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针灸联合内养功对慢性盆腔炎患者盆腔包块直径和子宫动脉血流动力参数的影响

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辽宁中医杂志 2024年第1期51卷 183-187页

作者：杨春香邸志芳刘新肖远德河北省康复医院河北秦皇岛066000

目的针灸联合内养功治疗慢性盆腔炎对患者盆腔包块直径和子宫动脉血流动力参数的影响。方法将86例慢性盆腔炎患者以1∶1比例随机分为对照组和观察组各43例,对照组予以常规西医基础治疗,观察组在对照组的西医用药基础上加予针灸联合内养... 详细信息

目的针灸联合内养功治疗慢性盆腔炎对患者盆腔包块直径和子宫动脉血流动力参数的影响。方法将86例慢性盆腔炎患者以1∶1比例随机分为对照组和观察组各43例,对照组予以常规西医基础治疗,观察组在对照组的西医用药基础上加予针灸联合内养功治疗,评估两组治疗1个月经周期后的临床疗效,对比两组治疗前及治疗1个月经周期后的中医症状评分、最大肿块直径、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、子宫动脉血流动力参数[子宫动脉血管搏动指数(PI)和血管阻力指数(RI)、收缩期峰流速度(Vs)]及血清炎症指标[补体C_(3)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及转化生长因子-TGF-β1(TGF-β1)]水平。结果观察组的的临床总有效率显著高于对照组(88.37%vs 69.77%,P0.05);观察组疾病复发率显著低于对照组(4.65%vs 18.60%,P<0.05)。结论针灸联合内养功治疗慢性盆腔炎的疗效显著,能明显改善中医相关症状,缩小盆腔包块直径,并减少腰腹痛感,改善子宫动脉血流动力参数,并能纠正机体血清炎症反应,不良反应少,复发率低。

关键词：慢性盆腔炎针灸内养功盆腔包块直径子宫动脉血流动力参数

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CDC20在肺腺癌组织中的表达及对肺腺癌细胞增殖和侵袭的影响研究

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中国癌症杂志 2024年第5期34卷 460-472页

作者：周雪芹栾艳超赵莉戎超超杨娜河北省胸科医院胸外科河北省肺病重点实验室河北石家庄050001

背景与目的:肺腺癌具有早期发现难、肿瘤进展快及晚期手术切除率低等特点。尽管单药免疫治疗和免疫治疗联合化疗的相关研究在改善预后、克服耐药方面已初显成效,但是大部分肺腺癌患者从中获益仍有限。因此,迫切需要寻找具有相对较高灵... 详细信息

背景与目的:肺腺癌具有早期发现难、肿瘤进展快及晚期手术切除率低等特点。尽管单药免疫治疗和免疫治疗联合化疗的相关研究在改善预后、克服耐药方面已初显成效,但是大部分肺腺癌患者从中获益仍有限。因此,迫切需要寻找具有相对较高灵敏度和特异度的新型生物标志物,以改善肺腺癌患者的预后。细胞分裂周期蛋白20(cell division cycle protein 20,CDC20)参与多种肿瘤的发生、发展,但在肺腺癌中的生物学作用及机制尚未明确。本研究旨在探究CDC20在肺腺癌中的表达情况及其对肺腺癌患者预后的预测价值,并分析CDC20对肺腺癌细胞增殖和侵袭能力的影响。方法:采用免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)检测CDC20在肺腺癌中的表达情况并结合生物信息学和临床病理学参数分析其与预后不良的相关性。采用Kaplan-Meier生存曲线描述CDC20对肺腺癌患者术后生存率的影响,采用COX多因素回归分析影响肺腺癌患者术后生存率的独立预后因素。通过受试者工作特征曲线分析CDC20表达在肺腺癌患者中的诊断价值。采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)检测人正常肺上皮细胞系BEAS-2B、人肺腺癌细胞系A549和H1299中CDC20的表达水平。细胞实验中,通过敲低肺腺癌细胞中的CDC20,分为si-NC(对照组)、si-CDC20#1(敲低组1)和si-CDC20#2(敲低组2)3个组。采用细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)、克隆形成、transwell和划痕实验检测细胞增殖、迁移和侵袭能力。通过基因本体论(Gene Ontology,GO)功能和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析CDC20在肺腺癌中的生物学作用。通过基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)CDC20在肺腺癌中可能的调控通路。本研究经河北省胸科医院伦理委员会批准(编号:2022051)。结果:生物信息学及IHC结果均显示,CDC20在肺腺癌组织中显著高表达(P<0.05)。生物信息学与临床参数分析结果均显示,CDC20高表达与患者预后不良相关。Kaplan-Meier生存分析和COX回归分析均显示,CDC20表达情况与患者术后生存率呈显著负相关(P<0.05)。敲低CDC20能抑制肺腺癌细胞增殖、迁移和侵袭(P<0.05)。GO功能、KEGG通路和GSEA结果均显示,CDC20与细胞周期相关。结论:CDC20在肺腺癌中高表达,CDC20高表达是肺腺癌患者不良预后的独立危险因素。CDC20能促进肺腺癌细胞增殖、迁移和侵袭。

关键词：细胞分裂周期蛋白20 肺腺癌细胞增殖细胞周期细胞运动

中国河北省新生儿败血症病原体构成及耐药性的横断面研究

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中国当代儿科杂志 2024年第4期26卷 350-357页

作者：河北新生儿败血症研究协作组马莉不详河北医科大学附属河北省儿童医院

目的分析河北地区新生儿败血症病原体构成及其耐药特征,为优化区域内新生儿败血症管理策略提供依据。方法前瞻性收集2021年11月1日—2022年12月31日河北省23家医院经血培养证实的新生儿败血症病例资料,分析早发型败血症(early-onset sep... 详细信息

目的分析河北地区新生儿败血症病原体构成及其耐药特征,为优化区域内新生儿败血症管理策略提供依据。方法前瞻性收集2021年11月1日—2022年12月31日河北省23家医院经血培养证实的新生儿败血症病例资料,分析早发型败血症(early-onset sepsis,EOS)、社区获得性晚发型败血症(community-acquired lateonset sepsis,CALOS)与医院获得性晚发型败血症(hospital-acquired late-onset sepsis,HALOS)患儿病原体构成及其耐药特征。结果共纳入289例患儿,发生292次感染,其中EOS、CALOS及HALOS分别有117例次(40.1%)、95例次(32.5%)及80例次(27.4%)。共分离到294株病原体,其中EOS组分离病原体118株(40.1%),最常见的是大肠埃希菌(39株,33.0%)和凝固酶阴性的葡萄球菌(13株,11.0%);CALOS组分离病原体95株(32.3%),最常见的是大肠埃希菌(35株,36.8%)和B族链球菌(14株,14.7%);HALOS组分离病原体81株(27.6%),最常见的是肺炎克雷伯菌(24株,29.6%)和大肠埃希菌(21株,25.9%)。凝固酶阴性的葡萄球菌对青霉素类抗菌药物的耐药率达80%以上,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对常用β内酰胺类药物的耐药率为2.2%~75.0%。HALOS组主要的革兰氏阴性菌对常用β内酰胺类药物的耐药率高于CALOS组。结论在河北地区,大肠埃希菌是新生儿EOS与LOS最常见的病原体;不同类型新生儿败血症病原体组成及耐药性存在差异,经验性抗菌药物的选择需依据该地区最新监测数据。

关键词：败血症病原体耐药新生儿

脓毒症患儿肠道菌群结构与炎症反应相关性的前瞻性队列研究

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中国当代儿科杂志 2024年第6期26卷 567-574页

作者：吕昭怡王六菊徐梅先白新凤曹利静河北省儿童医院重症医学一科河北石家庄050031

目的探讨脓毒症患儿肠道菌群结构特征及其与炎症反应的相关性。方法采用前瞻性队列研究方法,纳入2021年12月—2023年1月收治的脓毒症患儿为研究对象(设为脓毒症组),选择同期住院的感染非脓毒症患儿为对照(设为非脓毒症组)。比较两组... 详细信息

目的探讨脓毒症患儿肠道菌群结构特征及其与炎症反应的相关性。方法采用前瞻性队列研究方法,纳入2021年12月—2023年1月收治的脓毒症患儿为研究对象(设为脓毒症组),选择同期住院的感染非脓毒症患儿为对照(设为非脓毒症组)。比较两组患儿肠道菌群分布特征、外周白细胞(white blood cell,WBC)计数、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、细胞因子水平的差异,并将大便菌群相对丰度与WBC计数、CRP、细胞因子水平进行相关性分析。结果属水平上,脓毒症组阿克曼氏菌属、瘤胃球菌属及另枝杆菌属相对丰度低于非脓毒症组,肠球菌属、链球菌属、葡萄球菌属相对丰度高于非脓毒症组(P<0.05)。门水平上,脓毒症患儿小儿危重症评分≤70分组以变形菌门为优势菌门(37.46%),71~80分组和81~90分组优势菌门为厚壁菌门(分别为72.20%、43.88%)。属水平上,18例标本中5例标本单一菌群相对丰度超过50%。脓毒症组WBC计数、CRP、白介素(interleukin,IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α水平高于非脓毒症组(P<0.05)。Spearman秩相关性分析显示:在属水平上,脓毒症组瘤胃球属、另枝杆菌属、副萨特氏菌属相对丰度与WBC计数、CRP、IL-6水平均呈负相关(P<0.05);肠球菌属相对丰度与CRP水平呈正相关(P<0.01);链球菌属、葡萄球菌属等相对丰度与CRP、IL-6水平均呈正相关(P<0.05);链球菌属相对丰度与WBC计数呈正相关(P<0.05)。结论脓毒症患儿肠道菌群呈紊乱状态,且随病情程度不同具有特征性;脓毒症患儿肠道菌群结构改变与机体炎症反应具有相关性。

关键词：脓毒症肠道菌群炎症反应相关性儿童

用高效液相色谱-同位素稀释质谱法测定川崎病患儿血浆中阿司匹林和水杨酸的药物浓度

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中国临床药理学杂志 2024年第8期40卷 1203-1207页

作者：马英华赵宜乐秦亚彬张英谦河北省儿童医院药学部河北石家庄050031 河北省儿童医院心内科河北石家庄050031

目的建立高效液相色谱-同位素稀释质谱(HPLC-IDMS)法测定川崎病患儿血浆中阿司匹林(ASP)和水杨酸(SA)浓度的方法。方法血浆样品经有机溶剂沉淀蛋白后,分别以ASP-D4和SA-D4为内标,采用Phenomenex Kinetex XB C18色谱柱(2.6 mm×50.0 mm... 详细信息

目的建立高效液相色谱-同位素稀释质谱(HPLC-IDMS)法测定川崎病患儿血浆中阿司匹林(ASP)和水杨酸(SA)浓度的方法。方法血浆样品经有机溶剂沉淀蛋白后,分别以ASP-D4和SA-D4为内标,采用Phenomenex Kinetex XB C18色谱柱(2.6 mm×50.0 mm, 3.0μm),以0.1%甲酸-水(A)和乙腈(B)作为流动相进行梯度洗脱,流速为0.5 mL·min^(-1),进样量为6μL。质谱检测方式为负离子模式,多反应监测扫描。结果 ASP在1.02~4 000 ng·mL^(-1)线性关系良好(r2=0.995 4),定量下限(LLOQ)为1.02 ng·mL^(-1)。SA在1.28~5 000 ng·mL^(-1)线性关系良好(r2=0.998 5),LLOQ为1.28 ng·mL^(-1)。准确度、精密度、基质效应和稳定性均符合《中国药典》(2020年版)规定。结论该方法操作简便快速稳定,灵敏度专属性高,可用于ASP和SA在川崎病患儿中的治疗药物监测和群体药代动力学-药效学研究。

关键词：阿司匹林水杨酸高效液相色谱-同位素稀释质谱法同位素内标治疗药物监测

某三甲儿童医院门诊多学科协作诊疗特点与服务模式探索

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中国医院 2024年第7期28卷 87-90页

作者：姚洁温婵张彦各赵紫薇杨帆崔晓薇河北省儿童医院河北省石家庄市050031

目的:总结儿童专科医院门诊多学科协作诊疗(MDT)的特点,探索适合儿童医院的门诊MDT服务模式。方法:组建门诊多学科会诊专家团队,制定门诊多学科会诊制度与流程图,会诊流程标准化,门诊部设专人负责组织专家开展门诊MDT,建立门诊多学科会... 详细信息

目的:总结儿童专科医院门诊多学科协作诊疗(MDT)的特点,探索适合儿童医院的门诊MDT服务模式。方法:组建门诊多学科会诊专家团队,制定门诊多学科会诊制度与流程图,会诊流程标准化,门诊部设专人负责组织专家开展门诊MDT,建立门诊多学科会诊病例资料库,登记患者姓名、年龄、会诊原因、申请会诊途径、疾病转归等内容。结果:2021年6月至2023年3月共开展门诊MDT会诊220例。年龄段分布特点,大于5岁患儿107例(48.6%),占比最高;从申请门诊MDT原因统计,需要明确诊断150例(68.2%)是门诊MDT申请的首要原因;网络预约205例(93.2%)是最重要途径,现场分诊和首诊科室申请是次要途径;实施多学科会诊前,专科门诊就诊一次病例数123例(55.9%),就诊3次及以上60例(27.3%);患者转归结果显示,120例(54.5%)患儿痊愈,46例(20.90%)患儿治疗后好转;门诊满意度比较,2020-2022年门诊满意度逐年增高(P医院门诊MDT能充分发挥各科专业优势,实现跨学科专业互补及优势学科的强强联合,有利于疾病早期发现、精准诊断;“一站式”诊疗服务模式,优化了就诊流程,提高了就诊效率,改善了就医体验,提升了门诊患者满意度。

关键词：儿童医院医院门诊多学科协作诊疗一站式

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温经通络汤对硼替佐米所致周围神经毒性患者神经疼痛程度、生活质量及IL-6、超敏c反应蛋白水平的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：王苗张楠杨东马芹蒋玥张亮河北省沧州中西医结合医院河北省优抚医院

目的探究温经通络汤对硼替佐米所致周围神经毒性患者神经疼痛程度、生活质量及IL-6、超敏c反应蛋白水平的影响。方法选择我院收治的60例多发性骨髓瘤经硼替佐米治疗后相关的周围神经毒性患者为研究对象，应用随机数表法将其分为2组，... 详细信息

目的探究温经通络汤对硼替佐米所致周围神经毒性患者神经疼痛程度、生活质量及IL-6、超敏c反应蛋白水平的影响。方法选择我院收治的60例多发性骨髓瘤经硼替佐米治疗后相关的周围神经毒性患者为研究对象，应用随机数表法将其分为2组，对照组30例患者给予甲钴胺片口服治疗，研究组30例患者在对照组基础上给予温经通络汤进行治疗，对比两组患者在治疗前后神经疼痛、生活质量、IL-6和CRP水平的差异。结果总有效率方面，治疗后研究组（80.00%）较对照组（53.33%）高，差异明显（P<0.05）；两组患者治疗后神经病变程度和VAS评分随时间的增长而逐步下降，且治疗后研究组神经病变程度和VAS评分较对照组低，差异明显（P<0.05）；两组患者治疗后QOL-C30功能量表评分、QOL-C30总体生活质量评分随时间的增长而逐步升高，QOL-C30症状量表评分、QOL-C30单项指标评分随时间的增长而逐步下降，且治疗后研究组QOL-C30功能量表评分、QOL-C30总体生活质量评分显著高于对照组，QOL-C30症状量表评分、QOL-C30单项指标评分较对照组低，差异明显（P<0.05）；两组患者治疗后CRP、IL-6随时间的增长而逐步下调，且治疗后研究组CRP、IL-6显著低于对照组，差异明显（P<0.05）。结论应用硼替佐米而导致周围神经病变的多发性骨髓瘤患者在常规甲钴胺片治疗的基础上加用温经通络汤可有效降低患者神经病变程度和神经疼痛程度，提高患者生活质量并降低炎症因子水平的升高，且具备较高的安全性，在临床上值得推广。

关键词：温经通络汤多发性骨髓瘤周围神经毒性炎症因子

河北省20家省直公立医院住院患者满意度现状及影响因素调查研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0120-0123页

作者：郝薇孟田田畅晋河北省卫生健康委员会医疗评价指导中心河北石家庄050000 河北省卫生健康委员会综合监督服务中心河北石家庄050000

调查分析河北省20家省直公立医院住院患者满意度现状及影响因素,为医院制定服务发展策略,改善医疗服务质量提供有效的参考依据。方法以第三方满意度测评为切入点,于2021年1月1日—12月31日对河北省20家省直公立医院住院患者进行满意度... 详细信息

调查分析河北省20家省直公立医院住院患者满意度现状及影响因素,为医院制定服务发展策略,改善医疗服务质量提供有效的参考依据。方法以第三方满意度测评为切入点,于2021年1月1日—12月31日对河北省20家省直公立医院住院患者进行满意度调查,并根据满意度调查结果对各维度的影响因素进行统计分析。结果住院患者满意度总体得分较高,得分最高的维度是医生沟通,得分最低的维度是饭菜质量。住院患者满意度的影响因素有年龄、性别、文化程度、支付方式。结论患者对河北省20家省直公立医院的满意度总体处于“满意”水平。医院管理者可从改善医院整体环境及饭菜质量来提升满意度。

关键词：公立医院住院患者满意度

先天性巨结肠中神经节细胞发育情况及与线粒体酶之间的关系

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临床与实验病理学杂志 2024年 1103-1105+1108页

作者：王凌燕牛会忠张丽丽张莉刘玲安会波河北省儿童医院病理科河北省儿童医院普外科

目的探讨先天性巨结肠（hirschsprung's disease,HD）不同节段肠管肌间神经丛和神经节细胞的发育情况及与还原型辅酶Ⅰ四氮唑还原酶（NADH-TR）、琥珀酸脱氢酶（SDH）之间的关系。方法采用异戊烷-液氮快速冷冻组织,酶组织化学法对21... 详细信息

目的探讨先天性巨结肠（hirschsprung's disease,HD）不同节段肠管肌间神经丛和神经节细胞的发育情况及与还原型辅酶Ⅰ四氮唑还原酶（NADH-TR）、琥珀酸脱氢酶（SDH）之间的关系。方法采用异戊烷-液氮快速冷冻组织,酶组织化学法对21例HD手术切除的新鲜肠管行NADH-TR和SDH染色,联合HE染色观察不同节段肠管肌间神经丛和神经节细胞的分布情况,应用Image J软件分析NADH-TR和SDH染色的光密度值。结果 21例HD患儿年龄2个月～8岁,中位年龄8个月,男性患儿16例,女性患儿5例。HE染色发现移行段和近残端肌间10个神经丛内平均神经节细胞分别为（136.77±102.43）个/cm、（436.49±434.16）个/cm,每神经丛平均神经节细胞分别为（10.11±6.92）个/丛、（27.66±18.09）个/丛,平均神经节细胞面积分别为（7 287.74±1 535.18） pixel2、（3 158.50±985.52）pixel2,移行段与近残端相比,各组之间差异均有统计学意义（P0.05）。移行段与近残端每丛神经节细胞NADH-TR平均光密度值分别为（23.02±3.44）、（7.40±0.66）像素/丛,SDH平均光密度值分别为（35.57±3.07）、（11.51±1.66）像素/丛。移行段与近残端相比,各组神经节细胞平均光密度值差异有统计学意义（P均0.05）。结论 HD移行段和近残端神经节细胞的数目、密度、平均面积、NADH-TR及SDH平均光密度值差异有统计学意义,提示移行段平均神经节细胞个数低于近残端,平均神经节细胞面积、神经节细胞NADH-TR和SDH平均光密度值均高于近残端。这对HD手术切缘的判断具有重要的临床意义。

关键词：先天性巨结肠神经丛发育神经节细胞 NADH-TR SDH