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紫榆膏对创面愈合大鼠肉芽组织TGF-β/Smad信号通路的影响

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中国免疫学杂志 2024年

作者：王霞刘志青秦志娟靳艳霞贾子娟郭笋高媛媛李灵河北省中医院产科河北省中医院门诊部河北省中医院产房

目的：通过构建背部创伤大鼠模型，探究紫榆膏对大鼠创面愈合过程中肉芽组织和转化生长因子-β（transforming growth factor-β，TGF-β）及下游Smad蛋白的影响。方法：构建背部创伤大鼠模型，将100只SD雄性大鼠随机分为健康组、背部... 详细信息

目的：通过构建背部创伤大鼠模型，探究紫榆膏对大鼠创面愈合过程中肉芽组织和转化生长因子-β（transforming growth factor-β，TGF-β）及下游Smad蛋白的影响。方法：构建背部创伤大鼠模型，将100只SD雄性大鼠随机分为健康组、背部创伤组、紫榆膏处理组、凡士林处理组、紫榆膏+TGF-β1激活组，每组20只。进行创面形成手术，记录各组大鼠术后5、10、15 d创面愈合情况；检测各组大鼠血清中白介素-6（IL-6）、白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平；选取15 d的创面愈合形成的肉芽组织进行苏木精-伊红（HE）、Masson染色，分析计算各组大鼠肉芽组织血管面积占比和胶原蛋白面积占比；荧光定量PCR法检测各组大鼠肉芽组织中TGF-β1、Smad3 mRNA表达水平；western blot法检测各组大鼠肉芽组织中TGF-β1、Smad3、p-Smad3蛋白表达水平。结果：健康组具有完整的表皮组织；与健康组相比，背部创伤组大鼠血清IL-6、IL-1β、TNF-α含量、创面肉芽组织TGF-β1 mRNA和蛋白表达量、Smad3磷酸化程度显著升高（P＜0.05）；与背部创伤组相比，紫榆膏处理组、凡士林处理组大鼠创面愈合率、胶原蛋白面积占比、血管面积占比显著升高，血清IL-6、IL-1β、TNF-α含量、TGF-β1 mRNA和蛋白表达量、Smad3磷酸化程度显著降低（P＜0.05）；与紫榆膏处理组相比，凡士林处理组、紫榆膏+TGF-β1激活组大鼠创面愈合率、胶原蛋白面积占比、血管面积占比显著降低，血清IL-6、IL-1β、TNF-α含量、TGF-β1 mRNA和蛋白表达量、Smad3磷酸化程度显著升高（P＜0.05）。结论：紫榆膏通过调控TGF-β/Smad信号通路，抑制相关基因和蛋白的表达，从而缓解炎症，促进创面愈合。

关键词：创面愈合紫榆膏肉芽组织转化生长因子-β Smad蛋白

茯苓酸对银屑病小鼠皮损组织IRS-1/ERK1/2通路及角质形成细胞增殖的影响

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中国老年学杂志 2024年第9期44卷 2138-2143页

作者：郑树茂王华王淑惠雷明君解朋云河北省中医药科学院皮肤科河北石家庄050000 河北省中医院皮肤一科

目的探讨茯苓酸(PA)对银屑病小鼠皮损组织胰岛素受体底物(IRS)-1/细胞外调节蛋白激酶(ERK)1/2通路及角质形成细胞增殖的影响。方法将BALB/C雄性小鼠随机分为正常对照组、模型组、PA低、中、高(1.25、2.50、5.00 mg/kg)剂量组、阳性药物... 详细信息

目的探讨茯苓酸(PA)对银屑病小鼠皮损组织胰岛素受体底物(IRS)-1/细胞外调节蛋白激酶(ERK)1/2通路及角质形成细胞增殖的影响。方法将BALB/C雄性小鼠随机分为正常对照组、模型组、PA低、中、高(1.25、2.50、5.00 mg/kg)剂量组、阳性药物组(氨甲蝶呤,2 mg/kg),每组10只。除正常对照组外,其余各组于背部涂抹5%咪喹莫特乳膏建立银屑病模型;各组均在分组后当天开始给药,PA各剂量组及阳性药物组灌胃给予相应剂量的PA和氨甲蝶呤,正常对照组和模型组灌胃给予相应体积生理盐水,连续给药1 w,1次/d。各组末次给药24 h后,观察各组背部皮肤组织,并对银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)进行评分;取背部皮损组织,采用苏木素-伊红(HE)染色观察皮肤组织形态学改变;取血液和皮损组织,用酶联免疫吸附试验检测空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)水平及皮损组织炎性因子白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-17、IL-23含量,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);Western印迹检测皮损组织IRS-1、ERK1/2、磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)蛋白及角质形成细胞增殖、分化指标-增殖细胞核抗原(PCNA)和外皮蛋白(Involucrin)表达水平。结果正常对照组皮肤组织正常;与正常对照组相比,模型组可见背部皮肤红斑、鳞屑、增厚浸润等损伤及表皮层棘细胞层增厚、角质层角化不全、真皮层炎性细胞浸润等病理损伤程度、PASI评分、HOMA-IR及皮损组织IL-6、TNF-α、IL-17、IL-23含量、IRS-1、p-ERK1/2、PCNA、Involucrin蛋白表达水平明显升高(P皮肤损伤及皮损组织病理损伤程度均减轻、PASI评分、HOMA-IR及皮损组织IL-6、TNF-α、IL-17、IL-23含量、IRS-1、p-ERK1/2、PCNA、Involucrin蛋白表达水平明显降低,且PA各剂量组上述指标呈剂量依赖性降低(P0.05);各组皮损组织ERK1/2蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论PA可抑制皮损组织IRS-1/ERK1/2通路激活,降低PCNA、Involucrin蛋白表达,抑制皮损组织角质形成细胞增殖和分化,改善银屑病模型小鼠胰岛素抵抗、炎症反应及病理损伤。

关键词：茯苓酸银屑病胰岛素受体底物-1/细胞外调节蛋白激酶1/2通路角质形成细胞增殖

腕踝针术中镇痛:腕踝针联合筋膜间阻滞完成两例急诊开腹手术病例报告

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World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2024年第2期34卷 169-173页

作者：李燕徐哲刘凤飞杨丽卢志霞刘敏肖李朝杰郝巍河北省中医院麻醉科石家庄050000 河北省中医院功能科石家庄050000

This article reported the application of wrist-ankle acupuncture with the ultrasound-guided interfascial plane block(Transversus abdominis plane block,TAPB;Rectus sheath block,RSB;Rhomboid intercostal and sub-serratus block,RISSB) in two emergency laparotomy in elderly frail *** cases were successfully completed with only a small dosage of narcotic analgesics,and the patient's spontaneous breathing was preserved and the vital signs of the patients were stable with the Visual Analogue Scale(VAS) of 2 points and the oxygen saturation level over 95%.Both patients recovered soon after the *** combination of wrist-ankle acupuncture and interfascial plane block to preserve spontaneous breathing during laparotomy in elderly frail patients in China had not been previously reported.

关键词： Wrist-ankle acupuncture Interfascial planeblock Frailty Laparotomy Case report Intraoperative analgesia

阳明经穴针刺法联合基于“治痿独取阳明”理论针推治疗吉兰-巴雷综合征的临床效果

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实用医学杂志 2024年第3期40卷 406-411页

作者：刘岩徐丽娟陈思歧李艳红河北省中医院皮肤二科石家庄050000 河北省中医院康复科石家庄050000

目的观察阳明经穴针刺法联合基于“治痿独取阳明”理论针推治疗吉兰-巴雷综合征的临床效果。方法以52例采用常规康复治疗联合阳明经穴针刺法及基于“治痿独取阳明”理论针推吉兰-巴雷综合征患者为研究组,以52例单独采用常规康复治疗为... 详细信息

目的观察阳明经穴针刺法联合基于“治痿独取阳明”理论针推治疗吉兰-巴雷综合征的临床效果。方法以52例采用常规康复治疗联合阳明经穴针刺法及基于“治痿独取阳明”理论针推吉兰-巴雷综合征患者为研究组,以52例单独采用常规康复治疗为对照组。对比两组四肢肌力评分、临床疗效、肢体感觉功能、肢体运动功能、上肢正中神经电生理及日常生活能力。结果治疗后,两组下肢近端、下肢远端、上肢近端、上肢远端肌力评分、上肢正中神经感觉神经动作电位(SNAP)、运动传导速度(MCV)、感觉传导速度(SCV)、改良的Barthel指数(MBI)评分升高(P<0.05),研究组更明显(P<0.05)。研究组总有效率(86.54%)高于对照组(69.23%)(P<0.05)。治疗后,两组肢体感觉功能分级、肢体运动功能分级优于治疗前(P<0.05),以研究组更明显(P<0.05);治疗后,两组上肢正中神经远端运动潜伏期(DML)降低(P<0.05),以研究组更明显(P<0.05)。结论阳明经穴针刺法联合基于“治痿独取阳明”理论针推治疗吉兰-巴雷综合征疗效确切,可改善患者四肢肌力、肢体感觉与运动功能,且可调节神经电生理。

关键词：阳明经穴针刺法治痿独取阳明针推吉兰-巴雷综合征临床疗效

腕踝针术中镇痛：联合筋膜间阻滞辅助下完成两例急诊开腹手术病例报告(英文)

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World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2024年

作者：李燕徐哲刘凤飞杨丽卢志霞刘敏肖李朝杰郝巍河北省中医院功能科河北省中医院麻醉科

我们报道了两例高龄衰弱病人，需急诊腹部手术，采用腕踝针术中镇痛，联合在超声引导下联合筋膜间阻滞（腹横肌平面阻滞TAPB，腹直肌后鞘阻滞RSB，低位前锯肌阻滞RISSB），术中辅助少量麻醉镇痛药物，不打断呼吸，保留自主呼吸的麻醉下... 详细信息

我们报道了两例高龄衰弱病人，需急诊腹部手术，采用腕踝针术中镇痛，联合在超声引导下联合筋膜间阻滞（腹横肌平面阻滞TAPB，腹直肌后鞘阻滞RSB，低位前锯肌阻滞RISSB），术中辅助少量麻醉镇痛药物，不打断呼吸，保留自主呼吸的麻醉下，顺利完成手术，术中生命体征平稳，疼痛视觉模拟（VAS）评分2分，血氧饱和度大于95%，术后快速康复出院。腕踝针镇痛联合筋膜间阻滞保留自主呼吸的麻醉方法，应用于高龄衰弱患者行开腹手术，国内未见类似报道。

关键词：腕踝针筋膜间阻滞衰弱开腹手术病例报道术中镇痛

栀子苷调节TLR4/MyD88/NF-κB信号通路缓解膝骨关节炎大鼠的炎症反应

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中药药理与临床 2024年

作者：张健颜运涛王响焦永伟李锡杨琦任伟亮河北省中医院骨伤三科

目的：探究栀子苷对大鼠膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）的影响及其潜在机制。方法：建立碘乙酸钠诱导的大鼠KOA模型，并随机分为：正常对照组、模型对照组、栀子苷30、60、120 mg/kg组和阳性对照双氯芬酸6 mg/kg组。采用苏木精... 详细信息

目的：探究栀子苷对大鼠膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）的影响及其潜在机制。方法：建立碘乙酸钠诱导的大鼠KOA模型，并随机分为：正常对照组、模型对照组、栀子苷30、60、120 mg/kg组和阳性对照双氯芬酸6 mg/kg组。采用苏木精-伊红（HE）和番红O-固绿（SO/FG）染色观察软骨组织病理变化，并使用Mankin评分原则进行定量评分；应用透射电镜术（TEM）观察软骨组织的超微结构；使用ELISA试剂盒检测血清中基质金属蛋白酶-13（MMP-13）、白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GPx）和过氧化氢酶（CAT）)的水平；采用定量逆转录PCR（RT-qPCR）检测Toll样受体4（Tlr4）、髓样分化因子88（Myd88）和核转录因子κB（Nf-κb）基因mRNA表达水平；采用Western blot检测TLR4/MyD88/NF-κB通路相关蛋白表达。结果：与正常对照组比较，模型对照组出现明显的软骨组织破坏、关节炎症和氧化应激，TLR4、MyD88、NF-κB的mRNA和蛋白表达明显升高（P < 0.01）；与模型对照组相比，栀子苷60、120 mg/kg组软骨破坏和病变显著改善；血清中MMP13、IL-1β、TNF-α和L-6的含量明显降低（P < 0.05或P < 0.01）；氧化应激反应明显抑制；TLR4、MyD88、NF-κB的mRNA和蛋白表达明显下调（P < 0.05或P < 0.01）。结论：栀子苷通过调节TLR4/MyD88/NF-κB信号通路降低炎症细胞因子释放和氧化应激水平，保护KOA大鼠的关节软骨免受损伤。

关键词：栀子苷膝骨关节炎软骨损伤氧化应激炎症反应 Toll样受体4 髓样分化因子88 核转录因子κB

针药结合治疗子宫腺肌病（气虚血瘀型）疗效及对患者卵巢功能、免疫功能影响观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：吴天思林晓华秦玉璇边文会张春敏河北省中医院

目的探讨针药结合治疗子宫腺肌病（气虚血瘀型）疗效及对患者卵巢功能、免疫功能影响。方法纳入63例子宫腺肌病（气虚血瘀型）患者（2021年9月～2022年8月收治）进行本次实验研究，采取随机数字表法将纳入患者分为对照组（31例）、观... 详细信息

目的探讨针药结合治疗子宫腺肌病（气虚血瘀型）疗效及对患者卵巢功能、免疫功能影响。方法纳入63例子宫腺肌病（气虚血瘀型）患者（2021年9月～2022年8月收治）进行本次实验研究，采取随机数字表法将纳入患者分为对照组（31例）、观察组（32例），对照组患者采取地诺孕素治疗，观察组患者在对照组治疗基础上结合针药治疗，观察各组患者数据：疗效、治疗前后中医症候积分（经行腹痛、经期延长、经行量多、面色淡而晦暗、肛门坠胀不适等）变化、痛经严重程度（VAS）变化及月经量变化，测定促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇(E2)水平观察各组卵巢功能，测定免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）评估患者免疫功能、不良反应。结果对照组与观察组疗效分别为77.42%、96.88%，后者更高，p＜0.05；各组患者治疗前中医症候积分（经行腹痛、经期延长、经行量多、面色淡而晦暗、肛门坠胀不适等）、VAS评分与月经量、卵巢功能指标(FSH、LH、E2)、免疫功能指标（IgA、IgG、IgM）比较，p＞0.05，治疗后各组患者中医症候积分、VAS评分与月经量、卵巢功能指标与免疫功能指标均改善，且观察组患者治疗后中医症候积分、VAS评分与月经量、卵巢功能指标与免疫功能指标均优于对照组，p＜0.05；各组不良反应率均较低，p＞0.05。结论针药结合治疗子宫腺肌病（气虚血瘀型）疗效较好，患者临床病症、卵巢功能与免疫功能均改善，治疗不良反应少，值得应用。

关键词：子宫腺肌病气虚血瘀型针药卵巢功能免疫功能不良反应

蛋黄油联合清热解毒汤外洗在肛周脓肿术后创面愈合中的应用

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中国医科大学学报 2024年第5期53卷 446-450,457页

作者：吴士雄温丽辉刘满君张磊刘博其徐韬河北省中医院肛肠科石家庄050013 河北省中医院医保科石家庄050013

目的基于创面肉芽组织中生长因子探讨蛋黄油联合清热解毒中药外洗对肛周脓肿患者术后创面愈合的促进作用。方法选取我院2023年1月至5月收治的80例肛周脓肿手术患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。术后3 d,对照组予以清热解毒中药外... 详细信息

目的基于创面肉芽组织中生长因子探讨蛋黄油联合清热解毒中药外洗对肛周脓肿患者术后创面愈合的促进作用。方法选取我院2023年1月至5月收治的80例肛周脓肿手术患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。术后3 d,对照组予以清热解毒中药外洗,凡士林纱布换药等常规治疗,观察组在此基础上加用蛋黄油治疗,连续治疗7 d。比较2组临床疗效、临床症状改善情况及不同时间点创面恢复情况、血清炎性细胞因子、创面肉芽组织相关因子表达水平。结果观察组临床总有效率高于对照组(95%vs.75%,P<0.05);观察组创面瘙痒消失、腐肉脱落、新生上皮出现及愈合时间均短于对照组(P<0.05);术后7 d、10 d观察组疼痛程度、创面分泌物、肉芽形态及周围组织水肿评分较对照组显著下降(P<0.05);术后7 d、10 d观察组血清白细胞介素(IL)-1β、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05),创面肉芽组织碱性成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)水平高于对照组(P<0.05)。结论蛋黄油联合清热解毒中药外洗能显著改善肛周脓肿患者的临床症状,促进创面愈合,治疗效果显著,可能与抑制炎性细胞因子表达、促进创面肉芽组织生长因子表达有关。

关键词：肛周脓肿蛋黄油生长因子中药外洗血清炎性细胞因子创面愈合

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加味宣肺解痉方对哮喘患者的临床疗效

中成药 2024年第9期46卷 2958-2962页

作者：彭飞飞郭洁武蕾贾琳田雪娇观云河北省中医院呼吸内科河北石家庄050000 河北省中医院呼吸重症科河北石家庄050000

目的探讨加味宣肺解痉方对哮喘患者的临床疗效。方法75例患者随机分为对照组(37例)和观察组(38例),对照组给予甲泼尼龙片和布地奈德福莫特罗粉吸入剂,观察组在对照组基础上加用加味宣肺解痉方,疗程4周。检测临床疗效、临床症状体征评分... 详细信息

目的探讨加味宣肺解痉方对哮喘患者的临床疗效。方法75例患者随机分为对照组(37例)和观察组(38例),对照组给予甲泼尼龙片和布地奈德福莫特罗粉吸入剂,观察组在对照组基础上加用加味宣肺解痉方,疗程4周。检测临床疗效、临床症状体征评分、ACT评分、SGRQ评分、肺功能指标(FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF)、Eotaxin、炎性因子(IL-4、IFN-γ)、TLR4/NF-κB通路相关基因(TLR4、NF-κB)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率更低(P<0.05)。治疗后,2组临床症状体征评分、SGRQ评分、Eotaxin、炎性因子、TLR4/NF-κB通路相关基因降低(P<0.05),ACT评分、肺功能指标升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论加味宣肺解痉方可安全有效地改善哮喘患者临床症状和肺功能,减轻炎症反应,可能与下调TLR4/NF-κB通路基因表达有关。

关键词：加味宣肺解痉方甲泼尼龙片布地奈德福莫特罗粉吸入剂哮喘