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腹股沟疝采用腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治疗对其减轻炎症反应及并发症的影响

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中国医疗器械信息 2024年第18期30卷 77-79页

作者：付雪平罗振庚杨华江西省兴国县人民医院肝胆胰甲疝外科江西赣州324200 江西省兴国县妇幼保健院江西赣州324200

目的:对两种术式在腹股沟疝患者中的应用效果进行对比和分析。方法:参与研究的80例腹股沟疝患者为江西省兴国县人民医院于2021年1月~2022年12月所收治。按随机数字表法分成两组:对照组(传统疝修补术,n=40)、观察组(腹膜外腹腔镜疝气修补... 详细信息

目的:对两种术式在腹股沟疝患者中的应用效果进行对比和分析。方法:参与研究的80例腹股沟疝患者为江西省兴国县人民医院于2021年1月~2022年12月所收治。按随机数字表法分成两组:对照组(传统疝修补术,n=40)、观察组(腹膜外腹腔镜疝气修补术,n=40)。观察和比较两组手术效果。结果:组间围术期相关指标差异显著(P0.05);术后各组炎症因子水平均上升,与术前差异显著(P<0.05);术后组间炎症因子水平差异显著(P<0.05),其中观察组水平更低。组间并发症发生率差异显著(P<0.05),其中观察组发生率更低。结论:较之传统疝修补术,腹膜外腹腔镜疝气修补术对腹股沟疝患者的安全性更高,创伤性更小。

关键词：腹股沟疝腹膜外腹腔镜疝气修补术传统疝修补术炎症反应并发症

贵州省黔西南州新生儿重症监护病房医生和护士母乳喂养知识、态度、实践现状调查

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中华围产医学杂志 2024年第7期27卷 553-561页

作者：陈春江吴顺芬曾路吴立青孔祥平殷豪张益朱珠王仕霞苟万斌韦光杰贵州省黔西南州人民医院新生儿科兴义562400 贵州省兴义市人民医院新生儿科兴义562400 贵州省黔西南州妇幼保健院新生儿科兴义562400 贵州省兴仁市人民医院新生儿科兴仁562300 贵州省普安县人民医院新生儿科普安561500 贵州省安龙县人民医院新生儿科安龙552400 贵州省贞丰县人民医院新生儿科贞丰562200 贵州省册亨县人民医院新生儿科册亨552200 贵州省望谟县人民医院新生儿科望谟552300

目的了解贵州省黔西南州新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)母乳喂养情况及医生和护士母乳喂养知识、态度、实践现状,为母乳喂养质量改进提供基础资料。方法编制NICU母乳喂养知识、态度、实践调查问卷,问卷分为知... 详细信息

目的了解贵州省黔西南州新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)母乳喂养情况及医生和护士母乳喂养知识、态度、实践现状,为母乳喂养质量改进提供基础资料。方法编制NICU母乳喂养知识、态度、实践调查问卷,问卷分为知识、态度和实践3个维度,分别有7(总分7分)、9(总分45分)和7个条目(总分35分),得分越低表示母乳喂养认识越薄弱;并设置最影响母乳喂养因素的5个条目。于2023年11月25日至30日对贵州省黔西南州9家医院新生儿科的有执业资格证书且在本科室工作满1年的医生和护士开展调查。采用两独立样本t检验和χ^(2)检验比较不同级别医院、同级别医院医生和护士在NICU母乳喂养知识、态度、实践维度的得分情况。结果(1)9家医院中3家为三级甲等(简称三甲)医院,实际纳入调查的医生占医生总数的95.6%(43/45),护士占护士总数的96.5%(110/114);6家二级甲等(简称二甲)医院,实际纳入调查的医生占医生总数的95.0%(38/40),护士占护士总数的97.6%(83/85)。(2)9家单位均为爱婴医院,院内均有母乳喂养宣传资料,其中6家医院NICU开展母乳喂养,全州2021年至2023年NICU母乳喂养率平均为25.8%。(3)同级别医院内,医生参加过母乳喂养培训的比例均高于护士[三甲医院:69.8%(30/43)与40.0%(44/110),χ^(2)=10.97,P=0.001;二甲医院:47.4%(18/38)与24.1%(20/83),χ^(2)=6.55,P=0.010],但比例均较低。(4)三甲医院中,医生态度维度总分高于护士[(35.35±4.75)与(33.18±5.60)分,t=-2.03,P=0.044]、实践维度总分也高于护士[(26.98±3.00)与(25.60±3.75)分,t=-2.17,P=0.032];二甲医院中,医生知识维度总分高于护士[(4.92±1.44)与(4.20±1.45)分,t=-2.52,P=0.013]。三甲医院医生态度及实践维度总分均高于二甲医院医生,三甲医院护士知识、态度及实践维度总分均高于二甲医院护士(P值均医院医生得分最低的条目为“母亲乙型肝炎新生儿生后接种疫苗和免疫球蛋白后可母乳喂养”,三甲医院护士以及二甲医院医生和护士得分最低的条目为“母乳喂养持续时间长短对新生儿结局影响更大”;态度维度中,三甲和二甲医院医生和护士得分最低的条目均为“您认为母乳喂养流程比早产儿配方奶喂养麻烦”;实践维度中,三甲医院医生和护士得分最低的条目均为“您院有足够的母乳喂养知识培训”,二甲医院医生和护士得分最低的条目分别为“您有更多机会能参加各种母乳喂养相关培训”,以及“患儿生后积极救治稳定后,应该尽早开始母乳喂养”。(6)最影响母乳喂养因素依次为患儿父母不配合母乳喂养(50.0%,137/274)、医生和护士人力资源相对不足(21.9%,60/274)以及母乳喂养管理制度没有制定或落实(18.3%,50/274)等。结论本地区县市级医院NICU母乳喂养率偏低,医护人员对母乳喂养认识相对不足,尤其是护士。应加强医护人员母乳喂养各项培训,提高对NICU母乳喂养的认识。

关键词：母乳喂养基层医院新生儿重症监护横断面研究

红光照射联合活血热熨在老年2型糖尿病患者中的应用

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当代护士（中旬刊） 2024年第2期31卷 23-26页

作者：刘芳丁易云谢芳谢小美赵燕群李小艳江西省兴国县人民医院内分泌科赣州342400

目的探究红光照射联合活血热熨在老年2型糖尿病患者中的应用效果。方法选择本院2019年1月-2020年12月收治的100例老年2型糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法进行分组,对照组采取常规护理,观察组在对照组干预方法的基础上实施红光... 详细信息

目的探究红光照射联合活血热熨在老年2型糖尿病患者中的应用效果。方法选择本院2019年1月-2020年12月收治的100例老年2型糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法进行分组,对照组采取常规护理,观察组在对照组干预方法的基础上实施红光照射联合活血热熨,比较两组患者干预后的神经传导速度及周围神经病变症状。结果观察组患者的感觉神经传导速度、运动神经传导速度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的多伦多临床评分系统(TCSS)评分为(11.03±1.53)分,神经病变自觉症状问卷总症状评分(TSS)为(18.02±1.78)分,均小于对照组的评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将红光照射联合活血热熨应用于老年2型糖尿病患者,能提高患者的神经传导速度,缓解患者的糖尿病周围神经病变症状,具有一定的临床应用价值。

关键词： 2型糖尿病老年患者周围神经病变预防

小儿支气管肺炎应用布地奈德特布他林雾化治疗的效果及对患儿炎症反应的改善情况

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基层医学论坛 2024年第25期28卷 15-18页

作者：罗振庚付雪平肖菊花兴国县妇幼保健院江西赣州342400 兴国县人民医院江西赣州342400

目的探讨选用布地奈德、特布他林联合治疗小儿支气管肺炎的效果及对患儿炎症反应的改善情况。方法选取兴国县妇幼保健院2020年6月—2022年6月收治的76例小儿支气管肺炎患儿为研究对象,根据患儿治疗方案不同分为对照组(布地奈德治疗)和... 详细信息

目的探讨选用布地奈德、特布他林联合治疗小儿支气管肺炎的效果及对患儿炎症反应的改善情况。方法选取兴国县妇幼保健院2020年6月—2022年6月收治的76例小儿支气管肺炎患儿为研究对象,根据患儿治疗方案不同分为对照组(布地奈德治疗)和观察组(布地奈德+特布他林雾化治疗),各38例。观察2组患儿恢复情况、炎症反应、不良反应及肺功能等指标水平变化情况。结果观察组发热、憋喘、气促及湿啰音等症状消失时间均较对照组更短(P<0.05);治疗后,观察组患儿C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及降钙素原(procalcitonin,PCT)等指标水平均较对照组更低(P<0.05);观察组患儿不良反应总发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患儿第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC)等指标水平均显著优于对照组(P<0.05)。结论支气管肺炎患儿选用布地奈德联合特布他林雾化方案,可提高其炎症反应与肺功能的改善效果,促进患儿快速康复,且治疗安全性高,能有效提升患儿生活质量,值得临床推广。

关键词：小儿支气管肺炎布地奈德特布他林雾化治疗炎症反应

中药敷脐治疗胃穿孔术后胃肠功能障碍临床观察

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光明中医 2024年第4期39卷 747-750页

作者：胡惠敏吴锦良谢凌燕张音韵兴国县人民医院普外一科江西兴国342400

目的探讨自制中药敷脐治疗胃穿孔术后胃肠功能障碍的临床效用。方法选取2020年10月—2021年10月兴国县人民医院行胃穿孔手术治疗后胃肠功能障碍患者60例,按照随机数字表法分成2组,对照组30例采用常规基础治疗加温水袋敷脐治疗,试验组3... 详细信息

目的探讨自制中药敷脐治疗胃穿孔术后胃肠功能障碍的临床效用。方法选取2020年10月—2021年10月兴国县人民医院行胃穿孔手术治疗后胃肠功能障碍患者60例,按照随机数字表法分成2组,对照组30例采用常规基础治疗加温水袋敷脐治疗,试验组30例采用常规基础治疗加自制中药方敷脐治疗,连续治疗7 d,观察2组患者治疗有效率、胃肠功能改善情况、中医症状积分、胃肠激素水平变化。结果试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05);试验组术后胃肠功能改善情况、胃肠激素水平均优于对照组(P<0.05);试验组中医症状积分显著低于对照组(P<0.05)。结论自制中药敷脐治疗胃穿孔术后胃肠功能障碍能促进胃肠激素的分泌,改善胃肠功能及中医症状积分,提升临床疗效,临床用药安全。

关键词：痞满胃穿孔术后胃功能障碍敷脐疗法

时效性激励护理对住院慢性阻塞性肺疾病患者肺康复方案执行效果的影响分析

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基层医学论坛 2024年第9期28卷 36-39页

作者：陈性群刘治王小菊兴国县结核病防治所江西赣州342400 兴国县人民医院江西赣州342400

目的分析时效性激励护理对住院慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺康复方案执行效果的影响。方法选取2020年2月—2022年2月兴国县结核病防治所收治的60例COPD患者,采用抽签法随机分组,其中对照组30... 详细信息

目的分析时效性激励护理对住院慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺康复方案执行效果的影响。方法选取2020年2月—2022年2月兴国县结核病防治所收治的60例COPD患者,采用抽签法随机分组,其中对照组30例患者常规执行肺康复训练方案,干预组30例患者在执行肺康复方案时采用时效性激励护理,比较2组的训练方案执行评分、肺功能指标水平、生活质量评分与护理满意率。结果护理后,干预组的各项肺康复方案执行评分均高于对照组(P<0.05),各项肺功能指标水平优于对照组(P<0.05),生活质量评分低于对照组(P<0.05),护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论时效性激励护理对住院COPD患者肺康复方案执行效果的提升作用明显,利于患者肺功能的改善,可提高患者的生活质量,护理满意度更高,值得推广应用。

关键词：时效性激励护理慢性阻塞性肺疾病肺康复方案

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸机相关性肺炎患者的痰培养病原学特征及耐药性分析

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四川生理科学杂志 2024年第10期46卷 2327-2329页

作者：谢婷婷兴国县人民医院检验科江西赣州342400

目的:分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸机相关性肺炎患者痰培养的病原学特征及耐药性。方法:选取2022年1月至2024年3月65例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸机相关性肺炎患者,取痰液进行培养,记录痰培养的病原菌的构成及分布情况,采用标准纸片扩散... 详细信息

目的:分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸机相关性肺炎患者痰培养的病原学特征及耐药性。方法:选取2022年1月至2024年3月65例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸机相关性肺炎患者,取痰液进行培养,记录痰培养的病原菌的构成及分布情况,采用标准纸片扩散法(Kirby Bauer,K-B法)对主要菌株作耐药性试验,观察并记录各主要菌株的耐药情况。结果:65例患者痰细菌培养阳性占比90.77%(59/65),其中单一细菌占比35.38%(23/65),细菌混合感染占比55.38%(36/65),真菌与细菌混合感染占比9.23%(6/65)。痰培养病原菌共检出菌株131株,以细菌为主共123株,其中革兰氏阴性杆菌占比77.24(95/123),革兰氏阳性球菌占比22.7%(28/123)。主要的革兰氏阴性杆菌中铜绿假单孢菌对多粘菌素B最敏感;鲍曼不动杆菌对替加环素最为敏感;大肠埃希菌以及肺炎克雷伯杆菌对替加环素和头孢吡肟较为敏感。主要的革兰氏阳性球菌中金黄色葡萄球菌以及凝固酶阴性表皮葡萄球菌对万古霉素敏感度最高。真菌中热带假丝酵母菌对氟康唑和伊曲康唑敏感度均较差;白色假丝酵母菌对伊曲康唑敏感度较好;近平滑假丝酵母菌对伊曲康唑敏感度较高。结论:本研究患者以混合感染多见,感染病原株以细菌为主,不同病原株耐药性有所差别,临床应根据实际情况选用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸机相关性肺炎痰培养病原学特征耐药性

基于RCA模式的延续护理对肾结石术后患者疼痛程度及睡眠质量的影响

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基层医学论坛 2024年第30期28卷 78-81页

作者：杨妙英杨蓉蔡英文邱春媚兴国县人民医院泌尿外科江西赣州342400

目的探讨基于根本原因分析(root cause analysis,RCA)模式的延续护理对肾结石术后患者疼痛程度及睡眠质量的影响。方法选取2023年7月—2024年6月于兴国县人民医院行肾结石术的62例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,... 详细信息

目的探讨基于根本原因分析(root cause analysis,RCA)模式的延续护理对肾结石术后患者疼痛程度及睡眠质量的影响。方法选取2023年7月—2024年6月于兴国县人民医院行肾结石术的62例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施RCA模式的延续护理,对比分析2组患者的疼痛程度、睡眠质量、认知行为、并发症及复发情况、对护理的满意度。结果护理后,观察组的视觉模拟疼痛评分量表(visual analogue scale,VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组奥马哈社区延续护理认知行为状况(knowledge-behavior-states,KBS)中的疾病认知、日常行为、生活状态评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率、复发率分别为3.23%(1/31)、0%(0/31),低于对照组的25.81%(8/31)、19.35%(6/31),差异有统计学意义(P<0.05);观察组对护理的满意度为93.55%(29/31),高于对照组的64.52%(20/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肾结石术后患者中实施基于RCA模式的延续护理,可有效减轻患者的疼痛程度,提高患者的睡眠质量,减少并发症的发生和疾病复发,有助于提升患者对护理的满意度。

关键词：肾结石术后根本原因分析模式延续护理疼痛程度睡眠质量护理满意度

黄芩汤联合西药治疗小儿溃疡性结肠炎疗效观察

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中国基层医药 2024年第2期31卷 267-272页

作者：郁银娟邱根祥吴绵勇龙游县人民医院儿科衢州1324400

目的探讨黄芩汤联合西药治疗小儿溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取龙游县人民医院2020年1月至2022年1月收治的小儿溃疡性结肠炎患儿100例进行病例对照研究,根据治疗方法不同分为对照组(n=50)、观察组(n=50),对照组给予常规西药治疗,观... 详细信息

目的探讨黄芩汤联合西药治疗小儿溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取龙游县人民医院2020年1月至2022年1月收治的小儿溃疡性结肠炎患儿100例进行病例对照研究,根据治疗方法不同分为对照组(n=50)、观察组(n=50),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予黄芩汤治疗,两组治疗14 d。比较两组治疗前后中医证候积分、临床疗效、炎症指标水平、肠黏膜改善评分、不良反应发生率。结果治疗后,观察组中医证候评分降低程度明显高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为98%(49/50),高于对照组的82%(41/50)(χ^(2)=7.11,P<0.05);观察组肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、C反应蛋白分别为(12.83±4.53)ng/L、(8.55±1.44)ng/L、(6.35±0.99)mg/L,均低于对照组的(24.41±5.38)ng/L、(13.14±1.51)ng/L、(10.03±1.05)mg/L(t=13.21、7.52、5.15,均P<0.05);观察组改良的Baron评分中溃疡[(1.43±0.20)分]、充血[(1.24±0.27)分]、糜烂[(1.36±0.34)分]、水肿[(1.02±0.21)分]评分改善情况均明显优于对照组[(2.48±0.52)分、(2.19±0.37)分、(2.45±0.32)分、(2.35±0.40)分](t=5.12、4.52、3.73、4.84,均P<0.05);观察组不良反应发生率为4%(2/50),低于对照组的18%(9/50)(χ^(2)=5.01,P<0.05)。结论对溃疡性结肠炎患儿采用黄芩汤联合西药治疗,可有效改善中医证候评分、肠黏膜评分,不良反应发生率低,临床效果较好,安全性高。

关键词：结肠炎,溃疡性医学,中国传统炎症肠黏膜治疗结果病人安全儿童