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突发性耳聋伴耳鸣的综合护理干预效果

中国城乡企业卫生 2025年第1期 177-179页

作者：张璟天津市天津医院耳鼻喉科

目的分析研究突发性耳聋伴耳鸣应用综合护理干预的效果，为临床制订治疗方案提供参考。方法选取天津市天津医院耳鼻喉科在2019—2020年收治的突发性耳聋伴耳鸣患者120例作为对象开展研究，随机分为观察组和常规组各60例。常规组实施... 详细信息

目的分析研究突发性耳聋伴耳鸣应用综合护理干预的效果，为临床制订治疗方案提供参考。方法选取天津市天津医院耳鼻喉科在2019—2020年收治的突发性耳聋伴耳鸣患者120例作为对象开展研究，随机分为观察组和常规组各60例。常规组实施基础护理，观察组实施综合护理。比较两组患者护理总有效率以及护理前后焦虑、抑郁评分和睡眠质量评分。结果观察组护理总有效率为95.00%，高于常规组的68.33%，差异有统计学意义（χ2=23.752,P<0.05）。护理后，观察组患者SAS评分为（42.15±4.62）分、SDS评分为（43.21±3.47）分，分别低于常规组的（52.34±3.99）、（55.63±2.12）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。护理后，观察组患者睡眠质量评分为（7.84±0.12）分，低于常规组的（10.96±1.15）分，差异有统计学意义（t=20.902,P<0.05）。结论突发性耳聋伴耳鸣选择综合护理方式能够提高护理疗效，改善自身病情症状及焦虑、抑郁等负面情绪，从而保持良好的心态接受治疗,帮助患者树立治疗信心，提升睡眠质量，以积极的心态配合医护人员完成治疗护理工作，值得临床推广应用。

关键词：突发性耳聋耳鸣综合护理护理疗效

OSAHS患者的自我管理行为量表研制及信效度检验

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护士进修杂志 2025年

作者：王菁瑜李睿文复旦大学附属眼耳鼻喉科医院特需病区

目的编制阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)患者的自我管理行为水平的评估量表并检验其信效度。方法以自我管理理论为框架，采用文献回顾、半结构式访谈及德尔菲咨询编制量表。方便... 详细信息

目的编制阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)患者的自我管理行为水平的评估量表并检验其信效度。方法以自我管理理论为框架，采用文献回顾、半结构式访谈及德尔菲咨询编制量表。方便抽样法选取260例确诊为OSAHS并接受物理疗法的患者进行调查，以检验量表的信效度。结果本研究编制的量表包含生活方式管理、疾病治疗管理和情绪认知管理3个维度，共29个条目。探索性因子分析提取6个公因子，累计方差贡献率为72.089%。量表的Cronbach’s α系数为0.913，折半信度为0.761，重测信度为0.951，S-CVI为0.956，各条目I-CVI为0.800～1.000。结论 OSAHS患者的自我管理行为评估量表具有良好的信效度，可作为评估接受物理疗法治疗OSAHS的患者长期自我管理水平的测量工具。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征自我管理量表信度效度护理研究

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高度近视巩膜病理改变特征及相关调控分子

眼科新进展 2025年第1期45卷 55-59页

作者：杨冬梅梁刚李俊赵婧陈志周行涛云南大学附属医院云南省昆明市650000 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院上海市200031

高度近视是一种以眼轴过度延长为主要特征的屈光异常。巩膜作为眼轴调控的重要组成部分,在高度近视的发生发展过程中起关键作用。本文将结合国内外文献,从高度近视性巩膜病变的特征及影响巩膜超微结构和机械性能的基因调控、信号通路等... 详细信息

高度近视是一种以眼轴过度延长为主要特征的屈光异常。巩膜作为眼轴调控的重要组成部分,在高度近视的发生发展过程中起关键作用。本文将结合国内外文献,从高度近视性巩膜病变的特征及影响巩膜超微结构和机械性能的基因调控、信号通路等方面,系统性总结高度近视巩膜病理改变及相关调控分子,旨在为高度近视的病理机制研究提供理论基础。

关键词：高度近视巩膜病变调控分子

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16S rRNA基因测序下探索腺样体局部微生物菌群

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第1期 51-56页

作者：袁洛花刘海兵李文丽彭中华马玉玲邹剑四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科四川省妇幼保健院耳鼻喉科

目的:通过分析腺样体局部微生物菌群，探讨“病原体储存库”假说。方法:在70°鼻内镜引导下，用无菌拭子采集受试者腺样体隐窝内分泌物，送至实验室提取样本DNA后进行标准细菌16S全长测序分析。结果:在物种水平上测得腺样体隐窝内排前3... 详细信息

目的:通过分析腺样体局部微生物菌群，探讨“病原体储存库”假说。方法:在70°鼻内镜引导下，用无菌拭子采集受试者腺样体隐窝内分泌物，送至实验室提取样本DNA后进行标准细菌16S全长测序分析。结果:在物种水平上测得腺样体隐窝内排前3位的微生物菌群是多杀巴氏杆菌(18.78%),具核梭杆菌(11.42%),肺炎链球菌(9.38%)。结论:腺样体局部微生物菌群具有高度的多样性，包含了来自口腔及消化道的微生物菌群，我们的研究结果也支持了腺样体是“病原体储存库”这一假说。

关键词：腺样体微生物菌群 16S rRNA

MAGIC纯音筛查法在3～6岁儿童听力筛查应用的可行性探讨

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第1期 14-18页

作者：崔庆佳葛芳韩任杰闫瑾文铖李悦代欣黄丽辉首都医科大学附属北京康复医院言语吞咽嗓音康复中心(耳鼻喉科) 石家庄市妇幼保健院耳鼻喉科首都医科大学附属北京同仁医院北京市耳鼻咽喉科研究所耳鼻咽喉头颈外科学教育部重点实验室

目的:探讨多选择听觉图形交互式(multiple-choice auditory graphical interactive check, MAGIC)纯音筛查法在3～6岁儿童听力筛查中应用的可行性。方法:对366例(732耳)3～6岁儿童采用MAGIC纯音筛查法、筛查型DPOAE和声导抗进行听力筛... 详细信息

目的:探讨多选择听觉图形交互式(multiple-choice auditory graphical interactive check, MAGIC)纯音筛查法在3～6岁儿童听力筛查中应用的可行性。方法:对366例(732耳)3～6岁儿童采用MAGIC纯音筛查法、筛查型DPOAE和声导抗进行听力筛查，比较3种筛查方法的配合度、筛查时长、通过率及筛查结果的差异性。结果:(1)配合度：MAGIC纯音筛查法为98.6%,筛查型DPOAE为99.5%,声导抗筛查为100%,3者差异有统计学意义(P=0.004)。(2)筛查时长：MAGIC纯音筛查法为(116.3±59.1) s,筛查型DPOAE为(27.2±19.7) s,声导抗筛查为(24.6±14.6) s, 3者及两两之间差异有统计学意义(P0.05)。(4)差异性：MAGIC纯音筛查法和筛查型DPOAE(P=0.827>0.05)及声导抗(P=0.653>0.05)筛查结果的差异无统计学意义，而筛查型DPOAE和声导抗筛查结果的差异有统计学意义(P<0.01)。结论:MAGIC纯音筛查法具有较好的可行性，能够综合反应出被筛查儿童的听力水平，可在3～6岁儿童听力筛查中推广应用。

关键词：听觉图形交互式检查畸变产物耳声发射声导抗配合度通过率

血清半乳糖凝集素13、缺氧诱导因子1a水平与过敏性鼻炎病儿视觉模拟评分法评分的相关性

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安徽医药 2025年 310-314页

作者：何雯许自成承胜男成琦安徽省儿童医院耳鼻喉科安徽省儿童医院检验科

目的探究血清半乳糖凝集素13(Gal-13)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平与过敏性鼻炎视觉模拟评分法（VAS）评分的相关性。方法选取2022年1月至2023年7月在安徽省儿童医院治疗的过敏性鼻炎病儿69例，根据VAS评分分为轻度组（n=37）及中... 详细信息

目的探究血清半乳糖凝集素13(Gal-13)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平与过敏性鼻炎视觉模拟评分法（VAS）评分的相关性。方法选取2022年1月至2023年7月在安徽省儿童医院治疗的过敏性鼻炎病儿69例，根据VAS评分分为轻度组（n=37）及中重度组（n=32），并选取非过敏性鼻炎病儿54例作为非过敏性鼻炎组，以同期体检的49例健康志愿者为对照组，采用酶联免疫吸附法检测血清Gal-13、HIF-1α水平，并收集病儿临床资料进行比较。采用Pearson法分析过敏性鼻炎病儿血清Gal-13、HIF-1α水平与VAS评分的相关性，绘制受试者操作特征曲线（ROC曲线）检测血清Gal-13、HIF-1α水平对过敏性鼻炎病情程度的诊断价值。结果与对照组相比，非过敏性鼻炎组及过敏性鼻炎组的血清Gal-13[(39.52±4.96)ng/L、（49.62±6.29）ng/L比（31.55±4.31）ng/L]、HIF-1α水平[（0.45±0.08）μg/L、（1.06±0.15）μg/L比（0.25±0.06）μg/L]显著增加（P0.05），两组病儿的病程、免疫球蛋白（Ig）E、白细胞介素（IL）-4、IL-9、干扰素γ(IFN-γ)以及VAS评分差异有统计学意义（P<0.05）；血清Gal-13、HIF-1α水平与VAS评分均呈正相关（r=0.70,P<0.05;r=0.68,P<0.05）；绘制ROC曲线，血清Gal-13、HIF-1α及联合AUC分别为0.84、0.84、0.94，联合诊断显著优于Gal-13(Z=2.06,P=0.049)、HIF-1α(Z=2.50,P=0.012)单独诊断。结论过敏性鼻炎病儿血清Gal-13,HIF-1α水平与VAS评分均呈正相关，且血清Gal-13、HIF-1α对于过敏性鼻炎的临床诊断以及病情严重程度判定具有一定参考价值。

关键词：鼻炎,过敏性症状视觉模拟评分半乳糖凝集素13 缺氧诱导因子-1α

慢性化脓性中耳炎经外耳道内窥镜下鼓室成形术Ⅰ型(鼓膜修补术)临床疗效观察

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黑龙江医药科学 2025年第1期 58-60页

作者：甄永生李胜钦李积军史海宁广州市白云区第三人民医院耳鼻喉科

目的：评估内镜下鼓室成形术Ⅰ型(鼓膜修补术)在治疗慢性化脓性中耳炎中的临床效果。方法：选取2022年3月至2024年7月广州市白云区第三人民医院收治的35例(共计35耳)慢性化脓性中耳炎患者，均接受外耳道内窥镜下鼓室成形术Ⅰ型(鼓膜修补... 详细信息

目的：评估内镜下鼓室成形术Ⅰ型(鼓膜修补术)在治疗慢性化脓性中耳炎中的临床效果。方法：选取2022年3月至2024年7月广州市白云区第三人民医院收治的35例(共计35耳)慢性化脓性中耳炎患者，均接受外耳道内窥镜下鼓室成形术Ⅰ型(鼓膜修补术)治疗。术后定期随访，记录并分析该术式对患者听力、鼓膜穿孔愈合率等方面的影响。结果：术前35例患者的气导听阈平均值为(43.8±4.7)dB,术后6个月该值下降至(40.1±6.3)dB,差异有统计学意义(P<0.05)。患者在术前的气骨导差平均值为(26.4±6.3)dB,术后6个月差值缩减至(21.5±3.2)dB(P<0.05)。术后6个月随访，30例(30耳)患者的外耳道保持正常，中耳腔含气良好，修补的鼓膜形态稳定，未见明显并发症，治愈率达到85.7%。结论：内镜下鼓室成形术Ⅰ型(鼓膜修补术)在治疗慢性化脓性中耳炎中展现出良好的治疗效果，不仅提高鼓膜穿孔治愈率，还改善患者的听力水平，且手术安全性高。

关键词：慢性化脓性中耳炎经外耳道内窥镜下鼓室成形术Ⅰ型鼓膜修补术

敲低MUC5B表达对分泌性中耳炎大鼠炎症反应的影响

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山西医科大学学报 2025年 57-65页

作者：王丹杨启梅刘晓娜陈菁华王玉霞西北妇女儿童医院耳鼻喉科陕西省人民医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探究黏蛋白5B(MUC5B)对分泌性中耳炎（SOM）炎症反应的调控作用，以及与中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）形成的关系。方法采用腹腔注射卵清蛋白构建SOM大鼠模型，随机分为模型组、shRNA-NC组和shRNA-MUC5B组，每组10只，另取10只健... 详细信息

目的探究黏蛋白5B(MUC5B)对分泌性中耳炎（SOM）炎症反应的调控作用，以及与中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）形成的关系。方法采用腹腔注射卵清蛋白构建SOM大鼠模型，随机分为模型组、shRNA-NC组和shRNA-MUC5B组，每组10只，另取10只健康SD大鼠作为对照组。末次注射完成后24 h，进行大鼠炎症评分，采用HE染色检测大鼠中耳黏膜组织病变，ELISA法检测中耳灌洗液中炎性因子的表达，流式细胞术检测Th1和Th2细胞分布比例，免疫荧光染色检测中耳黏膜组织中NETs标志物髓过氧化物酶（MPO）和瓜氨酸化组蛋白H3(CitH3)的表达，DCFH-DA探针检测中耳黏膜组织中ROS水平。RTqPCR检测MUC5B基因的表达水平，Western blot检测干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-13、MUC5B、MPO、CitH3和中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）蛋白的表达水平。结果与对照组比较，模型组和shRNA-NC组大鼠表现出中耳黏膜增厚，炎症程度评分升高（P<0.05）；中耳黏膜组织中MUC5B mRNA水平，CitH3、MPO、MUC5B、IL-4和IL-13蛋白水平，Th2细胞比例以及ROS水平均升高（P<0.05）,IFN-γ和IL-2蛋白水平以及Th1细胞比例和Th1/Th2比值均降低（P<0.05）；中耳灌洗液中MPO、NE和CitH3蛋白水平以及IL-4和IL-13含量均升高（P<0.05）,IFN-γ和IL-2含量以及IFN-γ/IL-4比值均降低（均P<0.05）。与shRNA-NC组比较，shRNA-MUC5B组大鼠中耳黏膜厚度和炎症程度评分均降低（P<0.05）；中耳黏膜组织中MUC5B mRNA水平，CitH3、MPO、MUC5B、IL-4和IL-13蛋白水平，Th2细胞比例以及ROS水平均降低（P<0.05）,IFN-γ和IL-2蛋白水平以及Th1细胞比例和Th1/Th2比值均升高（P<0.05）；中耳灌洗液中MPO、NE和CitH3蛋白水平以及IL-4和IL-13含量均降低（P<0.05）,IFN-γ和IL-2含量以及IFN-γ/IL-4比值均升高（P<0.05）。结论 MUC5B敲低表达可以缓解SOM大鼠中耳黏膜组织炎症反应，该作用可能与抑制NETs的形成有关。

关键词：黏蛋白5B(MUC5B) 分泌性中耳炎炎症反应中性粒细胞胞外诱捕网(NETs) 中耳黏膜 Th1/Th2

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激光切除喉蹼1例报告

人民军医 1989年第6期32卷 63-64页

作者：康梦奎钟德南杨淑兰武警总医院耳鼻喉科

患儿,男,12岁,因声音嘶哑10余年入院。患儿1岁左右曾患感冒、发热,1周后愈。日后发现患儿声哑,哭时尤明显,但无憋气、呼吸困难等症。未进行诊治。当地医院诊断为"喉蹼",于1988年3月来我院治疗。平素患儿不参加剧烈运动,故无明显呼吸困... 详细信息

患儿,男,12岁,因声音嘶哑10余年入院。患儿1岁左右曾患感冒、发热,1周后愈。日后发现患儿声哑,哭时尤明显,但无憋气、呼吸困难等症。未进行诊治。当地医院诊断为"喉蹼",于1988年3月来我院治疗。平素患儿不参加剧烈运动,故无明显呼吸困难。检查:发育正常,头颅无畸形,颈静脉无怒张,鼻、咽、耳未见异常。间接喉镜下见喉粘膜色泽正常,声带前1/2处有呈淡红色膜样物将声门前封闭,其后缘整齐呈半圆形。发"咿"音时见膜状物扯平,松弛时该膜稍向下突,声带前1/2边缘明显肥厚,声门下只能窥视后1/2,梨状窝对称。诊断:喉蹼(声门间型)。治疗:患儿端坐,用1%地卡因行咽、喉部表面麻醉,在间接喉镜下,将Nd YAG(掺钕忆铝石榴石钕)激光导光纤维自喉息肉钳内送入,末端伸出0.5cm。

关键词：喉蹼喉息肉间接喉镜导光纤维颈静脉无怒张声门裂呼吸困难声哑梨状窝膜状物

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