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经口CO_(2)激光治疗侵及前连合的早期声门型喉癌22例

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2022年第10期29卷 613-616页

作者：董春光李利韩加辉肖祥张书嘉连云港市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科江苏连云港222000

目的探讨侵及前连合的早期声门型喉癌微创切除的方法及疗效。方法对确诊为侵及前连合的早期声门型喉癌22例患者,T1级17例,T2级5例,均为N0级。均行经口支撑喉镜下CO_(2)激光切除,术后随访观察1~5年,并对治疗情况进行分析。结果22例患者... 详细信息

目的探讨侵及前连合的早期声门型喉癌微创切除的方法及疗效。方法对确诊为侵及前连合的早期声门型喉癌22例患者,T1级17例,T2级5例,均为N0级。均行经口支撑喉镜下CO_(2)激光切除,术后随访观察1~5年,并对治疗情况进行分析。结果22例患者手术顺利,术中无严重并发症,术后声音恢复满意,随访1~5年,第1年复发2例,第2年复发1例,第3年复发2例,失访1例。复发后1例再次行激光手术,2例行喉部分切除术,2例行喉全切除术。结论侵犯前连合的早期声门型喉癌,经术前评估未侵犯甲状软骨、排除喉镜下暴露困难的病例,术中通过喉体按压及组织牵拉等暴露手段,扩大切除范围等方法能顺利完成手术,术后定期复查,局部复发后可再次行补救性手术治疗,整体疗效满意。术前评估和术中暴露是能否完成经口微创切除的关键。

关键词：喉肿瘤治疗结果前连合微创手术 CO_(2)激光

鼻咽癌放化疗后慢性鼻窦炎的内镜治疗临床效果评价

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2022年第6期29卷 363-366页

作者：胡燕萍李勇滕尧树倪海峰杭州市肿瘤医院耳鼻咽喉头颈外科浙江杭州310003 杭州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科浙江杭州310006

目的探究内镜鼻窦手术治疗鼻咽癌放化疗后慢性鼻窦炎的临床疗效。方法收集杭州市肿瘤医院和杭州市第一人民医院2018年1月~2020年12月就诊且接受放疗或合并化疗的鼻咽癌患者81例,根据治疗后病情的不同将研究对象分为手术组和对照组,手术... 详细信息

目的探究内镜鼻窦手术治疗鼻咽癌放化疗后慢性鼻窦炎的临床疗效。方法收集杭州市肿瘤医院和杭州市第一人民医院2018年1月~2020年12月就诊且接受放疗或合并化疗的鼻咽癌患者81例,根据治疗后病情的不同将研究对象分为手术组和对照组,手术组在放化疗后出现慢性鼻窦炎且接受鼻内镜手术治疗,对照组未接受手术治疗。采集患者的人口统计学和临床特征,比较鼻腔鼻窦结局测试22条(sino-nasal outcome test-22,SNOT-22)评分随时间发生的变化。结果手术组与对照组患者初次照射与首次就诊的平均时间分别为(14.3±1.0)个月、(15.0±1.8)个月。基线时手术组患者的SNOT-22评分显著高于对照组(46.2±4.6 vs 15.4±2.5,P=0.014),术后12个月与对照组相比,手术组患者SNOT-22得分显著改善(-24 vs 1.4,P0.05)。结论对于鼻咽癌接受放化疗后发生慢性鼻窦炎的患者通过鼻内镜手术治疗能够显著改善患者的临床症状。

关键词：鼻咽癌放射疗法诱导化疗治疗结果慢性鼻窦炎内镜手术

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突发性聋患者耳鸣心理声学特征分析

听力学及言语疾病杂志 2024年

作者：王冰赵博张瑾刘晖张文陕西省人民医院耳鼻咽喉头颈外科

目的采用听尼特耳鸣综合诊断治疗仪分析突聋伴耳鸣患者的耳鸣心理声学特征。方法以2020年1月～2022年12月陕西省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的突聋伴耳鸣患者204例为研究对象,所有患者在治疗前通过详细的病史询问完成对耳鸣一般信... 详细信息

目的采用听尼特耳鸣综合诊断治疗仪分析突聋伴耳鸣患者的耳鸣心理声学特征。方法以2020年1月～2022年12月陕西省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的突聋伴耳鸣患者204例为研究对象,所有患者在治疗前通过详细的病史询问完成对耳鸣一般信息的采集;行常规0.25～8 kHz纯音测听;采用听尼特耳鸣综合诊断治疗仪进行耳鸣心理声学测试,包括精细化听力学检查、耳鸣响度、耳鸣主频率、残余抑制试验,并行耳鸣障碍量表(THI)评估,分析突聋伴耳鸣患者耳鸣心理声学特征及耳鸣主频率与听力损失精确频率之间的相关性。结果204例突聋伴耳鸣患者中,全聋型44例(21.57%),平坦型52例(25.49%),高频下降型52例(25.49%),低频下降型56例(27.45%);间断性耳鸣43例(21.1%),持续性耳鸣161例(78.9%);患者描述为低频耳鸣124例(60.78%),高频耳鸣80例(39.22%);自觉心烦或影响睡眠及生活192例(94.1%),不影响睡眠及生活12例(5.9%)。不同分型突聋患者间耳鸣响度无统计学差异(P=0.136),低频下降型突聋耳鸣以低频多见,全聋型以高频多见,但组间差异无统计学意义(P>0.05);残余抑制试验阳性率较高,组间差异无统计学意义(阳性P=0.325,阴性P=0.162),THI评分多为2、3级,组间均无统计学差异(P>0.05)。耳鸣主频率与听力下降频率相关性为0.849(P<0.01)。结论耳鸣响度、耳鸣主频率、残余抑制试验以及THI评分在不同分型的突聋伴耳鸣者中均无统计学差异,耳鸣主频率与精细化听力测试听力损失频率正相关。

关键词：突聋耳鸣耳鸣心理声学特征

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巨大甲状舌管囊肿致喉梗阻1例

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第4期29卷 370-371页

作者：孙相波裔静吕剑葛忠东盐城市第一人民医院五官科医院耳鼻喉科二病区江苏盐城224000

甲状舌管囊肿是颈部最常见的先天性畸形,多位于舌骨与甲状腺之间,一般多无特殊症状,发生感染时局部红肿热痛。2014年9月我院收治1例巨大甲状舌管囊肿致喉梗阻患者,报告如下。

关键词：甲状舌管囊肿喉梗阻

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颌下腺米库利兹病1例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第4期57卷 499-501页

作者：堵永娅李茂才刘守洲李连庆宫丽丽山东省聊城市东昌府人民医院耳鼻咽喉头颈外科聊城252024 山东第一医科大学(山东省医学科学院) 泰安271000 山东省聊城市人民医院耳鼻咽喉头颈外科聊城252000

本文报道1例颌下腺米库利兹病(Mikulicz disease,MD)。患者女,65岁,因“发现双侧颌下淋巴结肿大半年余”收入聊城市人民医院。查体:双侧颌下淋巴结肿大,质硬,活动度差。淋巴结针吸不除外非霍奇金淋巴瘤。颈部强化CT:双侧颌下腺弥漫性肿... 详细信息

本文报道1例颌下腺米库利兹病(Mikulicz disease,MD)。患者女,65岁,因“发现双侧颌下淋巴结肿大半年余”收入聊城市人民医院。查体:双侧颌下淋巴结肿大,质硬,活动度差。淋巴结针吸不除外非霍奇金淋巴瘤。颈部强化CT:双侧颌下腺弥漫性肿大,双侧颈部见多发小淋巴结。在全麻下行右侧颈部肿物切除活检术。术中见右侧颌下质硬肿块,肿物呈弥漫性结节状改变,与颌下腺连为一体。术后病理诊断为涎腺MD。给予泼尼松治疗,6周后超声检查颌下腺的大小明显减小,低回声病变和颌下腺回声纹理改善。IgG4的血清浓度降至1.30 g/L。患者随访1年仍处于稳定状态。

关键词：非霍奇金淋巴瘤弥漫性肿大右侧颈部结节状改变双侧颈部泼尼松治疗针吸超声检查

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中国免疫学杂志 2023年第1期39卷 131-138页

作者：张鄂黄畅费永光岑瑞祥陈沛武汉市第一医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430022 赤壁市人民医院耳鼻咽喉头颈外科赤壁437300 鄂东医疗集团黄石市中心医院耳鼻咽喉头颈外科黄石435000

目的:探究鞘糖脂微结构域1相关磷酸化蛋白(PAG1)在喉鳞癌(LSCC)组织中的表达,以及干扰肿瘤相关巨噬细胞PAG1表达对放射抗拒喉鳞癌细胞敏感性的影响。方法:收集武汉市第一医院收治的40例LSCC肿瘤组织及邻近癌旁组织,免疫组织化学染色和RT... 详细信息

目的:探究鞘糖脂微结构域1相关磷酸化蛋白(PAG1)在喉鳞癌(LSCC)组织中的表达,以及干扰肿瘤相关巨噬细胞PAG1表达对放射抗拒喉鳞癌细胞敏感性的影响。方法:收集武汉市第一医院收治的40例LSCC肿瘤组织及邻近癌旁组织,免疫组织化学染色和RT-qPCR检测PAG1表达;将人单核白血病细胞株THP-1诱导为M2型肿瘤相关巨噬细胞,通过脂质体介导法将PAG1-siRNA转染至M2型肿瘤相关巨噬细胞,RT-qPCR和蛋白质印迹法检测转染效果,ELISA法检测巨噬细胞分泌相关细胞因子IL-6、IL-12、IL-4及IL-10含量;建立肿瘤相关巨噬细胞与放射抗拒人喉鳞癌细胞Hep-2max的共培养体系,培养4 d后收集Hep-2max细胞,经8 Gy X射线照射24 h后,MTT法检测细胞活性,流式细胞术和TUNEL染色检测细胞凋亡,免疫荧光染色和蛋白质印迹法检测细胞自噬水平。结果:喉鳞癌肿瘤组织中PAG1蛋白和mRNA表达水平显著高于癌旁组织(P人喉鳞癌细胞自噬状态,增强放射抗拒人喉鳞癌细胞的放射敏感性,诱导放疗后细胞凋亡发生。

关键词：鞘糖脂微结构域1相关磷酸化蛋白喉鳞癌自噬凋亡放射敏感性

miR-107通过RAP2B基因调控RhoA/ROCK通路对喉癌细胞上皮间质转化的机制研究

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2023年第9期30卷 551-556页

作者：魏兴刘海鄢斌成蒋宗玲段礼府马仁强自贡市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科四川1自贡643000 川北医学院耳鼻咽喉头颈外科四川南充637000 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科广东广州510000

目的探索miRNA-107通过RAP2B基因是否可以调控RhoA/ROCK通路对喉癌细胞上皮间质转化(Epithelialmesenchymal transition,EMT)及增殖、侵袭能力产生影响并探讨其作用机制。方法将miR-107 mimic、si-RAP2B、miR-107 inhibitor、si-RAP2B+miR-107 inhibitor以及相对应的对照组转染至TU1和TU8细胞;CCK-8实验测定TU1和TU8细胞的增殖能力,Transwell试验测定TU1和TU8的侵袭能力,划痕实验测定TU1和TU8的迁移能力;Western blot分析RAP2B、RhoA、ROCK和EMT相关蛋白E-cadherin、Vimentin、N-cadherin的表达情况。结果miR-107过表达和沉默RAP2B均可降低TU1和TU8细胞增殖(F_(TU1)=14.652,F TU8=13.248,P<0.01)、细胞侵袭(F_(TU1)=15.037,F TU8=12.024,P<0.01)、细胞迁移能力(F_(TU1)=14.532,F TU8=11.065,P<0.01)及Vimentin(t TU1=8.28,t TU8=8.16,P<0.01)、N-cadherin(t TU1=7.63,t TU8=8.04,P<0.01)表达,提高E-cadherin(t TU1=8.69,t TU8=7.63,P<0.01)的表达水平,抑制miR-107可逆转沉默RAP2B对TU1和TU8细胞的影响。结论miR-107在TU1和TU8组织低表达,其可能通过RAP2B基因调控RhoA/ROCK通路促进TU1和TU8细胞的侵袭、迁移及EMT。

关键词：微RNAs 癌鳞状细胞细胞增殖细胞迁移分析上皮间质转化 RAP2B RhoA/ROCK

异泽兰黄素通过降低活性氧效应拮抗新霉素诱发的听觉毛细胞损伤的实验研究

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中华耳科学杂志 2022年第5期20卷 772-777页

作者：胡兵向登李健陆小婵董洪松聂国辉深圳市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科深圳518025 河池市人民医院耳鼻咽喉头颈外科河池547099

异泽兰黄素是一个已在临床应用的新型抗氧化剂,具有抗炎、抗氧化、抗凋亡等多种作用。本研究首次报道异泽兰黄素具有拮抗新霉素耳毒性,保护听觉毛细胞的作用。本研究的体外实验结果显示异泽兰黄素显著降低新霉素对HEI-OC1细胞的毒性作用... 详细信息

异泽兰黄素是一个已在临床应用的新型抗氧化剂,具有抗炎、抗氧化、抗凋亡等多种作用。本研究首次报道异泽兰黄素具有拮抗新霉素耳毒性,保护听觉毛细胞的作用。本研究的体外实验结果显示异泽兰黄素显著降低新霉素对HEI-OC1细胞的毒性作用,保护HEI-OC1细胞。通过活性氧探针检测本研究发现异泽兰黄素显著降低新霉素诱发的HEI-OC1细胞活性氧。此外,本研究通过线粒体荧光标记检测发现异泽兰黄素显著抑制新霉素对HEI-OC1细胞线粒体的损伤。最后,本研究利用斑马鱼耳毒性模型发现异泽兰黄素明显抑制新霉素对斑马鱼侧线神经丘毛细胞的损伤作用。结合体内和体外实验结果,本研究证实异泽兰黄素通过降低活性氧而拮抗新霉素对听觉毛细胞的损伤,发挥对听觉毛细胞的保护作用。因此,异泽兰黄素可能是一种有临床价值的防治药物性耳聋的听力保护药物。

关键词：异泽兰黄素新霉素听觉毛细胞药物性耳聋

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老年喉癌颈部淋巴结转移的临床分析

中国老年学杂志 2020年第15期40卷 3192-3194页

作者：李文静杨娜尤建强巢长江薛海翔尹骏骅李海峰沈燕王涛常州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科江苏常州213000 长春市中心医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探讨老年喉癌颈部淋巴结转移治疗方法的远期疗效及预后影响因素。方法回顾性分析适合纳入条件的33例老年喉癌的临床资料,选择年龄、性别、病理类型、肿瘤原发部位、颈部淋巴结转移部位、肿瘤临床分期、治疗方案作为分析指标,采用单... 详细信息

目的探讨老年喉癌颈部淋巴结转移治疗方法的远期疗效及预后影响因素。方法回顾性分析适合纳入条件的33例老年喉癌的临床资料,选择年龄、性别、病理类型、肿瘤原发部位、颈部淋巴结转移部位、肿瘤临床分期、治疗方案作为分析指标,采用单因素分析及Cox风险模型,分析影响老年喉癌颈部淋巴结转移的预后因素。结果33例患者失访2例,随访率为93.9%,老年喉癌颈部淋巴结转移的3年生存率为80.6%,5年生存率为51.6%,单因素分析显示年龄、病理类型、临床分期、治疗方式与老年喉癌颈部淋巴结转移预后有关(P0.05),多因素分析结果显示:病理类型、治疗方式是影响预后的独立因素。结论影响老年喉癌颈部淋巴结转预后的独立因素是病理类型及治疗方式,对于老年喉癌伴颈部淋巴结转移的患者应及早诊断和早期治疗干预。

关键词：喉癌淋巴结转移预后