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三次谐波显微成像在肿瘤诊断中的应用进展

中国激光 2024年第3期51卷 1-12页

作者：薄启宇吴宇辰邱斯奇张志清南开大学现代光学研究所天津300350 应用光学国家重点实验室中国科学院长春光学精密机械与物理研究所吉林长春130033 天津市微尺度光学信息技术科学重点实验室天津300350 汕头市中心医院乳腺疾病诊疗中心广东汕头515041 汕头市中心医院临床医学研究中心广东汕头515041

三次谐波源于强脉冲激光照射样品时产生的三倍频光响应,可对生物组织实现无标记、亚细胞量级分辨率、近乎实时的成像。通过与二次谐波信号和双/三光子荧光信号相结合,三次谐波显微成像可在肿瘤术中揭示肿瘤组织的典型病理特征信息,比如... 详细信息

三次谐波源于强脉冲激光照射样品时产生的三倍频光响应,可对生物组织实现无标记、亚细胞量级分辨率、近乎实时的成像。通过与二次谐波信号和双/三光子荧光信号相结合,三次谐波显微成像可在肿瘤术中揭示肿瘤组织的典型病理特征信息,比如细胞增生与血管增生等,从而为医生判断肿瘤边界进而做出肿瘤组织彻底切除与否的决策提供实时帮助。本文阐述了三次谐波显微成像的基本原理,讨论了它在肿瘤术中诊断方面的应用,探讨了基于三次谐波的小型化便携术中诊断仪器,并总结了三次谐波内窥成像的发展现状,这些内容的讨论有望推动三次谐波成像技术的临床化。

关键词：医用光学三次谐波成像无标记成像肿瘤诊断小型化内窥成像

未足月胎膜早破患者血清和胎盘中可溶性髓系细胞触发受体-1与绒毛膜羊膜炎的相关性研究

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浙江医学 2024年第9期46卷 938-942,949页

作者：袁里朝汤旭妮范徐妃徐浩金华市中心医院产科 321000 金华市中心医院检验科 321000

目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)患者血清和胎盘中可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)及炎症介质TNF-α、IL-1β与绒毛膜羊膜炎(CA)的相关性,为疾病早期诊断提供敏感性标志物。方法收集2021年3月至2023年9月金华市中心医院收治的84例PPRO... 详细信息

目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)患者血清和胎盘中可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)及炎症介质TNF-α、IL-1β与绒毛膜羊膜炎(CA)的相关性,为疾病早期诊断提供敏感性标志物。方法收集2021年3月至2023年9月金华市中心医院收治的84例PPROM患者,平均孕周为(34.5±2.3)周。根据胎盘病理检查结果分为CA组40例和无CA组44例,并选择同期年龄和孕周匹配的正常妊娠者40例作为对照组。ELISA法检测产前孕妇血清sTREM-1、TNF-α和IL-1β水平,检查血液WBC、粒细胞百分比、CRP和降钙素原(PCT),Western blot法检测产后胎盘中sTREM-1、TNF-α和IL-1β蛋白相对表达量。分析血清和胎盘中各项检测指标的相关性。绘制ROC曲线,分析血清s TREM-1诊断PPROM和CA的效能。结果CA组血清sTREM-1、TNF-α、IL-1β、CRP和PCT水平均显著高于无CA组和对照组,无CA组sTREM-1、TNF-α和IL-1β水平均显著高于对照组(均P<0.05)。CA组胎盘sTREM-1、TNF-α和IL-1β蛋白相对表达量均显著高于无CA组(均P<0.05)。胎盘sTREM-1、TNF-α、IL-1β蛋白相对表达量与血清s TREM-1、TNF-α、IL-1β水平均两两呈正相关(均P<0.001)。血清sTREM-1、TNF-α和IL-1β诊断PPROM的AUC分别为0.916、0.785和0.815(均P<0.05);血清sTREM-1诊断CA的AUC为0.935(P<0.05)。结论PPROM患者血清s TREM-1升高可作为疾病诊断和CA评估的重要血清生化标志物。

关键词：未足月胎膜早破可溶性髓系细胞触发受体-1 TNF-α IL-1β 绒毛膜羊膜炎

竹节参总皂苷调控AMPK/mTOR/ULK1通路介导的铁自噬对糖尿病心肌病大鼠心肌细胞铁死亡的抑制作用

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中华内分泌代谢杂志 2024年第1期40卷 53-63页

作者：任晓静张海龙程远马媛驻马店市中心医院内分泌科 463000 驻马店市中心医院临床药学室 463000

目的探究竹节参总皂苷(TSPJ)对糖尿病心肌病(DCM)大鼠心肌细胞铁死亡的作用及调控机制。方法实验1:将SD大鼠分为对照组、DCM组、TSPJ低剂量组、TSPJ高剂量组、二甲双胍组(Met),每组各10只。实验2:将SD大鼠分为对照组、DCM组、TSPJ组、... 详细信息

目的探究竹节参总皂苷(TSPJ)对糖尿病心肌病(DCM)大鼠心肌细胞铁死亡的作用及调控机制。方法实验1:将SD大鼠分为对照组、DCM组、TSPJ低剂量组、TSPJ高剂量组、二甲双胍组(Met),每组各10只。实验2:将SD大鼠分为对照组、DCM组、TSPJ组、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)抑制剂Compound C组、TSPJ+AMPK激动剂AICAR组,每组各10只。除对照组外,其余各组大鼠均采取腹腔注射链脲佐菌素构建DCM模型。各组大鼠给予对应药物干预8周后,检测各组大鼠体重及糖脂代谢水平;超声心动图检测大鼠心功能指标;酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组大鼠血清乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平;苏木精-伊红(HE)染色和电镜观察心肌组织病理变化;试剂盒检测心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)、丙二醛、活性氧簇(ROS)及Fe2+水平;Western印迹法检测心肌组织铁死亡、铁自噬以及AMPK/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白/UNC-51样激酶1(mTOR/ULK1)信号通路相关蛋白表达。结果与对照组相比,DCM组大鼠左心室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、舒张早期与晚期血流速度峰值比值(E/A)均显著降低,舒张末期左心室内径(LVEDd)增加,血清LDH、cTnI、CK-MB升高,心肌组织SOD、GSH降低,丙二醛、ROS和Fe2+增加,转铁蛋白受体1(TFR1)、核受体共激活因子4(NCOA4)、LC3-II/LC3-I、Beclin-1、磷酸化AMPK及磷酸化ULK1表达水平升高,谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)、磷酸化mTOR表达水平降低。与DCM组相比,各治疗组大鼠上述指标均得到显著改善。与TSPJ组相比,AMPK激动剂AICAR能够逆转TSPJ对DCM大鼠心肌细胞铁死亡及AMPK/mTOR/ULK1通路介导的铁自噬作用。结论 TSPJ能够通过调控AMPK/mTOR/ULK1介导的铁自噬抑制DCM大鼠心肌细胞铁死亡,改善心肌损伤。

关键词：糖尿病心肌病竹节参总皂苷铁死亡铁自噬 AMPK/mTOR/ULK1通路

新乡地区1282例女性泌尿生殖道支原体感染特征分析

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中国病原生物学杂志 2024年第11期19卷 1322-1326页

作者：曹献芹马建敏张晓菲陈冉新乡市中心医院/新乡医学院第四临床学院检验科河南新乡453000 新乡市疾病预防控制中心检验科

目的通过分析疑似为泌尿生殖道感染患者的泌尿生殖道标本,探析新乡地区女性泌尿生殖道支原体感染流行病学特点,以期为临床治疗提供参考意见。方法选取2021-2023年本院检验科收到的1282份来自妇产科、泌尿科送检的疑似为泌尿生殖道感染... 详细信息

目的通过分析疑似为泌尿生殖道感染患者的泌尿生殖道标本,探析新乡地区女性泌尿生殖道支原体感染流行病学特点,以期为临床治疗提供参考意见。方法选取2021-2023年本院检验科收到的1282份来自妇产科、泌尿科送检的疑似为泌尿生殖道感染女性患者的泌尿生殖道标本。采用支原体培养鉴定药敏试剂盒进行解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(mycoplasma hominis,Mh)培养检测及药敏试验。对比分析不同年份、不同临床症状特点、不同年龄组患者支原体阳性率及不同年份检出的支原体对常用抗生素的耐药率。结果2021-2023年共送检标本1282份,支原体阳性率44.46%(570/1282),456份为单纯Uu阳性(35.57%,456/1282),14份为单纯Mh阳性(1.09%,14/1282),100份为Uu和Mh混合感染阳性(7.80%,100/1282)。2021-2023年,泌尿生殖道支原体总阳性率呈逐年下降趋势,Uu阳性率下降、Uu和Mh混合阳性率上升,差异有统计学意义(P<0.05)。合并临床症状组患者共送检标本442份,支原体阳性率49.55%(219/442),176份为单纯Uu阳性(39.82%,176/442),5份为单纯Mh阳性(1.13%,5/442),38份为Uu和Mh混合感染(8.60%,38/442)。无症状组患者共送检标本840份,支原体阳性率41.79%(351/840),280份为单纯Uu阳性(33.33%,280/840),9份为单纯Mh阳性(1.07%,9/840),62份为Uu和Mh混合感染(7.38%,62/840)。合并临床症状组患者支原体总阳性率、Uu阳性率、Uu和Mh混合感染阳性率均高于无症状组患者,其中支原体总阳性率、Uu阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。<20岁患者支原体阳性率58.33%(7/12),20~29岁患者支原体阳性率50.29%(259/515),30~39岁患者支原体阳性率41.73%(212/508),40~49岁患者支原体阳性率40.23%(70/174),≥50岁患者支原体阳性率30.14%(22/73),不同年龄泌尿生殖道支原体阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。单纯Uu阳性率在30~39岁患者中最高,单纯Mh及Uu和Mh混合感染阳性率在<20岁患者中最高。单纯Uu阳性率、单纯Mh阳性率及Uu和Mh混合感染阳性率在不同年龄患者中差异均有统计学意义(P<0.05)。2021-2023年间支原体对临床常见12种抗生素的耐药率变化具有一定差异性,对阿奇霉素、红霉素、甲砜霉素、克拉霉素、克林霉素、司帕沙星、左氧氟沙星的耐性率呈上升趋势。结论新乡地区泌尿生殖道支原体感染阳性率呈逐年下降趋势,主要为Uu,其次为Uu与Mh混合感染。具有临床症状患者的支原体总阳性率、Uu阳性率显著高于无症状患者,不同年龄女性泌尿生殖道支原体阳性率不同。支原体对红霉素的耐药率较高,对交沙霉素、美满霉素、强力霉素的耐药率较低,临床上可根据患者药敏试验结果进行针对性用药。

关键词：泌尿生殖道支原体耐药性

血凝五项、血栓弹力图联合检测对ACI预后的预测价值

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华夏医学 2024年第4期37卷 57-62页

作者：耿明明潘晨杨惠惠洛阳景华医院检验科洛阳471000 洛阳市中心医院检验科洛阳471000

目的探讨血凝五项、血栓弹力图联合检测对急性脑梗死(ACI)预后的预测价值。方法选取216例ACI患者,比较不同严重程度ACI患者入院时血凝五项(PT、DD、TT、APTT、FIB)、血栓弹力图指标(K、R、MA、α角、CI),分析入院时血栓弹力图指标与ACI... 详细信息

目的探讨血凝五项、血栓弹力图联合检测对急性脑梗死(ACI)预后的预测价值。方法选取216例ACI患者,比较不同严重程度ACI患者入院时血凝五项(PT、DD、TT、APTT、FIB)、血栓弹力图指标(K、R、MA、α角、CI),分析入院时血栓弹力图指标与ACI病情严重程度相关性。分析入院时血凝指标及血栓弹力图指标联合检测对ACI患者预后的预测价值。结果入院时PT、TT、R、K比较,轻度>中度>重度,差异有统计学意义(P<0.05),DD、FIB、α角、MA比较,轻度<中度<重度(P<0.05),入院时R、K与ACI病情严重程度、DD、FIB呈负相关,与PT、TT呈正相关,α角、MA与ACI病情严重程度、DD、FIB呈正相关,与PT、TT呈负相关(P<0.05),入院时血栓弹力图指标R、K、α角、MA、CI与血凝指标PT、DD、TT、FIB联合检测预测ACI患者预后不良的AUC为0.946,大于上述指标的单独检测。结论血栓弹力图指标与血凝五项联合检测对ACI患者预后具有较高的预测价值,可为临床早期评估ACI病情程度提供依据。

关键词：急性脑梗死血凝五项血栓弹力图病情程度

抗凝血酶Ⅲ、脂蛋白相关磷脂酶A2与进展性脑梗死的关系

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心电与循环 2024年第2期43卷 158-161页

作者：朱珊王玉胡益飞金华市中心医院检验科 321000

目的探讨血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与进展性脑梗死的关系。方法选取2018年1月至2019年6月金华市中心医院收治的95例脑梗死患者为研究对象,其中进展性脑梗死47例为观察组,非进展性脑梗死48例为对... 详细信息

目的探讨血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与进展性脑梗死的关系。方法选取2018年1月至2019年6月金华市中心医院收治的95例脑梗死患者为研究对象,其中进展性脑梗死47例为观察组,非进展性脑梗死48例为对照组;选取同期本院健康体检的45名志愿者为健康组。比较3组研究对象治疗前以及观察组治疗前后血浆AT-Ⅲ活性、血清Lp-PLA2水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,采用Pearson相关分析观察组治疗前血浆AT-Ⅲ活性、血清Lp-PLA2水平与NIHSS评分的相关性。结果观察组治疗前血浆AT-Ⅲ活性均明显低于对照组和健康组(均P<0.05),血清Lp-PLA2水平均明显高于对照组和健康组(均P<0.05);而对照组血浆AT-Ⅲ活性明显低于健康组(P<0.05),血清Lp-PLA2水平明显高于健康组(P<0.05)。观察组治疗第3、5、7天血浆AT-Ⅲ活性较治疗前明显降低(均P<0.05),而血清Lp-PLA2水平及NIHSS评分较治疗前均明显升高(均P<0.05);与治疗第5天比较,治疗第7天血浆AT-Ⅲ活性明显升高(P<0.05),而血清Lp-PLA2水平及NIHSS评分均明显降低(均P<0.05)。观察组治疗前血浆AT-Ⅲ活性与NIHSS评分呈负相关(r=-0.524,P<0.001),血清Lp-PLA2水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.487,P<0.001)。结论血浆AT-Ⅲ活性、血清Lp-PLA2水平与进展性脑梗死患者病情发展及神经功能损害密切相关。

关键词：进展性脑梗死抗凝血酶Ⅲ 脂蛋白相关磷脂酶A2 神经功能相关性分析

甘油三酯-葡萄糖指数与糖尿病肾病的关系研究

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浙江医学 2024年第16期46卷 1702-1705,1718页

作者：黄心仪王华斌金华市中心医院检验科 321000

目的探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与糖尿病肾病(DKD)风险的关系。方法回顾性选择2021年9月至2022年10月金华市中心医院收治的2型糖尿病患者895例,依据是否为DKD患者分为观察组297例及对照组598例。收集两组患者的一般资料,检测TyG等实... 详细信息

目的探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与糖尿病肾病(DKD)风险的关系。方法回顾性选择2021年9月至2022年10月金华市中心医院收治的2型糖尿病患者895例,依据是否为DKD患者分为观察组297例及对照组598例。收集两组患者的一般资料,检测TyG等实验室指标。根据TyG指数四分位数分成Q1、Q2、Q3、Q4共4组。采用logistic回归分析确定DKD的影响因素,并进行TyG指数四分位数分组比较。采用限制性立方样条曲线(RCS)分析TyG指数与DKD风险的关系。采用R软件CatPredi算法确定TyG指数与DKD风险的非线性关系转折的最佳截断值,并对TyG指数新得出的范围进行阈值效应分析。结果观察组患者年龄、高血压史、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂用药、胰岛素治疗比例、糖尿病病程、收缩压、BMI、TG、TyG指数、尿酸和血肌酐高于对照组,差异均有统计学意义(均P9.35后呈显著上升趋势,提示及早监测和控制高TyG指数或有助于降低DKD风险。

关键词： 2型糖尿病糖尿病肾病甘油三酯-葡萄糖指数非线性关系

海马小胶质细胞NF-κB/NLRP3信号通路在右美托咪定改善新生小鼠多次七氟烷麻醉后远期认知功能中的作用

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中华麻醉学杂志 2024年第6期44卷 688-693页

作者：朱春花牛志强王本清于健沧州市中心医院麻醉科沧州061001

目的:评价海马小胶质细胞NF-κB/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路在右美托咪定改善新生小鼠多次七氟烷麻醉后远期认知功能中的作用。方法:SPF级健康雄性C57BL/6小鼠100只,6日龄,体质量3~5 g,采用随机数字表法分为5组(n=2... 详细信息

目的:评价海马小胶质细胞NF-κB/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路在右美托咪定改善新生小鼠多次七氟烷麻醉后远期认知功能中的作用。方法:SPF级健康雄性C57BL/6小鼠100只,6日龄,体质量3~5 g,采用随机数字表法分为5组(n=20):对照组(C组)、多次七氟烷麻醉组(S组)、多次七氟烷麻醉+NF-κB抑制剂吡咯烷二硫代甲酸铵盐组(SP组)、多次七氟烷麻醉+右美托咪定(SD组)和多次七氟烷麻醉+NF-κB激动剂佛波酯+右美托咪定(SPD组)。七氟烷麻醉方法:吸入3%七氟烷进行麻醉诱导,持续吸入60%氧气及3%七氟烷2 h进行麻醉维持,连续3 d。每次吸入七氟烷前30 min时,SP组腹腔注射吡咯烷二硫代甲酸铵盐100 mg/kg,SD组腹腔注射右美托咪定20μg/kg。SPD组每次吸入七氟烷前1 h腹腔注射佛波酯15μg/kg,30 min后腹腔注射右美托咪定20μg/kg。小鼠于11日龄时处死,分离海马组织,采用Western blot法测定磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)和NLRP3的表达,采用免疫荧光法计算NLRP3与小胶质细胞特异性离子钙结合衔接分子1(Iba-1)双阳性细胞(NLRP3^(+)-Iba-1^(+)细胞)共染面积。于小鼠29日龄时行旷场实验和新物体识别实验,于30~34日龄时行水迷宫实验。结果:5组小鼠旷场实验各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,S组海马组织p-NF-κB p65和NLRP3表达上调,NLRP3^(+)-Iba-1^(+)细胞共染面积增加,新物体探索百分比和辨别指数降低,逃避潜伏期延长,穿越原平台位置次数减少(P<0.05);与S组比较,SP组、SD组和SPD组海马组织p-NF-κB p65和NLRP3表达下调,NLRP3^(+)-Iba-1^(+)细胞共染面积减少,新物体探索百分比和辨别指数升高,逃避潜伏期缩短,穿越原平台位置次数增加(P<0.05);与SD组比较,SPD组海马组织p-NF-κB p65和NLRP3表达上调,NLRP3^(+)-Iba-1^(+)细胞共染面积增加,新物体探索百分比和辨别指数降低,逃避潜伏期延长,穿越原平台位置次数减少(P<0.05)。结论:右美托咪定改善新生小鼠多次七氟烷麻醉后远期认知功能的机制,可能与抑制海马小胶质细胞NF-κB/NLRP3信号通路激活有关。

关键词：麻醉药,吸入婴儿,新生 NF-κB NLR家族热蛋白结构域包含蛋白3 认知障碍

碘-131放射性核素治疗结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的临床效果

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中国医药指南 2024年第15期22卷 81-83页

作者：王颖汕头市中心医院核医学科汕头515000

目的探究对结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者实施碘-131放射性核素治疗的作用。方法本次研究中选取自2020年1月至2022年12月到汕头市中心医院就诊的86例结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者。以随机抽签法均分为碘-131组与常规组,... 详细信息

目的探究对结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者实施碘-131放射性核素治疗的作用。方法本次研究中选取自2020年1月至2022年12月到汕头市中心医院就诊的86例结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者。以随机抽签法均分为碘-131组与常规组,两组均为43例。常规组行常规治疗方案。碘-131组采用碘-131放射性核素治疗。比较两组的治疗效果、甲状腺功能及不良反应发生情况。结果碘-131组治疗效果高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);碘-131组甲状腺功能中游离甲状腺素(FT4)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);碘-131组甲状腺功能中促甲状腺激素(TSH)水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);碘-131组不良反应情况低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者实施碘-131放射性核素治疗的效果较好,甲状腺功能改善明显,安全性较高。

关键词：结节性甲状腺肿甲状腺功能亢进碘-131放射性核素治疗甲状腺功能不良反应