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Bobath康复疗法联合经颅直流电刺激治疗缺血性卒中后情感淡漠的疗效及对5-HT、BDNF的影响

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首都食品与医药 2024年第1期31卷 37-40页

作者：陈丽平熊思清张榕刘婷雷玉婷李小娟江西省吉安市中心人民医院江西百吉安343000

目的探究Bobath康复疗法联合经颅直流电刺激治疗缺血性卒中后情感淡漠的疗效及对5-HT、BDNF的影响。方法选取2021年2月-2023年2月期间吉安市中心人民医院收治的缺血性脑卒中后情感淡漠患者94例,应用随机数字表法将其分为对照组(Bobath... 详细信息

目的探究Bobath康复疗法联合经颅直流电刺激治疗缺血性卒中后情感淡漠的疗效及对5-HT、BDNF的影响。方法选取2021年2月-2023年2月期间吉安市中心人民医院收治的缺血性脑卒中后情感淡漠患者94例,应用随机数字表法将其分为对照组(Bobath康复疗法)及观察组(Bobath康复疗法联合经颅直流电刺激),每组各47例,对比两组治疗有效率、HAMD、AES-C、5-HT、BDNF、NGF、IGF-1、MoCA、MMSE及不良反应情况。结果对照组治疗有效率低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论Bobath康复疗法联合经颅直流电刺激治疗缺血性卒中后情感淡漠效果显著,可改善患者淡漠情绪、认知水平、精神状态,提高神经营养因子水平,安全性较高。

关键词： Bobath康复疗法经颅直流电刺激缺血性卒中后情感淡漠炎症因子神经营养因子

基于HBM理念的程序化护理方案在甲状腺肿瘤患者微波消融围术期中的应用

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护理实践与研究 2024年第2期21卷 274-280页

作者：李淑玲王静蓉张小红陈芸娇阙玉华吉安市中心人民医院甲状腺乳腺科江西省吉安市343000

目的探讨基于健康信念模式(HBM)理念的程序化护理在甲状腺肿瘤患者微波消融术中的应用效果。方法选择2021年4月—2022年3月医院甲状腺科提取甲状腺肿瘤患者106例为研究对象。所有患者经综合评估,采用微波消融术治疗。在组间主要基线资... 详细信息

目的探讨基于健康信念模式(HBM)理念的程序化护理在甲状腺肿瘤患者微波消融术中的应用效果。方法选择2021年4月—2022年3月医院甲状腺科提取甲状腺肿瘤患者106例为研究对象。所有患者经综合评估,采用微波消融术治疗。在组间主要基线资料均衡可比的原则上分为观察组和对照组,每组53例。对照组采取常规微波消融围术期的护理方案,观察组采取基于HBM理念的程序化护理方案,对比两组患者的术后恢复情况、疾病接受量表(AIS-CHI)评分、心理弹性量表(CD-RISC)评分、健康行为与并发症发生情况。结果实施基于HBM理念构建的程序化护理后,观察组患者的下床活动时间早于对照组,平均住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);护理干预后,观察组患者AIS-CHI评分及CD-RISC评分均优于对照组,观察组患者的健康行为优于对照组,组间差异均有统计学意义(P0.05)。结论在甲状腺肿瘤患者微波消融围术期,开展基于HBM理念的程序化护理方案可促进患者的术后康复,改善患者的心理弹性及其对疾病的接受程度,促进患者形成健康行为习惯。

关键词：甲状腺肿瘤微波消融术健康信念模式程序化护理健康行为

分叶股前外侧穿支皮瓣修复踝关节周围大面积软组织缺损11例

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中华显微外科杂志 2024年第1期47卷 22-27页

作者：梁涛唐金明潘军华林尊文袁蓉邓葵黄跟东邓辉志南昌大学第一附属医院骨科南昌330006 吉安市中心人民医院(上海东方医院吉安医院)骨科江西吉安343000 南昌市第一医院骨科南昌330008

目的:探讨分叶股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)修复踝关节周围大面积软组织缺损的可行性及临床效果。方法:2019年6月至2022年10月,南昌大学第一附属医院骨科采用分叶ALTPF修复踝关节周围大面积软组织缺损11例,其中交通伤所致8例,重物砸伤3例。... 详细信息

目的:探讨分叶股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)修复踝关节周围大面积软组织缺损的可行性及临床效果。方法:2019年6月至2022年10月,南昌大学第一附属医院骨科采用分叶ALTPF修复踝关节周围大面积软组织缺损11例,其中交通伤所致8例,重物砸伤3例。所有创面均宽大(15.0 cm×14.0 cm~30.0 cm×20.0 cm)且合并不同程度的感染。术中切取大小为16.0 cm×14.5 cm~23.0 cm×18.5 cm的分叶ALTPF修复缺损,深部死腔用抗生素骨水泥填充,供区直接缝合或植皮修复。分别于术后1、3、6个月及之后每半年通过门诊、电话等方式进行随访,记录皮瓣的外形、颜色及供区愈合情况,并根据美国足踝关节协会(AOFAS)踝-后足评分量表评价足踝部运动功能恢复情况。结果:11例皮瓣全部成活,受区术后未出现血肿和继发感染,供区一期愈合;1例分叶皮瓣远端发生静脉回流障碍,予以远端静脉放血1周后皮瓣完全成活。术后随访6~24(15.27±5.21)个月,所有皮瓣血运良好,外形满意,无明显臃肿,色泽、质地与受区相近,皮瓣无溃疡形成;皮瓣供区仅留线形瘢痕或少量片状植皮伤口,位置隐蔽;AOFAS踝-后足评分为(88.36±10.21)分,结果优6例,良4例,可1例。结论:分叶ALTPF可将皮瓣长度转变成皮瓣宽度,是踝关节周围大面积软组织缺损修复的一种良好方法。

关键词：股前外侧穿支皮瓣分叶皮瓣踝关节软组织缺损

血清Scr及临床特征与冠心病患者PCI后氯吡格雷治疗出血危险的关系

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中国老年学杂志 2024年第8期44卷 1793-1796页

作者：刘端甫张秀娟胡晓华宋锴铖匡林华万凤福吉安市中心人民医院心血管内科江西吉安343000 吉安市第三人民医院超声医学科

目的分析血清肌酐(Scr)及相关临床指标与冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后氯吡格雷治疗出血事件发生的关系。方法选取行PCI后接受氯吡格雷治疗的CHD患者120例,依据是否出现出血事件分为出血组(n=28)与非出血组(n=92),回顾性分... 详细信息

目的分析血清肌酐(Scr)及相关临床指标与冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后氯吡格雷治疗出血事件发生的关系。方法选取行PCI后接受氯吡格雷治疗的CHD患者120例,依据是否出现出血事件分为出血组(n=28)与非出血组(n=92),回顾性分析患者入院时各项信息,将有差异信息纳入多因素Logistic回归分析。结果出血组年龄60~80岁、吸烟、饮酒、有高血压史、有消化道溃疡史、未使用质子泵抑制剂患者占比显著多于非出血组,Scr水平显著高于非出血组(均P<0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析Scr预测CHD患者PCI术后氯吡格雷治疗后发生出血事件的曲线下面积为0.938,最佳截断值为145.375μmol/L。年龄60~80岁、吸烟、饮酒、有高血压史、有消化道溃疡史、未使用质子泵抑制剂、SCr≥145.375μmol/L是CHD患者PCI术后氯吡格雷治疗后发生出血事件的危险因素(P<0.05)。结论CHD患者PCI后接受氯吡格雷治疗发生出血事件受到众多因素影响,其中Scr≥145.375μmol/L能够用于患者发生出血事件的预测。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入术氯吡格雷出血事件肌酐

护理质量评价体系在门诊护理质量管理工作中作用分析

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实用中西医结合临床 2024年第6期24卷 118-120,128页

作者：李雪娇肖文琼彭龙龙宁艳艳金会张冬红江西省吉安市中心人民医院吉安343000 江西省吉安市第三人民医院吉安343000

目的分析在门诊护理质量管理工作中应用护理质量评价体系的临床价值。方法以吉安市中心人民医院门诊护理质量管理工作中护理质量评价体系开展前后各1年(2020年10月至2022年11月)为研究时间段,2020年10月至2021年10月为对照组(未实施护... 详细信息

目的分析在门诊护理质量管理工作中应用护理质量评价体系的临床价值。方法以吉安市中心人民医院门诊护理质量管理工作中护理质量评价体系开展前后各1年(2020年10月至2022年11月)为研究时间段,2020年10月至2021年10月为对照组(未实施护理质量评价体系),2021年11月至2022年11月为观察组(实施护理质量评价体系);分别于对照组、观察组研究时段中各随机抽取门诊病例80例进行调查。对比两组护理质量、就诊分诊情况、护理满意度、不良护理事件发生情况。结果两组护理质量(护理服务态度、操作技术、规章制度、专科护理、护理文书、护理基础知识)评分比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);就诊分诊情况比较,观察组就诊等待时间、分诊时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组分诊误诊率、漏诊率均低于对照组,分诊准确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理满意度比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良护理事件(文书错误、无效沟通、发药错误、患者跌倒、护患纠纷)发生率对比,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论门诊护理质量管理期间,开展护理质量评价体系有助于提高护理质效,优化护理流程,缩短患者就诊等待、分诊时间,提升分诊准确率,减少不良护理事件发生,获得患者认可。

关键词：护理质量评价体系门诊护理质量管理护理满意度不良护理事件发生率

可视化结局感知联合适应性降压运动在妊娠期高血压孕妇中的应用

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当代护士（中旬刊） 2024年第7期31卷 65-69页

作者：刘海燕赖文英万瑛江西省吉安市中心人民医院妇产科吉安343000

目的探究可视化结局感知联合适应性降压运动对妊娠期高血压孕妇血压管理的影响。方法采用便利抽样法,选择江西省吉安市中心人民医院2020年7月—2022年6月收治的妊娠期高血压孕妇100例作为研究对象,按照随机数字表法将研究对象分为对照... 详细信息

目的探究可视化结局感知联合适应性降压运动对妊娠期高血压孕妇血压管理的影响。方法采用便利抽样法,选择江西省吉安市中心人民医院2020年7月—2022年6月收治的妊娠期高血压孕妇100例作为研究对象,按照随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上采取可视化结局感知联合适应性降压运动干预,观察并比较两组孕妇血压水平及自我管理能力。结果观察组孕妇收缩压为(138.75±1.42)mmHg、舒张压为(88.49±0.84)mmHg,均低于对照组(P0.05);观察组孕妇高血压病人自我管理行为测评量表评价优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论可视化结局感知联合适应性降压运动干预可提升妊娠期高血压孕妇自我管理能力,改善血压管理效果。

关键词：妊娠期高血压孕妇自我管理能力血压水平健康教育

头高足低位联合三角形定位法在新生儿“两病”筛查规范化足底采血中的应用价值分析

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医学理论与实践 2024年第18期37卷 3204-3206页

作者：刘欢欢金露刘燕林江西省吉安市中心人民医院妇产科 343000

目的:分析头高足低位联合三角形定位法在新生儿“两病”筛查规范化足底采血中的应用价值。方法:按随机数字表法将2022年1-10月于我院出生的足月健康新生儿158例分为两组,各79例。对照组采用三角形定位法足底采血,观察组采用头高足低位... 详细信息

目的:分析头高足低位联合三角形定位法在新生儿“两病”筛查规范化足底采血中的应用价值。方法:按随机数字表法将2022年1-10月于我院出生的足月健康新生儿158例分为两组,各79例。对照组采用三角形定位法足底采血,观察组采用头高足低位联合三角形定位法足底采血。比较两组新生儿不同时刻心率、疼痛程度、采血时间、哭闹时间、一次采血成功率、采血量充足占比、不良反应及父母满意度。结果:两组采血时、采血后1min时心率均高于采血前1min,但观察组低于对照组,观察组采血时、采血后1min时新生儿面部编码系统(NFCS)与新生儿疼痛量表(NIPS)评分低于对照组,采血时间及哭闹时间短于对照组,一次采血成功率、采血量充足占比高于对照组,不良反应总发生率低于对照组,父母满意度高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:新生儿“两病”筛查规范化足底采血中采用头高足低位联合三角形定位法一次采血成功率高且采血量充足、疼痛程度轻,可稳定心率,缩短采血时间及新生儿哭闹时间,减少不良反应,提高父母满意度。

关键词：新生儿“两病”筛查足底采血头高足低位三角形定位法一次采血成功率不良反应

协同护理策略联合结构式心理护理对超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术患者的影响

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当代护士（中旬刊） 2024年第3期31卷 74-78页

作者：尹晓艳罗菊兰肖春连江西省吉安市中心人民医院泌尿外科吉安343000

目的分析协同护理策略联合结构式心理护理对超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术患者的负面情绪、术后疼痛及睡眠质量的影响。方法选取2021年5月—2022年5月100例在江西省某三级甲等医院行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的患者为研究对... 详细信息

目的分析协同护理策略联合结构式心理护理对超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术患者的负面情绪、术后疼痛及睡眠质量的影响。方法选取2021年5月—2022年5月100例在江西省某三级甲等医院行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组50例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施协同护理策略联合结构式心理护理,评价并比较两组患者的负面情绪、术后疼痛及睡眠质量。结果干预后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分分别为(33.62±4.22)分、(33.09±5.20)分,较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的VAS评分较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度评分均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术患者实施协同护理策略联合结构式心理护理,可缓解患者的负性情绪,减轻患者的术后疼痛,提高患者的睡眠质量。

关键词：协同护理结构式心理护理超声引导经直肠前列腺穿刺活检心理状态疼痛睡眠质量

急性胰腺炎患者再喂养综合征风险预测模型的构建及护理启示

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中华护理杂志 2024年第13期59卷 1608-1615页

作者：何红梅喻芳林丽华舒芳赣州市人民医院消化内科江西省341000 赣州市人民医院急诊科江西省341000

目的探讨急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的危险因素,建立风险预测模型并进行验证,以指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2023年3月江西省赣州市某三级甲等医院收治的260例急性胰腺炎患者作为调查对象,依据患者是否... 详细信息

目的探讨急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的危险因素,建立风险预测模型并进行验证,以指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2023年3月江西省赣州市某三级甲等医院收治的260例急性胰腺炎患者作为调查对象,依据患者是否发生再喂养综合征将其分为再喂养综合征组和非再喂养综合征组,对相关资料进行单因素及Logistic回归分析,构建风险预测模型并进行验证。结果260例急性胰腺炎患者中,有56例发生再喂养综合征,发生率为21.54%。Logistic回归分析结果显示,患者胃肠道功能分级高、再喂养中额外补充蛋白质、营养风险评估量表评分高和营养液滴注速度快是急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的独立危险因素(OR>1,P<0.05);再喂养前血清前白蛋白浓度、血清白蛋白浓度高是独立保护因素(OR<1,P<0.05)。模型回归方程为Logit(P)=1.549×胃肠道功能分级+1.899×再喂养中额外补充蛋白质+0.683×营养风险评估量表评分+0.031×营养液滴注速度-0.018×再喂养前血清前白蛋白浓度-0.038×再喂养前血清白蛋白浓度-9.836。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,χ^(2)=8.019,P=0.432,受试者操作特征曲线下面积为0.915(P<0.001,95%CI为0.865~0.965),灵敏度为83.30%,特异度为87.90%,最大约登指数为0.712。结论该研究构建的急性胰腺炎患者再喂养综合征风险预测模型具有较好的准确度和区分度,可作为护理人员预测急性胰腺炎患者再喂养综合征发生风险的评估工具,可为其及时制订个体化预防策略提供参考。

关键词：急性胰腺炎再喂养综合征危险因素风险预测模型护理