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某三甲医院医护人员薪酬公平感与工作投入、职业倦怠的关系

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保健医学研究与实践 2024年第6期21卷 12-17页

作者：严颖王懿勤杨秀丽范洁玲陈丽珊暨南大学附属江门中医院/江门市五邑中医院组织人事科广东江门529000

目的探讨某三甲医院医护人员薪酬公平感与工作投入、职业倦怠的关系,以期为医院薪酬管理制度的改革提供参考依据。方法采用方便抽样的方法,对暨南大学附属江门中医院的1375名医护人员进行调查。采用薪酬公平感知量表评估医护人员的薪酬... 详细信息

目的探讨某三甲医院医护人员薪酬公平感与工作投入、职业倦怠的关系,以期为医院薪酬管理制度的改革提供参考依据。方法采用方便抽样的方法,对暨南大学附属江门中医院的1375名医护人员进行调查。采用薪酬公平感知量表评估医护人员的薪酬公平感,采用中文版Utrecht工作投入量表(UWES)评估医护人员的工作投入程度,采用职业倦怠量表(MBIGS)评估医护人员的职业倦怠程度。采用Pearson相关分析探讨医护人员薪酬公平感与工作投入、职业倦怠的相关性;采用多元线性回归分析医护人员薪酬公平感的影响因素。结果1375名医护人员的薪酬公平感知量表总分为(42.72±5.24)分,其中分配公平感评分为(24.47±4.19)分、程序公平感评分为(19.25±3.05)分;UWES总分为(56.28±6.42)分,其中奉献评分为(15.16±2.44)分、活力评分为(21.29±3.76)分、专注评分为(19.83±3.15)分;MBI-GS总分为(53.54±7.12)分,其中情感衰竭评分为(22.64±4.25)分、去人格化评分为(13.28±2.05)分、个人成就感评分为(17.62±2.64)分。Pearson相关分析结果显示:医护人员的薪酬公平感与UWES评分呈正相关,与MBI-GS评分呈负相关(r=0.413、-0.504;P医院管理者进一步完善薪酬管理制度,提高医护人员薪酬公平感,进而减少人才流失。

关键词：三甲医院医护人员薪酬公平感工作投入职业倦怠

病证结合骨质疏松模型大鼠骨骼的生物力学性能分析

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中国组织工程研究 2024年第23期28卷 3636-3641页

作者：林楚彬何兴鹏丘育辉吴文瑾常雨叶涛李鹏飞杨建五邑大学智能制造学部广东省江门市529020 广州中医药大学广东省广州市510006 南方科技大学电子与电气工程系广东省深圳市518055 暨南大学附属江门市中医院广东省江门市529000 江门市中心医院广东省江门市529020

背景:肾虚是骨质疏松症的最主要病机,对肾阳虚、肾阴虚与骨质疏松的关系研究有利于病证结合临床诊疗模式的发展。目的:评价右归丸对肾阳虚、肾阴虚大鼠股骨生物力学性能的影响差异,从生物力学角度论证骨质疏松症病证结合、因证施药的科... 详细信息

背景:肾虚是骨质疏松症的最主要病机,对肾阳虚、肾阴虚与骨质疏松的关系研究有利于病证结合临床诊疗模式的发展。目的:评价右归丸对肾阳虚、肾阴虚大鼠股骨生物力学性能的影响差异,从生物力学角度论证骨质疏松症病证结合、因证施药的科学性。方法:手术摘除60只雌性SD大鼠双侧卵巢建立骨质疏松模型,10周后将大鼠随机分为肾阴虚组(n=30)和肾阳虚组(n=30),肾阳虚组臀部肌肉注射氢化可的松注射液,肾阴虚组灌胃甲状腺片混悬药液,1次/d,连续14 d。造模结束后,每组取20只灌胃右归丸混悬液,1次/d,连续12周,剩余10只作为对照不灌胃。灌胃结束后使用Micro-CT扫描测量股骨微结构参数,在力学试验机上对股骨分别进行三点弯曲、有限元仿真、股骨头压缩及表面压痕分布实验。结果与结论:①Micro-CT扫描显示,与肾阴虚组比较,肾阴虚+右归丸组股骨骨密度、骨体积分数、骨表面密度、骨小梁数量、骨小梁分离度升高(P<0.05);与肾阳虚组比较,肾阳虚+右归丸组股骨骨体积分数、骨表面密度、骨小梁数量及骨小梁厚度升高(P<0.05);②三点弯曲实验显示,与肾阳虚组相比,肾阳虚+右归丸组股骨弹性模量、最大抗弯强度和弯曲断裂强度均降低(P<0.05),韧性提高(P<0.05);③有限元仿真显示,右归丸能显著提高肾阳虚组大鼠股骨抗骨折能力,对肾阴虚组大鼠不产生明显作用;股骨头压缩实验显示,右归丸可增强肾阳虚组大鼠股骨头抵抗形变的能力,但右归丸对肾阴虚组和肾阳虚组大鼠股骨头表面性能的影响无显著区别;④结果表明,右归丸可增强肾阳虚骨质疏松骨骼生物力学性能,但对肾阴虚骨质疏松骨骼无显著影响。

关键词：病证结合骨质疏松症右归丸肾阳虚肾阴虚生物力学

替格瑞洛联合麝香保心丸对冠状动脉慢性完全闭塞患者血管内皮再生作用的研究

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辽宁中医药大学学报 2024年第8期26卷 150-153页

作者：刘蓉芳杨海玉于涛吴朝进刘冠英黄火剑暨南大学附属江门市五邑中医院广东江门529030

目的观察替格瑞洛联合麝香保心丸对冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)患者血管内皮的再生作用。方法根据纳入排除标准选择2019年11月1日至2021年12月31日在医院心内科住院的60例经冠状动脉造影确诊为冠状动脉CTO的患者... 详细信息

目的观察替格瑞洛联合麝香保心丸对冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)患者血管内皮的再生作用。方法根据纳入排除标准选择2019年11月1日至2021年12月31日在医院心内科住院的60例经冠状动脉造影确诊为冠状动脉CTO的患者,按治疗方法分为两组,分别为常规组和观察组,每组30例。常规组给予常规治疗和替格瑞洛治疗,观察组在常规组基础上给予麝香保心丸治疗。比较两组治疗前和治疗12个月后血管炎症指数、血管内皮损伤和增殖标志物水平的变化,记录两组内皮舒张功能和侧支循环改善率。结果治疗前两组冠状动脉CTO患者的血管炎症指标、血管内皮损伤和增殖标志物比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组可溶性CD40配体(sCD40L)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)显著下降,与常规组相比,差异具有统计学意义(P0.05);观察组侧支循环良好率高于常规组(P<0.05)。结论替格瑞洛联合麝香保心丸治疗冠状动脉CTO患者可抑制血管炎症的表达,纠正其内皮功能障碍,促进内皮细胞增殖,改善冠状动脉CTO患者冠状动脉侧支循环。

关键词：替格瑞洛麝香保心丸冠状动脉慢性完全闭塞内皮功能障碍侧支循环

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余伯亮教授辨治周围性面瘫经验总结

光明中医 2024年第18期39卷 3657-3660页

作者：李科杰林海波丘均华余伯亮暨南大学广东广州510632 江门市五邑中医院康复科广东江门529000 江门市五邑中医院针灸科广东江门529000

介绍全国名老中医专家余伯亮教授辨治周围性面瘫的临床经验。余教授认为此病多以脉络空虚,卫外不固,外感邪气所致,应细察病变部位,在《黄帝内经》刺法理论的指导下,以“多针浅刺”为主,多种刺法相结合的方法;对于顽固久病者,治疗上宜用... 详细信息

介绍全国名老中医专家余伯亮教授辨治周围性面瘫的临床经验。余教授认为此病多以脉络空虚,卫外不固,外感邪气所致,应细察病变部位,在《黄帝内经》刺法理论的指导下,以“多针浅刺”为主,多种刺法相结合的方法;对于顽固久病者,治疗上宜用穴位埋线,取穴以“面五穴”为主,并强调健患同治和颈项论治在此病的重要性,提倡针药结合,以达到内外兼顾的效果,形成一套全面且独具特色的治疗方法。

关键词：口僻周围性面瘫多针浅刺针药结合名医经验

基于网络药理学和分子对接技术分析消喘膏治疗支气管哮喘的潜在作用机制

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中国民间疗法 2024年第20期32卷 51-55页

作者：胡琳娜范发才肖雅松丁智聪雷海同广东省江门市五邑中医院/暨南大学附属江门中医院广东江门529000 暨南大学中医学院广东广州510000

目的:基于网络药理学和分子对接技术探讨消喘膏治疗支气管哮喘的潜在作用机制。方法:利用本草组鉴(HERB)及中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选消喘膏的活性成分,通过HERB数据库及瑞士靶标预测(SwissTargetPrediction)数据库进... 详细信息

目的:基于网络药理学和分子对接技术探讨消喘膏治疗支气管哮喘的潜在作用机制。方法:利用本草组鉴(HERB)及中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选消喘膏的活性成分,通过HERB数据库及瑞士靶标预测(SwissTargetPrediction)数据库进行对应靶点预测。在综合基因信息数据库(GeneCards)、药物靶标数据库(TTD)及在线人类孟德尔遗传数据系统(OMIM)等中以“asthma”为关键词搜索支气管哮喘相关的疾病靶点,与消喘膏化合物靶点进行交集筛选出共同靶点作为消喘膏治疗哮喘的交集靶点。导入共同靶点至STRING数据库,将获取的数据使用Cytoscape 3.9.1软件构建蛋白质-蛋白质相互作用网络(PPI)。为预测消喘膏治疗哮喘的目标靶点,利用注释、可视化和综合发现数据库(DAVID)进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路和基因本体(GO)富集分析,并设定P五羟基-2-(4-甲氧基苯基)-4h-1-苯并吡喃-4-酮、β-谷甾醇及芥子油。结论:消喘膏中的活性化合物可能通过作用于AR、ESR1、NOS2等靶点,调节趋化因子信号通路、神经活性配体受体相互作用、病毒蛋白与细胞因子和细胞因子受体的相互作用等通路,调控哮喘发生发展。

关键词：消喘膏支气管哮喘网络药理学分子对接类黄酮化合物 β-谷甾醇芥子油

基于lncGAS5/DNMT3A通路探讨心康冲剂对慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化的影响

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中华中医药学刊 2024年第3期42卷 82-86,I0004,I0005页

作者：郭冰毛以林余意王敏李园贺璇刘蓉芳湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南中医药大学第二附属医院湖南长沙410005 江门市五邑中医院广东江门529000

目的探讨心康冲剂调控长链非编码RNA生长停滞特异性转录本5(long non-coding RNA growth arrest specific transcript 5,lncGAS5)/DNA甲基转移酶3A(DNA methyltransferase 3A,DNMT3A)通路抗慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化的机制。方法 62只SD大鼠,其中随机取6只大鼠为正常组,余56只经腹腔注射阿霉素药物建立慢性心力衰竭模型,将造模成功的52只大鼠随机分为模型组12只(注射PBS+生理盐水灌胃),GAS5沉默组(注射AAV9-GAS5-RNAi病毒+生理盐水灌胃)、阴性对照组(注射AAV NC病毒+生理盐水灌胃)、心康冲剂组(注射AAV9-GAS5-RNAi病毒+心康冲剂溶液灌胃)、缬沙坦组(注射AAV9-GAS5-RNAi病毒+缬沙坦溶液灌胃)各10只。分组处理后,心脏超声检测各组大鼠心功能;Masson染色观察心脏组织形态;免疫荧光染色检测各组大鼠左心室纤维化蛋白α-SMA表达;酶联免疫吸附法检测大鼠血清Col I表达;实时荧光定量PCR法检测各组大鼠心尖组织lncGAS5、DNMT3A mRNA;Western blot法检测DNMT3A、第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten, PTEN)、磷酸化蛋白质激酶蛋白B(phosphorylated protein kinase B,AKT)各蛋白表达量。结果与正常组相比,模型组大鼠左室射血分数(left ventricular ejection fractions, LVEF)、左心室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening, LVFS)均明显降低(P<0.05);染色结果显示心肌纤维化严重;血液中I型胶原(type I collagen, Col I)明显升高(P<0.05);lncGAS5 mRNA表达降低,DNMT3A mRNA及蛋白表达升高,PTEN蛋白表达降低,AKT蛋白表达升高(P<0.05);与模型组相比,GAS5沉默组染色或指标结果进一步降低或升高;与GAS5沉默组相比,染色结果显示心康冲剂、缬沙坦组干预后心肌纤维化减轻,LVEF、LVFS都不同程度地增加(P<0.05);血清中Col I水平降低;lncGAS5mRNA表达升高,DNMT3AmRNA表达降低;DNMT3A、AKT蛋白表达降低,PTEN蛋白表达升高(P<0.05)。结论心康冲剂可通过调控lncGAS5/DNMT3A/PTEN/AKT通路及下游纤维化因子,从而改善慢性心力衰竭之心肌纤维化。

关键词：心康冲剂慢性心力衰竭心肌纤维化 lncGAS5 DNMT3A

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机器学习辅助图像识别红细胞抗氧化研究

分析化学 2024年第3期52卷 429-445页

作者：徐晓龙张成霖翁奇萍邓水连熊玉珍黎妍文秦传波曾军英刘长宇郏建波五邑大学环境与化学工程学院五邑大学电子与信息工程学院江门市人民医院

细胞形态是原始的生物学特征，可以提供有关细胞生理或病理状况的内在信息。与通过肉眼比对分析细胞形态的方法相比，基于人工智能（Artificial intelligence, AI）的图像识别方法有望提高分析速度和精度。本研究建立了细胞形态图像分... 详细信息

细胞形态是原始的生物学特征，可以提供有关细胞生理或病理状况的内在信息。与通过肉眼比对分析细胞形态的方法相比，基于人工智能（Artificial intelligence, AI）的图像识别方法有望提高分析速度和精度。本研究建立了细胞形态图像分割、识别和计数的氧化损伤分析模型，并将其用于研究红细胞抗氧化的动态过程。结果表明，以正常红细胞比率计，本模型获得了与经典生化指标一致的结果，表明本模型可用于分析红细胞氧化损伤程度。本方法无需细胞染色或细胞破碎等操作，可在2 h内获取结果；而且因为采用显微图像获取细胞形态信息，可实现细胞的实时监测。本模型有望拓展应用于环境毒理学有关细胞形态、细胞活性水平等方面的研究。

关键词：图像识别红细胞形态氧化损伤人工智能

心康冲剂含药血清调控GAS5-miR21对心肌成纤维细胞增殖的影响

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中国中医药信息杂志 2024年第9期31卷 102-109页

作者：刘蓉芳郭冰余意李园王敏暨南大学附属江门市五邑中医院广东江门529000 湖南中医药大学研究生院湖南长沙410208

目的观察心康冲剂含药血清对血管紧张素Ⅱ诱导的心肌成纤维细胞(CFs)增殖的影响,基于GAS5-miR-21探讨其抑制CFs增殖的作用机制。方法取SD乳鼠心肌,差速贴壁法分离CFs,采用血管紧张素Ⅱ诱导CFs增殖,在转染微小RNA-21(miR-21)过表达慢... 详细信息

目的观察心康冲剂含药血清对血管紧张素Ⅱ诱导的心肌成纤维细胞(CFs)增殖的影响,基于GAS5-miR-21探讨其抑制CFs增殖的作用机制。方法取SD乳鼠心肌,差速贴壁法分离CFs,采用血管紧张素Ⅱ诱导CFs增殖,在转染微小RNA-21(miR-21)过表达慢病毒、生长阻滞特异性转录本5(GAS5)沉默慢病毒后,分别用心康冲剂含药血清干预24 h。CCK-8法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞周期,免疫荧光染色检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达,RT-qPCR检测GAS5、miR-2l、磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)mRNA表达,Western blot检测PTEN、Akt、周期蛋白D1(Cyclin D1)和周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)蛋白表达。结果与空白组比较,模型组CFs细胞活力增强,G0/G1期细胞比例减少,S期细胞比例增加,α-SMA阳性表达升高,GAS5、PTEN mRNA及PTEN蛋白表达降低,miR-21 mRNA及Akt、Cyclin D1、CDK4蛋白表达升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,心康冲剂组CFs细胞活力减弱,G0/G1期细胞比例增加,S期细胞比例减少,α-SMA阳性表达降低,GAS5、PTEN mRNA及PTEN蛋白表达升高,miR-21 mRNA及Akt、Cyclin D1、CDK4蛋白表达降低;mi R-21过表达组和GAS5沉默组CFs细胞活力增强,G0/G1期细胞比例减少,S期细胞比例增加,α-SMA阳性表达升高,GAS5、PTEN mRNA及PTEN蛋白表达降低,miR-21 mRNA及Akt、Cyclin D1、CDK4蛋白表达升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与miR-21过表达组、GAS5沉默组比较,miR-21过表达+心康冲剂组、GAS5沉默+心康冲剂组CFs细胞活力减弱,G0/G1期细胞比例增加,S期细胞比例减少,α-SMA阳性表达降低,GAS5、PTEN mRNA及PTEN蛋白表达升高,miR-21 mRNA及Akt、Cyclin D1、CDK4蛋白表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心康冲剂含药血清可抑制沉默GAS5所致miR-21、Akt表达升高,对抗过表达miR-21所致GAS5和PTEN表达降低,抑制CFs增殖周期,促进GAS5发挥“分子海绵”作用,改善血管紧张素Ⅱ诱导的CFs过度增殖。

关键词：心肌纤维化细胞周期心康冲剂生长阻滞特异性转录本5 微小RNA-21 心肌成纤维细胞

参芪降糖片联合胰岛素治疗脾肾两虚型早期糖尿病肾病的临床研究

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中华中医药学刊 2024年第2期42卷 236-239页

作者：吴晓珲吴锐谦林沛良吴煜周神龙何秀玲冯婉枝区觉璋暨南大学中医学院广东广州510632 暨南大学广州市中医方证重点实验室广东广州510632 广东省中医药信息化重点实验室广东广州510632 清水湾怡养康复医院江西上饶334000 上饶市中医院江西上饶334000 暨南大学附属江门中医院(五邑中医院) 广东江门529000

目的探讨参芪降糖片联合胰岛素治疗脾肾两虚型早期糖尿病肾病的临床研究。方法选择2020年9月—2021年12月96例确诊为脾肾两虚型糖尿病肾病3期患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组两组:对照组给予胰岛素治疗方案,观... 详细信息

目的探讨参芪降糖片联合胰岛素治疗脾肾两虚型早期糖尿病肾病的临床研究。方法选择2020年9月—2021年12月96例确诊为脾肾两虚型糖尿病肾病3期患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组两组:对照组给予胰岛素治疗方案,观察组在对照组基础上辅以参芪降糖片治疗。比较两组治疗前后中医证候评分差异,比较治疗4周后血糖控制情况、肾功能及实验室指标。结果观察组总有效率91.67%(44/48)明显高于对照组74.00%(35/48),差异比较有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 hours postprandial blood glucose,2 h PG)及糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin,HbAlc)均较治疗前有明显降低(P<0.05);治疗后观察组FBG、2h PG及HbA1c均较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后两组患者尿微量白蛋白(Microalbumin,m-ALB)、尿白蛋白排泄率(Urinary albumin excretion rates,UAER)、β2微球蛋白(β2 Microglobulin,β2-MG)及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cysteine protease inhibitor C,Cys-C)均较治疗前降低(P<0.05);治疗4周后观察组尿mAlb、UAER、β2-MG及Cys-C均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管紧张素转化酶(Angiotensin converting enzyme,ACE)及胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factor-1,IGF-1)均较治疗前降低(P<0.05);治疗4周后观察组VEGF、ACE及IGF-1均低于对照组(P<0.05)。结论参芪降糖片联合胰岛素治疗脾肾两虚型早期糖尿病肾病可以更好控制血糖,改善症状,且延缓或逆转肾损伤效果更明显。

关键词：参芪降糖片胰岛素门冬胰岛素糖尿病肾病脾肾两虚

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