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卵泡期长效长方案助孕患者不同体质量指数对助孕结局的影响

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中国妇幼保健 2024年第19期 3750-3755页

作者：黄玲玲夏雷震许定飞黄嘉膂黎梦溪左慧君范露田莉峰江西省妇幼保健院南昌医学院附属妇幼保健院

目的探讨辅助生殖技术（ART）中卵泡期长效长方案助孕不同体质量指数（BMI）患者的助孕结局。方法回顾性分析2017年1月—2021年12月在江西省妇幼保健院行卵泡期长效长方案助孕患者的临床资料，年龄0.05）。多因素logistic回归分析发... 详细信息

目的探讨辅助生殖技术（ART）中卵泡期长效长方案助孕不同体质量指数（BMI）患者的助孕结局。方法回顾性分析2017年1月—2021年12月在江西省妇幼保健院行卵泡期长效长方案助孕患者的临床资料，年龄0.05）。多因素logistic回归分析发现，肥胖组的临床妊娠率是正常BMI组的1.22倍，流产率是正常BMI组的1.52倍。与正常BMI组相比，低BMI组妊娠期糖尿病发生率低，超重和肥胖组妊娠期糖尿病发生率是正常BMI组的1.61倍和1.57倍，妊娠期高血压疾病是正常BMI组的1.51倍和1.92倍。超重组出生缺陷发生率是正常BMI组的2.13倍，差异均有统计学意义（均P0.05）。结论 ART助孕中，BMI可在一定程度上影响卵泡期长效长方案助孕患者妊娠和产科结局，BMI较高组结局较差，临床应结合患者实际情况采取对应的干预措施。

关键词：卵泡期长效长方案体质量指数助孕结局

香兰素下调cGAS/STING信号通路改善肝内胆汁淤积大鼠肝组织损伤

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中国药理学通报 2024年 1695-1700页

作者：姜宁蒲兰香黄峰王艳裴鑫宋均亚张恩胜青岛大学附属山东省妇幼保健院儿科青岛大学附属山东省妇幼保健院药剂科青岛大学附属山东省妇幼保健院武警山东省总队医院特色专业一科

目的探讨香兰素调节环鸟苷酸腺苷酸合成酶(cyclic guanylate adenylate synthetase,cGAS)/干扰素基因刺激因子(stimulator of interferon gene,STING)信号通路对肝内胆汁淤积(intrahepatic cholestasis,IC)大鼠肝组织损伤的影响。方法将SD大鼠随机分为正常组、IC组、香兰素组、cGAS过表达组、香兰素+cGAS过表达组,连续给药7 d。测定大鼠体质量、肝质量和肝质量/体质量比值;酶联免疫吸附法测定肝功能指标(ALT、AST、ALP、LDH),IC指标(TBIL、TBA),肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ);HE、Masson染色分别观察肝脏病理学、纤维沉积变化,并计算胶原容积分数;蛋白印迹法检测肝组织cGAS/STING通路相关蛋白表达。结果香兰素可改善IC大鼠肝脏病理、纤维化,升高体质量,降低肝脏质量、ALT、AST、ALP、LDH、TBIL、TBA、HA、LN、PCⅢ、胶原容积分数、cGAS、STING蛋白(P <0.05);cGAS过表达可逆转香兰素对IC大鼠上述指标的影响(P <0.05)。结论香兰素可能通过下调cGAS/STING信号通路,改善IC大鼠肝功能、IC、肝纤维化和肝组织损伤。

关键词：香兰素环鸟苷酸腺苷酸合成酶干扰素基因刺激因子肝内胆汁淤积肝损伤肝纤维化

二维超声联合时间-空间复合成像诊断肢体-体壁综合征价值分析

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中国超声医学杂志 2024年第2期40卷 229-232页

作者：王瑷琳马斌李天刚王刚苏晓荣吴温瑞甘肃省妇幼保健院超声医学中心

目的探究二维超声联合时间-空间复合成像(STIC)诊断胎儿肢体-体壁综合征的价值。方法回顾性分析产前超声诊断为肢体-体壁综合征的18例胎儿的超声表现、STIC图像及随访结果，对其超声图像及病理结果进行分析。结果产前超声诊断胎儿肢... 详细信息

目的探究二维超声联合时间-空间复合成像(STIC)诊断胎儿肢体-体壁综合征的价值。方法回顾性分析产前超声诊断为肢体-体壁综合征的18例胎儿的超声表现、STIC图像及随访结果，对其超声图像及病理结果进行分析。结果产前超声诊断胎儿肢体-体壁综合征18例，<14周诊断10例，14～20周诊断5例，20～26周诊断3例。18例肢体-体壁综合征中胎儿腹壁缺损18例，脊柱侧弯11例，脊柱裂合并脊膜膨出5例；脐带过短18例(二维超声显示10例，STIC成像8例),单脐动脉4例；肢体发育异常7例，颅面部畸形1例。18例中Ⅰ型胎盘颅脑粘连形1例，Ⅱ型胎盘腹壁粘连形17例；根据Sahinoglu分型，Ⅱ型10例，Ⅲ型7例；染色体显示21-三体1例。18例孕妇均选择引产，行病理检查16例，超声漏诊5例，主要为肛管及肢体。结论产前超声对诊断肢体-体壁综合征具有较高的价值，利用不同的检查方式及STIC技术，可对该病早期诊断提供依据，避免不良妊娠结局的发生。

关键词：产前超声诊断肢体-体壁综合征体蒂异常

隐性梅毒患者体外受精-胚胎移植相关妊娠结局分析

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江西医药 2024年第8期59卷 732-737页

作者：丁涛夏雷震胡毅娜赵琰辛才林江西省妇幼保健院南昌330006

目的了解隐性梅毒对体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)助孕治疗的影响,为隐性梅毒的不孕不育患者提供更多的临床治疗策略。方法回顾性分析2014年1月至2022年7月本中心实施IVF-ET治疗的不孕患者的临床资... 详细信息

目的了解隐性梅毒对体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)助孕治疗的影响,为隐性梅毒的不孕不育患者提供更多的临床治疗策略。方法回顾性分析2014年1月至2022年7月本中心实施IVF-ET治疗的不孕患者的临床资料24639例,分为单独男性隐性梅毒组A(n=158例)、单独女性隐性梅毒组B(n=497例)、男女双方梅毒均为阴性组C(n=23984例),比较三组之间的临床与实验室各项数据。结果(1)三组患者2原核(2PN)受精率、2PN卵裂率、优质胚胎率、优质囊胚形成率比较均差异无统计学意义(P>0.05);(2)三组患者临床妊娠率、异位妊娠率、流产率、活产率、早产率比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)Logistic回归对活产率进行多因素分析A组vs C组(P=0.629),B组vs C组(P=0.992),差异无统计学意义。单独男性隐性梅毒和单独女性隐性梅毒均对活产率无影响。结论单独男性、单独女性隐性梅毒患者行IVF-ET治疗与既往未感染梅毒不孕不育患者能获得相似的妊娠结局,经充分知情告知后可行IVF-ET助孕治疗。

关键词：隐性梅毒体外受精-胚胎移植妊娠结局

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产前诊断1q21.1微缺失综合征合并胸腺发育不全1例病例报告

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中国循证儿科杂志 2024年第2期19卷 152-153页

作者：张文栋李天刚苏晓荣甘肃省妇幼保健院功能检查科兰州730050

1 病例资料本文病例报告经甘肃省妇幼保健院(我院)医学伦理委员会批准(伦审号:2021-30KYSL),产妇及其家属均知情同意。孕妇,29岁,G1P0,孕23周。产检规律,外院颈项透明层检查未见异常。孕早期否认不良接触史及服药史,否认遗传病家族史。

关键词：省妇幼保健院医学伦理委员会服药史颈项透明层病例报告微缺失产前诊断胸腺发育不全

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宫腔镜处理骶骨固定术术后网片并发症的价值

中国实用妇科与产科杂志 2024年第3期40卷 283-287页

作者：吴珍珍刘青甘肃省妇幼保健院妇科甘肃兰州730050

经腹骶骨固定术是治疗盆腔器官脱垂顶端缺陷的标准术式,其网片相关并发症包括网片暴露、感染、疼痛。对于网片并发症的处理强调个体化治疗,可选择保守治疗,必要时需手术移除,可选择腹腔镜、开腹、经阴道途径,其各有利弊。探索性应用宫... 详细信息

经腹骶骨固定术是治疗盆腔器官脱垂顶端缺陷的标准术式,其网片相关并发症包括网片暴露、感染、疼痛。对于网片并发症的处理强调个体化治疗,可选择保守治疗,必要时需手术移除,可选择腹腔镜、开腹、经阴道途径,其各有利弊。探索性应用宫腔镜技术、利用骶前间隙处理网片相关并发症,具有微创、术野清晰、损伤小的优点。

关键词：宫腔镜手术骶骨固定术网片并发症网片暴露感染

胚胎移植患者饮水量对膀胱充盈时间影响的生存分析研究:一项随机对照试验

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中华生殖与避孕杂志 2024年第5期44卷 505-509页

作者：夏美玲唐纯芳汪雅琴罗铭陈妙虹钟玲玲黄莉张曦倩翁慧男张茂玲广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科广州511400

目的探讨饮水量对胚胎移植患者术前膀胱充盈时间的影响。方法收集2023年2月至6月期间于广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科拟行体外受精-胚胎移植的患者189例。运用随机数字表将患者随机分为A、B、C 3组,各组样本量依次为61例、64例和6... 详细信息

目的探讨饮水量对胚胎移植患者术前膀胱充盈时间的影响。方法收集2023年2月至6月期间于广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科拟行体外受精-胚胎移植的患者189例。运用随机数字表将患者随机分为A、B、C 3组,各组样本量依次为61例、64例和64例,分别给予术前饮水300 mL、500 mL和700 mL。于饮水后45 min开始,每15 min进行腹部超声监测,共1~5次,记录膀胱充盈时间和膀胱容量。采用Kaplan-Meier法比较3组患者膀胱充盈时间的差异,并采用多因素Cox回归分析膀胱充盈时间的影响因素。结果A、B、C组患者饮水后105 min累积膀胱充盈率分别为57.4%(35/61)、90.6%(58/64)和98.4%(63/64),膀胱充盈中位生存时间(95%CI)为105.0(89.9~120.1)min、60.0(55.4~64.7)min和60.0(55.4~64.6)min。Kaplan-Meier成对比较结果显示,A组膀胱充盈时间长于B组和C组(均P0.05)。按年龄分层分析结果显示,低龄层(0.05);高龄层(≥35岁)患者膀胱充盈中位生存时间A组与B组之间差异无统计学意义(P>0.05),C组[60.0(59.1~70.9)min]短于A组(105.0 min,P<0.001)和B组[75.0(64.3~85.7)min,P=0.027]。多因素Cox回归分析结果显示,以A组为参考类别,B、C组的风险比(hazard ratio,HR)分别为2.71、3.23,95%CI分别为1.78~4.21、2.10~4.96,均P<0.001;高龄HR为0.69,95%CI为0.49~0.99,P=0.044。结论饮水量和年龄为胚胎移植患者膀胱充盈时间的独立影响因素。胚胎移植患者宜术前75 min饮水500 mL,并对高龄患者适当增加饮水量或延长饮水后膀胱准备时间。

关键词：胚胎移植生殖技术,辅助超声饮水量膀胱

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儿科呼吸微创介入(内镜)中心建设指南

中华实用儿科临床杂志 2024年第8期39卷 561-565页

作者：国家卫生健康委员会人才交流服务中心儿科呼吸内镜医师培训项目专家委员会陈敏孟晨孟繁峥靳蓉不详贵阳市妇幼保健院·贵阳市儿童医院山东省妇幼保健院吉林大学第一医院

儿科呼吸内镜微创医学发展迅速,不同医疗机构对呼吸内镜中心建设认识存在差异。为进一步规范儿科内镜呼吸中心建设,依据国家卫生健康委员会发布的《儿科呼吸内镜诊疗技术临床应用管理规范(2019年版)》及儿科呼吸内镜医师培训项目专家委... 详细信息

儿科呼吸内镜微创医学发展迅速,不同医疗机构对呼吸内镜中心建设认识存在差异。为进一步规范儿科内镜呼吸中心建设,依据国家卫生健康委员会发布的《儿科呼吸内镜诊疗技术临床应用管理规范(2019年版)》及儿科呼吸内镜医师培训项目专家委员会建议,对医疗机构、儿科呼吸内镜中心、医务人员资质与培训、内镜技术管理及医疗质量控制等提出基本要求,旨在提高儿科呼吸内镜中心合理建设及规范化管理,为我国儿科呼吸内镜技术的普及与提高奠定基础。

关键词：儿科呼吸内镜中心建设

宫颈癌患者术后伴发淋巴囊肿辅助放疗时不同靶区勾画的疗效及安全性分析

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实用癌症杂志 2024年第9期39卷 1469-1472页

作者：章玲玲胡本辉刘雅雯涂海燕李凌江西省妇幼保健院 330006

目的探讨宫颈癌术后伴发淋巴囊肿给予辅助放疗时不同靶区勾画对淋巴囊肿的疗效及其安全性。方法选取宫颈癌术后伴发淋巴囊肿并具有放疗指征的患者79例,均应用调强放疗(IMRT)技术,根据临床靶区(CTV)勾画范围分对照组37例,观察组42例。对... 详细信息

目的探讨宫颈癌术后伴发淋巴囊肿给予辅助放疗时不同靶区勾画对淋巴囊肿的疗效及其安全性。方法选取宫颈癌术后伴发淋巴囊肿并具有放疗指征的患者79例,均应用调强放疗(IMRT)技术,根据临床靶区(CTV)勾画范围分对照组37例,观察组42例。对照组的CTV按指南规范勾画放疗靶区但未包全淋巴囊肿,观察组的CTV包全淋巴囊肿。评估两组膀胱、小肠、直肠放疗剂量体积,并观察相关的放射不良反应。放疗结束后评价两组患者淋巴囊肿放疗转归情况。结果两组淋巴囊肿体积无统计学差异(P>0.05),观察组CTV体积及淋巴囊肿照射剂量明显大于对照组,具有统计学差异(P0.05),观察组膀胱、小肠、直肠V40大于对照组,具有统计学差异(P0.05)。结论宫颈癌术后伴发淋巴囊肿需辅助放疗的患者,放疗可有效控制淋巴囊肿,即使部分包全淋巴囊肿,其所受照射剂量也较大,有效率较高,故临床靶区勾画时不需刻意包全淋巴囊肿,避免增加危及器官的受照体积,从而增加不良反应。

关键词：宫颈癌淋巴囊肿放射治疗