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血清SIRT1、TGF-β1表达与退行性腰椎管狭窄症患者功能障碍指数及疼痛评分的相关性分析

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疑难病杂志 2024年第4期23卷 446-450页

作者：冯海涛田有勇赵敦郭程亮山西省汾阳医院创伤与脊柱科 032200

目的分析血清沉默信息调节因子(SIRT1)、转化生长因子β1蛋白(TGF-β1)表达与退行性腰椎管狭窄症(DLSS)患者功能障碍指数及疼痛评分的相关性。方法选取2020年10月—2023年10月山西省汾阳医院创伤与脊柱科收治的DLSS患者86例作为DLSS组,... 详细信息

目的分析血清沉默信息调节因子(SIRT1)、转化生长因子β1蛋白(TGF-β1)表达与退行性腰椎管狭窄症(DLSS)患者功能障碍指数及疼痛评分的相关性。方法选取2020年10月—2023年10月山西省汾阳医院创伤与脊柱科收治的DLSS患者86例作为DLSS组,依据Oswestry腰痛功能障碍指数(ODI)将患者分为轻中度功能障碍亚组(n=50)及重度功能障碍亚组(n=36);同期医院健康体检者85例作为健康对照组。收集2组临床资料,测量所有受检者总无脂肪多裂肌横截面积(TFCSA)、总多裂肌横截面积(TCSA),并计算TFCSA/TCSA比值;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测受检者血清SIRT1、TGF-β1、皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平;采用ODI评估受检者腰痛功能障碍;采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评估受检者疼痛程度;Spearman法相关性分析血清SIRT1、TGF-β1水平与ODI指数及VAS评分的相关性;多因素Logistic回归分析DLSS发生的影响因素。结果DLSS组患者TFCSA、TFCSA/TCSA及血清SIRT1、TGF-β1水平显著低于健康对照组(t/P=8.696/<0.001、6.669/<0.001、38.323/<0.001、22.313/<0.001),皮质醇、ACTH、ODI指数、VAS评分均高于健康对照组(t/P=57.280/<0.001、58.495/<0.001、48.583/<0.001、53.355/<0.001);与轻中度功能障碍亚组比较,重度功能障碍亚组血清SIRT1、TGF-β1、TFCSA、TFCSA/TCSA水平降低(t/P=13.834/<0.001、4.684/<0.001、3.520/0.001、5.418/<0.001),皮质醇、ACTH、ODI指数、VAS评分升高(t/P=6.168/<0.001、2.355/0.021、15.784/<0.001、11.004/<0.001);相关性分析显示,血清SIRT1、TGF-β1水平与ODI指数及VAS评分呈负相关(r=-0.534、-0.577,-0.602、-0.556,P均<0.001);血清SIRT1高、TGF-β1高水平是DLSS发生的保护因素[OR(95%CI)=0.687(0.491~0.961),0.547(0.401~0.746)],皮质醇高、ACTH高、ODI指数高、VAS评分高是DLSS发生的危险因素[OR(95%CI)=2.468(1.200~5.077)、2.673(1.162~6.148)、3.345(1.165~9.602)、3.123(1.457~6.694)]。结论DLSS患者血清SIRT1、TGF-β1水平降低,与ODI指数及VAS评分呈负相关,是DLSS发生的影响因素。

关键词：腰椎管狭窄症,退行性沉默信息调节因子转化生长因子β1蛋白功能障碍指数疼痛评分

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茵栀黄口服液治疗新生儿病理性黄疸临床观察

光明中医 2024年第9期39卷 1713-1716页

作者：赵玉风山西省汾阳医院新生儿科

目的探讨茵栀黄口服液治疗新生儿病理性黄疸的疗效。方法选取2021年1月—2022年1月山西省汾阳医院收治的120例病理性黄疸新生儿，采用随机数字表法分为A组(蓝光照射联合口服益生菌)、B组(蓝光照射、口服益生菌、茵栀黄口服液),各60例... 详细信息

目的探讨茵栀黄口服液治疗新生儿病理性黄疸的疗效。方法选取2021年1月—2022年1月山西省汾阳医院收治的120例病理性黄疸新生儿，采用随机数字表法分为A组(蓝光照射联合口服益生菌)、B组(蓝光照射、口服益生菌、茵栀黄口服液),各60例，2组均治疗5 d。比较2组各项指标。结果治疗后，2组患儿临床总有效率比较，B组较A组更高(P0.05)。结论茵栀黄口服液可以促进新生儿病理性黄疸症状好转，缩短住院时间，改善心肌功能，保护神经功能，有利于改善预后。

关键词：胎黄病理性黄疸茵栀黄口服液新生儿

血清学标志物在自发性细菌性腹膜炎无创诊断中的应用

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现代医学 2024年第2期52卷 321-325页

作者：李梦桃张耀武山西医科大学汾阳学院山西汾阳032200 山西医科大学附属汾阳医院感染性疾病科山西汾阳032200

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化腹水患者常见的严重并发症之一,其发病率高,病情进展快,病死率高、预后差,因此早期识别SBP尤为重要。目前诊断SBP主要基于诊断性穿刺术,但诊断性穿刺术为有创操作,不能反复进行。本文作者总结了肝硬化... 详细信息

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化腹水患者常见的严重并发症之一,其发病率高,病情进展快,病死率高、预后差,因此早期识别SBP尤为重要。目前诊断SBP主要基于诊断性穿刺术,但诊断性穿刺术为有创操作,不能反复进行。本文作者总结了肝硬化腹水患者并发SBP的血清学标志物,合理、联合使用血清学标志物可提高SBP诊断的准确性,降低漏诊率。

关键词：血清学标志物自发性细菌性腹膜炎肝硬化诊断综述

NR4A3/NOR1对涎腺腺泡细胞癌诊断价值的Meta分析

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临床医药实践 2024年第7期33卷 514-526页

作者：张朝霞于源慧张晓琴陈振文徐义荣山西医科大学汾阳学院山西汾阳032200 山西省汾阳医院山西汾阳032200 广州医科大学广东广州510000 山西医科大学第二医院山西太原030001

目的:分析和评价NR4A3/NOR1对涎腺腺泡细胞癌(AciCC)的诊断价值。方法:对PubMed和Cochrane图书馆、EMbase数据库、中国知网、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)及万方数据库进行了全面的文献检索(检索时间为建... 详细信息

目的:分析和评价NR4A3/NOR1对涎腺腺泡细胞癌(AciCC)的诊断价值。方法:对PubMed和Cochrane图书馆、EMbase数据库、中国知网、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)及万方数据库进行了全面的文献检索(检索时间为建库至2024年2月1日),选择符合条件的纳入研究。纳入文献的质量评估由两名评审员使用Review Manager 5.3(Cochrane协作组)独立进行。采用Stata/SE15.1和Meta-Disc1.4软件进行Meta分析。计算合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比和合并诊断比值比(DOR);绘制受试者操作特征汇总曲线(SROC),并计算曲线下面积(AUC)。此外,还进行了Meta回归分析,以确定异质性的来源。采用Deeks漏斗图检验评估发表偏倚。采用双变量混合效应模型对纳入的文献进行敏感性分析。通过似然比矩阵图及验前概率、验后概率评价其临床适用性。结果:共纳入AciCC患者488例,对照1220例。Meta分析结果显示,NR4A3/NOR1诊断AciCC的合并敏感度、特异度和DOR分别为0.95(95%CI 0.92~0.97),0.99(95%CI 0.98~1.00)和7.90(95%CI 6.65~9.15),SROC的AUC为0.99。在敏感度(I 2=42.26%)方面观测到轻微的异质性,亚组分析和Meta回归显示异质性与标本来源、病例数的多少有关。Fagan验前概率为29%,+LR=134,阳性验后概率为98%,-LR=0.05,阴性验后概率为2%。结论:NR4A3/NOR1是诊断AciCC的潜在生物标志物,具有高敏感度和特异度,但应用中还需要参考其他临床指标。

关键词： NR4A3/NOR1 涎腺腺泡细胞癌 Meta分析

血清NLR、Apelin、HE4表达与子宫内膜癌临床特征的关系及其诊断价值分析

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中国计划生育和妇产科 2024年第4期16卷 41-46,F0003页

作者：郭雁王朝霞山西省汾阳医院妇科山西汾阳032200 山西医科大学第一医院妇科山西太原030001

目的探究血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、Apelin、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)在子宫内膜癌中的表达及影响因素。方法选取2021年3月至2023年3月山西省汾阳医院收治的120例疑似子宫... 详细信息

目的探究血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、Apelin、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)在子宫内膜癌中的表达及影响因素。方法选取2021年3月至2023年3月山西省汾阳医院收治的120例疑似子宫内膜病变患者临床资料开展回顾性研究,经病理检查确诊为良性病变组96例,子宫内膜癌组24例,比较两组的NLR、Apelin、HE4水平差异,分析子宫内膜癌影响因素,并分析NLR、Apelin、HE4与子宫内膜癌临床病理特征的关系;通过ROC曲线分析NLR、Apelin、HE4与联合数据诊断子宫内膜癌的价值。结果子宫内膜癌组NLR、Apelin、HE4高于良性病变组(P0.05),但与合并糖尿病、组织学分类、宫颈受累、浸润深度相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR、Apelin、HE4诊断子宫内膜癌的AUC分别为0.785、0.765、0.786;诊断灵敏度、特异度:NLR为54.2%、100.0%;Apelin为50.0%、95.8%;HE4为50.0%、100.0%,联合数据诊断子宫内膜癌的AUC为0.832,敏感度为74.2%、特异性为95.8%。结论NLR、Apelin、HE4在子宫内膜癌血清中高表达,且与其临床特征相关密切,可用于诊断子宫内膜癌,且联合诊断准确性更好;而合并糖尿病、子宫内膜异常回声、绝经时长、子宫内膜厚度、NLR、Apelin、HE4均是子宫内膜癌发生的危险因素。

关键词：子宫内膜癌中性粒细胞与淋巴细胞比值 Apelin 人附睾蛋白4 表达影响因素

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肾衰竭的科学管理方法

科学之友 2024年第6期 84-85页

作者：石小丽山西省汾阳医院预防保健科

肾衰竭是一种严重的疾病,对于肾衰竭患者来说,科学管理非常重要,可以帮助他们改善生活质量并延长寿命。本文将介绍肾衰竭的管理方法,包括饮食管理、药物管理和生活管理。什么是肾衰竭肾衰竭是指患者肾脏功能严重受损,无法正常完成排泄... 详细信息

肾衰竭是一种严重的疾病,对于肾衰竭患者来说,科学管理非常重要,可以帮助他们改善生活质量并延长寿命。本文将介绍肾衰竭的管理方法,包括饮食管理、药物管理和生活管理。什么是肾衰竭肾衰竭是指患者肾脏功能严重受损,无法正常完成排泄代谢废物和调节水电解质平衡的任务。具体来说,肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭两种类型。急性肾衰竭往往发生在短时间内,患者的肾脏功能快速下降,常见原因主要是肾脏缺血、肾脏损伤、肾小管堵塞等。急性肾衰竭一旦出现,需要患者紧急接受治疗,避免出现进一步的影响。

关键词：急性肾衰竭肾脏功能水电解质平衡慢性肾衰竭饮食管理肾脏损伤科学管理方法排泄代谢

2型糖尿病患者不同部位室性早搏发生率及连续心率减速力研究

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智慧健康 2024年第5期10卷 163-166,170页

作者：孙颖锋山西省汾阳医院心血管内科心功能室山西汾阳032200

目的针对2型糖尿病患者不同部位室性早搏发生率及连续心率减速力进行分析。方法将2022年1—12月在本院接受治疗的156例经动态心电图检查发现存在室性早搏的2型糖尿病患者作为观察组,将同一时期于本院进行动态心电图检查发现存在室性... 详细信息

目的针对2型糖尿病患者不同部位室性早搏发生率及连续心率减速力进行分析。方法将2022年1—12月在本院接受治疗的156例经动态心电图检查发现存在室性早搏的2型糖尿病患者作为观察组,将同一时期于本院进行动态心电图检查发现存在室性早搏的健康体检者112例作为对照组。所有研究对象均采用动态心电图分析系统进行检查,对所有患者的24h动态心电图检查结果进行记录、回放,观察组患者另外给予降糖治疗,治疗时间为2个月,随访1个月。结果比较两组研究对象心电图检查结果后得出,对照组房室传导阻滞、心房颤动、ST-T段改变、窦性心动过速发生率较观察组治疗前、治疗后均更低,而观察组治疗后各项异常情况发生率均较治疗前更低;比较观察组治疗前后各部位室性早搏发生率得出,治疗后的右心室心尖部、右心室流出道、左心室心尖部、左心室流出道的室性早搏发生率均较治疗前更低;比较观察组治疗前后不同部位室性早搏的连续心率减速力特点得出,观察组患者治疗前、治疗后的左心室流出道DRs异常率均高于右心室流出道、右心室心尖部、左心室心尖部,数据在统计学中存在显著差异(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者较易出现心电图异常情况,而有效的降糖治疗可将其心电图异常情况发生率降低,其左心室流出道相对于其他部位更易发生恶性心律失常,具有较高的猝死风险,临床应高度重视2型糖尿病患者的心脏功能,给予及时、有效的治疗,提高患者生存率,改善预后。

关键词： 2型糖尿病室性早搏连续心率减速力

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抗骨质疏松联合方案对PVP患者骨量的影响

中国伤残医学 2024年第3期32卷 49-52,69页

作者：魏健山西医科大学附属汾阳医院骨一科山西汾阳032200

目的:严重骨质疏松致椎体骨折椎体强化术(PVP)后,使用抗骨质疏松治疗(CVPC方案),观察骨指标的变化情况,研究抗骨质疏松治疗在PVP术后的作用.方法:本研究纳入36例骨质疏松性椎体骨折(OVCF)患者为研究对象,均行PVP治疗.根据患者是否接受C... 详细信息

目的:严重骨质疏松致椎体骨折椎体强化术(PVP)后,使用抗骨质疏松治疗(CVPC方案),观察骨指标的变化情况,研究抗骨质疏松治疗在PVP术后的作用.方法:本研究纳入36例骨质疏松性椎体骨折(OVCF)患者为研究对象,均行PVP治疗.根据患者是否接受CVPC治疗分为治疗组20例、对照组16例,研究2组指定时间段的骨密度值(BMD)、骨转化物(BTMs)水平,结合疼痛视觉模拟评分(VAS)评价疗效.结果:治疗后3个月,2组骨密度T值均高于治疗后即刻,且治疗组高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6、12个月,治疗组骨密度T值均高于治疗后即刻,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05).治疗后3个月,2组I型原胶原氨基端前肽(PINP)、I型胶原交联羧基末端肽(CTX)水平均高于治疗后即刻,且治疗组高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6、12个月,治疗组PINP、CTX水平均高于治疗后即刻,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05).2组术后随访,治疗组再骨折发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后12个月,治疗组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨质疏松性椎体骨折PVP治疗后使用CVPC方案,可以改善骨密度,优化骨转化物水平,缓解症状,减少再骨折发生率.

关键词：椎体成形术 CVPC方案骨密度骨转化物疼痛视觉模拟评分

基于GRACE风险评分模型的NSTE-ACS患者分级护理方案的构建

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现代医药卫生 2024年第16期40卷 2780-2784页

作者：吕晓春权耀生山西省汾阳医院/山西医科大学附属汾阳医院心内科山西吕梁032200 山西省汾阳医院/山西医科大学附属汾阳医院感染性疾病科山西吕梁032200

目的基于全球急性冠状动脉事件登记(GRACE)风险评分模型构建非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者分级护理方案,为临床NSTE-ACS患者护理提供依据。方法检索2013年1月1日至2018年9月30日PubMed、万方医学网、中国知网、维普资... 详细信息

目的基于全球急性冠状动脉事件登记(GRACE)风险评分模型构建非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者分级护理方案,为临床NSTE-ACS患者护理提供依据。方法检索2013年1月1日至2018年9月30日PubMed、万方医学网、中国知网、维普资讯中文期刊服务平台等数据库中有关NSTE-ACS分级护理的文献。对相关文献进行详细分析,并召集专家开展小组讨论,构建NSTE-ACS患者分级护理草案。运用德尔菲法对专家进行2轮函询,根据专家函询结果对项目进行筛选,最终确定NSTE-ACS患者分级护理方案。结果函询了15名专家,第1轮有效回复率为100.00%,第2轮有效问卷14份,有效回收率为93.33%。2轮函询后各条目的变异系数为0.12~0.25,肯德尔和谐系数为0.265,差异有统计学意义(P<0.05),重要性赋值为4.11~5.00分,最终形成基于GRACE风险评分模型的分级护理方案,包括3个一级指标,21个二级指标。结论构建的NSTE-ACS患者分级护理方案科学、可靠,可为临床实践提供指导。

关键词：德尔菲法 GRACE风险评分模型非ST段抬高型急性冠状动脉综合征分级护理