检索结果-南通市图书馆

基于加权TOPSIS法的伊立替康用药合理性评价

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中国新药与临床杂志 2024年

作者：王旭东汪龙黄佩文张莉葛磊邱季合肥市滨湖医院药学部蚌埠市第三人民医院药学部蚌埠医学院第二附属医院药学部合肥市滨湖医院肿瘤内科

目的基于加权TOPSIS法建立伊立替康的用药合理性评价标准，对临床患者使用伊立替康的合理性进行评价。方法以国内药品说明书为基础，结合相关指南和文献，以“适应证、禁忌证、用法用量、溶媒选择、基线检查、预处理、给药顺序、血常... 详细信息

目的基于加权TOPSIS法建立伊立替康的用药合理性评价标准，对临床患者使用伊立替康的合理性进行评价。方法以国内药品说明书为基础，结合相关指南和文献，以“适应证、禁忌证、用法用量、溶媒选择、基线检查、预处理、给药顺序、血常规监测、剂量调整、不良反应监测”为评价指标，采用加权TOPSIS法建立伊立替康用药合理性评价标准。对合肥市滨湖医院2022年1月1日至2023年5月31日使用过伊立替康的住院患者的归档病历进行伊立替康用药合理性评价。结果 10项评价指标中，相对权重系数最高的为适应证（0.1331），最低的为预处理（0.0849）。97份病历中相对接近度（Ci）≥0.8的有10份（占10%），评价为合理用药；0.6≤Ci＜0.8的有79份（占81%），评价为基本合理用药；Ci＜0.6的有8份（占8%），评价为不合理用药。结论基于加权TOPSIS法的伊立替康用药合理性评价发现，本院伊立替康的使用基本合理，但仍存在基线检查、血常规监测和适应证不合理等问题。

关键词：加权TOPSIS法伊立替康药物利用评审合理用药

三痹颗粒治疗类风湿性关节炎的临床观察及网络药理学研究

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医学信息 2024年第4期37卷 14-20页

作者：邹滔谢湘雄禹勇军梁权兵娄底市中医医院药学部娄底市中医医院针灸康复中心

目的观察三痹颗粒治疗类风湿性关节炎（RA）的临床疗效，并采用网络药理学对其作用机制进行初探。方法选取2021年1月-2022年12月娄底市中医医院收治的RA患者96例，随机分为研究组（48例）和对照组（48例），对照组给予常规药物治疗，... 详细信息

目的观察三痹颗粒治疗类风湿性关节炎（RA）的临床疗效，并采用网络药理学对其作用机制进行初探。方法选取2021年1月-2022年12月娄底市中医医院收治的RA患者96例，随机分为研究组（48例）和对照组（48例），对照组给予常规药物治疗，研究组在此基础上给予三痹颗粒治疗，比较两组治疗2个月后临床疗效及血清指标[红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（ACPA）及白细胞介素-6(IL-6)]。另基于网络药理学方法，首先利用TCMSP数据库数据库筛选三痹颗粒的有效成分和作用靶点，将结果在Gene Cards数据库中检索抗RA相关靶点，求交集获得关键核心靶点；其次，借助STRING数据库进行蛋白互作分析，通过DAVID数据库进行基因本体论（GO）功能和基因组百科全书（KEGG）通路富集分析；最后，利用Cytoscape 3.6.1软件构建蛋白互作和“活性成分-靶点-通路”网络。结果治疗组总有效率为96.50%，高于对照组的68.75%(P<0.05)；治疗组治疗后2个月后ESR、CRP、RF、ACPA、IL-6水平优于对照组（P<0.05）。网络药理学研究分析得到21个关键活性成分和27个潜在靶点，主要通过10条关键信号通路发挥抗RA作用。结论三痹颗粒治疗RA具有多成分、多靶点、多通路的协同干预作用特点，能有效改善RA患者临床症状，临床效果确切。

关键词：三痹颗粒类风湿性关节炎网络药理学

武汉33家医院执行质子泵抑制剂集采政策的效果评估

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中国现代应用药学 2024年第12期41卷 1723-1728页

作者：林智娟刘立贺文娟张志亮郭朝晖刘萍雷荃徐颖湖北省武汉市第四医院药学部武汉430033

目的分析执行国家药品集中带量采购政策后,质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)在湖北省武汉市33家医院的使用状况及发展趋势,为推动后续集采药品合理使用及完善相关政策提供参考。方法对武汉市33家医院2019年及2022年PPIs采... 详细信息

目的分析执行国家药品集中带量采购政策后,质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)在湖北省武汉市33家医院的使用状况及发展趋势,为推动后续集采药品合理使用及完善相关政策提供参考。方法对武汉市33家医院2019年及2022年PPIs采购金额、用药频度、限定日费用、使用率等进行统计、分析。结果执行集采政策后,PPIs采购总金额下降53.6%,用药频度降低15.4%,限定日费用降低45.2%,注射剂型PPIs使用率下降12.6%。集采后口服剂型使用率增长最快的是奥美拉唑(5.7%),其次是雷贝拉唑(5.0%);而注射剂型的使用率差异较大,集采品种明显下降,非集采品种则显著上升。武汉市PPIs整体集采使用率为64.9%,不同等级医院间相差不大。结论集采政策达到了降低患者用药成本、提高药品可及性的目的,在剂型选择上更加优化,整体符合政策预期;但集采后武汉市PPIs量价齐降,而且在品种选择上凸显了一定的倾向性。今后尚需优化措施,引导临床优先选用集采药品,保障和完善集采政策的实施。

关键词：国家药品集中带量采购质子泵抑制剂使用率

基于FAERS数据库对恩曲替尼不良事件信号挖掘与分析

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中国新药杂志 2024年第13期33卷 1396-1402页

作者：丁楚凤王宇婷伍绮敏郑靖萍马麟宿凌暨南大学药学院广州511443 广州中医药大学第二附属医院药学部广州510120

目的:基于美国FDA不良事件报告系统(FDA Adverse Event Reporting System,FAERS)数据库挖掘恩曲替尼的不良事件(adverse event,AE)信号,为临床安全用药提供参考。方法:利用OpenVigil 2.1数据平台,收集FAERS数据库中2004年第1季度—2023... 详细信息

目的:基于美国FDA不良事件报告系统(FDA Adverse Event Reporting System,FAERS)数据库挖掘恩曲替尼的不良事件(adverse event,AE)信号,为临床安全用药提供参考。方法:利用OpenVigil 2.1数据平台,收集FAERS数据库中2004年第1季度—2023年第1季度的恩曲替尼相关AE报告,利用比例失衡法中的报告比值比(reporting odds ratio,ROR)法和比例报告比值(proportional reporting ratio,PRR)法进行数据挖掘。结果:共检索到目标药物恩曲替尼相关的AE报告600份,AE报告数呈波动上升趋势;共挖掘到82个AE信号,涉及16种系统器官分类(System Organ Class,SOC),主要为各类神经系统疾病和全身性疾病及给药部位各种反应,其次为肾脏及泌尿系统疾病、心脏系统疾病。报告例次排名靠前的AE信号涉及死亡、头晕、肾功能损坏等首选术语(preferred term,PT),肾功能损害、血肌酐升高、急性肾损伤、心肌炎等PT未被药品说明书收录;信号强度排名靠前的AE信号涉及构音困难、味觉障碍、共济失调等PT,其中构音困难、味觉障碍等大部分PT已被药品说明书收录,肌钙蛋白I升高等PT尚未被药品说明书收录。结论:恩曲替尼导致的AE包括各类神经系统疾病、心脏系统疾病、肾脏及泌尿系统疾病等;临床使用恩曲替尼治疗期间应重点关注患者的各类神经、肾脏和心脏毒性反应。

关键词：恩曲替尼不良事件美国FDA不良事件报告系统信号挖掘

奈玛特韦/利托那韦疑似诱导严重血小板减少症1例

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中国医院药学杂志 2024年第1期44卷 123-124页

作者：邵鑫郭冬杰乐山市人民医院药学部四川乐山614000 中日友好医院药学部北京100029

1病例资料患者,女,79岁。2022年12月21日(d0)因“间断意识障碍1年余,加重伴气促6 h”入住中日友好医院消化科。既往史:高血压,糖尿病,脑梗,自身免疫性溶血性贫血,甲状腺功能减退,入院前对症规律服药,针对脑梗常规服用阿司匹林抗血小板治... 详细信息

1病例资料患者,女,79岁。2022年12月21日(d0)因“间断意识障碍1年余,加重伴气促6 h”入住中日友好医院消化科。既往史:高血压,糖尿病,脑梗,自身免疫性溶血性贫血,甲状腺功能减退,入院前对症规律服药,针对脑梗常规服用阿司匹林抗血小板治疗4年余。2 d前在养老院出现发热,有痰无法咳出。入院时检测新冠核酸阳性,与SARS-CoV-2的接触史尚不清楚。

关键词：中日友好医院意识障碍脑梗抗血小板治疗甲状腺功能减退利托那韦规律服药病例资料

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2例糖皮质激素药物导致高血压的药学监护

中国药物警戒 2024年

作者：刘鑫王国俊泸州市中医医院药学部西南医科大学附属医院药学部

目的探讨糖皮质激素药物导致高血压的药学监护要点及临床药师发挥的作用。方法临床药师通过对2例使用糖皮质激素药物发生药源性高血压的患者进行药学监护，探讨其监护要点、临床处理措施及成效。结果与结论临床药师通过有效开展药源... 详细信息

目的探讨糖皮质激素药物导致高血压的药学监护要点及临床药师发挥的作用。方法临床药师通过对2例使用糖皮质激素药物发生药源性高血压的患者进行药学监护，探讨其监护要点、临床处理措施及成效。结果与结论临床药师通过有效开展药源性高血压患者的药学监护，能有效协助临床医师进行临床合理用药，确保用药安全。

关键词：临床药师药学监护糖皮质激素药源性高血压临床处理临床合理用药

基于属性层次模型评价丁苯酞氯化钠注射液临床应用合理性

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现代药物与临床 2024年第3期39卷 760-765页

作者：孙丹丹张掂过之一亳州市人民医院药学部安徽亳州236800

目的建立丁苯酞氯化钠注射液合理使用评价标准,为临床合理使用丁苯酞氯化钠注射液提供依据。方法以丁苯酞氯化钠注射液说明书、相关指南为依据制定评价标准,并采用属性层次模型(AHM)对亳州市人民医院2023年1~7月丁苯酞氯化钠注射液的18... 详细信息

目的建立丁苯酞氯化钠注射液合理使用评价标准,为临床合理使用丁苯酞氯化钠注射液提供依据。方法以丁苯酞氯化钠注射液说明书、相关指南为依据制定评价标准,并采用属性层次模型(AHM)对亳州市人民医院2023年1~7月丁苯酞氯化钠注射液的180份出院病历进行评价。结果180例病历都未在医嘱标注滴注时间,疗程不适宜31例(17.22%)、超适应证22例(12.22%)、用药频次不适宜5例(2.78%)、超禁忌证2例(1.1%)和未监测肝肾功能5例(2.78%)。等级优秀病历120例(66.67%)、良好病历32例(17.78%)和合格病历28例(15.55%)。结论亳州市人民医院丁苯酞氯化钠注射液存在不合理问题,需要多部门协作干预整治。基于属性层次模型AHM的药物合理性评价操作简单,对多因素指标评价结果较好,该方法可广泛用于其他药物合理性评价。

关键词：丁苯酞氯化钠注射液合理性评价属性层次模型超适应证用药频次滴注时间

基于UPLC-Q-Exactive-Orbitrap-MS/MS和网络药理学的七龙天胶囊治疗低氧性肺动脉高压的作用机制研究

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中国医院药学杂志 2024年第18期44卷 2075-2081页

作者：李煜苗曹东怡陈冰李争艳余晓玲王欣钰袁小淋姜艳艳北京中医药大学中药学院北京102488 昆明市中医医院药学部云南昆明650500 昆明学院医学院云南昆明650500

目的:基于入血成分分析、网络药理学及分子对接技术,探讨七龙天胶囊治疗低氧性肺动脉高压(hypoxic pulmonary hypertension,HPH)的作用机制。方法:采用超高效液相色谱-四级杆-静电场轨道阱质谱对七龙天胶囊含药血浆中化学成分进行系统... 详细信息

目的:基于入血成分分析、网络药理学及分子对接技术,探讨七龙天胶囊治疗低氧性肺动脉高压(hypoxic pulmonary hypertension,HPH)的作用机制。方法:采用超高效液相色谱-四级杆-静电场轨道阱质谱对七龙天胶囊含药血浆中化学成分进行系统定性分析。通过PharmMapper、GeneCards等数据库筛选入血成分及疾病的相关靶点,运用String平台进行PPI分析;通过Metascape数据库进行GO功能与KEGG通路富集分析。采用AutoDock软件对主要活性成分与关键靶点进行分子对接验证。结果:灌胃给予七龙天胶囊内容物后,自大鼠含药血浆中鉴定出32个入血成分,包括22个代谢产物和10个原型成分。化合物-疾病共有靶点120个,PPI分析筛选出10个核心靶点。KEGG富集分析发现,七龙天胶囊可能通过PI3K-Akt、HIF-1、MAPK等信号通路发挥治疗HPH的作用。结论:本研究明确了七龙天胶囊的入血成分,预测了其发挥治疗HPH的作用机制可能与调控PI3K-Akt信号通路、HIF-1α信号通路有关,为进一步研究七龙天胶囊作用机制奠定基础,并为其临床应用提供科学依据。

关键词：七龙天胶囊超高效液相色谱-四级杆-静电场轨道阱质谱入血成分网络药理学分子对接

基于网络药理学和分子对接技术探究首乌藤的潜在肝毒性机制

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中国医院药学杂志 2024年

作者：谈泽烨周桂丰依明项楠陈灵如谢瑞芳周昕上海中医药大学附属龙华医院药学部

目的：通过网络药理学及分子对接技术探究首乌藤的潜在肝毒性机制。方法：根据文献数据，利用TCMSP、TCMID、HIT等数据库检索首乌藤主要活性成分以及相关靶点、药物性肝损的疾病靶点。对首乌藤靶点及疾病靶点进行交集分析，得核心交集... 详细信息

目的：通过网络药理学及分子对接技术探究首乌藤的潜在肝毒性机制。方法：根据文献数据，利用TCMSP、TCMID、HIT等数据库检索首乌藤主要活性成分以及相关靶点、药物性肝损的疾病靶点。对首乌藤靶点及疾病靶点进行交集分析，得核心交集靶点。利用核心交集靶点信息进行蛋白互作网络分析、KEGG及GO富集分析。采用AutoDock 1.5.7 版进行分子对接，并应用PyMOL 软件对对接结果进行可视化示例；最后利用体外实验、毒理数据库以及体内实验对筛选出的结果进行初步验证。结果：网络药理学确定首乌藤可以结合BCL2和EGFR等靶点通过癌症信号通路、PI3K-AKT等信号通路导致药物性肝损，大黄酚、大黄素和大黄素甲醚苷为重要活性成分。分子对接结果显示活性成分与核心靶点之间的结合力较稳定。体外验证实验结果表明大黄素与大黄素甲醚苷具有细胞毒性，体内验证实验表明大黄素存在一定的潜在肝毒性，与网药筛选结果一致。结论：应用网络药理学及分子对接技术对首乌藤致肝毒成分、机制、靶点、通路进行了初步探索，为进一步对首乌藤的临床应用研究和效应机制提供数据支持。

关键词：首乌藤药物性肝损网络药理学分子对接