氏片、芪参益气滴丸、益心舒胶囊)。网状Meta分析疗效评价结果显示,①提高临床有效率方面,注射剂优选心脉隆注射液+常规西医,口服药选用麝香保心丸+常规西医、芪参益气滴丸+常规西医、芪苈强心胶囊+常规西医;②改善二尖瓣舒张早期血流峰值流速与舒张晚期血流峰值流速的比值(E/A)方面,注射剂选用参麦注射液+丹参多酚酸盐注射液+常规西医、参麦注射液+常规西医、参附注射液+常规西医,口服药优选益心舒胶囊+常规西医;③改善二尖瓣口舒张早期血流峰值速度与二尖瓣环舒张早期运动速度的比值(E/e′)方面,注射剂优选参附注射液+常规西医,口服药选用芪苈强心胶囊+常规西医、芪参益气滴丸+常规西医;④提高6 min步行试验(6MWT)方面,注射剂选用参麦注射液+常规西医、心脉隆注射液+常规西医,口服药选用芪参益气滴丸+常规西医、芪苈强心胶囊+常规西医;⑤降低N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平方面,口服药优选芪苈强心胶囊+常规西医;⑥降低B型利钠肽(BNP)方面,注射液优选心脉隆注射液+常规西医,口服药优选芪苈强心胶囊+常规西医。中成药联合常规西医不良反应与单纯常规西医相比,差异无统计学意义。结果表明,中成药联合常规西医治疗射血分数保留的心力衰竭在减轻临床症状、改善心功能、提高运动耐量方面优于单纯常规西医,且具有良好的用药安全性。但现有证据受限于纳入文献的质量与数量,以上结论需更多前瞻性RCT进一步验证。

关键词：中成药射血分数保留的心力衰竭网状Meta分析