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区域健康医疗数据开放共享系统设计与应用

医学信息学杂志 2024年第8期45卷 84-88,95页

作者：郭一胡盈盈胡斐沈扬阳许杰浙江省卫生健康信息中心杭州310006 浙江扁鹊健康科技有限公司杭州311100

目的/意义实现安全高效的健康医疗数据开放共享,激发健康医疗数据要素价值。方法/过程针对健康医疗数据开放共享的现状和问题,设计一种基于数据集成治理、数据资产管理、数据产品超市、数据采样分析、在线沙箱分析的健康医疗数据开放共... 详细信息

目的/意义实现安全高效的健康医疗数据开放共享,激发健康医疗数据要素价值。方法/过程针对健康医疗数据开放共享的现状和问题,设计一种基于数据集成治理、数据资产管理、数据产品超市、数据采样分析、在线沙箱分析的健康医疗数据开放共享系统。结果/结论实践证明该系统能够有效实现健康医疗数据采集、分析、管理和利用。

关键词：健康医疗数据数据产品超市数据沙箱开放共享

残余胆固醇与老年非酒精性脂肪肝病相关性的研究

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现代预防医学 2024年第3期51卷 385-389页

作者：程玉林时松和李皓洁王俊杰丁家成耿硕基范军星郑州大学公共卫生学院河南省卫生健康委员会统计信息中心

目的分析非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的患病情况及其影响因素，探讨残余胆固醇(RC)在老年人NAFLD风险评估中的价值。方法选取2021年河南省新郑市60岁以上老年人为研究对象，收集一般资料、体格检查资料、实验室检查指标等结果。并通过SPS... 详细信息

目的分析非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的患病情况及其影响因素，探讨残余胆固醇(RC)在老年人NAFLD风险评估中的价值。方法选取2021年河南省新郑市60岁以上老年人为研究对象，收集一般资料、体格检查资料、实验室检查指标等结果。并通过SPSS 26.0软件、R 4.2.2进行t检验、χ2检验以及多因素logistic回归分析探讨RC在老年人群中NAFLD的风险评估作用。结果本研究共纳入62 730名老年人，NAFLD的患病率为26.02%。单因素分析中，随着RC的水平的增高，老年人群的患病率基本稳步升高，在第1五分位数组最低，第2五分位数组最高，分别为23.77%、30.43%。多因素logistic回归显示，女性患NAFLD的风险是男性的1.728倍(95%CI:1.607～1.858)；年龄、BMI、腰围、FPG、TG、TC、LDL-C、RC数值的升高都会增加患NAFLD的风险。其中RC每升高一个单位，患病的风险就增加56.30%(95%CI:1.433～1.704)，且在调整了混杂因素后，RC仍是NAFLD的危险因素。结论老年人群的NAFLD病患病率较高，RC与NAFLD存在独立相关关系。

关键词：非酒精性脂肪肝疾病老年人群残余胆固醇影响因素

基本公共卫生服务数据在我国中老年人群高血压发病预测模型中的应用研究

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中国循证医学杂志 2024年第7期24卷 755-761页

作者：滕屹霖沈明辉袁璐李盈李星月杨会芳冯琬婷吕良陶成琳龙璐李佳圆四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院成都610041 四川省卫生健康信息中心成都610041 四川省成都市郫都区红光街道社区卫生服务中心成都611730

目的建立针对我国中老年人群的高血压发病预测模型,使用基本公共卫生服务项目(以下简称基本公卫)体检数据外部验证模型效能。方法检索研究高血压发病的文献,采用Meta分析合并各影响因素效应值,遴选有统计学意义且属于基本公卫体检的条... 详细信息

目的建立针对我国中老年人群的高血压发病预测模型,使用基本公共卫生服务项目(以下简称基本公卫)体检数据外部验证模型效能。方法检索研究高血压发病的文献,采用Meta分析合并各影响因素效应值,遴选有统计学意义且属于基本公卫体检的条目作为预测项。将其效应值对数转换后作为参数β值构建Logit函数和风险评分两模型。将2017年1月1日至2022年1月1日参加成都市红光街道社区卫生服务中心基本公卫老年人健康体检项目、建档时未患高血压的人群队列作为验证人群,对两模型进行外部评价。结果15个研究的Meta分析结果显示,有统计学意义的高血压发病影响因素共11项[年龄、女性、收缩压、舒张压、身体质量指数(body mass index,BMI)、中心性肥胖、甘油三酯、吸烟、饮酒、糖尿病史、高血压家族史]。将以上影响因素纳入Logit函数和风险评分模型作为预测项。5年动态队列中合格验证对象共4997人,5年随访期内共684人新发高血压。外部验证Logit函数模型的受试者工作曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.571,风险评分模型的AUC为0.657。结论本研究基于循证归纳的影响因素建立了两种高血压预测模型,使用基本公卫体检数据做外部验证。结果显示风险评分模型预测效能较好,利用该评分表可对中老年人群快速风险分层,优化血压分级管理工作。

关键词：高血压中老年预测模型基本公共卫生服务

基于分位数回归模型的甘肃省肺癌患者住院费用影响因素分析

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中国肿瘤 2024年第5期33卷 405-413页

作者：江靖雯苗瑞张嘉文罗晓蕾李婧宜马亦晨马子媛王星星李建苗高歆韩雪梅兰州大学公共卫生学院甘肃兰州730000 甘肃省卫生健康委员会卫生健康统计信息中心甘肃兰州730000 兰州大学第一医院甘肃兰州730000

[目的]分析甘肃省肺癌患者住院费用构成及影响因素。[方法]收集甘肃省公立医院2013—2022年就诊的肺癌患者病案首页数据,采用描述性统计方法对患者人口学特征和费用构成进行统计描述。应用多重线性回归、分位数回归分析住院费用的影响... 详细信息

[目的]分析甘肃省肺癌患者住院费用构成及影响因素。[方法]收集甘肃省公立医院2013—2022年就诊的肺癌患者病案首页数据,采用描述性统计方法对患者人口学特征和费用构成进行统计描述。应用多重线性回归、分位数回归分析住院费用的影响因素。[结果]共纳入43674例甘肃省肺癌患者,住院总费用共计518997144.36元,患者住院费用中位数(下四分位数,上四分位数)为7313.48(4376.86,12372.75)元,其中药品费(185159061.00元)、诊断费(134555304.10元)、治疗费(98775029.40元)为排名前3的费用类型。多重线性回归分析结果显示,不同性别、年龄、地区经济发展情况、入院途径、住院天数、医疗付款方式对患者住院费用的影响均有统计学意义(P省肺癌患者经济负担较重,住院费用构成有待优化。应加强肺癌防治宣传工作,减少无效住院日,扩大医保覆盖范围,降低肺癌患者的住院费用。

关键词：肺癌住院费用影响因素分位数回归甘肃

2022年海南省老年人“三高”共病现状及影响因素研究

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现代预防医学 2024年第15期51卷 2719-2725页

作者：关昌荣王存库田冶曹文婷李娜周晓倩刘玉梅海南医科大学公共卫生学院海南省卫生健康委员会统计信息中心

目的了解海南省老年人“三高”共病流行现状并分析其影响因素，为制定和优化海南省老年人“三高共管”策略提供依据。方法收集海南省基本公共卫生服务项目信息系统中2022年1—12月老年人健康管理服务记录，了解老年人“三高”共病现... 详细信息

目的了解海南省老年人“三高”共病流行现状并分析其影响因素，为制定和优化海南省老年人“三高共管”策略提供依据。方法收集海南省基本公共卫生服务项目信息系统中2022年1—12月老年人健康管理服务记录，了解老年人“三高”共病现状，采用检验和二分类logistic回归分析探讨“三高”共病的影响因素。结果共有383 607名老年人纳入研究，高血压、糖尿病、血脂异常患病率分别为50.95%、22.84%、38.35%，其中“三高”共病率为6.65%。二分类logistic回归结果显示：女性（OR=1.105）、高年龄组（与65～69岁相比，70～74岁OR=1.114;75～79岁OR=1.367；≥80岁OR=1.410）、丧偶（OR=1.079）、戒烟（OR=1.269）、锻炼频率低（与不锻炼相比，偶尔锻炼OR=1.125；经常锻炼OR=1.370）、以荤为主（OR=1.157）、嗜盐（OR=1.292）、嗜糖（OR=1.903）、中心性肥胖（OR=1.506）、BMI超重（OR=1.339）和肥胖（OR=1.598）均是“三高”共病的危险因素（P省老年人的“三高”共病率较高，相关部门应多措并举，强化“三高共管”力度，促进健康老龄化，助力“健康海南”建设。

关键词：老年人共病高血压糖尿病血脂异常

基于DEA的2015—2022年江苏省公立医院运行效率比较分析

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中国医院统计 2024年第4期31卷 273-277页

作者：陈安琪曾翔江苏省卫生健康信息中心江苏南京210008 江苏卫生健康职业学院江苏南京210029 南京邮电大学江苏南京210023

目的对江苏省公立医院运行指标数据开展分析,以期为优化江苏省公立医院的医疗资源配置与管理提供参考。方法运用数据包络分析(DEA)测算并分析2015—2022年江苏省分城市的二级及以上公立医院的运行效率。结果2015—2019年江苏省公立医院... 详细信息

目的对江苏省公立医院运行指标数据开展分析,以期为优化江苏省公立医院的医疗资源配置与管理提供参考。方法运用数据包络分析(DEA)测算并分析2015—2022年江苏省分城市的二级及以上公立医院的运行效率。结果2015—2019年江苏省公立医院的技术效率、规模效率及综合效率均为1,皆为DEA强有效,规模报酬不变;2020—2022年,除2021年的技术效率为1外,其他的技术效率、规模效率、综合效率分均小于1,3年间在规模与综合效率上均处于非有效状态。2015—2022年苏州市、镇江市、宿迁市3个城市规模报酬系数均为1,其他地区有规模递增或者递减的波动。结论江苏省公立医院运行效率存在时间与地区差异,发展不均衡,多市公立医院医疗资源与规模配置仍有优化空间。

关键词： DEA 江苏省公立医院运行效率

活性γ型宫内节育器型号-宫腔深度匹配度与医学原因终止风险的关联研究

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中华生殖与避孕杂志 2024年第8期44卷 826-830页

作者：杨月华孙志明周健张敏江苏省卫生健康发展研究中心、国家卫生健康委避孕药具警戒与生育力监测重点实验室、江苏省生育力保护与卫生技术评估重点实验室南京210036 徐州医科大学徐州221000

目的探讨现行指南或产品说明书推荐活性γ型宫内节育器(intrauterine device,IUD)型号选择标准是否降低IUD医学原因终止风险。方法基于国家卫生健康委重点实验室开展的避孕药具首诊排查登记项目选取江苏地区2015年1月至2020年10月期间... 详细信息

目的探讨现行指南或产品说明书推荐活性γ型宫内节育器(intrauterine device,IUD)型号选择标准是否降低IUD医学原因终止风险。方法基于国家卫生健康委重点实验室开展的避孕药具首诊排查登记项目选取江苏地区2015年1月至2020年10月期间月经后放置IUD的女性建立观察队列,按照产品说明书建议的型号选择标准对型号-宫腔深度匹配情况进行分组,分为匹配组、IUD偏小组和IUD偏大组,收集活性γ型IUD放置后的随访信息。采用多因素Cox比例风险回归模型分析不同的型号-宫腔深度匹配度与IUD医学原因终止风险之间的关联。结果共纳入4631例研究对象,其中匹配组2331例,IUD偏大组182例,IUD偏小组2118例。中位随访29个月(1~65个月),研究期间IUD医学原因终止528例(11.33%),IUD非医学原因终止108例(2.32%),失访333例(7.19%),其中,月经异常终止率发生最高。多因素Cox回归分析显示,与匹配组相比,IUD偏大组和IUD偏小组对象总医学原因、意外妊娠、IUD脱落、IUD下移、疼痛等相关终止的发生风险差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论活性γ型IUD型号与宫腔深度不匹配不增加医学原因终止风险,在临床实践中可适当放宽活性γ型IUD的型号选择范围。

关键词：活性γ型宫内节育器型号宫腔深度医学原因终止

情境导向下的护理带教模式在妇产科的应用效果

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第10期 0181-0184页

作者：任丽红略阳县卫生健康信息中心综合科陕西汉中724300

探讨与分析情境导向下的护理带教模式在妇产科的应用效果。方法 2021年5月到2023年10月选择在本地区两家医院(A医院与B医院)妇产科进行护理培训的76例护理人员作为研究对象,其中A医院38名护理人员归为情境组,B医院38名护理人员归为对照... 详细信息

探讨与分析情境导向下的护理带教模式在妇产科的应用效果。方法 2021年5月到2023年10月选择在本地区两家医院(A医院与B医院)妇产科进行护理培训的76例护理人员作为研究对象,其中A医院38名护理人员归为情境组,B医院38名护理人员归为对照组。对照组给予传统护理教学管理,基于此,情境组给予情境导向下的护理带教,情境组与对照组护理人员带教时间为3个月,记录带教效果。结果经过3个月带教,2组的理论、实践评分已拉开明显差距,分值更高组为情境组(P<0.05)。两组带教3个月后的妇产科护理能力评分都高于带教前(P<0.05),情境组带教3个月后的妇产科护理能力评分更高(P<0.05)。情境组带教3个月后的学习兴趣、课堂气氛、授课效果、授课方法等带教满意度都显著高于对照组(P<0.05)。结论情境导向下的护理带教模式在妇产科的应用能提高理论知识与实践能力评分,也能提高护理人员的护理能力与带教满意度。

关键词：情境导向下的护理带教模式妇产科理论知识实践能力护理人员带教满意度

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云影像平台的安全保障与安全服务设计

中国卫生信息管理杂志 2024年第3期21卷 366-370页

作者：唐凯杨雪蓉徐牧池江苏省卫生健康信息中心江苏省南京市210008 中电通商数字技术(上海)有限公司江苏省南京市200000

目的本文深入探讨了江苏卫生健康云影像平台在健康医疗大数据安全管理领域的实践经验,旨在为推动健康医疗大数据行业的稳健发展提供有价值的参考。方法通过采用多维度的分析框架,对江苏卫生健康云影像平台在合规安全、基础设施安全、网... 详细信息

目的本文深入探讨了江苏卫生健康云影像平台在健康医疗大数据安全管理领域的实践经验,旨在为推动健康医疗大数据行业的稳健发展提供有价值的参考。方法通过采用多维度的分析框架,对江苏卫生健康云影像平台在合规安全、基础设施安全、网络安全、数据安全、应用安全等多个维度进行研究。同时,深入探索了该平台在数据采集、处理、服务等多个流转环节中如何实施有效的安全管理措施,以确保数据的完整性与安全性。结果通过系统性的研究,江苏卫生健康云影像平台在安全管理方面积累了丰富的实践经验,明确了构建一个完善且成熟的全生命周期安全保障服务体系,是确保健康医疗大数据在更大范围内实现整体安全和持续安全的关键。结论基于以上研究,健康医疗行业应以数据全生命周期管理为基石,构建一个全面、动态且安全可控的体系,从而有效推动整个医疗行业的持续、健康发展。

关键词：卫生健康云影像平台健康医疗大数据全生命周期安全保障