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内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝关节内翻畸形患者的效果及对血清Cor、ACTH及MDA水平的影响

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分子诊断与治疗杂志 2023年第12期15卷 2092-2096页

作者：何维栋李洪娥张建颜宸董跃福刘建连云港市第一人民医院关节外科江苏连云港222000 连云港市第一人民医院超声科江苏连云港222000

目的分析内侧开放楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)治疗膝关节内翻畸形患者的效果及对血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及丙二醛(MDA)水平的影响。方法选取2021年1月至2022年12月连云港市第一人民医院收治的膝关节内翻畸形患者133例,... 详细信息

目的分析内侧开放楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)治疗膝关节内翻畸形患者的效果及对血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及丙二醛(MDA)水平的影响。方法选取2021年1月至2022年12月连云港市第一人民医院收治的膝关节内翻畸形患者133例,根据手术选择方案的不同分为人工全膝关节置换(TKA)组64例及OWHTO组69例。对比两组手术指标、膝关节活动度、视觉模拟评分表(VAS)、膝关节量表(HSS)、血清Cor、ACTH及MDA水平、下肢力线。结果OWHTO组手术时间、切口长度及术后住院时间均显著短于TKA组,术中失血量少于TKA组,差异有统计学意义(P0.05)。OWHTO组并发症总发生率低于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TKA、OWHTO治疗膝关节内翻畸形均可获取良好的下肢力线,均可有效促进膝关节恢复,后者切口更小、失血量更少,从安全性、应激反应等方面考虑,为了保障治疗的持续性,临床应尽量采用OWHTO术治疗膝关节内翻畸形。

关键词：内侧开放楔形胫骨高位截骨术膝关节内翻畸形皮质醇促肾上腺皮质激素丙二醛

前列舒通胶囊联合普适泰片治疗慢性前列腺炎的临床研究

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现代药物与临床 2023年第11期38卷 2825-2830页

作者：王雅慧范月霞李飞顾艳如皋市人民医院泌尿外科江苏南通226500 连云港市第一人民医院影像科江苏连云港222000

目的探讨前列舒通胶囊联合普适泰片治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年12月如皋市人民医院收治的100例慢性前列腺炎患者,根据计算机随机排列法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组饭后口服普适泰片,1... 详细信息

目的探讨前列舒通胶囊联合普适泰片治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年12月如皋市人民医院收治的100例慢性前列腺炎患者,根据计算机随机排列法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组饭后口服普适泰片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服前列舒通胶囊,3粒/次,3次/d。两组连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指南(NIH-CPSI)评分、最大尿流率、残余尿量以及血清中总前列腺特异性抗原(TPSA)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-2(IL-2)的水平和前列腺液中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平。结果治疗后,治疗组的总有效率92.00%明显高于对照组的总有效率76.00%,差异有统计学意义(P一步降低炎症反应。

关键词：前列舒通胶囊普适泰片慢性前列腺炎尿不尽消失时间 NIH-CPSI评分最大尿流率残余尿量总前列腺特异性抗原白细胞介素-8 白细胞介素-2 白细胞介素-1β 白细胞介素-6 单核细胞趋化蛋白-1

改良鼻中隔贯穿缝合与鼻腔填塞在鼻中隔偏曲矫正术中疗效观察

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长治医学院学报 2023年第5期37卷 359-363页

作者：张佩方马馨睿丁小军邓建华昆山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科江苏昆山215334

目的:比较鼻中隔偏曲矫正术后常规填塞和贯穿缝合2种方法的疗效,寻求减轻患者术后不适的术式。方法:选取60例行鼻中隔偏曲矫正术的患者为研究对象,30例常规总鼻道填塞为填塞组,30例行鼻中隔贯穿缝合为缝合组。比较2组患者术后视觉模拟量... 详细信息

目的:比较鼻中隔偏曲矫正术后常规填塞和贯穿缝合2种方法的疗效,寻求减轻患者术后不适的术式。方法:选取60例行鼻中隔偏曲矫正术的患者为研究对象,30例常规总鼻道填塞为填塞组,30例行鼻中隔贯穿缝合为缝合组。比较2组患者术后视觉模拟量表(VAS)评分、黏膜恢复、鼻腔吸气/呼气总阻力等指标。结果:术后填塞期间填塞组鼻部疼痛、头痛、溢泪、吞咽困难VAS评分大于缝合组,差异有统计学意义(P0.05);术后2组患者黏膜均有不同程度损伤、肿胀、淤血及纤维渗出,但缝合组程度轻,恢复时间更短;缝合组鼻腔粘连发生率3.3%低于填塞组的6.7%,差异无统计学意义(P>0.05),未发生鼻出血、鼻中隔穿孔、血肿、局部感染等并发症;术后1个月2组鼻腔吸气/呼气总阻力差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻中隔缝合的矫正效果与鼻腔填塞相当,但能显著减轻患者术后主观不适感,且鼻腔功能恢复迅速。

关键词：鼻中隔偏曲鼻腔填塞鼻中隔贯穿缝合鼻中隔偏曲矫正术

ICU老年患者呼吸机相关性肺炎合并耐药菌感染流行病学特征及影响因素

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中国老年学杂志 2021年第8期41卷 1642-1645页

作者：陈亚男李爱民刘克喜刘菁连云港市第一人民医院感染管理科江苏连云港222000 连云港市第一人民医院神经外科ICU 江苏连云港222000 连云港市第一人民医院重症医学科江苏连云港222000

目的进一步分析重症医学科(ICU)发生呼吸机相关性肺炎(VAP)合并多重耐药菌(MDRO)感染患者的相关情况,为临床诊疗提供理论依据。方法采用前瞻性调查研究的方法,收集2014年1月至2018年12月综合ICU、神外ICU等5个ICU中发生VAP合并MDRO感染... 详细信息

目的进一步分析重症医学科(ICU)发生呼吸机相关性肺炎(VAP)合并多重耐药菌(MDRO)感染患者的相关情况,为临床诊疗提供理论依据。方法采用前瞻性调查研究的方法,收集2014年1月至2018年12月综合ICU、神外ICU等5个ICU中发生VAP合并MDRO感染的患者资料进行分析,采用单因素分析与二元Logistic回归分析的方法筛选影响VAP患者感染MDRO的主要因素。结果共监测住院患者7718例,医院感染发生率为11.44%,其中发生VAP的老年患者为220例,VAP的发生率为7.37%(220/2987),VAP每1000机械通气日发病率为7.50‰(220/29348),合并MDRO感染的共计158例,平均年龄为(72.54±20.69)岁,共检出MDRO 179株,其中革兰阴性菌占97.21%,主要为鲍曼不动杆菌(51.15%)、铜绿假单胞菌(25.86%)和肺炎克雷伯菌(16.67%),革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌。年龄≥65岁、抗菌药物联用时间≥7 d、呼吸机使用时间≥5 d是造成VAP患者合并MDRO感染的独立影响因素。结论MDRO感染与VAP的发生有一定关联性,应针对主要影响因素采取综合性防控原则,如落实接触隔离、提高手卫生依从性、强化医务人员教育培训等,降低VAP的发生率,以减少MDRO的产生。

关键词：呼吸机相关性肺炎多重耐药菌感染控制

GATA3+Treg细胞在变应性鼻炎中的表达及意义

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南方医科大学学报 2023年第2期43卷 280-286页

作者：孙柳焦沃尔孔勇刚杨长亮续珊谯月龙陈始明中部战区总医院耳鼻咽喉头颈外科湖北武汉430070 武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科湖北武汉430060

目的研究GATA3+Treg细胞在变应性鼻炎(AR)患者和小鼠中的表达和意义。方法收集6例对照组患者(Control组)和6例变应性鼻炎患者(AR组)的鼻黏膜,检测其鼻黏膜炎症反应。同期收集12例Control组和12例AR组患者外周血单个核细胞(PBMC),检测... 详细信息

目的研究GATA3+Treg细胞在变应性鼻炎(AR)患者和小鼠中的表达和意义。方法收集6例对照组患者(Control组)和6例变应性鼻炎患者(AR组)的鼻黏膜,检测其鼻黏膜炎症反应。同期收集12例Control组和12例AR组患者外周血单个核细胞(PBMC),检测其Treg细胞和GATA3+Treg细胞比例。将C57BL/6小鼠分为正常对照组(Control组)和变应性鼻炎组(AR组)。比较两组小鼠AR症状学评分、外周血OVA-sIgE水平、鼻黏膜炎症反应。收集小鼠脾脏,检测两组小鼠体内Treg细胞和GATA3+Treg细胞比例以及Th2细胞因子表达。结果与Control组相比,AR组患者鼻黏膜中嗜酸性粒细胞浸润和杯状细胞增生明显增多(P<0.01),PBMC中Treg细胞和GATA3+Treg细胞表达下降(P<0.05)。动物实验发现:与Control组相比,AR组小鼠过敏症状评分、外周血OVA-sIgE水平、鼻黏膜嗜酸性粒细胞浸润和杯状细胞增生均明显增加(P<0.01)。与Control组相比,AR小鼠Treg细胞和GATA3+Treg细胞表达下调(P<0.01),并且Th2细胞因子IL-4、IL-6、IL-10表达上升(P<0.05)。结论GATA3+Treg细胞在AR患者和小鼠中表达下降,并可能与Th2细胞免疫应答相关,两者共同参与了AR的发生发展。GATA3+Treg细胞有望成为AR免疫调控的新靶点。

关键词：变应性鼻炎 Treg细胞 GATA3+Treg细胞免疫调控

内镜鼻窦术后筛窦糖皮质激素支架植入治疗鼻窦炎伴鼻息肉的疗效评估

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第4期37卷 252-257页

作者：周慧琴章薇龚婉扬靳晶刘锟钰许昱武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科、武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科研究所、过敏及免疫相关疾病湖北省重点实验室武汉430060

目的:评估在功能性内镜鼻窦手术(FESS)术后2周植入糖皮质激素鼻窦支架治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的疗效。方法:选取双侧病变程度相近的49例全组CRSwNP患者,随机分为支架组(25例)和对照组(24例)。支架组患者于FESS术后2周将糖皮质... 详细信息

目的:评估在功能性内镜鼻窦手术(FESS)术后2周植入糖皮质激素鼻窦支架治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的疗效。方法:选取双侧病变程度相近的49例全组CRSwNP患者,随机分为支架组(25例)和对照组(24例)。支架组患者于FESS术后2周将糖皮质激素鼻窦支架植入双侧筛窦,对照组仅进行术腔清理。2组接受相同的术后治疗,分别于术后2、4、8、12周行随访评估。采集患者的鼻部症状视觉模拟量表(VAS)评分;通过鼻内镜检查评估筛窦阻塞及结痂/凝结物情况、有无囊泡或息肉样变黏膜形成、中鼻甲位置、有无粘连、鼻窦黏膜是否上皮化及筛窦术区是否需要干预等。应用GraphPad Prism 9进行统计学分析。结果:术后4周和8周,支架组患者鼻塞、流涕两项VAS评分较对照组有改善,差异有统计学意义(P0.05)。相较于对照组,支架组患者在术后4、8、12周,筛窦黏膜形成囊泡或息肉样变率更低;术后12周,支架组筛窦腔黏膜上皮化率明显高于对照组;整个随访过程中,支架组需要术后干预的比例明显低于对照组(P<0.05)。在术后8、12周,支架组中鼻甲外移发生率较低;术后8周,支架组患者术腔粘连率显著降低(P<0.05)。结论:FESS术后植入糖皮质激素鼻窦支架可以保持窦腔通畅,改善术腔炎症状态,减少术后干预,促进术腔良性转归。

关键词：鼻窦炎鼻息肉内镜鼻窦手术鼻窦支架糖皮质激素

BATF2在舌鳞状细胞癌中的表达及临床意义

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中华口腔医学杂志 2015年第1期50卷 13-17页

作者：文浩杰唐金勇刘柏生孙传政郴州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科湖南423000 云南省肿瘤医院头颈外科

目的探讨BATF2基因在人舌鳞状细胞癌（oral tongue squamous cell carcinoma,OTSCC）中的表达及临床意义.方法采用定量PCR、蛋白质印迹法及免疫组化方法检测BATF2基因在OTSCC组织（16例）及对应癌旁黏膜组织（16例）的表达,探讨BATF2... 详细信息

目的探讨BATF2基因在人舌鳞状细胞癌（oral tongue squamous cell carcinoma,OTSCC）中的表达及临床意义.方法采用定量PCR、蛋白质印迹法及免疫组化方法检测BATF2基因在OTSCC组织（16例）及对应癌旁黏膜组织（16例）的表达,探讨BATF2表达水平与临床病理及预后的关系.结果定量PCR显示BATF2 mRNA在13例OTSCC组织表达低于癌旁黏膜组织;蛋白质印迹法检测显示BATF2蛋白在14例OTSCC组织表达低于癌旁黏膜组织;免疫组化显示在202例OTSCC标本中,BATF2蛋白无表达20例（9.9％）,低表达104例（51.5％）,高表达78例（38.6％）;且BATF2蛋白表达水平与OTSCC组织分化相关（P=0.002）,BATF2蛋白低表达患者预后显著差于BATF2高表达者（P＜ 0.001）.结论 BATF2在OTSCC中低表达与肿瘤分化程度及预后相关,可作为预测OTSCC预后的分子指标及OTSCC潜在的治疗靶点.

关键词：舌肿瘤癌,鳞状细胞基因,BATF2

持续气道正压通气对合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的功能性良性快速性心律失常患者的疗效研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第3期50卷 221-224页

作者：刘剑勇陆建斌李梦琳徐跃杨琪袁毅方余艳叶京英江苏省张家港市第一人民医院耳鼻咽喉科 215600 首都医科大学附属同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 100730

目的探讨持续气道正压通气（CPAP）治疗对合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的功能性心律失常患者的疗效.方法收集2012年9月至2013年6月期间在江苏省张家港市第一人民医院睡眠呼吸障碍与鼾症监测中心就诊的56例合并OSAHS... 详细信息

目的探讨持续气道正压通气（CPAP）治疗对合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的功能性心律失常患者的疗效.方法收集2012年9月至2013年6月期间在江苏省张家港市第一人民医院睡眠呼吸障碍与鼾症监测中心就诊的56例合并OSAHS的功能性心律失常患者,用完全随机分组分为两组,对照组28例由心内科医师根据诊疗指南行美托洛尔药物治疗,试验组28例根据呼吸紊乱指数（AHI）分为轻度、中度、重度3组,在用美托洛尔对症治疗的同时行CPAP治疗.监测治疗前后的睡眠呼吸情况及动态心电图比较组间及亚组间差异性.组间比较采用t检验,同组治疗前后比较采用配对t检验.率的比较采用卡方检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果两组患者一般情况差异无统计学意义,治疗后试验组和对照组显效率分别为57.1％和17.9％,差异有统计学意义（Х^2=7.62,P＜0.01）;总有效率分别为85.7％和53.6％,差异有统计学意义（Х^2=5.41,P＜0.05）.试验组轻度、中度、重度3组患者治疗后AHI及最低血氧饱和度较治疗前差异均有统计学意义（P值均＜0.05）.结论对于合并OSAHS的功能性心律失常患者CPAP治疗不仅可以有效消除呼吸紊乱指数,改善夜间缺氧症状,而且能有效地提高功能性心律失常的治疗效果.

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性心律失常多道睡眠描记术高频通气

阿仑膦酸钠联合钙制剂治疗绝经后骨质疏松临床效果及炎症因子的变化

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中国老年学杂志 2021年第18期41卷 4020-4022页

作者：陈金传刘艺孙鹏浩连云港市第一人民医院脊柱外科江苏连云港222000

目的探究阿仑膦酸钠联合钙制剂治疗绝经后骨质疏松的临床效果及炎症因子的变化。方法选取86例绝经后骨质疏松患者,随机分为对照组与观察组,其中对照组进行阿仑膦酸钠治疗,观察组在使用阿仑膦酸钠的基础上联合钙制剂治疗,每组43例,对比... 详细信息

目的探究阿仑膦酸钠联合钙制剂治疗绝经后骨质疏松的临床效果及炎症因子的变化。方法选取86例绝经后骨质疏松患者,随机分为对照组与观察组,其中对照组进行阿仑膦酸钠治疗,观察组在使用阿仑膦酸钠的基础上联合钙制剂治疗,每组43例,对比两组在接受药物治疗后3个月及6个月时的各项指标,包括患者的股骨颈、腰椎的骨密度(BMD)、3项生化指标[碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)]水平、3种炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]水平、疼痛评分。结果两组治疗后股骨颈及腰椎的BMD都有明显提高(P<0.001),观察组两个部位的BMD值明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后PTH水平明显降低(P<0.05),ALP、BGP水平明显升高(P<0.05),且观察组PTH水平明显低于对照组(P<0.05),而ALP、BGP水平明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后TGF-α、IL-6、IL-1β水平明显下调(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠联合钙制剂的治疗可以明显改善患者状态,提高患者BMD,改善临床症状,降低过表达的炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β,缓解患者疼痛从而提高患者的生活质量。

关键词：阿仑膦酸钠钙制剂绝经后骨质疏松炎症因子