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基于Wnt/β-catenin通路探究迷迭香酸对结直肠癌上皮-间质转化的抑制作用

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西安交通大学学报（医学版） 2024年第5期45卷 726-733页

作者：周锋沙德胜卢瑗瑗陈维如皋市人民医院普通外科江苏如皋226500 空军军医大学西京消化病医院消化内科陕西西安710032 如皋市人民医院肿瘤内科江苏如皋226500

目的探讨迷迭香酸(rosmarinic acid,RA)对结直肠癌(colorectal cancer,CRC)SW480细胞恶性行为的影响及机制。方法通过收集2019年1月至2020年12月在如皋市人民医院接受手术治疗的初诊未经治疗的CRC患者的肿瘤组织以及正常人的结肠组织,... 详细信息

目的探讨迷迭香酸(rosmarinic acid,RA)对结直肠癌(colorectal cancer,CRC)SW480细胞恶性行为的影响及机制。方法通过收集2019年1月至2020年12月在如皋市人民医院接受手术治疗的初诊未经治疗的CRC患者的肿瘤组织以及正常人的结肠组织,用免疫组化和Western blotting方法检测β-catenin的表达,分析与临床分期、预后和免疫浸润的关系。CCK-8检测10、15、20μmol/L的RA对SW480细胞增殖的影响;流式细胞术检测细胞的凋亡情况;Transwell和划痕实验分别检测细胞的侵袭和迁移能力变化;Western blotting检测凋亡、上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)及Wnt/β-catenin通路的相关蛋白表达情况。CRC SW480细胞系悬液皮下接种制作移植瘤小鼠模型,150 mL/kg RA溶液灌胃,观察RA对移植瘤生长的影响,ELISA检测了血清炎症因子变化。结果正常结肠组织中β-catenin的表达很低,而CRC组织中β-catenin的表达明显增高。在CRC患者β-catenin高表达组中,肿瘤大于5 cm的患者数显著高于低表达组,而患者总生存期却显著小于低表达组(P<0.05)。各浓度RA组细胞增殖显著抑制,且呈浓度依赖性降低(P<0.05)。移植瘤小鼠模型中,RA处理组凋亡蛋白Bax和Bad表达较对照组显著增加,抗凋亡蛋白Bcl-2表达显著减少(P<0.05)。同时可见SW480细胞的侵袭和迁移能力显著被抑制(P<0.05),E-cadherin蛋白表达显著增加,Snail、N-cadherin和Vimentin表达显著减少(P<0.05),而且Axin和GSK-3β表达增加,β-catenin表达减少(P<0.05)。结论RA可能通过干预Wnt/β-catenin通路介导的EMT抑制SW480的生物学活性。

关键词：迷迭香酸(RA) 结直肠癌(CRC) Wnt/β-catenin通路上皮-间质转化(EMT)

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脑出血术后多重耐药感染风险的诺模图预测模型的构建与验证

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实用临床医药杂志 2024年第8期28卷 45-49,54页

作者：陈晖张莉陆晨蔡新娣江苏省如皋市人民医院江苏如皋226500

目的探讨脑出血术后多重耐药感染的风险因素并构建诺模图预测模型。方法收集2020年7月—2023年7月本院收治的241例脑出血手术患者的临床资料,并分为感染组和非感染组。采用Logistic回归模型分析脑出血患者术后发生多重耐药感染的独立影... 详细信息

目的探讨脑出血术后多重耐药感染的风险因素并构建诺模图预测模型。方法收集2020年7月—2023年7月本院收治的241例脑出血手术患者的临床资料,并分为感染组和非感染组。采用Logistic回归模型分析脑出血患者术后发生多重耐药感染的独立影响因素,并构建诺模图预测模型。采用一致性指数(C-index)、受试者工作特征(ROC)曲线及校准曲线评价诺模图的预测效能。结果本研究共纳入241例脑出血患者,术后发生多重耐药感染56例(23.24%)。感染组术前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、术前呕吐、术前抗菌药物治疗、留置胃管、气管切开、气管插管比率高于非感染组,差异有统计学意义(P1,P0.700,说明上述指标对于脑出血患者术后发生多重耐药感染具有较好的预测价值。基于以上影响因素建立诺模图风险模型,校准曲线的C-index值为0.798,说明诺模图模型具备较好的区分度;ROC曲线中建模组和验证组的AUC值分别为0.798和0.722,说明诺模图模型具有良好的预测能效。结论基于脑出血患者术后发生多重耐药感染的独立危险因素构建的诺模图预测模型能较好地预测脑出血患者术后发生多重耐药感染的概率。

关键词：脑出血多重耐药感染危险因素格拉斯哥昏迷量表诺模图

弓状韧带上腰方肌阻滞对妇科腹腔镜全子宫切除术后镇痛的影响

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临床麻醉学杂志 2024年第4期40卷 389-392页

作者：周桂云杨小林任映梅田演娇丛峰钱露露陶高见江苏省如皋市人民医院麻醉科 226500 南京市鼓楼医院疼痛科

目的探讨弓状韧带上腰方肌阻滞对妇科腹腔镜全子宫切除术后镇痛的效果。方法选择择期行腹腔镜全子宫切除术患者100例,年龄35~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:弓状韧带上腰方肌阻滞联合全麻组(AL... 详细信息

目的探讨弓状韧带上腰方肌阻滞对妇科腹腔镜全子宫切除术后镇痛的效果。方法选择择期行腹腔镜全子宫切除术患者100例,年龄35~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:弓状韧带上腰方肌阻滞联合全麻组(AL)和全麻组(CG),每组50例。AL组给予0.375%罗哌卡因40 ml行弓状韧带上腰方肌阻滞联合全身麻醉。CG接受常规气管插管全身麻醉。记录手术时间、瑞芬太尼和丙泊酚总用量,术后2、12、24和48 h静息和活动(翻身)时VAS疼痛评分、术后48 h内镇痛泵有效按压次数,头晕、恶心呕吐、呼吸抑制、瘙痒等麻醉相关不良反应发生情况。结果与CG组比较,AL组瑞芬太尼和丙泊酚总用量、术后48 h内镇痛泵有效按压次数明显减少(P<0.05),术后2、12、24和48 h静息和活动时VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),头晕、恶心呕吐、瘙痒等麻醉相关不良反应发生率明显降低(P<0.05)。两组手术时间差异无统计学意义。结论弓状韧带上腰方肌阻滞能够提高腹腔镜全子宫切除术的麻醉效果,减少麻醉和镇痛药物用量,减轻术后疼痛,减少不良反应。

关键词：腹腔镜全子宫切除术弓状韧带上腰方肌阻滞麻醉效果术后镇痛

区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用

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中华创伤骨科杂志 2024年第1期26卷 26-34页

作者：张文玺周金华朱华乔之军刘波江苏省溧阳市人民医院骨科常州213300

目的评价区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年3月江苏省溧阳市人民医院骨科收治的52例胸腰椎骨折患者资料。男29例,女23例;年龄(58.2±13.3)岁。将患者按照置... 详细信息

目的评价区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年3月江苏省溧阳市人民医院骨科收治的52例胸腰椎骨折患者资料。男29例,女23例;年龄(58.2±13.3)岁。将患者按照置钉方法不同分为导板组(25例,采用区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案术中辅助椎弓根定位置钉)和徒手组(27例,依据影像资料及C型臂X线机透视徒手置钉)。比较两组患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量、并发症发生率、置钉准确率,比较两组患者的术前、术后1周、末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度比。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后随访(11.2±4.2)个月。两组患者间术中出血量、并发症发生率,术前、术后1周、末次随访时的疼痛VAS、ODI、伤椎前缘高度比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。导板组患者的手术时间(80.1±18.5)min显著长于徒手组患者的(69.4±16.6)min,但术中透视次数2(2,3)次显著少于徒手组患者的3(3,4)次,置钉准确率98.4%(127/129)显著高于徒手组患者的91.8%(112/122),差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后1周的疼痛VAS、ODI、伤椎前缘高度比均较术前显著改善,且末次随访时以上指标较术后1周显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未出现脊髓、神经根及血管损伤。结论区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉的置钉准确率和透视次数方面均优于徒手置钉,但手术时间较徒手置钉长,两种方法疗效无明显差异。

关键词：外科手术,计算机辅助骨折固定术,内脊柱模板 3D打印

高龄初产妇产后抑郁与育儿胜任感的相关性研究

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中国医药导报 2024年第9期21卷 112-115页

作者：刘文娟李静静金杏江苏省如皋市人民医院产科江苏如皋226500 江苏省如皋市人民医院普外科江苏如皋226500

目的探讨高龄初产妇产后抑郁与育儿胜任感的相关性。方法采用简单随机抽样法选择2016年1月至2021年12月江苏省如皋市人民医院接收的高龄初产妇800名作为研究对象。采用自拟产妇基础信息调查表、中文版产后抑郁筛查量表(C-PDSS)、中文... 详细信息

目的探讨高龄初产妇产后抑郁与育儿胜任感的相关性。方法采用简单随机抽样法选择2016年1月至2021年12月江苏省如皋市人民医院接收的高龄初产妇800名作为研究对象。采用自拟产妇基础信息调查表、中文版产后抑郁筛查量表(C-PDSS)、中文版育儿胜任感量表(C-PSOC)对其基线资料、产后抑郁情况、育儿胜任感情况进行调查。根据高龄初产妇C-PDSS评分将其分为抑郁组(C-PDSS评分≥76分)和非抑郁组(C-PDSS评分<76分)。比较两组C-PSOC评分;分析高龄初产妇产后抑郁与育儿胜任感的相关性。结果本研究实际发放问卷800份,回收有效问卷778份。778例高龄初产妇C-PDSS评分为(58.08±13.61)分,C-PDSS总分≥76分的高龄初产妇89例,产后抑郁发生率为11.44%。抑郁组效能、满意度评分及C-PSOC总分低于非抑郁组(P<0.05)。高龄初产妇C-PDSS各因子评分及总分与C-PSOC各分量表评分及总分呈负相关(r<0,P<0.01)。结论高龄初产妇产后抑郁形势较为严峻,临床可根据高龄初产妇个人情况和具体需求,为其提供个性化产后服务,预防产后抑郁。

关键词：高龄初产妇产后抑郁育儿胜任感相关性分析

槲皮素提高人结直肠癌细胞SW480和SW620对顺铂的敏感性

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西安交通大学学报(医学版) 2024年

作者：周锋沙德胜卢瑗瑗陈维南通大学附属如皋医院/如皋市人民医院普通外科空军军医大学西京消化病医院消化内科南通大学附属如皋医院/如皋市人民医院肿瘤内科

目的本研究旨在探究槲皮素对顺铂耐药人结直肠癌（colorectalcancer，CRC）细胞SW480和SW620的抑制作用及其可能的机制。方法培养SW480和SW620细胞的顺铂耐药亚型，并用MTT法测定槲皮素对细胞增殖和化疗敏感性的影响。流式细胞术用于... 详细信息

目的本研究旨在探究槲皮素对顺铂耐药人结直肠癌（colorectalcancer，CRC）细胞SW480和SW620的抑制作用及其可能的机制。方法培养SW480和SW620细胞的顺铂耐药亚型，并用MTT法测定槲皮素对细胞增殖和化疗敏感性的影响。流式细胞术用于检测细胞凋亡，蛋白质印迹法用于检测相关蛋白质的表达。结果MTT实验显示，80μmol/L和160μmol/L浓度的槲皮素显著抑制了SW480和SW620细胞的增殖。流式细胞术结果表明，顺铂联合槲皮素组的细胞凋亡率明显高于其他3组。蛋白质印迹法结果显示，顺铂联合槲皮素组的裂解型半胱天冬酶-3（cleaved-caspase-3）和半胱天冬酶-9（caspase-9）表达显著增加。化疗药物敏感性检测结果表明，耐药细胞的IC50升高，而在槲皮素给药后显著下降（P均＜0.05）。结论本研究明确了槲皮素能够提高人CRC细胞对顺铂的敏感性。这种效应可能与其影响细胞增殖、凋亡和自噬等方面的作用机制有关。

关键词：槲皮素 SW480细胞 SW620细胞结直肠癌顺铂

血管超声检查在骨科老年髋部手术术后下肢深静脉血栓中的临床诊断作用

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0053-0056页

作者：殷晓慧冯素娟江苏省如皋市人民医院江苏如皋226500

探索临床为下肢深静脉血栓形成疾病实施诊治时,彩色多普勒超声技术的诊断效果及临床作用。方法此次研究选取我院2020年2月-2022年3月收治的髋部老年患者共有50例,随机将其分为观察组与对照组,每组各25例,对照组利用自己的前、后比较的... 详细信息

探索临床为下肢深静脉血栓形成疾病实施诊治时,彩色多普勒超声技术的诊断效果及临床作用。方法此次研究选取我院2020年2月-2022年3月收治的髋部老年患者共有50例,随机将其分为观察组与对照组,每组各25例,对照组利用自己的前、后比较的方法,利用数字表法确定被试进行两种足踝锻炼方式的先后次序,观察组则实施呼吸引导足踝主动屈伸运动,比较对于血栓的预防效果。结果经过相关治疗后发现,患者在最大管腔面积(A/cm2)、血流速度增大时的持续时间(t/s)、血流量(V/ml)等方面优于对照组,患者整体的依从性以及整体的掌握程度优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论运用彩色多普勒超声方案实施检查诊断,不仅可以了解骨科术后下肢深静脉血栓预防中采取呼吸引导足踝主动屈伸运动能够有效的降低患者出现静脉血栓的概率,还可以促进诊断准确性,是特异度、灵敏度、阳性预测值较高的检查手段。对于患者的恢复有着重要的意义。

关键词：彩色多普勒超声呼吸引导足踝主动屈伸运动骨科髋部手术术后下肢深静脉准确率

个性化饮食管理配合健康教育干预对妊娠期高血压产妇血压控制及营养状况的影响

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现代养生 2024年第18期24卷 1427-1429页

作者：印琴琴杨志华田演娇江苏省如皋市人民医院产科

目的观察妊娠期高血压产妇应用个性化饮食管理配合健康教育干预的临床效果。方法选取2022年7月至2024年4月医院收治的妊娠期高血压产妇100例为研究对象。根据产妇入院顺序依次编号，在年龄、产妇类型等基线资料组间均衡可比的原则下... 详细信息

目的观察妊娠期高血压产妇应用个性化饮食管理配合健康教育干预的临床效果。方法选取2022年7月至2024年4月医院收治的妊娠期高血压产妇100例为研究对象。根据产妇入院顺序依次编号，在年龄、产妇类型等基线资料组间均衡可比的原则下，按编号的奇数、偶数分为观察组和对照组。观察组实施个性化饮食管理配合健康教育干预，对照组进行常规护理。对比两组产妇干预前后营养指标和血压指标。结果干预前，两组产妇营养指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组产妇营养指标均得到改善，但观察组产妇血红蛋白、白蛋白、前白蛋白均高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；干预后，两组产妇收缩压及舒张压均降低，但观察组产妇收缩压及舒张压均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论个性化饮食管理配合健康教育干预可稳定妊娠期高血压产妇的血压水平，维持患者良好营养状况。

关键词：个性化饮食管理健康教育妊娠期高血压血压

门冬胰岛素结合个体化饮食及运动指导控制GDM血糖效果

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中国计划生育学杂志 2024年第2期32卷 352-355页

作者：张文星段丽娜江苏省如皋市人民医院 226500

目的:观察门冬胰岛素结合个体化饮食及运动指导控制妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖效果。方法:纳入2020年1月-2023年3月本院收治的GDM孕妇101例,随机数字表法分为观察组(50例)与对照组(51例),对照组采取常规胰岛素治疗,观察组采取门冬胰岛... 详细信息

目的:观察门冬胰岛素结合个体化饮食及运动指导控制妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖效果。方法:纳入2020年1月-2023年3月本院收治的GDM孕妇101例,随机数字表法分为观察组(50例)与对照组(51例),对照组采取常规胰岛素治疗,观察组采取门冬胰岛素结合个体化饮食及运动指导控制血糖,观察治疗前及治疗3个月后孕妇空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(2hPBC)、糖化血红蛋白(HbAlc)等血糖指标,空腹胰岛素(FINS)及稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等胰岛功能指标,超氧化物歧化酶(SOD)与活性氧(ROS)水平、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等氧化应激指标变化,治疗依从性及治疗满意率,并观察不良结局发生率。结果:治疗3个月后观察组血糖FBG(4.75±0.46mmol/L)、2hPBC(5.84±0.60mmol/L)、HbAlc(6.05±0.41)%均低于对照组(5.61±0.70mmol/L、5.84±0.60mmol/L、6.47%±0.44%),胰岛功能指标、氧化应激指标均优于对照组,观察组依从率(98.0%)及治疗满意率(96.0%)均高于对照组(84.3%、82.4%),产妇不良结局(2.0%)及新生儿不良结局(4.0%)均低于对照组(13.7%、15.7%)(均P<0.05)。结论:门冬胰岛素结合个体化饮食及运动指导可较好帮助患者控制血糖水平,改善胰岛功能,患者依从性更好、满意率高,降低了不良结局发生。

关键词：妊娠期糖尿病门冬胰岛素个体化饮食运动指导血糖指标不良结局依从性

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