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重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理效果

名医 2024年第1期 36-38页

作者：徐香港汪杏南京市高淳人民医院

目的：探讨给予重症有机磷农药中毒患者急诊急救护理的效果。方法：选取本院2020年4月至2022年8月收治的重症有机磷农药中毒患者112例，分组选用摸球法，将患者分成探讨组（56例）和比较组（56例）。给予全部患者基础护理，基于此，对... 详细信息

目的：探讨给予重症有机磷农药中毒患者急诊急救护理的效果。方法：选取本院2020年4月至2022年8月收治的重症有机磷农药中毒患者112例，分组选用摸球法，将患者分成探讨组（56例）和比较组（56例）。给予全部患者基础护理，基于此，对探讨组加用急诊急救护理，对比两组抢救成功率、救治情况、护理质量、并发症、满意度。结果：探讨组患者抢救成功率高于比较组（P<0.05）；比较组救治情况和探讨组相比，明显较差（P<0.05）；探讨组护理质量优于比较组（P<0.05）；探讨组并发症发生率低于比较组（P<0.05）；探讨组满意度高于比较组（P<0.05）。结论：对重症有机磷农药中毒患者实施急诊急救护理，不仅可以提高抢救成功率和护理质量，还可以优化救治情况，降低并发症发生率，提高患者满意度。

关键词：急诊急救护理重症有机磷农药中毒

炎症因子NLR、PLR、CRP、IL-6、PCT、TNF-α对小儿CAP 预后的评估价值研究

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中国现代药物应用 2024年第14期18卷 70-73页

作者：吴敏马小娜杨晨安顺市人民医院 561000

目的探讨炎症因子外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对小儿社区获得性肺炎(CAP)预后的评估价值。方法选取130例CAP患儿作... 详细信息

目的探讨炎症因子外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对小儿社区获得性肺炎(CAP)预后的评估价值。方法选取130例CAP患儿作为观察组,依据CAP类型分为轻型组(95例)和重型组(35例);同时选取同期体检儿童80例作为对照组。观察组患儿采用注射用头孢噻肟钠治疗。比较对照组和观察组治疗前NLR、PLR、CRP、IL-6、PCT、TNF-α水平,轻型组和重型组治疗前后NLR、PLR、CRP、IL-6、PCT、TNF-α水平。结果观察组治疗前NLR、PLR、CRP、IL-6、PCT、TNF-α分别为(6.95±1.42)、(196.15±31.52)、(8.62±2.05)mg/L、(55.07±16.81)pg/ml、(3.00±0.58)ng/ml、(399.75±36.74)pg/ml,均高于对照组的(3.18±0.98)、(135.78±20.46)、(2.81±0.82)mg/L、(6.48±1.53)pg/ml、(0.47±0.19)ng/ml、(35.84±9.68)pg/ml,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,重型组NLR、PLR、CRP、IL-6、PCT、TNF-α分别为(5.09±0.84)、(160.74±16.58)、(6.02±1.01)mg/L、(30.14±9.21)pg/ml、(1.67±0.63)ng/ml、(284.75±40.29)pg/ml,均高于轻型组的(4.38±1.05)、(150.18±11.47)、(4.02±0.58)mg/L、(12.47±2.08)pg/ml、(1.06±0.22)ng/ml、(100.47±12.91)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。轻型组、重型组治疗后NLR、PLR、CRP、IL-6、PCT、TNF-α水平均低于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NLR、PLR、CRP、IL-6、PCT、TNF-α对小儿CAP预后评估具有一定的临床价值。

关键词：小儿社区获得性肺炎外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值血小板/淋巴细胞比值 C反应蛋白降钙素原白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α

基于二元视角下晚期癌症病人安宁疗护决策体验的质性研究

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全科护理 2024年第14期22卷 2743-2746页

作者：黄碧芳黄慧玲赣州市人民医院 341000

目的:基于二元视角下,深入了解晚期癌症病人参与安宁疗护决策体验,为开展制订决策辅助策略提供依据。方法:采用目的抽样法,选取2023年3月—7月在医院收治的14例晚期癌症病人及其伴侣作为研究对象,使用现象学研究法进行半结构式访谈,运用... 详细信息

目的:基于二元视角下,深入了解晚期癌症病人参与安宁疗护决策体验,为开展制订决策辅助策略提供依据。方法:采用目的抽样法,选取2023年3月—7月在医院收治的14例晚期癌症病人及其伴侣作为研究对象,使用现象学研究法进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法和二元数据分析法对访谈资料进行分析、归纳并提炼主题。结果:总共提炼出决策体验的感受(无助感、接受现实、心怀希望)、决策动机(心灵支撑、家庭的照顾和经济负担、寄托信仰)、决策支持(安宁疗护的需求、安宁疗护的可行性、安宁疗护相关知识宣传薄弱)3个主题。结论:基于二元视角下,晚期癌症病人和其伴侣在安宁疗护决策体验的参与过程大多积极应对,两者具有相似性,而且又相互影响,同时医护人员需要进一步提高安宁疗护的实践能力,加大其宣传力度,并且提供针对性的决策支持,促进医护人员实施安宁疗护,以提高病人预后的生活质量水平。

关键词：二元视角晚期癌症安宁疗护决策体验质性研究

探索实施EAP计划打造百姓信任的“磁性医院”

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心理与健康 2024年第9期 74-75页

作者：韩通极王广超赵同梅青岛市城阳区人民医院

青岛市城阳区人民医院作为城阳区规模最大的三级综合性医院,一直牢固树立尊重人、关心人、理解人的人本理念,紧贴医务人员工作压力大、心理负荷重的实际,深入探索实施员工帮助计划(EAP)建立“员工关爱”工作机制,提升员工身心健康素养,... 详细信息

青岛市城阳区人民医院作为城阳区规模最大的三级综合性医院,一直牢固树立尊重人、关心人、理解人的人本理念,紧贴医务人员工作压力大、心理负荷重的实际,深入探索实施员工帮助计划(EAP)建立“员工关爱”工作机制,提升员工身心健康素养,培育积极向上的幸福心态,全面营造“和谐之家”的家园文化,大力加强“磁性医院”建设,医务人员稳心尽职、爱岗敬业,医疗服务既有品质又有温度,人民群众诊疗更安全、就诊更便利、沟通更有效、体验更舒适,就医的获得感和满意度呈现节节攀升。

关键词：家园文化人本理念青岛市城阳区员工关爱爱岗敬业心理负荷医疗服务满意度

肠内营养护理联合ERAS护理在胃癌根治术患者护理中的应用效果

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名医 2024年第2期 156-158页

作者：蒋妙南京市高淳人民医院

目的：探析肠内营养护理联合加速术后康复（ERAS）护理在胃癌（GC）根治术患者护理中的应用效果。方法：选取2022年5月至2023年5月在我院接受GC根治术的患者96例，以抽签形式分为对照组和观察组，各48例。对照组行常规护理，观察组行常... 详细信息

目的：探析肠内营养护理联合加速术后康复（ERAS）护理在胃癌（GC）根治术患者护理中的应用效果。方法：选取2022年5月至2023年5月在我院接受GC根治术的患者96例，以抽签形式分为对照组和观察组，各48例。对照组行常规护理，观察组行常规护理+肠内营养护理+ERAS护理，分析组间护理效果。结果：治疗后，观察组肠道功能恢复情况较对照组优，营养指标较对照组佳，生活质量较对照组高，并发症发生率较对照组低（P<0.05）。结论：对GC根治术患者行肠内营养护理+ERAS护理，可改善其营养指标，利于其胃肠道功能恢复，提高其生活质量，减少并发症的发生。

关键词：胃癌(GC) 胃癌根治术肠内营养护理营养指标并发症

PCOS不孕患者血清Hcy、AMH水平及与临床指标的相关性和诊断价值

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中国计划生育学杂志 2024年第7期32卷 1626-1629,1634页

作者：蒲雪梅王娇四川省雅安市名山区人民医院 625100 四川省西昌市人民医院

目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、抗缪勒管激素(AMH)水平及临床指标的相关性。方法:将2022年11月-2023年11月本院收治的102例PCOS不孕患者作为PCOS组,体检健康女性124例作为对照组。采用酶循环法检测血清... 详细信息

目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、抗缪勒管激素(AMH)水平及临床指标的相关性。方法:将2022年11月-2023年11月本院收治的102例PCOS不孕患者作为PCOS组,体检健康女性124例作为对照组。采用酶循环法检测血清Hcy、磁微粒发光法检测血清AMH水平;采用Pearson相关分析探讨PCOS不孕患者血清Hcy、AMH水平与临床指标关系,采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清Hcy、AMH对PCOS不孕的诊断价值。结果:观察组血清Hcy(19.26±2.87μmol/L)、AMH(9.27±1.86ng/ml)水平均高于对照组(11.83±2.14μmol/L、5.13±1.14ng/ml),C反应蛋白(3.74±0.51mg/L)、胰岛素抵抗指数(4.15±0.82)、黄体生成素(16.44±2.75U/L)水平均高于对照组(1.16±0.23mg/L、2.04±0.37、5.47±1.36U/L),孕酮(P)(0.76±0.23ng/ml)、雌二醇(E_(2))(71.04±8.26pg/ml)水平均低于对照组(1.64±0.52ng/ml、81.32±9.58pg/ml)(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,血清Hcy、AMH水平与CRP、HOMA-IR、LH水平均呈正相关,与P、E_(2)水平均呈负相关(均P<0.05)。血清Hcy、AMH诊断PCOS不孕的曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.761(0.750~0.812)、0.867(0.816~0.918),两项指标联合诊断的AUC(95%CI)为0.904(0.853~0.955)。结论:PCOS不孕患者血清Hcy、AMH水平异常升高且与其炎症反应、糖代谢紊乱、性激素水平异常相关,且两项指标诊断PCOS不孕效能较好。

关键词：多囊卵巢综合征不孕同型半胱氨酸抗缪勒管激素性激素炎症因子相关性诊断

2型糖尿病合并冠心病患者采用达格列净治疗的临床效果观察

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中国实用医药 2024年第12期19卷 102-106页

作者：刘先仕李萍高密市人民医院 261500

目的观察2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者采用达格列净治疗的临床效果。方法选择2型糖尿病合并冠心病患者180例,根据随机数字表法分为参照组及研讨组,各90例。参照组患者在标准冠心病治疗基础上添加阿卡波糖治疗,研... 详细信息

目的观察2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者采用达格列净治疗的临床效果。方法选择2型糖尿病合并冠心病患者180例,根据随机数字表法分为参照组及研讨组,各90例。参照组患者在标准冠心病治疗基础上添加阿卡波糖治疗,研讨组患者在标准冠心病治疗基础上添加达格列净治疗。比较两组患者治疗前后的血糖指标(糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖)、血脂指标(甘油三酯、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)及炎症因子(C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8)水平,不良心血管事件发生情况。结果治疗后,研讨组患者的糖化血红蛋白(5.02±1.29)%、空腹血糖(6.03±1.34)mmol/L、餐后2 h血糖(8.08±1.05)mmol/L低于参照组患者的(7.54±1.31)%、(7.02±1.59)mmol/L、(9.13±1.24)mmol/L,组间对比具统计学差异(P<0.05)。治疗后,研讨组患者的甘油三酯(1.36±0.27)mmol/L、血清总胆固醇(4.15±1.01)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(2.26±0.39)mmol/L低于参照组的(1.94±0.43)、(5.05±1.08)、(3.21±0.78)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(1.59±0.67)mmol/L高于参照组的(1.08±0.56)mmol/L,组间对比具统计学差异(P<0.05)。治疗后,研讨组患者的C反应蛋白(5.95±1.28)mg/L、白细胞介素-6(9.34±1.51)ng/L、白细胞介素-8(76.21±10.34)pg/ml低于参照组的(8.76±1.78)mg/L、(16.04±2.46)ng/L、(83.12±10.75)pg/ml,组间对比具统计学差异(P<0.05)。治疗过程中,研讨组患者的不良心血管事件发生率4.44%低于参照组患者的17.78%,组间对比具统计学差异(P<0.05)。结论2型糖尿病合并冠心病患者采用达格列净治疗的临床效果良好,能够对患者的各项临床指标有效调节,延缓病情发展,提升安全性。

关键词： 2型糖尿病冠状动脉粥样硬化性心脏病达格列净临床效果

重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合聚乙烯醇滴眼液治疗干眼症患儿的效果及对相关指标的影响

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中国妇幼保健 2024年第20期 3967-3971页

作者：周秋菊倪莉莎邵慧丽水市人民医院眼科

目的分析重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合聚乙烯醇滴眼液治疗干眼症患儿的效果及对相关指标的影响。方法选取2022年1—12月丽水市人民医院收治的干眼症患儿96例，按照随机数字表法分为对照组48例，治疗组48例。对照组给予聚... 详细信息

目的分析重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合聚乙烯醇滴眼液治疗干眼症患儿的效果及对相关指标的影响。方法选取2022年1—12月丽水市人民医院收治的干眼症患儿96例，按照随机数字表法分为对照组48例，治疗组48例。对照组给予聚乙烯醇滴眼液，治疗组给予聚乙烯醇滴眼液+重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。检测对比两组眼表状况、免疫功能、炎症细胞因子、氧化应激指标、干眼症状及临床疗效。结果治疗后，对照组患儿角膜荧光素染色（FL）评分[（2.89±0.35）分vs.（1.72±0.23）分]、干眼症状评估问卷（SPEED）评分[（9.87±1.27）分vs.（7.01±0.89）分]、CD8+[（26.72±2.76）%vs.（23.01±2.47）%]、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）[（180.73±26.72）ng/L vs.（134.58±20.86）ng/L]、白细胞介素-1β（IL-1β）[（80.45±9.01）ng/L vs.（62.64±7.25）ng/L]、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）[（2.60±0.34）mg/L vs.（2.01±0.25）mg/L]、脂质过氧化物（LPO）[（2.10±0.25）μmol/L vs.（1.37±0.18）μmol/L]、丙二醛（MDA）[（8.24±1.27）U/L vs.（5.80±0.85）U/L]水平均高于治疗组，泪液分泌试验（SIT）[（10.52±1.28）mm/5 min vs.（12.35±1.80）mm/5 min]、泪膜破裂时间（BUT）[（10.12±0.95）s vs.（12.45±1.38）s]、CD3+[（64.27±8.20）%vs.（70.89±9.15）%]、CD4+[（33.59±4.90）%vs.（37.01±5.26）%]、CD4+/CD8+[（1.26±0.20）vs.（1.61±0.28）]、超氧化物歧化酶（SOD）[（114.89±16.78）μmol/L vs.（139.82±20.47）μmol/L]水平均低于治疗组（均P<0.05）。治疗组有效率高于对照组（93.75%vs. 77.08%）,差异有统计学意义（χ2=5.352,P<0.05）。结论经重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合聚乙烯醇滴眼液治疗后，干眼症患儿眼表状况、干眼症状改善，免疫功能提升，炎性反应、氧化应激反应减轻。

关键词：重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液聚乙烯醇滴眼液干眼症眼表状况免疫功能炎症细胞因子氧化应激指标疗效

老年急性脑梗死患者静脉溶栓治疗临床预后的影响因素分析

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中国现代药物应用 2024年第14期18卷 1-5页

作者：孙丹青临清市人民医院 252600

目的探究静脉溶栓治疗老年急性脑梗死患者临床预后的影响因素。方法100例行静脉溶栓治疗的老年急性脑梗死患者,根据预后不同分为对照组(预后较差,45例)和研究组(预后良好,55例)。比较两组患者的临床资料,分析静脉溶栓治疗临床预后的影... 详细信息

目的探究静脉溶栓治疗老年急性脑梗死患者临床预后的影响因素。方法100例行静脉溶栓治疗的老年急性脑梗死患者,根据预后不同分为对照组(预后较差,45例)和研究组(预后良好,55例)。比较两组患者的临床资料,分析静脉溶栓治疗临床预后的影响因素。结果研究组溶栓前血糖为(7.84±0.35)mmol/L,C反应蛋白为(3.31±0.24)mg/L,尿酸为(282.15±45.45)μmol/L,溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分4~8分21例、9~15分20例、≥16分14例,牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型:全前循环梗死(TACI)9例、部分前循环梗死(PACI)23例、后循环梗死12例、腔隙性梗死(LI)11例,类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(TOAST)分型:大动脉硬化26例、小动脉硬化16例、心源性栓塞7例、不明原因卒中6例,心房颤动10例,溶栓后24 h内神经功能改善30例,溶栓后出血5例。对照组溶栓前血糖为(9.67±1.21)mmol/L,C反应蛋白为(3.49±0.26)mg/L,尿酸为(305.89±40.58)μmol/L,溶栓前NIHSS评分4~8分16例、9~15分8例、≥16分21例;OCSP分型:TACI 0例、PACI 16例、后循环梗死7例、LI 22例,TOAST分型:大动脉硬化14例、小动脉硬化25例、心源性栓塞2例、不明原因卒中4例,心房颤动23例,溶栓后24 h内神经功能改善10例,溶栓后出血13例。研究组溶栓前血糖、C反应蛋白、尿酸、溶栓前NIHSS评分、OCSP分型、TOAST分型及心房颤动、溶栓后24 h内神经功能改善、溶栓后出血发生率与对照组比较,组间有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:溶栓前血糖、NIHSS评分、尿酸、OCSP分型及溶栓后24 h内神经功能改善是患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论静脉溶栓治疗老年急性脑梗死患者的预后会受到临床多种因素的影响,其中溶栓前NIHSS评分、OCSP分型、溶栓前血糖、尿酸水平以及溶栓后24 h内神经功能改善等均能成为影响患者预后的独立因素,需要临床提高重视,保障患者健康,值得推广使用。

关键词：老年静脉溶栓治疗急性脑梗死预后影响因素