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血清直接胆红素和D-二聚体/纤维蛋白原比值对急性肺栓塞并发肺部感染患者预后的预测价值

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新乡医学院学报 2025年第2期42卷 123-127页

作者：郑君平王彩玲李淑钰唐山市丰南区医院心内科河北唐山063300 唐山市工人医院心内科河北唐山063003

目的探讨血清直接胆红素(DBIL)和D-二聚体/纤维蛋白原比值(DFR)对急性肺栓塞(APE)并发肺部感染(PI)患者预后的预测价值。方法选择2020年1月至2023年4月唐山市丰南区医院收治的164例APE并发PI患者作为病例组,另选择同期在本院健康体检的6... 详细信息

目的探讨血清直接胆红素(DBIL)和D-二聚体/纤维蛋白原比值(DFR)对急性肺栓塞(APE)并发肺部感染(PI)患者预后的预测价值。方法选择2020年1月至2023年4月唐山市丰南区医院收治的164例APE并发PI患者作为病例组,另选择同期在本院健康体检的60例健康人作为对照组。采集病例组患者入院时和对照组受试者体检时空腹肘静脉血,应用改良重氮法测定血清DBIL水平,免疫比浊法测定血清D-二聚体水平,凝固法测定血清纤维蛋白原水平,根据测量结果计算DFR。根据30 d预后将病例组患者分为存活组(n=134)和死亡组(n=30)。收集2组患者临床资料,应用logistic多因素回归分析法分析APE并发PI患者预后的影响因素;应用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清DBIL和DFR预测APE并发PI患者预后的价值。结果病例组患者的血清DBIL水平和DFR显著高于对照组(P0.05);存活组患者的心率、简化版肺栓塞严重指数(sPESI)评分、DBIL及DFR显著低于死亡组,收缩压显著高于死亡组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,sPESI评分[P=0.016,比值比(OR)=1.726,95%置信区间(CI):1.108~2.688]、DBIL(P=0.002,OR=1.422,95%CI:1.139~1.775)、DFR(P=0.002,OR=1.656,95%CI:1.205~2.275)是影响APE并发PI患者不良预后的危险因素。ROC曲线分析显示,血清DBIL预测APE并发PI患者不良预后的敏感度、特异度、AUC分别为80.00%、96.30%、0.865,血清DFR预测APE并发PI患者预后的敏感度、特异度、AUC分别为86.70%、82.10%、0.887。结论血清DBIL和DFR在APE并发PI患者中明显增高,且与预后不良相关,可作为预测APE并发PI患者预后的指标。

关键词：急性肺栓塞肺部感染直接胆红素 D-二聚体/纤维蛋白原比值

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公立医院开展高层次人才队伍建设的策略研究

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2025年第1期 009-012页

作者：刘娇唐山市人民医院河北唐山063000

随着医疗技术的不断进步和医疗市场的日益竞争,公立医院作为医疗卫生服务体系的重要组成部分,面临着前所未有的挑战与机遇。在知识密集型的医疗行业中,高层次人才不仅是医院医疗服务的中坚力量,也是提升医院核心竞争力的关键因素。因此... 详细信息

随着医疗技术的不断进步和医疗市场的日益竞争,公立医院作为医疗卫生服务体系的重要组成部分,面临着前所未有的挑战与机遇。在知识密集型的医疗行业中,高层次人才不仅是医院医疗服务的中坚力量,也是提升医院核心竞争力的关键因素。因此,公立医院需要重视并加强高层次人才队伍建设,以提升医院的医疗水平、科研实力、教学能力和管理效能。本文从公立医院高层次人才队伍建设的概述、意义、存在的问题以及具体的建设策略等方面进行了深入探讨,旨在公立医院提供有益参考。

关键词：公立医院高层次人才人才队伍建设

基于络病理论探讨冠心汤治疗气虚血瘀型心绞痛临床研究

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中国药业 2025年第3期34卷 89-93页

作者：王雪梅宋广朴李文大张彩英刘俊鹤河北省廊坊市第四人民医院河北廊坊065700 河北省唐山市南湖医院河北唐山063013 河北省唐山市古冶区中医医院河北唐山063100

目的基于络病理论探讨冠心汤治疗气虚血瘀型心绞痛的临床疗效,以及对患者心率变异性、心肌微循环及运动耐量的影响。方法选取河北省廊坊市第四人民医院2022年1月至2023年1月收治的气虚血瘀型心绞痛患者112例,按随机数字表法分为对照组... 详细信息

目的基于络病理论探讨冠心汤治疗气虚血瘀型心绞痛的临床疗效,以及对患者心率变异性、心肌微循环及运动耐量的影响。方法选取河北省廊坊市第四人民医院2022年1月至2023年1月收治的气虚血瘀型心绞痛患者112例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各56例。两组患者均予西药(美托洛尔+阿司匹林+硝酸甘油)对症治疗,观察组患者加用冠心汤治疗,两组患者均连续治疗6周。结果观察组总有效率为94.64%,显著高于对照组的80.36%(P=0.022)。治疗后,两组患者的心率变异性指标(高频功率、正常窦性心搏间期标准差、相邻窦性心搏间期差值>50 ms心搏数百分比、正常相邻窦性心搏间期差值平方根)均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组均显著高于对照组(P<0.001);两组患者的6 min步行试验距离均显著长于治疗前(P<0.05),中医证候积分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组均显著优于对照组(P<0.001);观察组患者的心肌微循环指标(左回旋支校正时间流帧计数、右冠状动脉校正时间流帧计数、左前降支校正时间流帧计数)均显著低于对照组(P<0.001);观察组患者的血流分级心肌灌注分级达到3级的占比为91.07%,显著高于对照组的75.00%(P=0.023)。两组患者的不良反应发生率相当(P=0.728)。结论冠心汤治疗气虚血瘀型心绞痛的临床疗效良好,可缓解患者的临床症状,改善心率变异性、运动耐量及心肌微循环指标,且安全性良好。

关键词：络病理论冠心汤气虚血瘀型心绞痛心率变异性心肌微循环运动耐量

医院人力资源管理中的高层次人才梯队建设策略研究

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中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2025年第1期 013-016页

作者：刘丽唐山市人民医院河北唐山063000

在当今医疗市场竞争日益激烈的环境下,医院要想保持领先地位,就必须注重人力资源的管理与开发,尤其是高层次人才的梯队建设。高层次人才作为医院创新发展的核心力量,对于提高医疗服务质量、推动医疗技术进步、增强医院综合竞争力具有不... 详细信息

在当今医疗市场竞争日益激烈的环境下,医院要想保持领先地位,就必须注重人力资源的管理与开发,尤其是高层次人才的梯队建设。高层次人才作为医院创新发展的核心力量,对于提高医疗服务质量、推动医疗技术进步、增强医院综合竞争力具有不可替代的作用。因此,如何构建科学合理的高层次人才梯队,成为医院人力资源管理面临的重要课题。本文首先阐述了医院人力资源管理中高层次人才梯队建设的基本概念,随后分析了其重要意义,指出了当前存在的问题,并提出了针对性的策略,旨在构建一套科学、合理、高效的高层次人才梯队建设体系,为医院的可持续发展提供坚实的人才支撑。

关键词：医院人力资源管理高层次人才梯队建设策略

伊伐布雷定结合地高辛治疗对慢性心力衰竭患者心肌损伤标志物及心率震荡的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2025年第1期 089-093页

作者：胡甜伟唐山市玉田县医院河北唐山064100

研究伊伐布雷定结合地高辛治疗对慢性心力衰竭患者心肌损伤标志物及心率震荡的影响。方法本研究选取70名慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组35名,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用伊伐布雷定结合地高辛进行治疗。结... 详细信息

研究伊伐布雷定结合地高辛治疗对慢性心力衰竭患者心肌损伤标志物及心率震荡的影响。方法本研究选取70名慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组35名,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用伊伐布雷定结合地高辛进行治疗。结果治疗后,观察组的心率、RR间期、SDNN、SDANN、SDNNindex、RMSSD、PNN50的改善程度均优于对照组(P<0.05);观察组在左心室射血分数、左心室舒张末内径、左心室收缩末期内径和6分钟步行测试方面的改善情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为97.14%,显著高于对照组的82.85%(P<0.05);观察组的不良反应总发生率为14.28%,显著低于对照组的31.42%。结论伊伐布雷定结合地高辛对慢性心力衰竭患者的治疗效果明显,可以显著改善患者的心率震荡参数,改善心功能,提高生活质量,减少不良反应的发生,值得临床推广应用。

关键词：慢性心力衰竭伊伐布雷定地高辛心肌损伤标志物心率震荡

芪红散对冠心病稳定型心绞痛患者VEGF、TXB2、sICAM-1及CT-1水平的影响

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陕西中医 2025年第1期46卷 56-59页

作者：张纯张然然刘明娜葛林唐山市中医医院药学部河北唐山063099 唐山市中医医院心内科河北唐山063099

目的:探讨芪红散对冠心病稳定型心绞痛患者血管内皮生长因子(VEGF)、血栓素B2(TXB2)、可溶性血管间黏附分子1(sVCAM-1)及心肌营养素-1(CT-1)水平的影响。方法:选取冠心病稳定型心绞痛患者200例随机分为对照组、试验组各100例。对照组给... 详细信息

目的:探讨芪红散对冠心病稳定型心绞痛患者血管内皮生长因子(VEGF)、血栓素B2(TXB2)、可溶性血管间黏附分子1(sVCAM-1)及心肌营养素-1(CT-1)水平的影响。方法:选取冠心病稳定型心绞痛患者200例随机分为对照组、试验组各100例。对照组给予单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片联合利伐沙班治疗,试验组给予常规治疗联合芪红散治疗,疗程均2个月。统计治疗后两组疗效、不良反应,记录两组治疗前后中医证候积分、炎症因子及VEGF、TXB2、sICAM-1及CT-1水平。结果:治疗前,两组胸痛或胸闷、疲乏无力、面色晦滞、心悸、疼痛如刺、夜间或午后发热、身倦懒言评分,炎症因子,VEGF、TXB2、sICAM-1及CT-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组胸痛或胸闷、疲乏无力、面色晦滞、心悸、疼痛如刺、夜间或午后发热、身倦懒言评分,炎症因子水平,VEGF、TXB2、sICAM-1及CT-1水平均优于治疗前,试验组疗效、胸痛或胸闷、疲乏无力、面色晦滞、心悸、疼痛如刺、夜间或午后发热、身倦懒言评分,炎症因子水平,VEGF、TXB2、sICAM-1及CT-1水平优于对照组(P0.05)。结论:芪红散能够有效缓解冠心病稳定型心绞痛患者临床症状,调节VEGF、TXB2、sICAM-1及CT-1水平,发挥抗炎作用,恢复受损的心肌组织,疗效明显。

关键词：芪红散冠心病稳定型心绞痛 VEGF TXB2 sICAM-1 CT-1

观察生物反馈电刺激疗法与盆底肌训练应用于高龄产妇产后盆底功能障碍的临床效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2025年第1期 034-037页

作者：王琳唐山市丰南区医院河北唐山063000

本研究旨在评估老年产妇产后盆底功能失调时,生物反馈电刺激疗法与盆底肌训练在临床上的治疗效果。方法 60位患有产后盆底功能障碍的高龄产妇为院2023年1月至2024年6月期间收治,以随机数字表法分组,各30人,对照组采取盆底肌训练,观察组... 详细信息

本研究旨在评估老年产妇产后盆底功能失调时,生物反馈电刺激疗法与盆底肌训练在临床上的治疗效果。方法 60位患有产后盆底功能障碍的高龄产妇为院2023年1月至2024年6月期间收治,以随机数字表法分组,各30人,对照组采取盆底肌训练,观察组在此基础上采取生物反馈电刺激疗法。结果观察组盆底肌力改善总有效率、治疗后观察组ICIQ-SF评分更低、I-QOL及生存质量评分更高(P<0.05)。结论采用生物反馈电刺激与盆底肌训练的联合治疗方案,针对老年产妇产后盆底功能问题,这种综合方法不仅能增强盆底肌力,还能明显改善尿失禁现象,并提高患者的生活质量。

关键词：产后盆底功能障碍高龄产妇生物反馈电刺激疗法盆底肌训练

神经内科护理对急性脑梗死患者静脉溶栓的影响研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2025年第1期 151-154页

作者：李丽萍河北省唐山市滦南县医院河北唐山063500

分析脑梗死护理中行静脉溶栓护理干预对患者生活能力,神经功能的影响。方法以100例脑梗死患者为例,时间为2024年5月到2024月9月之间,将100例按照不同干预分为2组。应用常规措施护理对照组,观察组基于前组上应用静脉溶栓护理干预。结果 ... 详细信息

分析脑梗死护理中行静脉溶栓护理干预对患者生活能力,神经功能的影响。方法以100例脑梗死患者为例,时间为2024年5月到2024月9月之间,将100例按照不同干预分为2组。应用常规措施护理对照组,观察组基于前组上应用静脉溶栓护理干预。结果表1中所示,对比2组患者经过护理后焦虑、抑郁、恐惧情况。其中观察组患者出现抑郁等不良情况共9人,显著少于对照组的28人。结果表明,观察组患者更优,(P<0.05)。结论应用静脉溶栓护理干预对脑梗死的效果显著,利于患者肢体和神经等功能有效恢复,且改善其睡眠质量,值得推广。

关键词：神经内科护理静脉溶栓护理干预脑梗死护理效果

腹股沟疝患者血清高迁移率族蛋白B1和Toll样受体4水平变化及检测意义

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陕西医学杂志 2025年第2期54卷 253-257,262页

作者：胡泽李艳邵军唐山市中医医院肛肠科河北唐山063000

目的:探讨腹股沟疝患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和Toll样受体4(TLR4)水平变化及检测意义。方法:选取接受腹腔镜下全腹膜外疝修补术(TEP)的腹股沟疝患者256例为疾病组,另选取同期体检健康者213例为对照组。比较对照组和疾病组血清HM... 详细信息

目的:探讨腹股沟疝患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和Toll样受体4(TLR4)水平变化及检测意义。方法:选取接受腹腔镜下全腹膜外疝修补术(TEP)的腹股沟疝患者256例为疾病组,另选取同期体检健康者213例为对照组。比较对照组和疾病组血清HMGB1和TLR4水平。术后进行随访,根据腹腔镜下TEP术后1年内复发情况将患者分为复发组(24例)和未复发组(232例)。比较复发组和未复发组临床资料及不同时间点血清HMGB1和TLR4水平。采用多因素Logistic回归分析腹股沟疝患者腹腔镜下TEP术后1年复发的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HMGB1和TLR4对腹股沟疝患者腹腔镜下TEP术后1年复发的预测价值。结果:疾病组术前血清HMGB1和TLR4水平高于对照组(均P<0.05)。术后7 d,两组血清HMGB1和TLR4水平较术前降低,且未复发组低于复发组(均P<0.05)。复发组合并糖尿病、高血压、疝环重度粘连、术后发生并发症、术后过早下床活动以及手术医生经验<3年的比例高于未复发组(均P<0.05)。术后7 d血清HMGB1、术后7 d血清TLR4、合并高血压、疝环粘连程度、术后并发症、手术医生经验为腹股沟疝患者腹腔镜下TEP术后1年复发的独立影响因素(均P<0.05)。术后7 d血清HMGB1、TLR4两者联合预测腹股沟疝患者腹腔镜下TEP术后1年复发的曲线下面积(AUC)高于单独预测的AUC(均P<0.05)。结论:腹股沟疝患者血清HMGB1和TLR4水平较高,两者联合对腹股沟疝患者腹腔镜下TEP术后1年复发具有一定预测价值。

关键词：腹股沟疝高迁移率族蛋白B1 Toll样受体4 腹腔镜下全腹膜外疝修补术复发预测价值