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改良手法穴位注射注射用硫酸卷曲霉素联合西医常规治疗耐多药肺结核的近期及远期疗效观察

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河北中医 2020年第9期42卷 1390-1392,1434页

作者：刘凤新李志强马英何玉霞李月河北省沧州市传染病医院结核科河北沧州061000 河北省沧州市传染病医院中西医结合肝病科河北沧州061000

目的观察改良手法穴位注射注射用硫酸卷曲霉素联合西医常规治疗耐多药肺结核的近期及远期临床疗效。方法将110例耐多药肺结核患者按照随机数字表法分为2组,对照组55例予西医常规治疗,治疗组55例在对照组治疗基础上联合改良手法穴位注射... 详细信息

目的观察改良手法穴位注射注射用硫酸卷曲霉素联合西医常规治疗耐多药肺结核的近期及远期临床疗效。方法将110例耐多药肺结核患者按照随机数字表法分为2组,对照组55例予西医常规治疗,治疗组55例在对照组治疗基础上联合改良手法穴位注射注射用硫酸卷曲霉素治疗。2组均治疗12个月。比较2组治疗后6个月及治疗后2年痰培养阴性率、胸部CT空洞愈合率、胸部CT病灶消失率。结果治疗组治疗后6个月痰培养阴性率[65. 45%(36/55)]高于对照组[43. 64%(24/55),P 0. 05)。治疗组治疗后6个月胸部CT空洞愈合率40. 0%,治疗后2年胸部CT空洞愈合率78. 2%;对照组治疗后6个月胸部CT空洞愈合率21. 8%,治疗后2年胸部CT空洞愈合率58. 2%,治疗组治疗后6个月、2年胸部CT空洞愈合率均高于对照组(P 西医常规治疗耐多药肺结核,早期杀菌活性较强,抗菌效果显著,具有较高的治愈率。

关键词：结核肺耐多药穴位疗法注射

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中医外治法在肝硬化治疗中的应用及潜在机制

中西医结合肝病杂志 2024年第7期34卷 669-672页

作者：肖准马素平杨芳明刘杨春费景兰赵文霞河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科河南郑州450000

肝硬化是多种病因导致的慢性肝病的最终阶段。肝硬化患者常因并发腹水、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征和原发性肝癌等导致多脏器功能衰竭而死亡[1]。肝移植是肝硬化的最终解决策略。对于无法进行肝移植的患者,目前的治疗策略主要为... 详细信息

肝硬化是多种病因导致的慢性肝病的最终阶段。肝硬化患者常因并发腹水、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征和原发性肝癌等导致多脏器功能衰竭而死亡[1]。肝移植是肝硬化的最终解决策略。对于无法进行肝移植的患者,目前的治疗策略主要为病因治疗和对症治疗。

关键词：肝硬化中医外治法作用机制

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中西医结合肝病杂志 2024年第4期34卷 305-309页

作者：顾树江陶源张春铭盛利张喆张永勇韩呈武北京市昌平区中医医院检验科北京102200 北京市昌平区中医医院脾胃病科北京市昌平区中医医院医学影像科北京市昌平区中医医院介入科中日友好医院检验科

目的:分析康艾注射液联合恩替卡韦对乙型肝炎相关性肝癌(HBV-HCC)患者TACE术后生存率的影响及相关影响因素的分析。方法:将已行TACE术治疗的86例HBV-HCC患者随机分为两组,对照组患者43例,给予恩替卡韦治疗;观察组患者43例,给予康艾注射... 详细信息

目的:分析康艾注射液联合恩替卡韦对乙型肝炎相关性肝癌(HBV-HCC)患者TACE术后生存率的影响及相关影响因素的分析。方法:将已行TACE术治疗的86例HBV-HCC患者随机分为两组,对照组患者43例,给予恩替卡韦治疗;观察组患者43例,给予康艾注射液联合恩替卡韦治疗,均治疗12个月,随访5年。比较两组患者3、5年生存率及无进展生存率,记录并比较两组患者的临床资料,采用Cox多因素分析筛选出有统计学意义的独立危险因素;采用Kaplan-Meier法经临床分期分层后对两组患者的中位生存期、中位无进展生存期进行比较。结果:观察组患者临床分期分层后3、5年生存率及无进展生存率均高于对照组(P<0.05)。单因素分析显示,临床分期、门静脉癌栓、治疗方案是HBV-HCC患者5年生存率的影响因素(P<0.05)。Cox多因素分析显示,临床分期、治疗方案是影响HBV-HCC患者生存率的独立影响因素(P<0.05)。按照临床分期分层,观察组Ⅱ期、Ⅲa期患者的中位生存期均长于对照组(13.9个月vs 7.0个月,6.5个月vs 3.4个月,P<0.05)。观察组Ⅱ期、Ⅲa期患者的中位无进展生存期均长于对照组(10.8个月vs 6.3年,5.1个月vs 2.7个月,P<0.05)。结论:与单纯恩替卡韦治疗相比,康艾注射液联合恩替卡韦治疗可显著提高Ⅱ~Ⅲa期HBV-HCC患者的生存率和生存周期。

关键词：乙型肝炎相关性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞康艾注射液恩替卡韦

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贾金铭从肝论治遗精验案二则

环球中医药 2020年第1期13卷 93-95页

作者：张亮霍耐月季培军河北省沧州中西医结合医院中医内科 061000 河北省迁安市中医医院肝病科孟村回族自治县中医医院内科

本文选取贾金铭运用自拟疏肝固精方治疗遗精验案两则。案一中患者因长期工作压力大导致精神紧张,情绪异常,常叹气不舒,而导致此病发生,多方求治无功,经用疏肝解郁、滋阴固肾之法而建功,此案抓住患者病情因社会因素导致情绪变化的特点而... 详细信息

本文选取贾金铭运用自拟疏肝固精方治疗遗精验案两则。案一中患者因长期工作压力大导致精神紧张,情绪异常,常叹气不舒,而导致此病发生,多方求治无功,经用疏肝解郁、滋阴固肾之法而建功,此案抓住患者病情因社会因素导致情绪变化的特点而获效。案二中患者所处年龄段比较特殊,因病讳疾忌医,久至肾精亏乏,焦虑紧张,贾教授果断处以解郁安神、填精补肾大法,并嘱托其养成正确的生活习惯,病人不日而愈,竟收奇功。上述两则医案充分体现贾教授在治疗男科疾病时,因时、因人辨证施方的特点。

关键词：遗精病从肝论治疏肝固精方中医辨证验案

当飞利肝宁胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗非酒精性脂肪性肝病临床观察

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河北中医 2018年第7期40卷 1051-1054页

作者：宋寿龙徐湘江张建设刘文宏张锐李洪韩丽芳宋玲华河北省青县中医院脾胃病科河北青县065000 河北省沧州中西医结合医院脾胃病科河北沧州061001 河北省黄骅开发区博爱医院儿科河北黄骅061100 河北省沧县薛官屯卫生院中医科河北沧县061000

目的观察当飞利肝宁胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法将90例NAFLD患者随机分为2组。对照组45例予阿托伐他汀钙片治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上加当飞利肝宁胶囊治疗。2组均治疗6周。比较2组... 详细信息

目的观察当飞利肝宁胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法将90例NAFLD患者随机分为2组。对照组45例予阿托伐他汀钙片治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上加当飞利肝宁胶囊治疗。2组均治疗6周。比较2组治疗前后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBi L)变化,比较2组治疗前后血脂指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及胰岛素抵抗指数(HOMAIR)变化,比较2组疗效。结果 2组治疗后ALT、AST及TBi L均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后TG、TC、LDL-C及HOMA-IR均较本组治疗前降低(P<0.05),HDL-C均升高(P<0.05),且治疗后治疗组TG、TC、LDL-C及HOMA-IR均低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率95.56%,对照组总有效率73.33%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论当飞利肝宁胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗NAFLD疗效确切,并可明显改善患者血脂水平及肝功能,且不良反应少,临床应用安全。

关键词：脂肪肝中西医结合疗法

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茵陈蒿汤加味治疗黄疸阴阳黄证探讨

中西医结合肝病杂志 2024年第1期34卷 71-73页

作者：雷迪慧陈慧冉思邈湖北民族大学湖北恩施445000 湖北中医药大学附属黄冈市中医医院脾胃病科

肝衰竭是以黄疸等为主要表现的一组临床症候群,中医常把其归入“黄疸”范畴。中医学将黄疸分为阳黄和阴黄,近代以来越来越多的临床实践表明,单纯的阳黄阴黄二分法已不能满足于临床需要,阴阳黄证的提出,为处于阳黄证和阴黄证兼夹的患者... 详细信息

肝衰竭是以黄疸等为主要表现的一组临床症候群,中医常把其归入“黄疸”范畴。中医学将黄疸分为阳黄和阴黄,近代以来越来越多的临床实践表明,单纯的阳黄阴黄二分法已不能满足于临床需要,阴阳黄证的提出,为处于阳黄证和阴黄证兼夹的患者提供了新的治疗思路。今治疗1例黄疸病例,中医辨证属于阴阳黄证,选用茵陈蒿汤加味,运用健脾化湿通便化瘀治法,取得良好疗效。本文探讨茵陈蒿汤加味对黄疸阴阳黄证的治疗方法,以及所选药物的临床疗效,分析其对黄疸阴阳黄证患者的诊疗意义,现报告如下。

关键词：肝衰竭黄疸阴阳黄茵陈蒿汤

慢性乙型病毒性肝炎患者维生素D及其受体表达与炎症损伤程度及肝细胞癌发生的相关性分析

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分子诊断与治疗杂志 2021年第8期13卷 1361-1364,1368页

作者：李玉苓邹东花谭艳张卫民孙韬沧州市传染病医院中西医结合肝病科河北沧州061000 沧州市传染病医院检验科河北沧州061000

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者维生素D(VitD)及其受体(VDR)表达与炎症损伤程度及肝细胞癌(HCC)发生的相关性。方法选取2018年6月至2020年6月沧州市传染病医院中西医结合肝病科102例CHB患者作为研究对象,根据其是否发生HCC分为HCC... 详细信息

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者维生素D(VitD)及其受体(VDR)表达与炎症损伤程度及肝细胞癌(HCC)发生的相关性。方法选取2018年6月至2020年6月沧州市传染病医院中西医结合肝病科102例CHB患者作为研究对象,根据其是否发生HCC分为HCC组20例、非HCC组82例。对比两组临床资料、VitD、VDR表达,分析CHB患者HCC发生影响因素及VitD、VDR表达与炎症损伤程度的关系,评价VitD、VDR表达对CHB患者HCC发生的预测价值。结果VDR在HCC患者癌组织及CHB患者肝脏组织中均表达,主要在细胞质表达,细胞核中基本无表达;两组年龄、吸烟、饮酒、HBVDNA、IL⁃6、Hs⁃CRP、TNF⁃α、VitD、VDR mRNA及蛋白表达相比,差异有统计学意义(P0.9,具有较高预测效能。结论CHB患者VitD与VDR表达与炎症损伤程度有关,且可能参与HCC发生发展过程,对HCC发生具有较高预测价值,为HCC防治提供一定理论依据。

关键词：慢性乙型病毒性肝炎维生素D 维生素D受体炎症损伤

基于“脾统血”理论探析易医脐针对血瘀水停型肝硬化腹水患者肝功能及生活质量的影响

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中西医结合肝病杂志 2024年第10期 889-892页

作者：刘婷婷权春分费景兰赵婷婷薛建霞孙亭亭梁盼盼河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科河南邵氏针灸流派传承工作室

目的:基于“脾统血”理论讨论易医脐针对血瘀水停型肝硬化腹水患者肝功能及生活质量的影响。方法:66例血瘀水停型肝硬化患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组33例。两组患者均采用基础治疗，治疗组加用易医脐针，1次/d,每疗程10... 详细信息

目的:基于“脾统血”理论讨论易医脐针对血瘀水停型肝硬化腹水患者肝功能及生活质量的影响。方法:66例血瘀水停型肝硬化患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组33例。两组患者均采用基础治疗，治疗组加用易医脐针，1次/d,每疗程10 d,治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后肝功能(ALT、AST、TBil、Alb)、凝血四项(PT、APTT、FIB、TT)、中医证候评分、超声腹水评分、腹围、体质量及生活质量评分的变化。结果:治疗组患者治疗后ALT、TBil、Alb、PT、APTT、FIB、中医证候评分、超声腹水评分、腹围、体质量及生活质量评分改善程度优于对照组(P0.05)。结论:基础治疗联合易医脐针治疗能够更好地改善血瘀水停型肝硬化腹水患者肝脏功能，减少腹水量，缩小腹围，减轻腹胀等不适症状，提高患者生活质量。

关键词：脾统血易医脐针血瘀水停肝功能凝血功能生活质量

益气活血方联合西医常规治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

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河北中医 2022年第3期44卷 435-440页

作者：孟萍常玉娟王冲王立业郑彩华南月敏河北省石家庄市中医院脾胃科河北石家庄050051 河北医科大学第三医院中西医结合肝病科河北石家庄050051

目的观察益气活血方联合西医常规治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效。方法将70例CHB肝纤维化患者按照随机数字表法分为2组,对照组33例予西医常规治疗,治疗组37例在对照组治疗基础上加用益气活血方治疗。2组均治疗24周后统计疗效... 详细信息

目的观察益气活血方联合西医常规治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效。方法将70例CHB肝纤维化患者按照随机数字表法分为2组,对照组33例予西医常规治疗,治疗组37例在对照组治疗基础上加用益气活血方治疗。2组均治疗24周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状评分(包括倦怠乏力、纳食减少、胁胀胁痛、脘腹胀满及面色晦黯)、肝脏超声情况(包括门静脉内径、门静脉血流速度、脾静脉内径及脾脏厚度)、肝功能指标[包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)及白蛋白(Alb)]、肝纤维化指标[包括透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)及Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)]及转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、白细胞介素17(IL-17)水平变化情况,并统计2组治疗后乙型肝炎病毒(HBV)转阴率情况。结果治疗组总有效率91.89%(34/37),HBV转阴率78.38%(29/37),对照组分别为72.73%(24/33)、69.70%(23/33),治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状倦怠乏力、纳食减少、胁胀胁痛、脘腹胀满及面色晦黯评分均降低(P西医常规治疗CHB肝纤维化临床疗效确切,可明显改善患者中医症状,缓解门静脉高压情况,改善肝功能,延缓肝纤维化进程,其作用机制可能与抑制TGF-β_(1)及IL-17表达有关,且无明显不良反应,安全性高。

关键词：乙型肝炎肝纤维化益气活血中西医结合疗法