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胎儿小指中节骨缺失产前超声表现及结局

中国医学影像技术 2024年

作者：李洋洋李仁丽宋丹阳沈阳市妇婴医院超声二科

目的观察小指中节骨缺失胎儿产前超声表现及其转归。方法回顾性分析36胎孕16～33周经产前超声首次疑诊小指中节骨缺失胎儿，记录其产前超声表现、有无合并其他异常、染色体检查结果及临床转归。结果21胎产前超声显示双侧小指中节骨缺失... 详细信息

目的观察小指中节骨缺失胎儿产前超声表现及其转归。方法回顾性分析36胎孕16～33周经产前超声首次疑诊小指中节骨缺失胎儿，记录其产前超声表现、有无合并其他异常、染色体检查结果及临床转归。结果21胎产前超声显示双侧小指中节骨缺失且合并其他系统结构畸形，包括16胎伴心脏畸形、8胎伴中枢神经系统畸形、5胎伴颜面畸形、3胎伴腹部异常及伴其他6种异常（各1胎），其中4胎接受染色体检查，2胎染色体数目异常（1胎21-三体综合征，1胎18-三体综合征），2胎染色体检查未见异常；之后19胎引产，2胎出生后3个月手部DR示双侧小指中节骨存在骨化中心。另外15胎中，产前超声显示2胎单侧、13胎双侧小指中节骨缺失但未见合并其他异常；此15胎均接受染色体检查，其中3胎21-三体综合征接受引产，12胎未见明确染色体数目异常且出生后均未见小指屈曲，生后3个月手部DR均见小指中节骨存在骨化中心。结论产前超声显示胎儿小指中节骨受多因素影响，且可能存在骨化延迟现象、合并其他系统异常及染色体数目异常等，需通过动态观察并结合临床进行综合评估。

关键词：指胎儿超声检查,产前妊娠结局

360°腔内三维超声在阴道周围囊性病变诊断中的价值

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中国临床医学影像杂志 2024年第3期35卷 202-205页

作者：宋丹阳牛菊敏闫峰孙悦沈阳市妇婴医院辽宁沈阳110000

目的:探讨经阴道360°腔内三维超声在阴道周围囊性病变中的应用价值。方法:常规经阴道超声检查发现阴道周围囊性病变42例,先利用二维超声观察阴道周围囊性病变大小、位置及与阴道、尿道和直肠的关系,再利用经阴道360°腔内三维超声获取... 详细信息

目的:探讨经阴道360°腔内三维超声在阴道周围囊性病变中的应用价值。方法:常规经阴道超声检查发现阴道周围囊性病变42例,先利用二维超声观察阴道周围囊性病变大小、位置及与阴道、尿道和直肠的关系,再利用经阴道360°腔内三维超声获取矢状切面、横切面、冠状切面、任意切面图像,不同视角观察阴道周围囊性病变的空间关系,从而进行定位诊断。结果:常规经阴道超声检查发现阴道周围囊性病变42例,经手术病理、尿道镜、肾盂输尿管造影证实阴道壁囊肿21例、尿道旁腺囊肿13例、尿道憩室3例、先天性输尿管异位开口2例、骶尾部囊性畸胎瘤3例。经阴道360°腔内三维超声检查诊断符合率为95.23%(40/42),经阴道常规二维超声检查诊断符合率为71.42%(30/42),经阴道360°腔内三维超声检查与经阴道常规二维超声检查诊断符合率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道360°腔内三维超声是准确、方便、快捷诊断阴道周围囊性病变的影像学手段,具有重要的应用价值。

关键词：阴道疾病超声检查

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胎儿小指中节骨缺失产前超声表现及结局

中国医学影像技术 2024年第7期40卷 1058-1061页

作者：李洋洋李仁丽宋丹阳沈阳市妇婴医院超声二科辽宁沈阳110000

目的观察小指中节骨缺失胎儿产前超声表现及其转归。方法回顾性分析36胎孕16~33周经产前超声首次疑诊小指中节骨缺失胎儿,记录其产前超声表现、有无合并其他异常、染色体检查结果及临床转归。结果21胎产前超声显示双侧小指中节骨缺失且... 详细信息

目的观察小指中节骨缺失胎儿产前超声表现及其转归。方法回顾性分析36胎孕16~33周经产前超声首次疑诊小指中节骨缺失胎儿,记录其产前超声表现、有无合并其他异常、染色体检查结果及临床转归。结果21胎产前超声显示双侧小指中节骨缺失且合并其他系统结构畸形,包括16胎伴心脏畸形、8胎伴中枢神经系统畸形、5胎伴颜面畸形、3胎伴腹部异常及伴其他6种异常(各1胎),其中4胎接受染色体检查,2胎染色体数目异常(1胎21-三体综合征,1胎18-三体综合征),2胎染色体检查未见异常;之后19胎引产,2胎出生后3个月手部DR示双侧小指中节骨存在骨化中心。另外15胎中,产前超声显示2胎单侧、13胎双侧小指中节骨缺失但未见合并其他异常;此15胎均接受染色体检查,其中3胎21-三体综合征接受引产,12胎未见明确染色体数目异常且出生后均未见小指屈曲,生后3个月手部DR均见小指中节骨存在骨化中心。结论产前超声显示胎儿小指中节骨受多因素影响,且可能存在骨化延迟现象、合并其他系统异常及染色体数目异常等,需通过动态观察并结合临床进行综合评估。

关键词：指胎儿超声检查,产前妊娠结局

双胎孕产妇健康教育与心理社会需求的质性研究

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中华护理杂志 2024年第8期59卷 960-966页

作者：赵鑫淼单思雨白茹雪程逸帆夏春玲中国医科大学附属盛京医院产科沈阳市110000

目的探索在社会生态系统理论视角下,双胎孕产妇的健康教育与心理社会需求,为制订个性化的双胎孕产妇健康教育课程提供依据。方法采用目的抽样法,选取2023年1月—3月在沈阳市某三级甲等医院双胎诊疗中心产科住院的18名双胎孕产妇进行半... 详细信息

目的探索在社会生态系统理论视角下,双胎孕产妇的健康教育与心理社会需求,为制订个性化的双胎孕产妇健康教育课程提供依据。方法采用目的抽样法,选取2023年1月—3月在沈阳市某三级甲等医院双胎诊疗中心产科住院的18名双胎孕产妇进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理和分析。结果关于双胎孕产妇的健康教育与心理社会需求共提炼出3个主题。微观系统:双胎孕产妇健康教育内容需求(妊娠期营养摄入与体重增长指导需求;双胎健康监测指导需求;双胎妊娠并发症认知需求;产褥期相关健康教育知识需求;授课途径多样化需求)。中观系统:双胎孕产妇孕产期情感支持需求(家庭支持需求,以应对负性情绪;同伴教育支持需求,以应对孤独感)。宏观系统:寻求社会支持以及网络信息支持(社区支持的需求;双胎孕产妇分级管理制度及母胎医学转诊流程相关信息需求;科学、系统的网络健康教育信息需求)。结论双胎孕产妇在妊娠各期与产褥期有不同的健康教育内容需求,且存在迫切的情感支持需求与社会支持需求,临床护理人员应该根据双胎孕产妇需求特点,构建以双胎妊娠为主体的健康教育课程,在内容与形式上进行创新,以期提高其自我护理能力以及家庭照护者的知识水平,改善妊娠结局。

关键词：社会生态系统理论双胎孕产妇健康教育需求质性研究产科护理

数字化背景下公立医院财务信息化建设困境及对策

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网络安全和信息化 2024年第5期 14-16页

作者：张馨潼沈阳市妇婴医院

阐述了目前部分公立医院财务信息化建设面临的困境，并围绕保障机制、平台建设、数据管理、信息安全等多个方面进行探讨，提出一些建设策略，用以推动财务管理朝数字化发展。

关键词：

低频电子脉冲治疗仪治疗压力性和急迫性尿失禁的效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 74-76页

作者：武艳霞沈阳市妇婴医院辽宁沈阳110000

本文旨在通过对低频电子脉冲治疗仪进行临床应用研究,探索并分析其对压力性和急迫性尿失禁的疗效。方法本次的研究,全部以患有压力性尿失禁和急迫性尿失禁的患者为基础,我们采用了一种随机的方法,对于这些病人,我们也采用了随机登记的... 详细信息

本文旨在通过对低频电子脉冲治疗仪进行临床应用研究,探索并分析其对压力性和急迫性尿失禁的疗效。方法本次的研究,全部以患有压力性尿失禁和急迫性尿失禁的患者为基础,我们采用了一种随机的方法,对于这些病人,我们也采用了随机登记的方法,选取了2022年2月至2023年8月之间,在本院接受治疗的100例分娩后发生压力性尿失禁和急迫性尿失禁的病人,将全部的病人分为两个小组,每组50人。对照组给予常规盆底肌康复训练以缓解压力性尿失禁和急迫性尿失禁症状,而观察组则在对照组常规传统盆底肌康复训练的基础上给予低频电子脉冲治疗仪进行治疗,一共经历了3个月的治疗时间,经过治疗后,对比分析两组的盆底肌力、尿失禁状况以及生活质量。结果在治疗之后,观察组的临床总有效率(94.00%)要比对照组(72.00%)高,组间差异有统计学意义(P<0.05);在接受了治疗之后,观察组的病人的盆底肌肌力也比对照组要好,在进行了确认之后,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗后,国际尿失禁咨询委员会尿失禁调查表(ICI-Q-LF)得分为(4.49±1.34),比对照组的(7.72±1.65)分更低,在进行了确认之后, 组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论如果产妇在分娩过程之后发生了压力性或急迫性的尿失禁,可以采用盆底肌训练与低频电子脉冲治疗仪相结合的方法来进行,其效果要优于单纯采用传统的盆底肌康复训练,能够明显地增强盆底肌肌力,减轻尿失禁症状,从而提高生活质量。

关键词：低频电子脉冲治疗仪压力性和急迫性尿失禁效果分析

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低频电子脉冲治疗仪在产后护理中的应用

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0198-0201页

作者：武艳霞沈阳市妇婴医院辽宁沈阳110000

本次试验主要目标是为了观察低频电子脉冲治疗仪在产后护理中的应用效果,主要包括对产妇催乳、产后排尿以及子宫恢复的治疗效果。方法这次试验的对象是随机选定的,选择范围在我院2022年1月至2023年3月这一期间内,选择对象的标准是自愿... 详细信息

本次试验主要目标是为了观察低频电子脉冲治疗仪在产后护理中的应用效果,主要包括对产妇催乳、产后排尿以及子宫恢复的治疗效果。方法这次试验的对象是随机选定的,选择范围在我院2022年1月至2023年3月这一期间内,选择对象的标准是自愿接受试验的产妇,共计150名试验对象,使用随机且公平的方式将这些试验对象平均分为两个组,每组都75名产妇,一组作为这次试验的试验组,对照组用于验证实验结果。对照组产妇在康复过程中采用了我院常用的产后护理措施,试验组产妇在对照组的基础上采用低频电子脉冲治疗设备进行产后护理。比较两组产妇的泌乳、产后排尿和子宫内情况。结果护理试验结束后试验组产妇的催乳情况较对照组好,在催乳过程中产妇乳房的舒适度也要比对照组产妇的乳房舒适度高,对试验所得到的数据进行对比分析,差异有统计学意义,P<0.05;试验组产妇的产后排尿情况相比于对照组的产妇来说更加顺利,同时该组的子宫的恢复情况也要比对照组产妇更好,差异有统计学意义,P<0.05,这也从侧面印证了试验的准确性。结论从本次试验的结果中我们可以明白,将低频电子脉冲治疗仪应用在产妇分娩后的护理过程中可以非常好的提高产妇身体的恢复情况,对产妇催乳效果理想,且能够促进子宫尽快恢复,复旧效果理想,因此我们对于低频电子脉冲治疗仪在产妇的产后护理过程中的应用持支持态度,并且希望将该治疗方式广泛推广。

关键词：产后护理低频电子脉冲治疗仪产后催乳产后排尿子宫复旧

低频电子脉冲治疗仪在改善盆底肌功能中的临床应用探索

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0070-0073页

作者：武艳霞沈阳市妇婴医院辽宁沈阳110000

本次实验的目的是在于观察低频电子脉冲治疗仪在改善盆底肌功能中的临床应用效果情况。方法从2019年5月到2020年10月,在本院进行了产后42天的随访,选择100名愿意接受产后盆底康复的初产妇作为研究对象。采用随机数字表法,将产妇随机分... 详细信息

本次实验的目的是在于观察低频电子脉冲治疗仪在改善盆底肌功能中的临床应用效果情况。方法从2019年5月到2020年10月,在本院进行了产后42天的随访,选择100名愿意接受产后盆底康复的初产妇作为研究对象。采用随机数字表法,将产妇随机分为对照组50人和观察组50人。对照组于产后42天进行常规盆底肌康复训练。观察组在产后42天,与对照组的基础上,联合应用了低频电子脉冲治疗仪,分别进行了3个月的干预。对比两组在干预之前和干预3个月之后,下腹坠感、尿频尿急、阴道干涩、阴道松懈等盆地功能障碍情况的发生率。结果在经过治疗以后,观察组病人的盆底肌肉力显著上升了(P<0.05),与对照组相比,盆底功能障碍综合征(下腹胀、阴道松弛、尿频、尿急和阴道干燥)的发生率显著改善(P<0.05)。结论除了常规的盆底肌康复训练外,应用低频电子脉冲治疗设备可以显著增强盆底肌的力量,对盆底功能有显著的改善作用,优于单纯的常规盆底肌恢复训练的效果。

关键词：低频电子脉冲治疗仪盆底肌功能临床应用

MMP9、FeNO以及血清IgE与儿童哮喘急性发作严重程度的相关性分析

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实用药物与临床 2024年第3期27卷 183-187页

作者：马秋实李彤王娜沈阳市妇婴医院辽宁沈阳110061

目的研究呼出气一氧化氮(FeNO)、血清免疫球蛋白E(IgE)和基质金属蛋白酶9(MMP9)的水平与儿童哮喘急性发作之间的关系,为儿童哮喘的预防及治疗提供依据。方法选取沈阳市妇婴医院于2020年11月至2022年11月收治的98例支气管哮喘急性发作期... 详细信息

目的研究呼出气一氧化氮(FeNO)、血清免疫球蛋白E(IgE)和基质金属蛋白酶9(MMP9)的水平与儿童哮喘急性发作之间的关系,为儿童哮喘的预防及治疗提供依据。方法选取沈阳市妇婴医院于2020年11月至2022年11月收治的98例支气管哮喘急性发作期儿童作为急性组,按照病情程度分成轻度组(n=32)、中度组(n=38)和重度组(n=28),按照2∶1的比例选出49例同期在门诊治疗的处于支气管哮喘缓解期的儿童作为缓解组,随机选取健康体检儿童49例作为健康对照组,分别对他们进行FeNO、MMP9和血清IgE及肺功能[用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC%、最大呼气流量(PEF)]检测。应用Pearson相关分析探讨哮喘急性发作期FeNO、MMP9及血清IgE和肺功能之间的联系,并对三者在支气管哮喘急性发作中的预测价值进行分析。结果急性组、缓解组和对照组的年龄、性别、体重指数和病程的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。急性组FeNO、MMP9、血清IgE分别为(59.95±12.65)ppb、(4.87±1.44)pg/ml、(330.63±74.88)IU/ml,缓解组分别为(25.23±8.23)ppb、(1.21±0.02)pg/ml、(152.23±32.12)IU/ml,均高于对照组的(12.43±4.09)ppb、(0.53±0.24)pg/ml、(126.34±57.33)IU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。急性期和缓解期FVC、FEV1、FEV1/FVC%、PEF均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。支气管哮喘急性发作中度组FeNO、MMP9、血清IgE水平分别为(49.23±6.23)ppb、(1.21±0.02)pg/ml、(282.61±59.83)IU/ml,重度组分别为(67.43±10.09)ppb、(0.53±0.24)pg/ml、(356.49±70.82)IU/ml,均高于轻度组的(34.62±10.65)ppb、(4.87±1.44)pg/ml,(189.21±14.33)IU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。在轻度组中FeNO、MMP9和血清IgE水平均较低,而在中度组中这些指标均较高,其中FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%和PEF均较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。FeNO以及MMP9与血清IgE水平呈正相关(P<0.05),FeNO、MMP9以及血清IgE水平与FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%、PEF均呈负相关(P<0.05)。MMP9在支气管哮喘的诊断中表现出了显著的优势,当达到最大约登指数时,对应的截断值为1.17,曲线下面积(Area under curve,AUC)为0.83,敏感度和特异性也分别达到了90.13%和86.5%。结论支气管哮喘急性发作的儿童血清中的FeNO、MMP9以及血清IgE水平显著增高,随肺部功能恶化程度加重而上升,可能与支气管哮喘急性发作患儿肺功能损害程度有关。

关键词：儿童支气管哮喘血清IgE 基质金属蛋白酶9 呼出气一氧化氮肺功能