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我国放射诊断设备的地区性分布特征和公平性现状分析

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中华放射医学与防护杂志 2024年第9期44卷 776-782页

作者：杜翔徐小三杨春勇李圣日王进江苏省疾病预防控制中心放射防护所南京210009

目的研究我国各类医疗机构放射诊断设备的分布特征和基于人口与地理面积的公平性,同时分析计算机体层成像(CT)设备的数量、密度与常见经济指标、卫生资源指标的相关关系。方法以CT设备为主要研究对象,依据2017—2019年相关文献和统计年... 详细信息

目的研究我国各类医疗机构放射诊断设备的分布特征和基于人口与地理面积的公平性,同时分析计算机体层成像(CT)设备的数量、密度与常见经济指标、卫生资源指标的相关关系。方法以CT设备为主要研究对象,依据2017—2019年相关文献和统计年鉴中的相关数据,对我国CT设备配置数量和各省份人口数、生产总值(GDP)、人均GDP等指标作相关分析,对有相关关系的CT数量和GDP作线性回归;计算各类放射诊断设备基于人口和地理面积的基尼系数和泰尔指数。结果各省CT数和GDP呈正相关(r=0.82,P0.01);各类放射诊断设备基于人口分布基尼系数从0.101到0.304,基于地理面积分布基尼指数从0.648到0.728;各类设备泰尔指数组内差异贡献率从70.3%到88.5%。结论CT分布与GDP的相关关系主要来源于人口;我国各类放射诊断资源基于人口分布较为公平,基于地理面积分布相对公平性较差;各类放射诊断设备配置不公平性主要来自区域内。放射诊断资源配置时也应考虑地理环境因素影响,以保证全民公平获得各类医疗资源。

关键词：计算机体层成像放射诊断公平性基尼系数泰尔指数

航空机组人员职业受照剂量估算程序的分析与应用

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中华放射医学与防护杂志 2024年第6期44卷 504-510页

作者：张雨范胜男赵宇李梦雪邓君孙全富中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所辐射防护与核应急中国疾病预防控制中心重点实验室北京100088 黑龙江省疾病预防控制中心辐射安全所哈尔滨150030

目的估算与分析我国航空机组人员职业照射水平,为加强其职业健康管理提供科学依据。方法通过FlightAware网站采集我国客运量较大机场之间互相飞行的共计104条航线飞行数据,从覆盖我国机场数量、程序用户体验和实例计算航线有效剂量等方... 详细信息

目的估算与分析我国航空机组人员职业照射水平,为加强其职业健康管理提供科学依据。方法通过FlightAware网站采集我国客运量较大机场之间互相飞行的共计104条航线飞行数据,从覆盖我国机场数量、程序用户体验和实例计算航线有效剂量等方面,比较分析CARI、SIEVERT、PCAIRE和JISCARD⁃EX 4种宇宙辐射剂量估算程序。基于航线日志,择优采用CARI⁃7A估算我国航空机组人员宇宙辐射职业照射水平。结果4种宇宙辐射剂量估算程序计算的不同太阳活动水平航线有效剂量差异均具有统计学意义(M=7.52~180.98,P所受宇宙辐射有效剂量范围为0.57~6.88μSv。结论我国航空机组人员宇宙辐射职业照射水平符合国家标准要求,但高于医学、工业应用职业照射水平,仍需进一步加强航空机组人员职业照射剂量控制与职业健康管理。

关键词：航空机组人员宇宙射线职业照射有效剂量

2019-2020年中国40岁及以上人群二手烟暴露状况分析

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中华流行病学杂志 2024年第1期45卷 95-104页

作者：樊静方利文丛舒王宁王文静吴静中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

目的了解中国≥40岁人群二手烟的暴露情况,为控烟及慢性阻塞性肺疾病(COPD)的防控提供科学依据。方法调查对象来源于2014-2015年和2019-2020年中国居民COPD监测在31个省(自治区、直辖市)125个监测点的≥40岁常住居民。采用多阶段分层整... 详细信息

目的了解中国≥40岁人群二手烟的暴露情况,为控烟及慢性阻塞性肺疾病(COPD)的防控提供科学依据。方法调查对象来源于2014-2015年和2019-2020年中国居民COPD监测在31个省(自治区、直辖市)125个监测点的≥40岁常住居民。采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取调查对象,以面对面询问方式完成了74559人的问卷调查,共64142人纳入分析。采用复杂抽样加权方法描述我国≥40岁人群二手烟暴露率、各类场所接触二手烟的比例以及与每天吸烟者共同生活的比例,分析二手烟暴露和接触的影响因素,并与2014-2015年中国居民COPD监测中的二手烟暴露率和各类场所接触二手烟的比例进行比较。结果2019-2020年,我国≥40岁人群二手烟暴露率为46.4%(95%CI:44.1%~48.8%),女性(47.2%,95%CI:44.8%~49.7%)高于男性(44.8%,95%CI:42.0%~47.6%),且随年龄增长而下降;职业为办事人员的二手烟暴露率最高。≥40岁人群在家中、工作场所、餐厅和公共交通工具接触二手烟的比例分别为24.3%(95%CI:22.2%~26.4%)、23.3%(95%CI:21.1%~25.5%)、6.6%(95%CI:5.3%~7.9%)和2.2%(95%CI:1.6%~2.7%);文化程度越高的人群在家中接触二手烟的比例越低。在14岁及以前、14岁至调查时与每天吸烟者共同生活的比例分别为56.4%和59.2%。与2014-2015年相比,2019-2020年≥40岁人群二手烟暴露率有所升高,但差异无统计学意义(P=0.356);≥40岁人群在家中接触二手烟的比例下降,而在工作场所接触二手烟的比例上升,其中农林牧渔水利业人群在工作场所接触二手烟的比例上升幅度最大。多因素分析显示,性别、年龄、职业和文化程度影响二手烟暴露风险及在不同场所接触二手烟的比例。结论我国≥40岁人群的二手烟暴露率仍较高,工作场所和农林牧渔水利业的职业人群二手烟暴露水平上升,需加强对已有禁烟条例和法规的执行监督,不断推动国家公共场所禁烟立法并特别关注女性、文化程度较低、农林牧渔水利业人群的禁烟及二手烟暴露防护。

关键词：二手烟暴露控烟监测

2019-2020年中国40岁及以上人群职业粉尘或有害气体暴露与防护情况分析

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中华流行病学杂志 2024年第1期45卷 87-94页

作者：丛舒方利文樊静王宁王文静吴静中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

目的分析中国≥40岁人群粉尘或有害气体的暴露和防护情况,为开展职业粉尘或有害气体暴露防控工作提供基础数据。方法数据来源于2014-2015年和2019-2020年中国居民慢性阻塞性肺疾病监测。两次监测均采用多阶段分层整群抽样方法,在全国31... 详细信息

目的分析中国≥40岁人群粉尘或有害气体的暴露和防护情况,为开展职业粉尘或有害气体暴露防控工作提供基础数据。方法数据来源于2014-2015年和2019-2020年中国居民慢性阻塞性肺疾病监测。两次监测均采用多阶段分层整群抽样方法,在全国31个省(自治区、直辖市)中125个监测点抽取调查对象,并采用面对面询问调查的方式收集职业粉尘或有害气体暴露及其防护状况等相关信息。采用复杂抽样加权方法估计职业粉尘或有害气体暴露率及防护率,并比较两次监测的结果。结果2014-2015年和2019-2020年分别有71061人和71023人纳入分析。2019-2020年我国≥40岁人群职业粉尘或有害气体的暴露率为33.8%(95%CI:29.9%~37.7%),男性高于女性,乡村高于城镇。随着文化程度的升高,职业粉尘或有害气体的暴露率呈下降趋势。2019-2020年我国≥40岁人群职业粉尘或有害气体防护率为47.9%(95%CI:43.2%~52.6%)。与2014-2015年相比,2019-2020年我国≥40岁人群职业粉尘或有害气体暴露率在不同性别、地区和职业人群中均有所下降,总体下降了10.7个百分点,职业粉尘或有害气体防护率均有所上升,总体上升了21.9个百分点。西部地区职业暴露率下降幅度高于东、中部地区,职业防护率上升幅度高于东、中部地区。结论2019-2020年我国粉尘或有害气体职业暴露率有所下降,职业粉尘或有害气体防护率有所上升,但仍有约三分之一的人群存在职业粉尘或有害气体暴露,且其中采取防护的比例尚不足一半,应更加关注文化程度较低的职业人群、农民工群体等重点人群的职业防护。

关键词：粉尘有害气体职业暴露防护横断面研究

2022年IAEA国际比对γ谱分析结果及思考

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核电子学与探测技术 2024年

作者：史晓东陈群杨小勇马加一江苏省疾病预防控制中心

对2022年国际原子能机构（IAEA）国际比对测试中的γ谱分析进行总结，为以后的检测和比对组织工作提供参考。方法使用高纯锗γ谱仪，采用相对比较法，对3种不同水样中的60Co、134Cs、137Cs、210Pb、241Am的活度浓度进行了检测。结果 ... 详细信息

对2022年国际原子能机构（IAEA）国际比对测试中的γ谱分析进行总结，为以后的检测和比对组织工作提供参考。方法使用高纯锗γ谱仪，采用相对比较法，对3种不同水样中的60Co、134Cs、137Cs、210Pb、241Am的活度浓度进行了检测。结果各核素检测结果与目标值的相对偏差范围为-15.25%～8.95%，可接受率100%，对于传统上采用放化方法测量的210Pb，本次使用γ谱测量，与目标值的相对偏差为8.95%。结论对于质控样中给出的核素，采用相对比较法得到的结果相对偏差较小，由比对组织者提供统一的质控样可有效减小比对结果中由标准品溯源带来的误差。

关键词：放射性核素 γ谱分析国际比对

辐射敏感基因表达分析用于生物剂量估算的研究进展

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中华放射医学与防护杂志 2024年第8期44卷 704-710页

作者：李爽刘青杰中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所、辐射防护与核应急中国疾病预防控制中心重点实验室北京100088

在发生大规模核与辐射突发事故后,辐射剂量的准确评估为后续急性放射损伤的医学救治和预后判断提供重要的科学依据。近年来,辐射敏感基因表达分析凭借其快速和高通量的优点,被认为是一种适用于较大人群剂量分类和临床风险预测的有效方... 详细信息

在发生大规模核与辐射突发事故后,辐射剂量的准确评估为后续急性放射损伤的医学救治和预后判断提供重要的科学依据。近年来,辐射敏感基因表达分析凭借其快速和高通量的优点,被认为是一种适用于较大人群剂量分类和临床风险预测的有效方法。本文将对辐射敏感基因表达分析用于生物剂量估算的研究进展进行综述,以期促进该项技术在国内的推广应用,进而提高我国生物剂量估算能力。

关键词：电离辐射基因表达生物剂量计剂量估算

基于多种机器学习算法的人血浆辐射敏感脂质代谢物模型探索

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中华放射医学与防护杂志 2024年第6期44卷 457-463页

作者：陈琦赵骅蔡恬静高义哲高玲刘青杰中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所辐射防护与核应急中国疾病预防控制中心重点实验室北京100088 湖北省疾病预防控制中心传染病防治所急性传染病预防控制部武汉430079

目的通过脂质组学方法联合机器学习(ML)多种算法,探索人外周血辐射敏感脂质代谢物分类模型。方法收集2023年3—9月北京市某综合医院准备接受骨髓移植的25例白血病放射治疗病例,照射前和照射后外周血样本97份,其中对照组24份,为照射前血... 详细信息

目的通过脂质组学方法联合机器学习(ML)多种算法,探索人外周血辐射敏感脂质代谢物分类模型。方法收集2023年3—9月北京市某综合医院准备接受骨髓移植的25例白血病放射治疗病例,照射前和照射后外周血样本97份,其中对照组24份,为照射前血液样本;辐射组73份,为4、8、12 Gy照射剂量下的24、25和24份血液样本。采用基于超高效液相色谱-串联质谱(UPLC⁃MS/MS)平台的靶向脂质组学方法,分析辐射组与对照组差异脂质。线性回归筛选0~12 Gy的剂量范围内辐射剂量响应脂质。采用5种机器学习方法构建训练集辐射分类模型,验证集进行模型的验证和评价。结果与对照组相比,辐射组敏感的脂质代谢物中62个脂质浓度变化差异有统计学意义(t=-4.91~4.74,P<0.05),包括鞘磷脂(SM)、胆固醇酯(CE)、神经酰胺(Cer)、磷脂酰肌醇(PI)、己糖神经酰胺(HexCer)、溶血磷脂酰胆碱(LysoPC)、醚磷脂酰胆碱(PCO)、磷脂酰乙醇胺(PE)、溶血磷脂酰乙醇胺(LysoPE)这9大类。在0~12 Gy的剂量范围内,筛选出20种具有良好剂量反应的脂质代谢物,包括11个SM,7个CE,1个Cer和1个PI。决策树(DT)、支持向量机(SVM)、轻量梯度增强机(Light GBM)、随机森林(RF)、K最邻近(KNN)这5种机器学习训练模型拟合均较好(F1=0.69~1.00),灵敏度较高。通过评价验证指标,辐射分类判定效果最好的模型为随机森林(灵敏度1.00、准确率0.72、F1值0.80)。结论通过靶向脂质组学分析,发现人类样本中辐射响应的脂质代谢物和辐射剂量响应的脂质。机器学习方法中的RF模型可以为探索人类辐射脂质代谢物模型提供新的思路。

关键词：电离辐射脂质组学机器学习随机森林

北京地区气溶胶中铯-137活度浓度变动规律

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环境与职业医学 2024年第9期41卷 1038-1042页

作者：王欢孟庆华娄云白斌朱维杰王宏芳孔玉侠冯泽臣翟曙光俞君孙亚茹马永忠北京市疾病预防控制中心放射卫生防护所

[背景]大气气溶胶中的铯-137(137Cs)是既往核武器试验和核事故的产物，137Cs释放至大气沉积在陆地和海洋环境中，造成土壤表面、水、农产品和动物副产品等污染，影响公众健康。[目的]分析2017—2020年北京地区气溶胶中137Cs活度浓度变... 详细信息

[背景]大气气溶胶中的铯-137(137Cs)是既往核武器试验和核事故的产物，137Cs释放至大气沉积在陆地和海洋环境中，造成土壤表面、水、农产品和动物副产品等污染，影响公众健康。[目的]分析2017—2020年北京地区气溶胶中137Cs活度浓度变化规律及其与大气含尘量的相关性。[方法]利用大流量空气气溶胶采样器采集北京2017年11月1日—2020年6月30日气溶胶样品958份。采样流量约为600 m3·h-1，每份样品采集时间约24 h，使用低本底高纯锗γ能谱仪测定气溶胶样品中137Cs活度浓度。利用采样前后气溶胶滤膜质量差计算含尘量。比较不同季节137Cs检出率和含尘量。137Cs活度浓度和含尘量的相关性分析采用Spearman秩相关检验。[结果] 2017—2020年北京地区958份气溶胶中共33份样品137Cs活度浓度在探测限以上，137Cs总体检出率为3.4%，其活度浓度的范围为1.86～45.53μBq·m-3，中位数为4.85μBq·m-3。137Cs检出率春季最高，秋季次之，冬季和夏季较低，检出率分别为8.4%、3.0%、1.1%和0.5%。大气含尘量范围为0.03～1.55 mg·m-3，平均值为0.18 mg·m-3，大气含尘量在春、夏、秋、冬四季中差异有统计学意义（F=45.51,P <0.05），其中春季含尘量最高（P <0.05），为0.24 mg·m-3。137Cs活度浓度与大气含尘量呈正相关（P <0.05）。[结论] 2017—2020年北京地区气溶胶中137Cs的活度浓度处于本底涨落水平范围内，其活度浓度春季最高，秋季次之，冬季和夏季较低。

关键词：北京市气溶胶 137Cs 含尘量季节

食品样品中低水平^(137)Cs活度浓度测量的两种方法比较

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中华放射医学与防护杂志 2024年第5期44卷 393-398页

作者：郑琪珊黄丽华吉艳琴中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所辐射防护与核应急中国疾病预防控制中心重点实验室北京100088 福建省职业病与化学中毒预防控制中心福州350025

目的比较食品中^(137)Cs的γ能谱分析法和放射化学分析法,并探讨两种方法的适用性。方法采用γ能谱分析方法和放射化学分析方法(磷钼酸铵分离-β计数法)测量不同类型食品中的^(137)Cs,比较两种方法所需样品量、预处理制样过程以及测量... 详细信息

目的比较食品中^(137)Cs的γ能谱分析法和放射化学分析法,并探讨两种方法的适用性。方法采用γ能谱分析方法和放射化学分析方法(磷钼酸铵分离-β计数法)测量不同类型食品中的^(137)Cs,比较两种方法所需样品量、预处理制样过程以及测量探测下限,并以肉类样品为例,对比两种方法测量肉类样品中^(137)Cs的活度浓度及不确定度评估。结果能谱分析法与磷钼酸铵分离-β计数法的测量结果一致,两种方法测量肉类样品的相对扩展不确定度分别是18.0%和8.0%,γ能谱分析法样品制备简单,但样品用量大预处理过程耗时,磷钼酸铵分离-β计数法的样品用量小,但需要分离纯化过程,两种方法的探测下限分别是10.6 mBq/kg(样品质量11.7 kg)和5.1 mBq/kg(样品质量2.1 kg)。结论两种方法测量食品中低水平^(137)Cs结果一致,适用于食品中^(137)Cs的监测。

关键词：食品 ^(137)Cs 不确定度探测下限