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高度近视患者ICL V4c植入术后早期双眼视觉功能评估

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国际眼科杂志 2024年第4期24卷 634-640页

作者：唐凯莉王静赵振波韩冬丁雨溪张劲松马立威安徽医科大学附属爱尔眼科医院安徽省合肥市230031 沈阳爱尔卓越眼科医院辽宁省沈阳市110000 爱尔眼科白内障与人工晶状体研究所辽宁省沈阳市110000

目的:评估高度近视患者有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL V4c)植入术后早期双眼视觉功能。方法:前瞻性研究。观察2019-05/2021-05在我院行双眼ICL植入术的高度近视患者35例70眼。术前和术后1 mo评估双眼全程视力、双眼对比度敏感度、双... 详细信息

目的:评估高度近视患者有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL V4c)植入术后早期双眼视觉功能。方法:前瞻性研究。观察2019-05/2021-05在我院行双眼ICL植入术的高度近视患者35例70眼。术前和术后1 mo评估双眼全程视力、双眼对比度敏感度、双眼立体视、双眼中间视觉及眩光敏感度、单眼波前像差及视觉质量调查问卷。结果:术后1 mo双眼裸眼远视力(UDVA)≤0.00(LogMAR)者35例(100%),双眼UDVA≥术前最佳矫正视力(CDVA)者16例(46%)。术后双眼裸眼远视力(UDVA)、中视力(UIVA,80 cm)较术前CDVA、最佳矫正远视力下中视力(DCIVA,80 cm)均有所提升(均P0.05)。术后双眼对比度敏感度较术前好转(P=0.001)。术后双眼中间视觉及眩光敏感度(无眩光)、中间视觉及眩光敏感度(眩光),较术前均无差异(均P>0.05)。手术前后双眼5 m和40 cm立体视比较均无差异(均P>0.05)。除在瞳孔直径3.0 mm下右眼全眼彗差术后较术前中位数减小,余全眼总高阶像差、三叶草像差、彗差及球面像差术后较术前中位数均有所增加。患者术前及术后的主观视觉质量量表评分总分均值由54.87分显著提升至80.92分(P所增加,但双眼视觉功能得到改善。

关键词：高度近视有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL V4c) 双眼视觉功能

飞秒激光辅助白内障术后初期截囊性状分析及影响因素研究

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中国眼耳鼻喉科杂志 2024年第3期24卷 196-201页

作者：赵振波马立威韩冬唐凯莉丁雨溪张劲松王静沈阳爱尔卓越眼科医院眼科沈阳110000 爱尔眼科白内障与人工晶状体研究所沈阳110000 安徽医科大学附属爱尔眼科医院眼科合肥230031

目的对飞秒激光辅助白内障术后初期截囊口性状进行分析,并探讨其影响因素。方法前瞻性观察性研究。选取2022年1—8月在沈阳爱尔卓越眼科医院诊断为单纯年龄相关性白内障并行飞秒激光辅助白内障手术的患者45例(51眼)作为研究对象。记录... 详细信息

目的对飞秒激光辅助白内障术后初期截囊口性状进行分析,并探讨其影响因素。方法前瞻性观察性研究。选取2022年1—8月在沈阳爱尔卓越眼科医院诊断为单纯年龄相关性白内障并行飞秒激光辅助白内障手术的患者45例(51眼)作为研究对象。记录飞秒激光程序的设定截囊直径(PCD),收集术后第1天囊口形态数据,包括实际截囊直径(AACD)、截囊口圆度、截囊口面积、人工晶状体(IOL)包裹面积等,探讨年龄、不同襻设计IOL、眼轴(AL)、角膜曲率(Km)、中央角膜厚度(CCT)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)对截囊直径偏差(DDC)的影响。结果术后第1天囊口形态:AACD为(5.46±0.25)mm,圆度为0.990(0.988,0.993);截囊口面积为23.16(21.92,24.83)mm2;IOL包裹面积为5.10(3.43,6.34)mm^(2)。飞秒激光PCD为(5.34±0.12)mm,术后1天AACD为(5.46±0.25)mm,DDC为0.11 mm(0.06~0.17 mm),PCD与术后1天AACD差异有统计学意义(P<0.001)。采用逐步线性回归分析法探讨DDC与各因素相关性。纳入DDC与年龄、不同襻设计IOL、Km、CCT、ACD、LT、AL进行多元线性回归。得出年龄(b=-0.01,t=-5.63,P<0.001)和不同襻设计IOL(b=0.18,t=4.12,P<0.001)对DDC有影响,差异有统计学意义。构建回归公式:DDC=0.81-0.01×年龄,R^(2)=0.3945。结论眼部参数不会对飞秒激光截囊形态有明显影响,DDC与年龄、不同襻设计IOL有相关性,针对不同年龄、不同襻设计IOL可以更细化调整个性化的PCD。

关键词：飞秒激光辅助白内障手术人工晶状体截囊

MFG-E8抑制青光眼大鼠视网膜神经节细胞凋亡的机制研究

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中国医科大学学报 2024年第7期53卷 591-596页

作者：杨静曾明兵杨军史贻玉陈海波中山大学中山眼科中心海南眼科医院一病区海南省眼科学重点实验室海口570311 海南爱尔新希望眼科医院白内障科海口570226

目的探讨乳脂肪球表皮生长因子8 (MFG-E8)在青光眼大鼠视神经保护中的作用与机制。方法构建青光眼大鼠模型,将MFG-E8或D89E注射至大鼠玻璃体腔内。检测大鼠的眼压变化。通过HE染色、TUNEL染色、免疫荧光染色分别检测大鼠视网膜组织病... 详细信息

目的探讨乳脂肪球表皮生长因子8 (MFG-E8)在青光眼大鼠视神经保护中的作用与机制。方法构建青光眼大鼠模型,将MFG-E8或D89E注射至大鼠玻璃体腔内。检测大鼠的眼压变化。通过HE染色、TUNEL染色、免疫荧光染色分别检测大鼠视网膜组织病理损伤、节细胞凋亡和小胶质细胞激活水平;通过Western blotting检测视网膜组织中cleaved caspase-3、caspase-3、cleaved caspase-9、caspase-9和BAX蛋白表达;通过ELISA和实时定量PCR检测视网膜组织中IL-10、TGF-β和NGF的表达水平。结果与对照组相比,青光眼大鼠的眼压显著增加,视网膜神经节细胞复合体(GCC)层变薄,凋亡节细胞增加,cleaved-caspase 3/caspase-3、cleaved caspase-9/caspase-9和BAX水平升高,IBA1阳性细胞数增加,且IL-10、TGF-β、NGF水平增高;经MFG-E8治疗后,青光眼大鼠视网膜GCC层厚度增加,cleaved caspase-3/caspase-3、cleaved caspase-9/caspase-9、BAX水平降低,IBA1阳性细胞数和IL-10、TGF-β、NGF水平均增加;而MFG-E8失活异构体D89E处理后,大鼠青光眼进展进一步加重。结论 MFG-E8能够介导小胶质细胞激活,抑制神经节细胞凋亡,减缓大鼠青光眼的进展。

关键词：青光眼乳脂肪球表皮生长因子8 视网膜神经节细胞小胶质细胞

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飞秒激光松解角膜散光联合三焦点人工晶状体植入术后的疗效观察

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智慧健康 2024年第12期10卷 95-98页

作者：李泽斌武琦琦孙康周太星罗明惠州爱尔眼科医院眼科广东惠州516000

目的探讨飞秒激光松解角膜散光联合三焦点人工晶状体植入术后的短期临床效果。方法收集2019年9月—2021年3月在本院接受飞秒激光辅助超声乳化白内障摘除术的白内障患者29例35眼,所有患者术中均行飞秒激光角膜缘松解切口及蔡司三焦点人... 详细信息

目的探讨飞秒激光松解角膜散光联合三焦点人工晶状体植入术后的短期临床效果。方法收集2019年9月—2021年3月在本院接受飞秒激光辅助超声乳化白内障摘除术的白内障患者29例35眼,所有患者术中均行飞秒激光角膜缘松解切口及蔡司三焦点人工晶状体植入,观察患者术后3个月裸眼及最佳矫正远、中、近视力及散光变化,记录手术并发症发生情况、术后脱镜率及满意度。结果术后3个月裸眼及最佳矫正远视力均较术前明显提高,差异均具有统计学意义(P=0.000)。所有患者术后3个月均获得良好的裸眼及最佳矫正中程视力和近视力。术后3个月散光较术前明显降低,差异有统计学意义(P=0.000)。散光矫正指数所有患者手术过程顺利,术中及术后随访过程中未发现手术并发症。术后3个月,患者脱镜率为94.3%,满意度为94.3%,获得较高的脱镜率和满意度。结论飞秒激光松解角膜散光不仅有效,还拓宽了三焦点人工晶状体的适应范围,极大地提高了白内障患者术后视觉质量。

关键词：飞秒激光角膜松解散光三焦点人工晶状体

飞秒激光辅助的超声乳化白内障吸除术对糖尿病合并不同核硬度白内障患者角膜内皮及预后的影响

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中华眼科杂志 2024年第6期60卷 511-517页

作者：杨晓玮高祎姜雅琴周玉娟潍坊眼科医院、国家临床重点专科、正大光明眼科集团、潍坊市眼科研究所潍坊261000

目的:探讨飞秒激光辅助的超声乳化白内障吸除术对2型糖尿病合并不同核硬度年龄相关性白内障患者角膜内皮特性及预后的影响。方法:非随机对照试验。收集2020年3月至2022年12月期间在潍坊眼科医院行白内障摘除手术的2型糖尿病患者161例(16... 详细信息

目的:探讨飞秒激光辅助的超声乳化白内障吸除术对2型糖尿病合并不同核硬度年龄相关性白内障患者角膜内皮特性及预后的影响。方法:非随机对照试验。收集2020年3月至2022年12月期间在潍坊眼科医院行白内障摘除手术的2型糖尿病患者161例(161只眼),其中男性73例,女性88例,年龄(65.9±5.23)岁。根据患者意愿,将选择常规超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术的101例患者作为A组,选择飞秒激光辅助的超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术的60例作为B组。并根据晶状体Emery-Little分级,将两组中Ⅰ、Ⅱ级核的患者分别纳入A1和B1组,Ⅲ级核分别纳入A2和B2组,Ⅳ级核分别纳入A3和B3组。比较两组患者有效超声乳化时间(EPT)和超声乳化累积释放能量(CDE)。术前及术后1 d、1周、1个月、3个月采用角膜内皮显微镜获取患者的中央角膜厚度(CCT)、内皮细胞密度(ECD)、变异系数(CV)、六边形细胞比例(HEX),并比较各组之间的差异。结果:A组和B组患者术中EPT分别为(6.52±4.93)和(5.63±4.31)s,CDE分别为11.57%±5.21%和10.68%±6.02%,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组中不同白内障核硬度的患者术中EPT及CDE比较,A1和B1组的差异均无统计学意义(均P>0.05),A2和B2、A3和B3组的差异均有统计学意义(均P0.05),A2和B2、A3和B3组术后1 d、术后1周CCT的差异均有统计学意义(均P0.05)。两组患者术后ECD均较术前减少。A1和B1组术后不同时间ECD的差异无统计学意义(均P>0.05),A2和B2、A3和B3组组术后1 d、术后1周、术后1个月、术后3个月的ECD均有统计学意义(均P0.05)。结论:飞秒激光辅助的超声乳化白内障吸除术对于2型糖尿病合并核硬度较高的白内障患者,可改善其角膜内皮细胞的丢失,减轻术后早期角膜水肿,减轻角膜损伤。

关键词：激光,飞秒超声乳化白内障吸除术白内障糖尿病,2型糖尿病并发症内皮,角膜内皮细胞预后

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屈光性白内障手术质效优化技术现状与进展

实用临床医药杂志 2024年第6期28卷 143-148页

作者：李美鑫王静李响张硕韩冬张劲松中南大学爱尔眼科学院湖南长沙410000 沈阳爱尔卓越眼科医院辽宁沈阳110000 中南大学湘雅二医院湖南长沙410000 安徽医科大学附属爱尔眼科医院安徽合肥230000

当前白内障手术已经进入屈光性白内障手术时代,精准控制目标屈光度,快速有效提高患者的视觉质量成为白内障医生的共同追求。而飞秒激光辅助的白内障手术、手术导航技术、主动控制液流超声乳化技术、专用的高质量眼内灌注液、无滴眼液手... 详细信息

当前白内障手术已经进入屈光性白内障手术时代,精准控制目标屈光度,快速有效提高患者的视觉质量成为白内障医生的共同追求。而飞秒激光辅助的白内障手术、手术导航技术、主动控制液流超声乳化技术、专用的高质量眼内灌注液、无滴眼液手术模式、眼表修复与干眼管理、功能型人工晶状体的应用、术后视功能训练等手术质效优化方面,可以进一步提升患者诊疗体验、加速患者康复、提升术后视觉质量、提升患者满意度等,促进屈光白内障手术发展。

关键词：屈光性白内障手术质效优化飞秒激光手术导航系统视功能

浸润式B超引导下的A超分段式声速测量在致密型白内障眼轴测量中的准确性

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国际眼科杂志 2024年第8期24卷 1319-1323页

作者：张帆陈彦辰巫雷杨波成都爱尔眼科医院四川省成都市610041 四川泰康医院眼科四川省成都市610213 爱尔眼科四川眼科医院四川省成都市610096

目的:观察浸润式B超引导下的A超分段式声速测量在致密型白内障眼轴测量中的准确性。方法:前瞻性研究。选取成都爱尔眼科医院2020-08/2022-08致密型白内障患者86例90眼,男61例59眼,女25例31眼,平均年龄66.49±14.55岁。术前分别采用接触... 详细信息

目的:观察浸润式B超引导下的A超分段式声速测量在致密型白内障眼轴测量中的准确性。方法:前瞻性研究。选取成都爱尔眼科医院2020-08/2022-08致密型白内障患者86例90眼,男61例59眼,女25例31眼,平均年龄66.49±14.55岁。术前分别采用接触式A超,浸润式B超引导下A超分段式声速测量法与IOL Master 700测量眼轴(AL)、前房深度(ACD)(含角膜厚度)、角膜曲率(K)、晶状体厚度(LT)、中央角膜厚度(CCT)、白到白角膜直径(WTW)。术后1 wk,使用IOL Master 700的无晶状体眼模式复测眼轴长度。分析三种设备测量眼轴的一致性与相关性。结果:术前接触式A超与浸润式B超引导下A超分段式声速测量眼轴为23.40(22.63,23.89)、23.70(23.04,24.25)mm,术后1 wk IOL Master 700测量眼轴为23.72(23.01,24.27)mm。接触式A超与浸润式B超引导下A超分段式声速测量法、术后IOL Master 700测量眼轴差异均有统计学意义(P=0.018),而浸润式B超引导下A超分段式声速测量法与术后IOL Master 700测量眼轴差异无统计学意义(P=0.991)。通过Bland-Altman分析,浸润式B超引导下A超分段式声速测量法与IOL Master 700测量眼轴有很好的一致性(P=0.0809)。术前浸润式B超引导下A超分段式声速测量法与术后IOL Master 700眼轴正相关(r s=0.992,P白内障,浸润式B超引导下A超分段式声速测量比接触式A超更接近术后IOL Master 700眼轴测量数据,具有良好的相关性和一致性。

关键词：眼轴致密型白内障 IOL Master 700 A超浸润式B超引导下的A超

沈阳地区4 537例足月新生儿眼病筛查结果分析

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第8期26卷 619-625页

作者：王光张东红杨积文辽宁爱尔眼科医院沈阳沈阳市妇婴医院沈阳

目的: 总结和分析沈阳地区4 537例足月新生儿使用数字化广域眼底成像检查系统(Ret-CamⅢ)行眼病筛查的结果。方法: 回顾性研究。连续选择2021年6月至2022年6月在沈阳市妇婴医院进行新生儿眼病筛查的足月新生儿4 537例的临床资料。所有... 详细信息

目的: 总结和分析沈阳地区4 537例足月新生儿使用数字化广域眼底成像检查系统(Ret-CamⅢ)行眼病筛查的结果。方法: 回顾性研究。连续选择2021年6月至2022年6月在沈阳市妇婴医院进行新生儿眼病筛查的足月新生儿4 537例的临床资料。所有足月新生儿均使用Ret-CamⅢ对眼前段及眼底进行相关疾病的筛查, 对筛查结果异常的患儿进行治疗和随诊, 并对筛查结果进行总结和分析。结果: 4 537例新生儿中, 共3 276例(72.21%)足月新生儿初筛通过, 1 261例(27.79%)初筛未通过, 眼前段异常252例(5.55%), 眼底异常1 700例(37.47%)。眼前段异常中最多见的为瞳孔残膜(76例, 1.68%), 最少见的是先天性白内障(3例, 0.07%);眼底异常中, 排名前五的分别是新生儿视网膜出血(720例, 15.87%)、视网膜周边白色病灶(661例, 14.57%)、类家族性渗出性玻璃体视网膜病变(91例, 2.01%)、视网膜脱色素改变(88例, 1.94%)及杯盘比大(73例, 1.61%)。结论: 新生儿眼病筛查结果中大部分初筛通过, 未通过的新生儿眼病以眼底异常为主, 最常见的是新生儿视网膜出血。

关键词：新生儿眼病筛查新生儿视网膜出血沈阳

体外光学质量测试系统对IOL光学质量评估应用的研究进展

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中华实验眼科杂志 2024年第3期42卷 290-296页

作者：潘若琳(综述) 廖萱(审校) 兰长骏(审校) 川北医学院附属医院眼科川北医学院眼视光医学院南充637000 成都东区爱尔眼科医院成都610056

手术是目前白内障唯一有效的治疗方法。随着生活水平的提高,人们对术后视觉质量的要求也越来越高,各种功能性人工晶状体(IOL)不断推出。体外光学质量测试系统用于新型IOL的设计和优化、IOL临床应用的前期研究,评估IOL的材料、设计、偏... 详细信息

手术是目前白内障唯一有效的治疗方法。随着生活水平的提高,人们对术后视觉质量的要求也越来越高,各种功能性人工晶状体(IOL)不断推出。体外光学质量测试系统用于新型IOL的设计和优化、IOL临床应用的前期研究,评估IOL的材料、设计、偏心量、倾斜度、旋转度、入射光波长,瞳孔直径等因素对IOL光学质量的影响,有助于医生对IOL的充分了解和正确选择。体外光学质量测试系统主要包括光学测试平台和光学设计软件,前者可对IOL进行实验测量,而后者可对IOL进行光学数值模拟。目前体外光学质量测试系统在国内应用较少,但逐渐受到关注,本文围绕常用的IOL体外光学质量测试系统及其临床应用进行综述,包括体外光学质量的测量评估指标、光学测试平台(OptiSpheric■ IOL PRO、Badal Optometer、PMTF和NIMO)的构造和光学设计软件(ZEMAX、OSLO和VirtualLab)的测量原理,二者在IOL光学质量评估方面的应用,以及体外光学测试的局限性等。

关键词：体外测量光学平台光学设计软件人工晶状体光学质量