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半夏泻心汤加减联合四联疗法治疗寒热错杂证慢性胃炎疗效观察及对胃蛋白酶的影响

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新中医 2024年第14期56卷 25-29页

作者：徐汤舟毛吉波刘海英庄丹丹徐骐舟山医院消化内科浙江舟山316000 舟山医院中医内科浙江舟山316000

目的:观察半夏泻心汤加减联合四联疗法治疗寒热错杂证慢性胃炎(CG)的临床效果及对胃蛋白酶的影响。方法:收集80例寒热错杂证CG患者临床资料,按随机数字表法分为对照组44例及观察组36例。对照组给予常规四联疗法治疗,观察组在对照组基础... 详细信息

目的:观察半夏泻心汤加减联合四联疗法治疗寒热错杂证慢性胃炎(CG)的临床效果及对胃蛋白酶的影响。方法:收集80例寒热错杂证CG患者临床资料,按随机数字表法分为对照组44例及观察组36例。对照组给予常规四联疗法治疗,观察组在对照组基础上给予半夏泻心汤治疗。治疗后,比较2组临床疗效、中医证候评分及胃蛋白酶指标[胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)及胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)]水平变化。结果:观察组总有效率为97.22%,对照组为81.82%,组间比较,差异有统计学意义(P中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项中医证候评分均较治疗前降低(P0.05);治疗后,2组PGⅠ、PGⅡ水平均较治疗前降低(P0.05)。结论:半夏泻心汤加减联合四联疗法治疗寒热错杂证CG的疗效肯定,可有效改善患者中医证候,降低胃蛋白酶水平,促进胃黏膜修复。

关键词：慢性胃炎寒热错杂半夏泻心汤四联疗法胃蛋白酶中医证候评分

黄芪桂枝五物汤加减治疗肿瘤化疗相关末梢神经炎的效果观察

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中国实用医药 2024年第4期19卷 153-156页

作者：王双双江苏省徐州市睢宁县中医院中医内科 221200

目的分析黄芪桂枝五物汤加减治疗肿瘤化疗相关末梢神经炎的临床效果。方法100例肿瘤化疗相关末梢神经炎患者,按随机数字表法分成对照组与观察组,每组50例。对照组患者采取常规西医治疗,观察组患者采取黄芪桂枝五物汤加减治疗。对比两组... 详细信息

目的分析黄芪桂枝五物汤加减治疗肿瘤化疗相关末梢神经炎的临床效果。方法100例肿瘤化疗相关末梢神经炎患者,按随机数字表法分成对照组与观察组,每组50例。对照组患者采取常规西医治疗,观察组患者采取黄芪桂枝五物汤加减治疗。对比两组患者中医临床证候积分(SLEFI)和疗效。结果治疗前,两组倦怠乏力、下肢麻木、四肢疼痛积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组倦怠乏力、下肢麻木、四肢疼痛积分分别为(0.76±0.17)、(0.68±0.25)、(0.76±0.21)分,低于对照组的(1.57±0.26)、(1.82±0.37)、(1.75±0.24)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率96.00%(48/50)高于对照组的70.00%(35/50),差异有统计学意义(χ^(2)=11.977,P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加减治疗肿瘤化疗相关末梢神经炎能够减轻患者的症状,效果优于西药治疗。

关键词：黄芪桂枝五物汤末梢神经炎化疗治疗效果

“附子温阳补心汤”联合艾灸对心肾阳虚型慢性心衰病人临床疗效观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 0133-0136页

作者：赵岩齐齐哈市中医医院中医内科黑龙江齐齐哈尔154002

探讨应用附子温阳补心汤联合艾灸联合常规西医用药治疗心肾阳虚型慢性心衰(chronic heart failure,CHF)病人的疗效。方法选取2023年1月~2024年1月期间齐齐哈尔市中医医院收治的CHF病人60例,均符合中医诊断中心肾阳虚型的证型。按入院... 详细信息

探讨应用附子温阳补心汤联合艾灸联合常规西医用药治疗心肾阳虚型慢性心衰(chronic heart failure,CHF)病人的疗效。方法选取2023年1月~2024年1月期间齐齐哈尔市中医医院收治的CHF病人60例,均符合中医诊断中心肾阳虚型的证型。按入院先后顺序随机分组,各30例。对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上给予应用附子温阳补心汤联合艾灸。观察两组病人临床疗效变化。结果治疗前,患者N末端B型利钠肽原(N-Terminal Pro-Brain Natriuretic Peptide,NT-pro BNP)、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF)水平无差异(P>0.05);治疗后NT-pro BNP、LVEF水平皆有改善,但观察组NT-pro BNP水平更低,LVEF水平更高,对比数据有差异(P中医症候疗效均高于对照组(P中医症候及心功能的改善,临床整体疗效较佳。

关键词：心肾阳虚型慢性心衰附子温阳补心汤艾灸中医症候心功能

温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病临床观察

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中国中医药现代远程教育 2024年第1期22卷 66-68页

作者：徐艳奎吉林省辽源市同心医院中医内科吉林辽源136200

目的此研究主要分析温胆汤合半夏白术天麻汤在高血压病治疗中的应用有效性及价值。方法本次分析入组患者共100例,均来源于吉林省辽源市同心医院,收治时间均在2019年6月—2021年6月。将予以温胆汤合半夏白术天麻汤治疗的50例患者纳入观察... 详细信息

目的此研究主要分析温胆汤合半夏白术天麻汤在高血压病治疗中的应用有效性及价值。方法本次分析入组患者共100例,均来源于吉林省辽源市同心医院,收治时间均在2019年6月—2021年6月。将予以温胆汤合半夏白术天麻汤治疗的50例患者纳入观察组,予以常规西药治疗的50例患者纳入对照组,对2组治疗前后的血压水平变化情况、治疗期间不良反应发生率、治疗前后生活质量进行比较。结果治疗后,观察组血压检测值较对照组居更低水平(P<0.05)。治疗期间观察组和对照组不良反应发生率分别为6.00%(3/50)和20.00%(10/50),观察组呈更低水平(P<0.05)。治疗后,观察组生活质量评分与对照组相比居更高水平(P<0.05)。结论温胆汤合半夏白术天麻汤作为一种高血压病的辅助治疗药物,可以有效维持患者血压水平的稳定,不良反应少,有助于患者生活质量的提升和治疗安全性的提高,值得临床借鉴。

关键词：眩晕高血压病温胆汤半夏白术天麻汤经方中医药疗法

益心舒胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床研究

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现代药物与临床 2024年第8期39卷 2028-2032页

作者：马前锋张涛王磊西安交通大学附属西安市中心医院心内科陕西西安710003

目的探讨益心舒胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选择西安交通大学附属西安市中心医院2021年11月—2023年7月收治的86例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片,起始... 详细信息

目的探讨益心舒胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选择西安交通大学附属西安市中心医院2021年11月—2023年7月收治的86例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片,起始剂量为50 mg/次,2次/d,2周后若未发现异常则调整为100 mg/次,2次/d,后续再次加量,目标剂量为200 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服益心舒胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者治疗3个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心功能指标左室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平,中医症状积分及6 min步行试验(6MWT)和生活质量评分。结果治疗后,治疗组患者总有效率为93.02%,明显高于对照组临床总有效率76.74%(P<0.05)。治疗后,两组患者LVEDD、LAD、NT-proBNP水平明显降低(P<0.05),且与对照组相比,治疗组患者降低更为明显(P<0.05)。治疗后,两组患者心悸、气短、下肢浮肿积分明显降低(P<0.05),且与对照组相比,治疗组积分降低更为明显(P<0.05)。治疗后,两组患者6MWT距离明显增加,而MLHFQ评分明显降低(P<0.05),且与对照组相比,治疗组6MWT和MLHFQ评分改善更为明显(P<0.05)。结论益心舒胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭可获得较为理想的疗效,对患者的心功能和生活质量、6MWT距离有更好的改善作用,且安全性较高。

关键词：益心舒胶囊沙库巴曲缬沙坦钠片慢性心力衰竭左室舒张末期内径左心房内径 6 min步行试验

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筋针配合坐位调膝治疗膝骨关节炎的效果

临床医学研究与实践 2024年第18期9卷 94-97页

作者：朱临潼高莎刘光旺戴尅戎徐州市中心医院理疗科江苏徐州221000 徐州市中心医院中医科江苏徐州221000 徐州市中心医院骨科江苏徐州221000

目的探讨筋针配合坐位调膝治疗膝骨关节炎(KOA)的效果。方法选取2019年1月至2022年10月在徐州市中心医院就诊并诊断为KOA的79例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(39例)和干预组(40例)。对照组采用传统推拿手法治疗,干预... 详细信息

目的探讨筋针配合坐位调膝治疗膝骨关节炎(KOA)的效果。方法选取2019年1月至2022年10月在徐州市中心医院就诊并诊断为KOA的79例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(39例)和干预组(40例)。对照组采用传统推拿手法治疗,干预组采用筋针配合坐位调膝治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的日本骨科协会(JOA)评分均升高,且干预组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的改良版西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分均降低,且干预组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论筋针配合坐位调膝能减轻KOA患者的病情严重程度,治疗效果较好,值得临床推广。

关键词：筋针坐位调膝膝骨关节炎

应用《伤寒杂病论》复方治疗太阴阳虚寒水壅滞案三则

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中国乡村医药 2024年第13期31卷 27-28页

作者：唐可伟孙丹鹤宁波市海曙区中医医院中医内科 315012 宁波市鄞州区钟公庙街道社区卫生服务中心中医内科

复方是指以二方或数方结合使用的处方。复方既可相须为用,亦可相反使用,均为提高疗效。《伤寒论》第386条云:“霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之”,方后又云“悸者,加茯苓二两。”《金匮要略·呕... 详细信息

复方是指以二方或数方结合使用的处方。复方既可相须为用,亦可相反使用,均为提高疗效。《伤寒论》第386条云:“霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之”,方后又云“悸者,加茯苓二两。”《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》篇云:“干呕吐逆,吐涎沫,半夏干姜散主之。”治疗太阴阳虚寒水壅滞证,如相须使用,其效更著。现择验案三则,探讨仲景治病用方规律。1慢性胃炎邱某,女,67岁,因“胃脘痞满2个月”于2023年2月25日初诊。

关键词：伤寒杂病论复方太阴病证阳虚寒水壅滞医案

AMPK-SIRT1-NF-κB信号通路在三七总皂苷减轻机械通气大鼠脑损伤中的作用

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中华麻醉学杂志 2024年第5期44卷 568-573页

作者：肖新宇张瑾高艾冬李秀华钱庆强唐山市工人医院麻醉科唐山063000 唐山市中心医院创伤科唐山063000 唐山市工人医院神经内科唐山063000

目的评价腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)-沉默信息调节因子1(SIRT1)-核因子-κB(NF-κB)信号通路在三七总皂苷(PNS)减轻机械通气大鼠脑损伤中的作用。方法SPF级雄性SD大鼠72只,10周龄,体质量357~377 g,采用随机数字表法将大鼠分为6组(n=12):... 详细信息

目的评价腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)-沉默信息调节因子1(SIRT1)-核因子-κB(NF-κB)信号通路在三七总皂苷(PNS)减轻机械通气大鼠脑损伤中的作用。方法SPF级雄性SD大鼠72只,10周龄,体质量357~377 g,采用随机数字表法将大鼠分为6组(n=12):假手术组、模型组、PNS低剂量组、PNS中剂量组、PNS高剂量组和PNS高剂量+compound C组。PNS低剂量组、PNS中剂量组和PNS高剂量组分别腹腔注射PNS 12.5、25.0和50.0 mg/kg;PNS高剂量+compound C组在腹腔注射PNS 50 mg/kg后10 min时,尾静脉注射compound C 0.2 mg/kg;假手术组和模型组腹腔注射10 ml/kg生理盐水。各组于机械通气前30 min注射药物或生理盐水。机械通气模型:模型组通气频率40次/min,潮气量40 ml/kg,机械通气6 h;假手术组机械通气6 h,潮气量10 ml/kg。采用Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆功能,采用ELISA法检测血清IL-1β、IL-6、TNF-α及多巴胺(DA)浓度,尼氏染色进行海马CA1区神经元计数,采用Western blot法检测海马CA1区P2Y1嘌呤受体(P2Y1R)、(肌)营养不良短小蛋白结合蛋白1(dysbindin-1)、AMPK的表达、磷酸化SIRT1(p-SIRT1)/SIRT1比值和磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)/NF-κB比值。结果与假手术组比较,模型组逃避潜伏期延长,穿越原平台位置次数减少,目标象限停留时间缩短,血清IL-1β、IL-6和TNF-α浓度升高,血清DA浓度降低,海马CA1区神经元计数降低,P2Y1R、dysbindin-1表达上调,AMPK表达下调,p-SIRT1/SIRT1比值降低,p-NF-κB p65/NF-κB p65比值升高(P<0.05);与模型组比较,PNS低剂量组、PNS中剂量组和PNS高剂量组逃避潜伏期缩短,穿越原平台位置次数增多,目标象限停留时间延长,血清IL-1β、IL-6和TNF-α浓度降低,血清DA浓度升高,海马CA1区神经元计数升高,P2Y1R、dysbindin-1表达下调,AMPK表达上调,p-SIRT1/SIRT1比值升高,p-NF-κB p65/NF-κB p65比值降低(P<0.05);与PNS高剂量组比较,PNS高剂量+compound C组逃避潜伏期延长,穿越原平台位置次数减少,目标象限停留时间缩短,血清IL-1β、IL-6和TNF-α浓度升高,血清DA浓度降低,海马CA1区神经元计数降低,P2Y1R、dysbindin-1表达上调,AMPK表达下调,p-SIRT1/SIRT1比值降低,p-NF-κB p65/NF-κB p65比值升高(P<0.05)。结论PNS减轻机械通气大鼠脑损伤的机制可能与激活AMPK-SIRT1-NF-κB信号通路有关。

关键词：三七 AMP活化蛋白激酶类抗衰老酶1 NF-κB 呼吸,人工脑损伤

中医临床疗效评价核心指标遴选的关键问题及解决途径

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中国循证医学杂志 2024年第4期24卷 466-471页

作者：邱瑞瑾关之玥张心怡陈卓王文惠商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 英国利物浦大学英国利物浦L693GL 湖南中医药大学长沙410208

中医临床研究中结局指标遴选存在诸多问题,如结局指标的适用性研究不足、辨证论治个体化指标体现不充分、整体/综合评价指标选择方法不完善、结局指标重要性判断缺乏证据支持、结局指标的人文价值体现不明显等。虽然核心指标集可以一定... 详细信息

中医临床研究中结局指标遴选存在诸多问题,如结局指标的适用性研究不足、辨证论治个体化指标体现不充分、整体/综合评价指标选择方法不完善、结局指标重要性判断缺乏证据支持、结局指标的人文价值体现不明显等。虽然核心指标集可以一定程度上帮助临床研究者选择结局指标,但其目前并未被临床研究者广泛应用,且核心指标集中结局指标重要性的判断主要基于参与者的个人经验,缺少方法学的支持,也会导致同一疾病有多个核心指标集,造成浪费。笔者认为,需要不断完善结局指标研究的方法学,特别是在核心指标集研究中,可通过构建证据和人文价值理念指导下的中医临床疗效评价核心指标遴选框架来解决这些问题。

关键词：疗效评价结局指标证据人文价值方法学