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老年女性骨质疏松性骨折相邻椎体再骨折的影响因素及列线图预测模型构建

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中国组织工程研究 2024年第36期28卷 5799-5804页

作者：王晓鹏钟容钟燕林峰叶书熙赣州市人民医院江西省赣州市341000

背景:有关老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者相邻椎体再骨折的研究较多,但其相关危险因素仍在争论中,如何将其风险直观地呈现以便于临床应用的研究较少。目的:分析影响老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者相邻椎体再骨折的危险因... 详细信息

背景:有关老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者相邻椎体再骨折的研究较多,但其相关危险因素仍在争论中,如何将其风险直观地呈现以便于临床应用的研究较少。目的:分析影响老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者相邻椎体再骨折的危险因素并构建列线图(Nomogram)预测模型。方法:选择2018年1月至2022年11月赣州市人民医院收治的268例老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,经皮穿刺椎体成形术后3个月根据是否发生相邻椎体再骨折分为研究组(发生相邻椎体再骨折,n=31)和对照组(未发生相邻椎体再骨折,n=237)。比较两组患者一般临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者相邻椎体再骨折的独立风险因素,利用R软件“rms”包构建Nomogram预测模型。结果与结论:①两组患者的年龄、绝经年龄、体质量指数、骨折病史、术前骨折椎体数、骨水泥渗漏、骨密度、术后后凸畸形角度、术前Oswestry功能障碍指数比较差异均有显著性意义(P69岁)、绝经年龄(≤51岁)、体质量指数(>24.7 kg/m^(2))、骨折病史(有)、术前骨折椎体数(≥2)、术后后凸畸形角度(>13°)是影响老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者相邻椎体再骨折的独立危险因素(P0.09时,此预测模型可以提供显著额外的临床净收益;④结果表明,年龄较大、绝经年龄较低、体质量指数较高、有骨折病史、术前骨折椎体数较多、术后后凸畸形角度较大是老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者相邻椎体再骨折的独立影响因素,基于此构建的Nomogram预测模型可为此类患者相邻椎体再骨折的防治提供重要的策略指导。

关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折女性相邻椎体再骨折影响因素列线图

一种基于夏普利值及油中溶解气体分析的可解释变压器故障诊断方法

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电网技术 2024年第4期48卷 1752-1761,I0099页

作者：廖才波杨金鑫邱志斌胡雄曾清霖黄智勇南昌大学能源与电气工程系江西省南昌市330031 国网江西省电力有限公司赣州供电分公司江西省赣州市341000

相比于三比值等传统方法,基于机器学习算法的变压器故障诊断方法在诊断效率及准确性等方面具有一定的优势,但“黑箱模型”的本质属性决定了其决策过程及诊断结果的不可解释性。针对该问题,该文提出了一种基于油中溶解气体分析的可解释... 详细信息

相比于三比值等传统方法,基于机器学习算法的变压器故障诊断方法在诊断效率及准确性等方面具有一定的优势,但“黑箱模型”的本质属性决定了其决策过程及诊断结果的不可解释性。针对该问题,该文提出了一种基于油中溶解气体分析的可解释变压器故障诊断方法,采用树形夏普利加法解释(tree Shapely additive explanations,TreeSHAP)方法实现了基于树结构概率密度估计优化极端梯度提升(tree-structured parzen estimator-extreme gradient boosting,TPE-XGBoost)的变压器故障诊断模型的可解释性分析。首先,构建了涵盖油中溶解气体含量、比值及编码等多结构数据的24维故障特征集合,并筛选得到10个有效特征量。其次,提出了基于TPE-XGBoost算法的变压器故障诊断方法,采用树结构概率密度估计完成XGBoost模型的多参数同步优化,实现对故障类型的准确判断。最后,引入TreeSHAP理论开展变压器故障诊断模型的可解释性分析,实现了故障诊断决策过程及其影响因素的可视化,并获取了不同故障类型的关键特征量。研究表明,该文所述变压器故障诊断方法的平均准确率为90.23%,同时可反映特征量对模型决策的影响过程及程度。该方法具有较好的准确性、鲁棒性及可解释性,可为变压器运维检修提供针对性的指导建议。

关键词：变压器故障诊断树结构概率密度估计极端梯度提升可解释性夏普利值

急性胰腺炎患者再喂养综合征风险预测模型的构建及护理启示

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中华护理杂志 2024年第13期59卷 1608-1615页

作者：何红梅喻芳林丽华舒芳赣州市人民医院消化内科江西省341000 赣州市人民医院急诊科江西省341000

目的探讨急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的危险因素,建立风险预测模型并进行验证,以指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2023年3月江西省赣州市某三级甲等医院收治的260例急性胰腺炎患者作为调查对象,依据患者是否... 详细信息

目的探讨急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的危险因素,建立风险预测模型并进行验证,以指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2023年3月江西省赣州市某三级甲等医院收治的260例急性胰腺炎患者作为调查对象,依据患者是否发生再喂养综合征将其分为再喂养综合征组和非再喂养综合征组,对相关资料进行单因素及Logistic回归分析,构建风险预测模型并进行验证。结果260例急性胰腺炎患者中,有56例发生再喂养综合征,发生率为21.54%。Logistic回归分析结果显示,患者胃肠道功能分级高、再喂养中额外补充蛋白质、营养风险评估量表评分高和营养液滴注速度快是急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的独立危险因素(OR>1,P区分度,可作为护理人员预测急性胰腺炎患者再喂养综合征发生风险的评估工具,可为其及时制订个体化预防策略提供参考。

关键词：急性胰腺炎再喂养综合征危险因素风险预测模型护理

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细胞外囊泡在少肌性肥胖中的作用及机制

中国组织工程研究 2024年第2期28卷 315-320页

作者：龙宜杨佳明叶花钟燕彪王茂源赣南医学院江西省赣州市341000 赣南医学院第一附属医院江西省赣州市341000 赣南医学院第一附属医院康复医学科江西省赣州市341000 赣州市智能康复技术创新中心江西省赣州市341400 赣州市康复医学重点实验室江西省赣州市341000

背景:细胞外囊泡可通过参与细胞间通讯调节胰岛素抵抗和抑制炎症反应,同时可以修复骨骼肌,促进骨骼肌再生,有望成为少肌性肥胖的新型治疗方式。目的:探讨细胞外囊泡的生物发生、生物学功能及其与少肌性肥胖的关系,综述当前有关细胞外囊... 详细信息

背景:细胞外囊泡可通过参与细胞间通讯调节胰岛素抵抗和抑制炎症反应,同时可以修复骨骼肌,促进骨骼肌再生,有望成为少肌性肥胖的新型治疗方式。目的:探讨细胞外囊泡的生物发生、生物学功能及其与少肌性肥胖的关系,综述当前有关细胞外囊泡在少肌性肥胖的发病机制、诊断和治疗中的最新进展。方法:由第一作者应用计算机在PubMed、Embase和中国知网数据库检索涉及细胞外囊泡在少肌性肥胖中的相关研究,检索关键词为“extracellular vesicle,exosome,sarcopenic obesity,obese sarcopenia,skeletal muscle regeneration,skeletal muscle mass regulation”和“细胞外囊泡、外泌体、少肌性肥胖、肥胖肌少症、骨骼肌再生、骨骼肌质量调节”,检索时间为2022年6-11月,经过筛选后纳入87篇文献进行综述分析。结果与结论:①细胞外囊泡是细胞双向通讯的重要媒介,可通过自分泌、旁分泌和内分泌的方式参与正常生理和病理过程的调节。②少肌性肥胖是复杂的多因素疾病,细胞外囊泡主要通过调节骨骼肌炎症反应和肌细胞平衡稳态参与少肌性疾病的发生发展。③脂肪和骨骼肌分泌的细胞因子通过细胞外囊泡包裹而释放到细胞外循环并发生相互作用,促进骨骼肌胰岛素抵抗和脂肪生成,是少肌性肥胖中骨骼肌发生萎缩的主要病理生理学。④细胞外囊泡不仅通过提供特定的致病标志物促进少肌性肥胖的疾病发展进程,也是少肌性肥胖中具有价值的诊断指标。⑤由于运动期间骨骼肌释放细胞外囊泡增强了新陈代谢反应,促进骨骼肌再生,因此细胞外囊泡可以作为少肌性肥胖的治疗靶点,而且还可通过装载药物有效提高药物的生物利用度的方式,治疗少肌性肥胖。

关键词：细胞外囊泡外泌体少肌性肥胖肥胖肌少症增龄性脂代谢异常骨骼肌再生代谢稳态炎症细胞间通讯综述

探究自然稻田奥秘,激发农村学生活力——“双减”视域下农村小学环境教育课堂探索与实践

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环境教育 2024年第9期 64-67页

作者：曾艳萍江西省赣州市南康区横市镇长南小学

本文梳理了农村环境教育的现状和局限性,探讨了乡村教师在环境教育课堂中发挥的作用,剖析了“双减”视域下农村小学环境教育课堂的发展趋势和有效举措,最后用实例论证了“走进自然科学,科技创客未来”主题劳动教育实践活动的效果。在农... 详细信息

本文梳理了农村环境教育的现状和局限性,探讨了乡村教师在环境教育课堂中发挥的作用,剖析了“双减”视域下农村小学环境教育课堂的发展趋势和有效举措,最后用实例论证了“走进自然科学,科技创客未来”主题劳动教育实践活动的效果。在农村小学进行环境教育的过程中,如何创新性地开展环境教育教学,是当前乡村教师面临的一大难题。对于农村小学生而言,环境教育不仅能够帮助他们重新认识自己的乡村家园,还能够使他们在解决实际问题的过程中提升自身水平和能力素养,同时培养他们辛勤劳动、爱护环境的优秀品格。

关键词：乡村教师农村小学能力素养创客农村环境教育学生活力教育课堂教育实践活动

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初中化学教学中培养学生核心素养的策略探讨

成功密码 2024年第3期 99-100页

作者：刘卉江西省赣州市南康区龙华中学

教师在开展教学活动的过程中应当意识到核心素养对于学生的重要意义。在课堂中,教师应创新教学模式,把生活内容融入课堂教学中,使学生可以从生活当中发掘化学知识。同时,在课堂中,教师还需要设计多元化的实验教学方案,使学生可以积极参... 详细信息

教师在开展教学活动的过程中应当意识到核心素养对于学生的重要意义。在课堂中,教师应创新教学模式,把生活内容融入课堂教学中,使学生可以从生活当中发掘化学知识。同时,在课堂中,教师还需要设计多元化的实验教学方案,使学生可以积极参与实验探究,加深对基础化学原理的理解,从而培养化学核心素养。

关键词：初中化学教学核心素养创新教学模式策略探讨设计多元化化学知识实验探究教学活动

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初中语文大单元教学及优化策略

成功密码 2024年第2期 42-43页

作者：刘俊梅江西省赣州市南康区龙回中学

在现代教育改革工作持续推进的过程中,教师在组织语文教学时,绝不能简单地以讲解知识点为主,而是要以发展学生的核心素养和综合能力为前提来进行教学规划,引导学生在学习的过程中不断提升能力。在此背景下,教师可以尝试发挥大单元教学... 详细信息

在现代教育改革工作持续推进的过程中,教师在组织语文教学时,绝不能简单地以讲解知识点为主,而是要以发展学生的核心素养和综合能力为前提来进行教学规划,引导学生在学习的过程中不断提升能力。在此背景下,教师可以尝试发挥大单元教学模式的优势,从整体的视角来引导学生去剖析不同文章的特点,活跃学生的思维。本文将围绕初中语文大单元教学及优化策略展开探讨。

关键词：初中语文现代教育改革核心素养教学规划语文教学大单元教学优化策略不断提升

“双减”视域下初中化学教学提质增效的路径探寻

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成功密码 2024年第3期 97-98页

作者：曾欠妹江西省赣州市南康区龙华中学

化学是一门重要的学科,对于学生的综合素质提高有着重要的作用。在当前教育改革背景下,提质增效成为教育工作者必须思考和面对的问题。因此,本文从“双减”视域下初中化学教学实现提质增效的路径探寻的角度出发,探讨如何从教学内容、教... 详细信息

化学是一门重要的学科,对于学生的综合素质提高有着重要的作用。在当前教育改革背景下,提质增效成为教育工作者必须思考和面对的问题。因此,本文从“双减”视域下初中化学教学实现提质增效的路径探寻的角度出发,探讨如何从教学内容、教学方法、教学评价等方面实现化学教学的提质增效。

关键词：初中化学教学教育工作者教学方法教学评价提质增效路径探寻教学内容教育改革背景

“双减”背景下初中数学习题课的大单元教学分析

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成功密码 2024年第3期 54-55页

作者：王香江西省赣州市南康区龙回中学

在“双减”政策背景下,初中数学教学要随之不断进行调整、改革。教师在开展初中数学大单元教学时,应结合初中数学习题课的特点、学生学习能力等进行综合分析后,制订切实有效的课程教学方案。在整个大单元习题课程教学中,教师需在巩固学... 详细信息

在“双减”政策背景下,初中数学教学要随之不断进行调整、改革。教师在开展初中数学大单元教学时,应结合初中数学习题课的特点、学生学习能力等进行综合分析后,制订切实有效的课程教学方案。在整个大单元习题课程教学中,教师需在巩固学生基础知识点的前提下,构建更为完善的学习知识框架,确保学生都能快速地进入学习状态,提高课堂练习的参与热情。

关键词：初中数学参与热情数学习题课大单元教学知识框架课堂练习政策背景基础知识点