检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

直肠癌患者术后感染的病原菌分布和预测模型

重庆医科大学学报 2025年

作者：陈博文赵晋魏晓霞吕鸣干晟俊袁玉华浙江大学医学院附属邵逸夫医院医院感染管理科浙江大学医学院附属邵逸夫医院病案室浙江大学医学院附属邵逸夫医院检验科

目的：探究直肠癌患者术后发生医院感染的病原菌分布，并构建发生医院感染的预测模型。方法：回顾性收集1 537例在2021年1月至2022年12月期间于浙江大学医学院附属邵逸夫医院进行直肠癌手术治疗的患者，并根据其是否发生医院感染，采用... 详细信息

目的：探究直肠癌患者术后发生医院感染的病原菌分布，并构建发生医院感染的预测模型。方法：回顾性收集1 537例在2021年1月至2022年12月期间于浙江大学医学院附属邵逸夫医院进行直肠癌手术治疗的患者，并根据其是否发生医院感染，采用倾向性评分匹配法（propensity score matching,PSM）进行1∶1匹配，最终纳入感染组及对照组各83例。对发生医院感染的患者，进行菌种分布及耐药性分析。采用最小绝对收缩和选择算子（least absolute shrinkage and selection operator,LASSO）回归筛选直肠癌患者术后发生医院感染的危险因素，运用多因素logistics回归建立预测模型，构建Nomogram图，利用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线、校准曲线和决策曲线分析评估模型的预测价值。结果：83名医院感染患者中，共分离病原菌93株，其中87株为细菌，包括革兰氏阴性菌62株（66.67%），以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主；革兰氏阳性菌25株（26.88%），以粪肠球菌为主；真菌6株（6.45%），均为白假丝酵母菌。通过LASSO回归筛选变量并使用多因素logistics回归建立模型，结果显示吸烟史（OR=3.97,95%CI=1.27～12.43）、引流管置管时间（OR=1.19,95%CI=1.08～1.30）、手术前后中性粒细胞差值（OR=1.23,95%CI=1.01～1.49）、手术前后C反应蛋白差值（OR=1.05,95%CI=1.03～1.07）为直肠癌患者术后发生医院感染的独立危险因素。基于以上因素构建的列线图模型ROC曲线下面积为0.933(95%CI=0.896～0.969)。校准曲线分析显示，该模型的实际、校正曲线拟合好，且接近于理想曲线。决策曲线分析结果提示，该模型具有良好的临床效用和较高的净临床效益。结论：本研究构建的预测模型对直肠癌患者术后发生医院感染具有良好的预测价值。

关键词：直肠癌医院感染病原菌预测模型

特发性中枢性性早熟女童IGF-1、IGFBP-3与Tanner分期的关系

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学创新 2025年第1期22卷 104-108页

作者：罗婷婷李苹陈婷何娅抚州市第一人民医院检验科江西抚州344000

目的:分析特发性中枢性性早熟(ICPP)女童血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)与Tanner分期的关系。方法:回顾性分析2022年11月—2023年11月抚州市第一人民医院收治的80例ICPP女童的临床资料。根据ICPP... 详细信息

目的:分析特发性中枢性性早熟(ICPP)女童血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)与Tanner分期的关系。方法:回顾性分析2022年11月—2023年11月抚州市第一人民医院收治的80例ICPP女童的临床资料。根据ICPP女童乳房发育情况(Tanner分期)分为B2组(n=18)、B3组(n=39)、B4组(n=15)、B5组(n=8),比较四组IGF-1、IGFBP-3水平,使用Spearman相关性模型分析ICPP女童IGF-1、IGFBP-3水平与Tanner分期的相关性。同期纳入本院收治的40例单纯乳房早发育(SPT)女童,比较ICPP女童和SPT女童的IGF-1、IGFBP-3水平。以受试者操作特征(ROC)曲线评估IGF-1、IGFBP-3水平诊断ICPP的价值。结果:不同Tanner分期ICPP女童IGF-1、IGFBP-3水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B2组IGF-1、IGFBP-3水平均低于B3组,B3组均低于B4组,B4组均低于B5组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性模型分析,IGF-1、IGFBP-3水平与Tanner分期均呈正相关(P<0.05)。ICPP女童IGF-1、IGFBP-3水平均高于SPT女童,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,IGF-1、IGFBP-3水平诊断ICPP的曲线下面积(AUC)分别为0.939、0.797,敏感度分别为90.00%、88.75%,特异度分别为85.00%、60.00%。结论:IGF-1、IGFBP-3水平诊断ICPP有较高价值,且与Tanner分期密切相关。

关键词：特发性中枢性性早熟胰岛素样生长因子-1 胰岛素样生长因子结合蛋白-3 Tanner分期

基于高通量测序技术对脑卒中相关性肺炎多重耐药病原微生物分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国病原生物学杂志 2025年第2期 176-181页

作者：陶智李仙丽刘琼武汉市新洲区人民医院检验科

目的通过高通量测序技术分析脑卒中相关性肺炎(SAP)感染组织中病原微生物特点，明确多重耐药(MDR)的情况，为临床肺组织感染病原菌的鉴定及治疗提供快速、准确的方法。方法从2022年1月-2023年12月于本院治疗的SAP患者中，选取130例发... 详细信息

目的通过高通量测序技术分析脑卒中相关性肺炎(SAP)感染组织中病原微生物特点，明确多重耐药(MDR)的情况，为临床肺组织感染病原菌的鉴定及治疗提供快速、准确的方法。方法从2022年1月-2023年12月于本院治疗的SAP患者中，选取130例发生MDR者作为研究对象，采集所有患者呼吸道样本，应用高通量测序技术进行病原微生物的鉴定，明确菌群特点，同时进行药敏试验，分析MDR情况；另选取30例SAP未发生MDR的患者作SAP组，比较分析诱发SAP患者发生MDR的危险因素。结果 130例SAP发生MDR患者，共检出189株病原菌，其中革兰阴性杆菌99株，革兰阳性球菌占30.16%,真菌占11.64%及其他类型的细菌或微生物占5.82%。革兰阴性杆菌主要耐药性：嗜麦芽窄食单胞菌对头孢他啶、替卡西林、美罗培南的耐药率均在60%以上，其中对替卡西林的耐药率达80%;粘质沙雷菌对头孢他啶、头孢噻吩氨曲南的耐药率>60%;肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢噻吩、头孢曲松和头孢吡肟超过60%;革兰阳性球菌主要耐药性：金黄色葡萄球菌对青霉素G、苯唑西林、氨苄西林、替考拉宁的耐药率均在60%以上，其中青霉素G耐药率最高占(75%);屎肠球菌对青霉素G、苯唑西林、红霉素、氨苄西林、万古霉素的耐药率均超过75%,其中对青霉素G、氨苄西林、红霉素、万古霉素的耐药率大于80%;肺炎链球菌对青霉素G、苯唑西林、红霉素、复方磺胺甲噁唑、氨苄西林的耐药率均超过65%,对青霉素G、苯唑西林耐药率占比高(83.33%)。经Logistic回归分析结果显示，年龄(大)、预防抗生素使用(有)、感染菌种类型(≥2种)、糖尿病史是诱发SAP患者发生MDR的危险因素(P<0.05)。结论高通量测序技术可较准确的鉴定出SAP感染组织中病原微生物及菌群特征，耐药位点检测全面，且有扩展性，优势显著，临床应用推广性高。

关键词：高通量测序技术脑卒中脑卒中相关性肺炎多重耐药病原微生物

慢性乙型肝炎患者肝纤维化标志物与肝功能指标变化及其与肝纤维化程度的关系分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医学与健康研究电子杂志 2025年第1期9卷 13-16页

作者：邹建铭李上源潘华梅梁健行东莞市第八人民医院检验科广东东莞523320

目的探讨慢性乙型肝炎患者肝纤维化标志物与肝功能指标变化及其与肝纤维化程度的关系,为今后临床诊治该疾病提供参考依据。方法选取2022年5月至2024年5月东莞市第八人民医院收治的100例慢性乙型肝炎肝纤维化患者进行前瞻性研究,将其作... 详细信息

目的探讨慢性乙型肝炎患者肝纤维化标志物与肝功能指标变化及其与肝纤维化程度的关系,为今后临床诊治该疾病提供参考依据。方法选取2022年5月至2024年5月东莞市第八人民医院收治的100例慢性乙型肝炎肝纤维化患者进行前瞻性研究,将其作为研究组,同期选取100例健康体检者,将其作为对照组。研究组患者根据肝纤维化程度分为S1组(25例,轻度肝纤维化)、S2组(27例,中度肝纤维化)、S3组(28例,重度肝纤维化)、S4组(20例,肝硬化)。比较5组研究对象血清肝纤四项[透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)]水平;采用Pearson相关系数法分析肝纤四项、肝功能指标与肝纤维化严重程度的相关性。结果与对照组比,S1、S2、S3、S4组患者血清HA、Ⅳ-C、LN、PC-Ⅲ及ALT、AST、TBiL水平均升高,且S1、S2、S3、S4组持续升高,组间两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清HA、Ⅳ-C、LN、PC-Ⅲ、ALT、AST、TBiL水平均与慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝纤维化程度呈正相关(均P<0.05)。结论随着慢性乙型肝炎肝纤维化严重程度逐步加重,患者血清肝纤四项与肝功能指标含量逐渐升高,且肝纤四项与肝功能指标与肝纤维化程度呈正相关,临床可通过检测肝纤四项、肝功能评估患者肝纤维化程度。

关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化肝功能 Pearson相关系数法

抑制NRF1/ABCC1提高人肺腺癌细胞系对顺铂化学治疗的敏感性

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基础医学与临床 2025年第1期45卷 51-59页

作者：陈清霞梁玉玲罗亚兰牛斌成都市第三人民医院检验科四川成都610000

目的探讨核呼吸因子1(NRF-1)激活ATP结合盒转运蛋白C1(ABCC1)转录对肺腺癌细胞顺铂抵抗的影响及其潜在机制。方法通过癌基因组数据集分析肺腺癌肿瘤组织中ABCC1的表达水平。细胞分组:sh-NC、sh-ABCC1、sh-NC+oe-NC、sh-NRF1+oe-NC和sh-N... 详细信息

目的探讨核呼吸因子1(NRF-1)激活ATP结合盒转运蛋白C1(ABCC1)转录对肺腺癌细胞顺铂抵抗的影响及其潜在机制。方法通过癌基因组数据集分析肺腺癌肿瘤组织中ABCC1的表达水平。细胞分组:sh-NC、sh-ABCC1、sh-NC+oe-NC、sh-NRF1+oe-NC和sh-NRF1+oe-ABCC1。RT-qPCR检测ABCC1在肺腺癌细胞中的表达量。构建顺铂耐药肺腺癌细胞株,检测ABCC1的表达水平。(0、0.001,0.002,0.004、0.008、0.016和0.032 mg/mL)顺铂处理的耐药肺腺癌细胞的IC50值。Western blot检测上皮间充质转化标志物(E-cadherin、N-cadherin)蛋白的表达。双荧光素酶报告基因和ChIP实验验证NRF1与ABCC1的结合关系。结果ABCC1在肺腺癌肿瘤组织和细胞中高表达。与顺铂敏感的肺腺癌细胞相比,ABCC1在顺铂耐药肺腺癌细胞中高表达,敲低ABCC1可显著抑制细胞增殖、迁移和侵袭,并提高E-cadherin的表达(P<0.05),降低N-cadherin的表达(P<0.05)。敲低ABCC1可显著提高肺腺癌细胞对顺铂的敏感性(P<0.05)。此外,双荧光素酶报告基因和ChIP实验证实NRF1与ABCC1启动子的去结合关系,且NRF1可激活ABCC1的转录。敲低NRF1可减弱过表达ABCC1对肺腺癌细胞增殖、迁移、侵袭及顺铂抵抗的抑制作用(P<0.05)。结论NRF1/ABCC1轴在肺腺癌顺铂抵抗中具有促进作用。抑制NRF1/ABCC1轴可能是提高肺腺癌顺铂敏感性的潜在靶点。

关键词：核呼吸因子(NRF1) ATP结合盒转运蛋白C1(ABCC1) 肺腺癌上皮细胞-间充质转化化学治疗抵抗

国产多孔手术机器人辅助胸腔镜下肺段切除术：国内首例报道（附手术视频）

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

机器人外科学杂志(中英文) 2025年

作者：贾骁腾李鑫孙大强天津医科大学胸科临床学院天津大学附属天津市胸科医院胸外科

天津大学附属天津市胸科医院于2024年1月10日通过精锋?多孔腔镜手术机器人MP1000成功完成1例右肺下叶背段切除术。患者手术顺利，无中转开胸，无肺组织误损伤。手术总时间为105 min，机器准备时间为17min，得到标本时间57 min，手术操... 详细信息

天津大学附属天津市胸科医院于2024年1月10日通过精锋?多孔腔镜手术机器人MP1000成功完成1例右肺下叶背段切除术。患者手术顺利，无中转开胸，无肺组织误损伤。手术总时间为105 min，机器准备时间为17min，得到标本时间57 min，手术操作时间88 min，淋巴结清扫顺利，未出现顽固性出血，鼓肺试验未出现漏气。术后患者无明显皮下气肿，刀口疼痛感未见明显异常，疼痛视觉模拟法（VAS）评分为3分。患者于术后第3 d拔出胸腔引流管，伤口愈合良好，无伤口感染。病理结果显示为右肺下叶背段的浸润性非粘液性腺癌，患者于术后第5 d顺利出院。此例患者手术的顺利完成标志着国产手术机器人在肺部肿瘤切除领域的可行性、安全性和有效性。然而未来仍需大样本前瞻性研究以及长期随访数据验证国产机器人手术系统的有效性和安全性。

关键词：机器人辅助手术多孔腔镜手术机器人肺段切除术

腺苷脱氨酶、γ-干扰素和γ-干扰素诱导蛋白10对结核性胸膜炎的诊断作用研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2015年第6期40卷 458-462页

作者：董雅坤栗爱珍郑立恒池跃朋王玉红王秋梅朱桂云谢兰品河北省胸科医院结核科石家庄050041 河北省胸科医院检验科石家庄050041

目的探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)、γ-干扰素(IFN-γ)和γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)水平对结核性胸膜炎的诊断价值。方法检测63例结核性胸膜炎及50例恶性胸腔积液患者胸腔积液中ADA、IFN-γ和IP-10的含量,经统计学分析,评价其对结核... 详细信息

目的探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)、γ-干扰素(IFN-γ)和γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)水平对结核性胸膜炎的诊断价值。方法检测63例结核性胸膜炎及50例恶性胸腔积液患者胸腔积液中ADA、IFN-γ和IP-10的含量,经统计学分析,评价其对结核性胸膜炎的诊断价值。结果结核性胸腔积液中ADA、IFN-γ和IP-10含量明显高于恶性胸腔积液,差异有统计学意义(P胸膜炎的敏感度为71.4%,特异度为94.0%,诊断比值比39.17;IFN-γ(以138.5pg/ml为临界值)诊断结核性胸膜炎的敏感度为93.7%,特异度为82.0%,诊断比值比67.19;IP-10(以9.21μg/ml为临界值)诊断结核性胸膜炎的敏感度为85.7%,特异度为90.0%,诊断比值比54.00。3项指标联合检测时任何2项阳性诊断结核性胸膜炎的敏感度为95.2%,特异度为96.0%,诊断比值比72.16。结论联合检测ADA、IFN-γ和IP-10可提高结核性胸膜炎的诊断效能。

关键词：分枝杆菌结核胸腔积液恶性腺苷脱氨酶干扰素γ 重组

急诊收治老年重症/危重症新冠肺炎患者死亡危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肺科杂志 2025年第1期30卷 23-26页

作者：李文胜张静张如云薛玉雷轩刘岩首都医科大学附属北京胸科医院急诊科北京101149

目的探讨经急诊收治的老年重症/危重症新冠肺炎患者死亡原因。方法回顾性调查我院2022年12月15日至2023年1月15日期间经急诊收治的老年重症/危重症新冠肺炎患者,将67例患者分为好转组及死亡组,比较两组患者既往病史、合并症、临床表... 详细信息

目的探讨经急诊收治的老年重症/危重症新冠肺炎患者死亡原因。方法回顾性调查我院2022年12月15日至2023年1月15日期间经急诊收治的老年重症/危重症新冠肺炎患者,将67例患者分为好转组及死亡组,比较两组患者既往病史、合并症、临床表现、各项化验结果、治疗情况,应用SPSS 22.0 for windows软件进行单因素分析,计数资料采用卡方检验,计量资料符合正态分布者采用t检验,不符合正态分布者采用秩和检验。将单因素分析中,具有统计学意义的因素带入Logistic回归进行多因素分析,从而发现患者死亡的危险因素。结果经急诊收治的老年重症/危重症新冠肺炎患者中,合并晚期肿瘤(P=0.039,OR=5.161,95%CI:1.089~24.465)、血清肌酐升高(P=0.045,OR=5.533,95%CI:1.039~29.682)、不能经口进食(P=0.002,OR=11.757,95%CI:2.544~54.345),具有统计学意义,且OR值>1,是患者死亡的独立危险因素。结论合并晚期肿瘤、血清肌酐升高、不能经口进食是经急诊收治的老年重症/危重症新冠感染肺炎患者死亡的独立危险因素。

关键词：老年患者新冠感染急诊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

尿液检验质量影响因素分析及控制措施

中国城乡企业卫生 2025年第1期 52-54页

作者：宋亚欣高真子聊城市茌平区人民医院检验科山东省聊城市茌平区人民医院输血科

目的探讨影响尿液检验质量的主要因素，分析有效的控制措施。方法选取聊城市茌平区人民医院2020年3月—2022年9月进行尿液检验时出现检验结果不合格的200份尿液样本进行研究，分析导致其不合格具体影响因素，并提出针对性的控制策略... 详细信息

目的探讨影响尿液检验质量的主要因素，分析有效的控制措施。方法选取聊城市茌平区人民医院2020年3月—2022年9月进行尿液检验时出现检验结果不合格的200份尿液样本进行研究，分析导致其不合格具体影响因素，并提出针对性的控制策略。结果 200份尿液样本中：检验前处置不当造成检验不合格的样本数量为122份，主要包括：尿液清洁度差24份、尿液采集类别错误21份、尿液采集方法错误19份、尿液采集时间错误18份、尿液采集容器选择错误14份、尿液采集量不足11份、尿液未及时送检9份、尿液采集数据记录差错6份；检验时处置不当造成检验不合格的样本数量为48份，主要包括：尿沉渣镜检差错20份、检验时失误14份以及未合理选择试剂或仪器14份；检验后处置不当造成检验不合格的样本数量为30份，检验结果运送差错17份，检验结果审查差错13份。结论对尿液检验质量造成影响的因素较多，为了保证对患者尿液检验的准确性，需要积极采取有效的控制措施，才可以更好地发挥尿液检验的作用。

关键词：尿液检验质量控制措施影响因素对比分析