检索结果-南通市图书馆

社区慢性病共病老年人述情障碍与认知情绪调节策略关系的网络分析

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中国心理卫生杂志 2024年第4期38卷 318-324页

作者：尚彬罗彩凤吕妃吴静邵校江苏大学医学院江苏镇江212013 江苏大学京江学院护理系江苏镇江212013

目的:探讨社区慢性病共病老年人述情障碍与认知情绪调节策略网络中的核心节点和桥梁节点。方法:选取社区慢性病共病老年人436名,采用多伦多述情障碍量表(TAS)和认知情绪调节问卷(CERQ)进行调查。基于R语言进行网络估计、中心性及可预测... 详细信息

目的:探讨社区慢性病共病老年人述情障碍与认知情绪调节策略网络中的核心节点和桥梁节点。方法:选取社区慢性病共病老年人436名,采用多伦多述情障碍量表(TAS)和认知情绪调节问卷(CERQ)进行调查。基于R语言进行网络估计、中心性及可预测性测量、准确性及稳定性验证和网络比较,以识别网络中的核心节点和桥梁节点,比较不同性别和居住地的网络结构差异。结果:CERQ灾难化维度是网络中强度最高的节点(strength=1.28),被确定为核心节点。TAS情感识别障碍维度(bridge strength=0.52)的桥梁强度最高,然后是TAS外向型思维维度(bridge strength=0.48)、CERQ自我责难维度(bridge strength=0.41),被确定为桥梁节点。网络比较测试结果显示,不同性别及居住地的慢性病共病老年人述情障碍与认知情绪调节策略网络结构差异无统计学意义(P>0.05),但网络内各节点均紧密连接。结论:慢性病共病老年人以灾难化作为主要的认知情绪调节策略,情感识别障碍、外向型思维和自我责难是其述情障碍与认知情绪调节策略连接的主要途径。

关键词：慢性病共病述情障碍认知情绪调节策略网络分析

小学生营养教育家校社合作困境量表的编制及信效度检验

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中国学校卫生 2024年第6期45卷 775-779页

作者：罗彩凤吴静徐剑鸥吕妃孙佳萱尚彬张许婷江苏大学医学院镇江212000 江苏大学京江学院

目的编制小学生营养教育家校社合作困境量表,并检验其信效度,为制定有针对性的家校社合作营养教育策略提供依据。方法2022年7月至2023年7月,基于交叠影响域理论,通过质性访谈、文献回顾、德尔菲专家函询和预调查形成初始量表。2023年7—... 详细信息

目的编制小学生营养教育家校社合作困境量表,并检验其信效度,为制定有针对性的家校社合作营养教育策略提供依据。方法2022年7月至2023年7月,基于交叠影响域理论,通过质性访谈、文献回顾、德尔菲专家函询和预调查形成初始量表。2023年7—9月,采用方便抽样方法选取江苏省6所城市的125名小学生家长、118名小学教师、113名社区相关人员进行调查,检验量表的信效度,形成正式量表。结果小学生营养教育家校社合作困境量表包括3个维度、19个条目。探索性因子分析提取3个公因子,累计方差贡献率为69.07%。量表平均内容效度为0.94,各维度与量表的相关系数为0.80~0.91。量表总体的Cronbachα系数为0.95,折半信度为0.87,重测信度为0.98。结论小学生营养教育家校社合作困境量表具有良好的信效度,可用于小学生营养教育中家校社合作困境水平的测评。

关键词：健康教育问卷调查德尔菲技术学生

吸收放散法相对定量获取血浆IgG血型抗体的研究

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中国实验血液学杂志 2024年第4期32卷 1278-1283页

作者：戚曦高灵宝陈盛霞江苏大学医学院检验系江苏镇江212013 泰州市人民医院输血科江苏泰州225300

目的:建立可相对定量获取O型RhD+孕妇血浆IgG抗A、抗B血型抗体的吸收放散法。方法:随机选取95例O型RhD+孕妇血浆,用37℃温吸收、56℃热放散的方法获取血浆抗A、抗B血型抗体,以微柱凝胶抗人球蛋白试验分别测定放散液和血浆IgG抗A、抗B抗... 详细信息

目的:建立可相对定量获取O型RhD+孕妇血浆IgG抗A、抗B血型抗体的吸收放散法。方法:随机选取95例O型RhD+孕妇血浆,用37℃温吸收、56℃热放散的方法获取血浆抗A、抗B血型抗体,以微柱凝胶抗人球蛋白试验分别测定放散液和血浆IgG抗A、抗B抗体效价,对比分析放散液与血浆抗体效价的差异及相关性。结果:放散液与血浆IgG抗A、抗B抗体效价分别作对数转换(Log2)后,放散液与血浆IgG抗A抗体效价差值与抗B抗体效价差值之间无统计学差异(P>0.05),放散液IgG抗体效价与血浆IgG抗体效价呈正相关(r=0.914),经散点图拟合直线方程为Y=-3.55+0.96X。结论:本吸收放散法可相对定量获取IgG抗体效价为8以上的O型RhD+孕妇血浆IgG抗A、抗B血型抗体,同时获取IgG抗A与抗B抗体的效果无差异,且获取的IgG血型抗体浓度能够反映血浆中相应抗体浓度水平。

关键词：吸收放散法 IgG血型抗体母婴ABO血型不合胎儿新生儿溶血病

系统性红斑狼疮女性角色压力量表的编制及信效度检验

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护理学杂志 2024年第2期39卷 33-36页

作者：张许婷芮金兵吕妃孙炜怡罗彩凤江苏大学医学院护理系江苏镇江212000 江苏大学附属医院风湿免疫科江苏大学京江学院护理系

目的编制系统性红斑狼疮女性角色压力量表,并进行信效度检验,为此类患者角色压力测评提供测量工具。方法在角色压力理论指导下,通过文献分析、质性访谈和专家函询形成量表初稿。于2023年1-3月选取镇江市2所三级医院的210例系统性红斑狼... 详细信息

目的编制系统性红斑狼疮女性角色压力量表,并进行信效度检验,为此类患者角色压力测评提供测量工具。方法在角色压力理论指导下,通过文献分析、质性访谈和专家函询形成量表初稿。于2023年1-3月选取镇江市2所三级医院的210例系统性红斑狼疮女性患者进行问卷调查,评价量表的信度及结构效度;2023年4-6月选取苏州市2所三级医院的238例系统性红斑狼疮女性患者进行调查,用于验证性因子分析。结果系统性红斑狼疮女性角色压力量表包含角色冲突、角色愧疚、角色超载、角色模糊4个维度共16个条目,4个维度累计方差贡献率为72.901%;验证性因子分析结果显示模型拟合良好(χ^(2)/df=2.332,RMSEA=0.075,CFI=0.933,GFI=0.892,TLI=0.918);量表总的Cronbach′sα系数为0.898,分半信度为0.792,重测信度为0.886。结论系统性红斑狼疮女性角色压力量表具有良好的信效度,可以作为系统性红斑狼疮女性角色压力的测评工具。

关键词：系统性红斑狼疮角色压力角色冲突角色愧疚角色超载角色模糊信度效度

医院未处理污水中碳青霉烯类抗生素耐药细菌的流行情况和临床相关性分析

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中华预防医学杂志 2024年第4期58卷 532-538页

作者：钱费楠翟雅轩林佳瑶王靓朱志宸闻奕丞吕晶南杜鸿苏州大学附属第二医院医学检验中心苏州1215000

探讨医院未处理污水中碳青霉烯类耐药菌的流行情况、基因组特征及临床相关性,为院内评估公共卫生情况、预防交叉感染提供参考依据。收集2023年3月苏州大学附属第二医院污水处理站内未处理污水和26个病区洗手池U型排污管内污水,离心稀释... 详细信息

探讨医院未处理污水中碳青霉烯类耐药菌的流行情况、基因组特征及临床相关性,为院内评估公共卫生情况、预防交叉感染提供参考依据。收集2023年3月苏州大学附属第二医院污水处理站内未处理污水和26个病区洗手池U型排污管内污水,离心稀释后涂布于含有美罗培南(2 μg/ml)的LB固体平板分离耐药细菌,进行菌种鉴定、药敏分析、碳青霉烯酶基因PCR检测和全基因组测序;对基因组序列进行耐药基因识别,并采用回顾性研究方法,结合多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)和单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)分析,比较其与同季度临床分离株的同源性。结果显示,从医院污水中分离出56株耐碳青霉烯类革兰阴性菌,来源于13个属,其中17株分离自医院总污水,气单胞菌属为最优势属(35.3%,6/17);39株分离自17个病区的污水,假单胞菌属为最优势属(30.8%,12/39)。本院常见污水分离株均为多重耐药细菌,对部分二、三代头孢菌素类药物耐药率可达100%。来源于污水分离株的碳青霉烯酶基因共8种,包括 blaKPC、 blaNDM、 blaIMP、 blaVIM、 blaIND、 blaOXA-58-like、 blaOXA-48-like和 blaOXA-427-like。共39株污水分离株携带碳青霉烯酶基因,医院总污水中携带 blaKPC-2细菌的分离率(35.3%,6/17)最高,病区污水中携带 blaIMP-8细菌的分离率(31.8%,7/22)最高。14株污水分离株同时携带两种碳青霉烯酶基因,共6种组合型。本院还发现了 blaIMP-101新亚型。筛选4株污水分离株和11株临床分离株纳入SNP分析,其中临床和污水来源的2株ST11型肺炎克雷伯菌仅有15个SNP差异,具有高度同源性。综上,医院未处理污水中存在多种多重耐药的条件致病菌,具有在环境中散播耐药基因的潜在风险;医院污水和临床分离的高度同源肺炎克雷伯菌表明医院污水与临床感染的紧密联系。医院需加强对污水环境中耐药细菌和耐药基因的监测,防止医院污水中耐药细菌和耐药基因的广泛传播,预防污水中耐药细菌引起的院内感染。

关键词：污水碳青霉烯酶细菌耐药

多模态肺结节诊断模型的临床验证及应用价值探索

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第8期44卷 1030-1036页

作者：许万星王琳郭巧梅王薛庆娄加陶江苏大学医学院基础医学研究所镇江212013 上海交通大学医学院附属第一人民医院检验医学中心上海200080 上海交通大学医学院医学技术学院上海200025

目的·验证采用随机森林算法并基于血清代谢指纹数据、蛋白标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和Image-AI的多模态肺结节诊断模型(a multi-modal pulmonary nodule diagnosis model combined metabolic fingerprints,protein biomarker CEA and Image-AI via random forest,MPI-RF)的性能,探索其临床应用价值。方法·入组就诊于上海交通大学医学院附属胸科医院且低剂量螺旋CT表现为肺结节的患者289例,根据术后病理结果将其分为恶性结节组(n=197)和良性结节组(n=92),收集并比较2组患者的基本信息。使用电化学发光法检测2组患者术前血清CEA水平,使用基质辅助激光解吸电离质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization mass spectrometry,MALDI-MS)检测血清代谢指纹图谱,使用CT影像人工智能模型Image-AI计算影像得分。将CEA数据、血清代谢指纹数据和影像得分整合后输入至MPI-RF中,计算每位患者的恶性概率得分。采用受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)、曲线下面积(area under the curve,AUC)评估不同模型的性能并采用DeLong检验进行比较分析,包括MPI-RF在不同类型(实性、纯磨玻璃、混合磨玻璃)和大小(直径系统(lung imaging reporting and data system,Lung-RADS)在良恶性结节中的诊断性能比较。结果·MPI-RF在肺结节良恶性鉴别中具有良好的诊断性能(AUC=0.887,95%CI 0.848~0.925,灵敏度为81.22%,特异度为83.70%);其中,MPI-RF对实性结节的AUC为0.877 (95%CI 0.820~0.934),混合磨玻璃结节的AUC为0.858 (95%CI 0.771~0.946),纯磨玻璃结节的AUC为0.978 (95%CI 0.923~1.000)。对于直径<8 mm的结节,MPI-RF的AUC为0.840 (95%CI 0.716~0.963);直径≥8 mm的结节,其AUC为0.891 (95%CI 0.849~0.933)。与现有模型对比的结果显示,MPI-RF的诊断性能优于Mayo Clinic模型、VA模型、Brock模型(均P=0.000);与Lung-RADS比较,MPI-RF在总样本、不同类型结节中的诊断性能均较优(均P=0.000)。结论·MPI-RF是性能优良的良恶性肺结节鉴别诊断模型,具有潜在的临床应用价值。

关键词：机器学习肺腺癌代谢组学多模态模型肺结节

特色临床巡诊课堂在检验医学科住院医师规范化培训中的实践探索

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中国毕业后医学教育 2024年第2期8卷 111-113页

作者：黎四维郑芳涂建成黎安玲武汉大学医学检验系/中南医院医学检验科湖北武汉430071

随着国内住院医师规范化培训(简称住培)体系的建立,以及检验医学科自身发展的需要,检验医师的规范化培训逐渐受到重视,如何开展检验医师的规范化临床巡诊教学已成为检验科亟待解决的重要问题。该文对武汉大学中南医院自2020年以来检验... 详细信息

随着国内住院医师规范化培训(简称住培)体系的建立,以及检验医学科自身发展的需要,检验医师的规范化培训逐渐受到重视,如何开展检验医师的规范化临床巡诊教学已成为检验科亟待解决的重要问题。该文对武汉大学中南医院自2020年以来检验医学科住院医师规范化临床巡诊课堂教学的实施与体会加以总结和分析,以期为今后检验医学科专业基地进一步完善制度、改进措施提供指导和帮助。

关键词：医学检验检验医师规范化培训教学模式

iPS细胞向内皮分化过程中Wnt信号对组蛋白去乙酰化酶5的调控

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中国生物化学与分子生物学报 2024年第6期40卷 838-847页

作者：唐琦凯王雨晴张菲雨伍浩鹏张婉怡李涛湖南师范大学医学院检验系长沙410013 湖南师范大学医学院长沙410013

HDAC(histone deacetylase)是一类可对蛋白质进行去乙酰化修饰的表观修饰酶,通过改变细胞核内组蛋白乙酰化状态,调控启动子活化水平,从而影响下游基因的表达水平,但其在内皮分化过程中的表达变化尚不清楚。本研究利用3阶段法诱导hiPSCs... 详细信息

HDAC(histone deacetylase)是一类可对蛋白质进行去乙酰化修饰的表观修饰酶,通过改变细胞核内组蛋白乙酰化状态,调控启动子活化水平,从而影响下游基因的表达水平,但其在内皮分化过程中的表达变化尚不清楚。本研究利用3阶段法诱导hiPSCs向内皮细胞定向分化,利用qRT-PCR检测Ⅰ类HDAC(HDAC 1、2)、Ⅱ类HDAC(HDAC 4、5)基因的表达变化。研究发现,HDAC5分子在内皮分化中有着显著的表达变化,在中胚层分化阶段下调90%(P<0.01),在血管前体阶段上调至3.7倍(P<0.01),继而在内皮晚期分化阶段下调70%(P<0.01)。免疫印迹结果进一步证实,HDAC5蛋白在内皮分化过程中存在阶段性表达变化。机制研究中显示,HDAC5中胚层分化阶段的变化受Wnt信号调控。通过CHIR99021处理以及Wnt3a质粒过表达,激动Wnt信号通路,会引起HDAC5下调。通过IWP-2抑制Wnt信号通路,会促进HDAC5表达恢复。此外研究发现,HDAC5主要定位于细胞核,IWP-2恢复HDAC5表达,但大部分滞留在胞浆。进一步研究显示,中胚层分化阶段HDAC5下调与中胚层分化标志物BraT的表达启动相关。通过HDAC抑制剂BML210处理发现,其可以促进早期中胚层分化,干扰血管前体细胞的内皮分化,增强内皮晚期阶段分化。总体而言,内皮诱导分化过程中,HDAC5有着显著的阶段性表达改变。Wnt信号激活是调控HDAC5在中胚层分化阶段下调的主要机制。

关键词：人诱导多能干细胞内皮细胞组蛋白去乙酰化酶表达调控 Wnt信号

肿瘤微环境间充质干细胞调节内皮细胞研究进展

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江苏大学学报(医学版) 2024年

作者：崔琳婧孙丽朱伟江苏大学医学院江苏大学附属昆山医院检验科

在肿瘤微环境中，血管生成的加强不仅是肿瘤生长和存活至关重要的条件，同时也构成了肿瘤治疗所面临的严峻挑战。间充质干细胞通过分泌生长因子和释放细胞外囊泡等方式，激活一系列信号通路，从而诱导内皮细胞发生功能性改变，调控血管... 详细信息

在肿瘤微环境中，血管生成的加强不仅是肿瘤生长和存活至关重要的条件，同时也构成了肿瘤治疗所面临的严峻挑战。间充质干细胞通过分泌生长因子和释放细胞外囊泡等方式，激活一系列信号通路，从而诱导内皮细胞发生功能性改变，调控血管生成过程。深入理解和干预肿瘤血管生成的分子机制对于制定更为有效的抗肿瘤治疗策略至关重要。本文主要对间充质干细胞在肿瘤微环境中调节内皮细胞血管生成的主要分子机制及相关信号通路作一概述。

关键词：间充质干细胞内皮细胞血管生成分子机制信号通路