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HSP47、CRP/PA、免疫球蛋白对老年高血压脑出血患者手术预后的预测价值

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中国老年学杂志 2024年第20期 4889-4892页

作者：王鹏孙杰赵自育吴浩文斌王晓曦牛祥王明明天水市第一人民医院昆明市第一人民医院

目的探讨热休克蛋白(HSP)47、C反应蛋白(CRP)/前白蛋白(PA)、免疫球蛋白对老年高血压脑出血患者手术预后的预测价值。方法选取老年高血压脑出血患者(高血压脑出血组)104例，另收集同时间段在医院体检的健康老年人52例为对照组。采集... 详细信息

目的探讨热休克蛋白(HSP)47、C反应蛋白(CRP)/前白蛋白(PA)、免疫球蛋白对老年高血压脑出血患者手术预后的预测价值。方法选取老年高血压脑出血患者(高血压脑出血组)104例，另收集同时间段在医院体检的健康老年人52例为对照组。采集并分离两组血清样本，检测血清HSP47、CRP、PA、免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG浓度，计算CRP/PA值。收集患者的人口学资料、合并高脂血症和糖尿病情况、高血压病程、脑出血部位、是否破入脑室、神经功能缺损程度、脑出血量。出院3个月后复诊评估患者预后，将格拉斯哥预后评分(GOS)量表1～3分纳入预后不良组，4～5分纳入预后良好组。结果高血压脑出血组血清HSP47、CRP、CRP/PA值明显高于对照组，PA明显低于对照组(P0.05)。多因素Logistic回归性分析显示，破入脑室、神经功能缺损程度、出血量、HSP47、CRP/PA、IgM、IgG是老年高血压脑出血患者手术预后的独立影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示，HSP47、CRP/PA、IgM、IgG截断值为405.39 ng/L、0.056、1.14 mg/L、11.92 mg/L时对老年高血压脑出血患者手术预后均具有较高的预测价值(P<0.05);其中各指标联合检测的预测价值最高[曲线下面积(AUC)=0.962]。结论老年高血压脑出血患者血清HSP47升高，CRP/PA值及血清IgM、IgG浓度降低，联合检测对手术预后具有较高的预测价值。

关键词：高血压脑出血热休克蛋白47 C反应蛋白/前白蛋白免疫球蛋白手术预后

UHPLC-MS/MS测定不同产地市售南五味子药材中8种木脂素成分

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中国现代应用药学 2024年第4期41卷 520-523页

作者：高连灏李宏伟王俊玲李秀萍方哲伟熊倩刘红霞杨锦四马蓉李梦仙曲靖市第一人民医院云南曲靖655000

目的比较12个产地市售南五味子中五味子甲素、五味子乙素、五味子丙素、五味子醇甲、五味子醇乙、五味子酯甲、安五脂素、五味子酚的含量差异。方法样品用96孔蛋白沉淀微孔板进行前处理,采用ACE EXCEL 1.7 C18-AMIDE(100 mm×2.1 mm,1.7... 详细信息

目的比较12个产地市售南五味子中五味子甲素、五味子乙素、五味子丙素、五味子醇甲、五味子醇乙、五味子酯甲、安五脂素、五味子酚的含量差异。方法样品用96孔蛋白沉淀微孔板进行前处理,采用ACE EXCEL 1.7 C18-AMIDE(100 mm×2.1 mm,1.7μm)色谱柱,以0.1%甲酸水溶液(A)和甲醇(B)作为流动相进行梯度洗脱,流速为0.4 mL·min^(-1)。采用电喷雾离子源,正离子模式,多离子反应监测模式扫描。考察该方法的线性、仪器精密度、稳定性、重复性、加样回收率。结果12个产地中10个产地的五味子酯甲含量均达到中国药典2020年版对南五味子规定的≥0.2%的标准。结论UHPLC-MS/MS适宜南五味子中多成分的同时定量检测;市场所售南五味子品种基本符合国家法定标准。

关键词：南五味子木脂素安五脂素北五味子超高效液相色谱-串联质谱

人乳头瘤病毒16型E7基因靶向调控cGAS-STING信号通路抑制宫颈癌细胞免疫功能的研究

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中国免疫学杂志 2024年第2期40卷 293-298页

作者：阿尼克孜·阿不都艾尼夏日瓦娜·阿巴斯木则帕尔·太来提程祥许爱敏喀什地区第一人民医院喀什844000

目的:探讨HPV16 E7靶向调控cGAS-STING信号通路对宫颈癌细胞免疫功能的影响。方法:体外构建HPV16 E7过表达和干扰质粒,转染至SiHa细胞,qPCR检测HPV16 E7 mRNA表达水平,流式细胞术检测CD95、MICA/B、CD73、CD39、CTLA-4和CD25表达。在此... 详细信息

目的:探讨HPV16 E7靶向调控cGAS-STING信号通路对宫颈癌细胞免疫功能的影响。方法:体外构建HPV16 E7过表达和干扰质粒,转染至SiHa细胞,qPCR检测HPV16 E7 mRNA表达水平,流式细胞术检测CD95、MICA/B、CD73、CD39、CTLA-4和CD25表达。在此基础上分别转染cGAS-siRNA和STING-siRNA至SiHa细胞,CCK8检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡。qPCR和Western blot分别检测cGAS、STING、IFN-Ⅰ、HPV16 E7的mRNA及蛋白表达。流式细胞术检测细胞CD95、MICA/B、CD73、CD39、CTLA-4和CD25表达。结果:STING-siRNA+HPV16 E7过表达组CD95和MICA/B水平降低(P<0.05),CD73、CD39、CTLA-4和CD25水平升高(P<0.05)。cGAS、STING和IFN-Ⅰ蛋白表达水平降低(P<0.05)。STINGsiRNA+HPV16 E7干扰组结果与之相反。结论:HPV16 E7靶向调控cGAS-STING信号通路进而抑制宫颈癌细胞免疫功能。

关键词： HPV16 E7 宫颈癌 cGAS-STING 免疫功能

组胺H 1受体激动剂通过Akt/NF-κB通路抑制脂多糖诱导的星形胶质细胞炎症反应

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中国药理学通报 2024年第2期40卷 317-323页

作者：徐佳雯沈佳红温雨欣孙建良杭州市第一人民医院麻醉科浙江杭州310000

目的探讨组胺H 1受体(histamine H 1 receptor,H 1R)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的星形胶质细胞炎症反应的影响及其调控机制。方法采用LPS建立体外星形胶质细胞炎症模型,随机将大鼠原代星形胶质细胞分为对照组、LPS组、LPS+H... 详细信息

目的探讨组胺H 1受体(histamine H 1 receptor,H 1R)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的星形胶质细胞炎症反应的影响及其调控机制。方法采用LPS建立体外星形胶质细胞炎症模型,随机将大鼠原代星形胶质细胞分为对照组、LPS组、LPS+H 1R激动剂组(2-pyridylethlamine,Pyri)和H 1R激动剂组。对照组仅加入培养液,LPS+H 1R激动剂组提前在培养液中加入100μmol·L-1的Pyri,1 h后再加入终浓度为100μg·L-1的LPS。CCK-8法检测细胞活性;免疫荧光法检测活化标记物GFAP和H 1R的表达;倒置相差显微镜下观察星形胶质细胞的形态变化;ELISA法检测细胞上清中炎症因子TNF-α和IL-6水平;Western blot检测p-Akt、Akt、p-NF-κB p65、NF-κB p65的蛋白表达。结果与对照组比较,LPS组星形胶质细胞分支和辐射状突起减少,GFAP表达增加,细胞表面H 1R表达下调,上清液中TNF-α和IL-6含量增加,Akt和NF-κB p65的磷酸化水平明显增加;与LPS组相比,LPS+H 1R激动剂组激活态星形胶质细胞减少,GFAP表达降低,培养基上清中TNF-α和IL-6的含量明显下降,Akt和NF-κB p65的磷酸化表达明显降低。结论H 1R激动剂能够抑制LPS诱导的星形胶质细胞活化和炎症因子的表达,且Akt/NF-κB通路可能是H 1R参与星形胶质细胞免疫调节的重要途径。

关键词：组胺H 1受体 H 1受体激动剂脂多糖星形胶质细胞炎症反应 Akt/NF-κB信号通路

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NLR和PLR对胰腺癌患者术后生存的影响

中华肝胆外科杂志 2024年第4期30卷 286-290页

作者：赵方陈廷昊陈泳松陈海洋资阳市第一人民医院肝胆胰外科资阳641300

目的研究术前胰腺癌患者中性粒细胞与淋巴细胞数比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)对术后生存的影响。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月在资阳市第一人民医院行胰腺手术的50例胰腺癌患者的临床资料,其中男性34例,女性16例,年龄(6... 详细信息

目的研究术前胰腺癌患者中性粒细胞与淋巴细胞数比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)对术后生存的影响。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月在资阳市第一人民医院行胰腺手术的50例胰腺癌患者的临床资料,其中男性34例,女性16例,年龄(60±5)岁。用术前血细胞分析相关数值计算出NLR和PLR,根据NLR、PLR的受试者工作特征曲线取约登指数最大切点为临界点,确定NLR和PLR的临界值分别为3.69和188,依据上述截断值,将患者分组:NLR>3.69的患者纳入高NLR组(n=23),NLR≤3.69的患者纳入低NLR组(n=27),PLR>188的患者纳入高PLR组(n=17),PLR≤188的患者纳入低PLR组(n=33)。术后采用门诊复诊和电话询问的方式随访患者的生存情况。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,生存率比较采用log-rank检验。结果50例胰腺癌患者中,21例患者实施了根治性手术,29例患者实施了姑息性手术,术后中位总生存期为15个月。高NLR组和低NLR组患者的肿瘤分化程度、肿瘤部位间差异具有统计学意义(均P3.69和PLR>188的胰腺癌患者预后较差。

关键词：胰腺肿瘤炎症因子生存预后

蒙药安神补心六味丸合疏肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁的预后的影响分析

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中华中医药学刊 2024年

作者：李丽梅李庆敏代景兰何金泉郴州市第一人民医院

目的　探究蒙药安神补心六味丸合疏肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁的临床治疗效果。方法　选取肝瘀痰凝证缺血性脑卒中后抑郁患者120例，并将其随机分为对照组及观察组，每组各60例。两组患者在常规治疗的基础上，对照组给予盐酸氟西汀胶囊... 详细信息

目的　探究蒙药安神补心六味丸合疏肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁的临床治疗效果。方法　选取肝瘀痰凝证缺血性脑卒中后抑郁患者120例，并将其随机分为对照组及观察组，每组各60例。两组患者在常规治疗的基础上，对照组给予盐酸氟西汀胶囊治疗，观察组则给予蒙药安神补心六味丸合疏肝解郁胶囊治疗，两组疗程均为8周，分别在治疗前、治疗第4周及治疗第8周对比两组患者临床治疗效果、中医证候评分、汉密尔顿抑郁量表（hamiltondepressionscale，HAMD）评分、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚（ModifiedEdinburgh-ScandinavianSurvivalScore，MESSS）评分、血清5-羟色胺（5-hydroxytryptamine，5-HT)、去甲肾上腺素（noradrenaline，NE)、脑源性神经营养因子（brain-derivedneurotrophicfacto，BDNF）及Brarthel指数（Brarthelindex，BI）。结果治疗后观察组的总有效率达到93.33%，显著优于对照组的80.00%（P＜0.05）；两组患者在治疗第4周和第8周时，中医证候评分均较治疗前显著减少（P＜0.05），同时可见观察组评分显著低于对照组（P＜0.05）；两组患者在治疗第4周和第8周时，HAMD及MESSS评分均较治疗前显著降低（P＜0.05），同时观察组评分均较对照组显著降低（P＜0.05）。两组患者在治疗第4周和第8周时，血清5-HT、NE及BDNF水平均较治疗前显著升高（P＜0.05），同时观察组血清5-HT、NE、BDNF水平也显著高于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗第4周和第8周时，BI指数均较治疗前显著升高（P＜0.05），同时观察组BI指数也显著高于对照组（P＜0.05）。结论　蒙药安神补心六味丸合疏肝解郁胶囊能显著提高肝郁痰凝证缺血性脑卒中后抑郁患者的临床疗效，减轻患者抑郁程度，并且促进患者的神经功能恢复，提高血清5-HT、NE及BDNF水平，从而提升患者生存质量，改善预后。

关键词：蒙药安神补心六味丸疏肝解郁胶囊脑卒中后抑郁

舒肝解郁胶囊在围绝经期抑郁症中的应用效果观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：赵艳侠刘颖王瑛白银市第一人民医院

目的观察舒肝解郁胶囊在围绝经期抑郁症中的应用效果。方法2020年6月～2023年4月，将98例白银市第一人民医院收治的围绝经期抑郁症患者分为采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗的常规组（49例）和联合舒肝解郁胶囊治疗的联合舒肝解郁组（49例... 详细信息

目的观察舒肝解郁胶囊在围绝经期抑郁症中的应用效果。方法2020年6月～2023年4月，将98例白银市第一人民医院收治的围绝经期抑郁症患者分为采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗的常规组（49例）和联合舒肝解郁胶囊治疗的联合舒肝解郁组（49例），分组方法为随机数字表法，所有患者均治疗8周。统计两组治疗8周后的临床疗效，比较两组治疗前和治疗8周后肝功能、甲状腺功能、多导睡眠图指标、抑郁症状及围绝经期症状严重程度。结果治疗8周后，联合舒肝解郁组总有效率高于常规组（P<0.05）。联合舒肝解郁组治疗8周后血清谷丙转氨酶（ALT）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平与治疗前比较，升高，且高于常规组（P<0.05）。两组治疗8周后快速眼动（REM）睡眠时间、睡眠总时间与治疗前比较，延长，联合舒肝解郁组长于常规组（P<0.05）；睡眠潜伏期、醒觉时间与治疗前比较，缩短，联合舒肝解郁组短于常规组（P<0.05）；睡眠效率与治疗前比较，升高，联合舒肝解郁组高于常规组（P<0.05）。两组治疗8周后汉密顿抑郁量表（HAMD）、贝克抑郁问卷（BDI）、Kupperman评分与治疗前比较，降低，联合舒肝解郁组低于常规组（P<0.05）。结论舒肝解郁胶囊有助于调节围绝经期抑郁症患者机体甲状腺功能，改善患者睡眠质量、抑郁症状及围绝经期症状，临床疗效较好，但会引起部分患者ALT水平轻度升高。

关键词：围绝经期抑郁症舒肝解郁胶囊氟哌噻吨美利曲辛片应用效果

淋巴管畸形及相关疾病的发病机制与靶向药物治疗进展

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中国免疫学杂志 2024年

作者：廖紫涵周江元吉毅成都市第一人民医院四川大学华西医院

淋巴管畸形是出生前或出生后不久的发育过程中因淋巴管异常生长和扩张引起的一种疾病，可造成婴幼儿生长缺陷、淋巴水肿以及器官功能障碍等，甚至危及生命。虽然可通过介入或手术方式进行治疗，但因疾病易复发且存在多病灶及侵袭性生长... 详细信息

淋巴管畸形是出生前或出生后不久的发育过程中因淋巴管异常生长和扩张引起的一种疾病，可造成婴幼儿生长缺陷、淋巴水肿以及器官功能障碍等，甚至危及生命。虽然可通过介入或手术方式进行治疗，但因疾病易复发且存在多病灶及侵袭性生长的可能，多次反复手术或介入治疗对婴幼儿的心理及生长发育造成严重影响。随着疾病发病机制的深入研究，从突变基因的发现到信号通路的探究，疾病的发生和调控机制越发清晰，相关靶向药物研究也得到广泛开展。本文对淋巴管畸形及相关疾病发生过程中涉及的突变基因、信号通路以及靶向药物治疗的进展进行综述，以期为患者寻求更加安全有效的治疗方式。

关键词：淋巴管畸形脉管畸形发病机制基因突变信号通路靶向治疗

类风湿关节炎患者还原型叶酸载体1基因多态性与甲氨蝶呤疗效、血药浓度及不良反应的相关性

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中华检验医学杂志 2024年第3期47卷 278-285页

作者：李明赵敏侯良学焦鹏商丘市第一人民医院药学部商丘476000 商丘市第一人民医院肿瘤放疗科商丘476000 商丘市第一人民医院急诊重症科商丘476000

目的探究类风湿关节炎(RA)患者还原型叶酸载体1(RFC1)基因多态性与甲氨蝶呤(MTX)疗效、血药浓度及不良反应的关系。方法采用病例对照研究方法,收集2018年1月20日至2021年1月20日在商丘市第一人民医院行MTX治疗的268例RA患者,男性82例,女... 详细信息

目的探究类风湿关节炎(RA)患者还原型叶酸载体1(RFC1)基因多态性与甲氨蝶呤(MTX)疗效、血药浓度及不良反应的关系。方法采用病例对照研究方法,收集2018年1月20日至2021年1月20日在商丘市第一人民医院行MTX治疗的268例RA患者,男性82例,女性186例,年龄(52.47±10.29)岁。检测其RFC1 G80A位点的基因型,检测初次服用MTX 48 h后的血药浓度,观察并统计治疗6个月后的疗效及不良反应。比较不同组别间RFC1 G80A位点基因型的差异,采用共线性诊断和logistic回归分析MTX疗效和血药浓度的影响因素。采用卡方检验比较不同基因型患者间不良反应的发生率。结果RFC1 G80A位点基因型(GG/GA/AA)及基因频率(G/A)分布在有效组和无效组中的差异有统计学意义(χ^(2)=6.583,P=0.037;χ^(2)=6.249,P=0.012),AA型治疗有效率59.26%(32/54)高于GG型36.49%(27/74)(χ^(2)=6.516,P=0.011);Logistic回归分析显示AA基因型患者相对于GG型的MTX治疗有效率的OR(95%CI)值为2.491(1.206~5.144)。AA型患者的48 h血药浓度为1.15(0.75,1.35)μmol/L,与GG型[0.74(0.61,1.18)μmol/L]和GA型[0.84(0.69,0.99)μmol/L]相比,差异有统计学意义(χ^(2)=7.152,P=0.028)。Logistic回归分析显示AA型患者48 h血药浓度较高的概率约为GG型的2.583(1.238~5.390)倍。肝功能损伤在3种不同基因型(GG/GA/AA)间的发生率差异有统计学意义(χ^(2)=12.606,P=0.002)。结论RFC1 G80A位点多态性能够影响RA患者的MTX疗效、血药浓度及肝功能损伤,AA型患者相对GG型疗效更好、血药浓度较高,但肝功损伤率也更高。

关键词：关节炎类风湿甲氨蝶呤还原型叶酸载体1 基因多态性