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全球消除疟疾的生物学挑战Ⅱ疟疾快速诊断试纸条靶标Pfhrp/3基因缺失

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中国血吸虫病防治杂志 2024年第3期36卷 239-242,258页

作者：徐岁唐建霞国家卫生健康委员会寄生虫病预防与控制技术重点实验室、江苏省寄生虫与媒介控制技术重点实验室、江苏省血吸虫病防治研究所江苏无锡214064 南京医科大学公共卫生学院全球健康中心江苏南京211166

全球疟疾流行依然严峻,疟疾快速诊断试纸条(rapid diagnostic test,RDT)操作简便、检测快速、结果准确,已成为当前疟疾防控中最重要和最广泛使用的诊断工具。但RDT靶标恶性疟原虫富组氨酸蛋白2/3(Plasmodium falciparum histidine-rich ... 详细信息

全球疟疾流行依然严峻,疟疾快速诊断试纸条(rapid diagnostic test,RDT)操作简便、检测快速、结果准确,已成为当前疟疾防控中最重要和最广泛使用的诊断工具。但RDT靶标恶性疟原虫富组氨酸蛋白2/3(Plasmodium falciparum histidine-rich protein 2/3,Pfhrp2/3)基因缺失可导致RDT产生假阴性检测结果,被WHO列为全球消除疟疾的四大生物学挑战之一。本文通过回顾RDT在全球疟疾诊断中的应用,分析Pfhrp2/3基因缺失带来的威胁与挑战、提出Pfhrp2/3基因缺失的监测方法、总结RDT检测阴性的原因与对策,为巩固我国消除疟疾成果、助力全球消除疟疾提供参考。

关键词：疟疾消除快速诊断试纸条富组氨酸蛋白基因缺失

云南省大理白族自治州常见淡水螺人工感染广州管圆线虫实验研究

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中国血吸虫病防治杂志 2024年第3期36卷 299-303页

作者：李天美方文陈绍荣杨敬赵永波赵申华李婷杨丽敏郭云海刘榆华云南省大理白族自治州血吸虫病防治研究所云南大理671000 中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心)、国家卫生健康委员会寄生虫病原与媒介生物学重点实验室、WHO热带病合作中心、科技部国家级热带病国际联合研究中心上海200025

目的评估云南省大理白族自治州常见淡水螺传播广州管圆线虫病的潜在风险,为当地广州管圆线虫病监测提供参考。方法2020年3—4月,采集云南省大理白族自治州常见淡水螺类,于实验室鉴定、饲养。自大理白族自治州市售福寿螺体内分离广州管... 详细信息

目的评估云南省大理白族自治州常见淡水螺传播广州管圆线虫病的潜在风险,为当地广州管圆线虫病监测提供参考。方法2020年3—4月,采集云南省大理白族自治州常见淡水螺类,于实验室鉴定、饲养。自大理白族自治州市售福寿螺体内分离广州管圆线虫Ⅲ期幼虫,感染SD大鼠,39 d后于SD大鼠粪便中分离出广州管圆线虫I期幼虫,室温下分别感染各类淡水螺,观察虫体在宿主体内发育及虫体形态,统计不同螺种广州管圆线虫感染率。分离广州管圆线虫感染阳性螺体内广州管圆线虫Ⅲ期幼虫,再次感染SD大鼠,观察该幼虫是否继续发育繁殖。结果于大理白族自治州农田、沟渠及洱海周边湿地累计采集3000余只淡水螺样本,经形态学鉴定分别为中国圆田螺、小管福寿螺、纹沼螺、钉螺滇川亚种、小土蜗、尖膀胱螺、椭圆萝卜螺、拟沼螺待定种、拟钉螺待定种和环棱螺待定种等10种螺类。累计对105只市售福寿螺进行了广州管圆线虫感染检测,发现2只感染阳性螺,从中分离出广州管圆线虫Ⅲ期幼虫。以广州管圆线虫Ⅲ期幼虫人工感染淡水螺,发现10种淡水螺均可感染广州管圆线虫,其中环棱螺待定种感染率最高(62.3%,137/204)、中国圆田螺感染率最低(35.5%,11/31)。从各种淡水螺体内分离出广州管圆线虫Ⅲ期幼虫再次感染SD大鼠,均获得发育成熟的广州管圆线虫成虫。结论在实验室条件下,云南省大理白族自治州多种淡水螺均可作为中间宿主感染广州管圆线虫,建议进一步对该地区野外螺类自然感染广州管圆线虫进行调查。

关键词：广州管圆线虫淡水螺人工感染大理白族自治州

2016―2022年深圳市龙华区脑卒中发病流行特征分析

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中华疾病控制杂志 2024年第8期28卷 988-992页

作者：赵劭娟严新凤于传宁彭绩雷林深圳市龙华区慢性病防治中心业务管理科深圳518110 深圳市龙华区慢性病防治中心办公室深圳518110 深圳市龙华区慢性病防治中心慢性非传染性疾病防治科深圳518110 深圳市慢性病防治中心肿瘤防控科深圳518020

目的了解2016―2022年深圳市龙华区居民脑卒中发病情况的流行特征,为该地区慢性非传染病性疾病(简称慢性病)防控相关政策的制定提供依据。方法本研究的数据来源于2016―2022年深圳市慢性非传染性疾病监测报告网络信息系统中深圳市龙... 详细信息

目的了解2016―2022年深圳市龙华区居民脑卒中发病情况的流行特征,为该地区慢性非传染病性疾病(简称慢性病)防控相关政策的制定提供依据。方法本研究的数据来源于2016―2022年深圳市慢性非传染性疾病监测报告网络信息系统中深圳市龙华区常住居民的脑卒中发病监测数据。采用SPSS 23.0软件计算脑卒中的发病率、年龄别发病率和发病类型的状况,采用Joinpoint 4.***.1.0软件计算年度变化百分比(annual percent change, APC)。结果 2016―2022年深圳市龙华区年均发病率为166.45/10万,各年度发病率变化不大(t=0.460,P=0.665)。男性脑卒中平均发病率高于女性(2016年χ^(2)=14.851,P市龙华区脑卒中的发病情况依然严峻,且发病率呈上升趋势,应实施综合性的干预措施,有效控制各种危险因素,尤其是对高血压的有效管理与控制。

关键词：脑卒中发病率流行病学特征

重庆市尘肺病患者门诊服务利用情况及影响因素分析

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第6期42卷 426-432页

作者：杨小红杨婷婷罗东程淑群重庆医科大学公共卫生学院重庆401331 重庆市职业病防治院职业卫生与中毒应急办公室重庆400060

目的:了解重庆市尘肺病患者两周内门诊服务利用情况及特点,并分析其影响因素,为相关政策制定提供参考依据。方法:于2020年10月至2022年10月,采用多阶段分层随机整群抽样,选取1771名符合纳入标准的尘肺病患者为研究对象,对其基本情况、... 详细信息

目的:了解重庆市尘肺病患者两周内门诊服务利用情况及特点,并分析其影响因素,为相关政策制定提供参考依据。方法:于2020年10月至2022年10月,采用多阶段分层随机整群抽样,选取1771名符合纳入标准的尘肺病患者为研究对象,对其基本情况、两周内门诊服务利用情况、因尘肺病相关症状治疗情况、医疗服务机构选择情况等进行问卷调查,用χ^(2)检验和logistic回归进行数据统计分析。结果:1771例尘肺病患者均为男性,平均年龄(56.1±10.19)岁,两周内门诊就诊尘肺病患者中,年龄41~50岁患者占40.0%(204/510);农村患者占87.8%(448/510);矽肺患者占65.1%(332/510),贰期患者占37.5%(191/510),诊断尘肺后未继续从事接尘工作患者占75.1%(383/510),工作时从来没有工伤保险患者占57.1%(291/510)。获得尘肺相关救助和有低保患者两周内门诊率分别为17.6%(90/510)和12.5%(64/510),患者自我健康评分为3分(41~60/中等)者占59.1%(301/510),有并发症、有尘肺病相关症状加重和一年内有住院史的患者分别占97.8%(499/510)、78.8%(402/510)和76.5%(390/510)。患者自我健康评分平均得分(52.9±16.2)分;28.2%的患者购买过工伤保险;两周内进行治疗患者1204例,门诊就诊者42.2%,住院治疗者20.7%,自己买药者36.9%,患者不同治疗方式间差异有统计学意义(χ^(2)=27.53,P<0.01);不同居住地患者选择到不同医疗机构就诊的差异有统计学意义(χ^(2)=13.97,P<0.05);患者尘肺病期别、有无并发症、有无工伤保险、自我健康评分、近一年是否住过院等是影响尘肺病患者门诊就诊的重要因素。结论:尘肺病患者门诊利用情况受人口社会学、社会支持、疾病特征多因素的影响,应加强基层卫生机构的职业病医疗服务质量,让尘肺病患者能获得便利有效的治疗;建立更完善的社会保障支持体系,减轻尘肺病患者疾病负担。

关键词：尘肺病就医行为门诊率

我国输入性疟疾患者回国后就医时机及其影响因素的系统评价

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现代预防医学 2024年第17期51卷 3223-3230页

作者：顾己悦柴丽莹曹园园崇泽银刘凯旋王伟明徐玉慧朱国鼎曹俊卢光玉扬州大学公共卫生学院国家卫生健康委员会寄生虫病预防和控制技术重点实验室江苏省寄生虫与媒介控制技术重点实验室江苏省血吸虫病防治研究所扬州市疾病预防控制中心江苏省人兽共患病学重点实验室

目的总结我国输入性疟疾患者出现首发症状到初次就诊时间间隔及其影响因素，为优化输入性疟疾患者的健康管理和防控措施，巩固我国疟疾消除成果提供参考。方法通过系统性地检索Pub Med、EBSCO、中国知网（CNKI）、万方和维普等中英文... 详细信息

目的总结我国输入性疟疾患者出现首发症状到初次就诊时间间隔及其影响因素，为优化输入性疟疾患者的健康管理和防控措施，巩固我国疟疾消除成果提供参考。方法通过系统性地检索Pub Med、EBSCO、中国知网（CNKI）、万方和维普等中英文数据库以及相关研究的参考文献，收集报告了我国输入性疟疾患者出现首发症状到初次就诊时间间隔和（或）影响因素的研究，检索时间自建库到2023年7月18日。两名研究者根据纳入排除标准独立对获取的文献进行筛选并提取信息。采取适用于横断面研究的纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）对纳入研究进行质量评价。结果共纳入17篇研究报告的10 475例输入性疟疾患者的就医时机或其影响因素，其中8篇研究报告了2 919例输入性疟疾患者出现首发症状到初次就医的时间间隔。766例（26.24%）在出现首发症状1 d内就诊，1 393例（47.72%）在出现首发症状后第2～3 d内就诊，760例（26.04%）在出现首发症状3 d后才初次就诊。11篇研究报告了我国输入性疟疾患者就医时机的影响因素，包括输入性疟疾患者的主动就医的意识、初诊医疗机构的级别、疟疾感染史、行为素养、感染疟原虫的类型及潜伏期等。结论我国输入性疟疾患者回国后存在一定的就医延误。其中，主动就医的意识较弱、行为素养较差、感染间日疟原虫、初诊医疗机构级别较高等输入性疟疾患者人群容易出现就医延迟的现象。

关键词：输入性疟疾就医时机影响因素系统评价

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检验科医源性感染的原因分析以及预防措施

中国卫生标准管理 2024年第6期15卷 168-171页

作者：张丽娟夏蒙岳阳职业技术学院医学院湖南岳阳414006 湖南省血吸虫病防治所检验病理中心湖南岳阳414000

在现代医院的管理体系中,医源性感染已成为威胁患者及医护人员健康安全的重大危险因素,是医学界重点关注的课题。检验科作为医院感染最主要科室之一,其工作人员需要接触各种生物样本,稍有不注意就会发生医源性感染,造成严重后果。所以... 详细信息

在现代医院的管理体系中,医源性感染已成为威胁患者及医护人员健康安全的重大危险因素,是医学界重点关注的课题。检验科作为医院感染最主要科室之一,其工作人员需要接触各种生物样本,稍有不注意就会发生医源性感染,造成严重后果。所以从生物安全与医院管理的角度来说,做好检验科医源性感染的管理与控制是一个非常紧迫的工作。文章通过综述我国临床医学检验行业中普遍存在的医源性感染问题,并进行深入的分析,从中找到相关的解决方式,着重探讨相关医源性感染的预防措施,以此促进医学检验技术发展和检验质量管理水平提升。

关键词：检验科医源性医院感染预防措施生物安全医院管理

深圳市南山区结直肠癌筛查效果估算：微观模拟模型研究

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中华肿瘤防治杂志 2024年第14期31卷 851-855页

作者：朱闵敏彭晓琳赵艳军邹泉钟旋刘玉明深圳市南山区慢性病防治院信息科深圳市南山区慢性病防治院肿瘤伤害与营养科深圳市南山区干部保健服务办公室

目的通过微观模拟模型估算2020版国家结直肠癌筛查指南在深圳市南山区实施的预期效果。方法采用开源CMOST模型，模拟国家指南推荐的筛查策略[针对50～75岁人群，每年进行1次免疫法粪便潜血试验(FIT)、每5年1次或10年进行1次肠镜检]以... 详细信息

目的通过微观模拟模型估算2020版国家结直肠癌筛查指南在深圳市南山区实施的预期效果。方法采用开源CMOST模型，模拟国家指南推荐的筛查策略[针对50～75岁人群，每年进行1次免疫法粪便潜血试验(FIT)、每5年1次或10年进行1次肠镜检]以及深圳市现有筛查策略(针对45～74岁人群，每2年、3年、5年进行1次风险评估问卷+FIT)。通过比较成本、效果和边际成本效果比，评估不同策略的效果。结果在实际参与率情况下，全生命周期内，国家指南推荐策略降低结直肠癌26.1%～35.7%发病数、28.6%～37.1%死亡数、挽救106.5～144.9个生命年，深圳策略降低结直肠癌14.8%～18.1%发病数、15.5%～18.9%死亡数、挽救63.7～77.4个生命年。其中国家指南推荐的每年进行1次FIT边际成本效果比最小，每降低1例结直肠癌发病仅需23.0次增量肠镜检，每挽回1个寿命年仅需5.6次增量肠镜检。在100%的参与率情况下，指南推荐策略与深圳策略防控效果接近，其中深圳策略每3年进行1次风险评估问卷+FIT是同等效果中肠镜资源消耗最小的策略。结论在目前实际较低筛查参与率的情况下，国家指南推荐的针对50～75岁人群每年进行1次FIT筛查等策略可以提高结直肠癌发现率，并降低死亡率；在初筛参与率提高到100%的情况下，深圳策略针对45～74岁人群每3年进行1次风险评估问卷+FIT筛查是更好的优筛查策略之一。

关键词：微观模拟模型结直肠癌筛查成本效果深圳

无人机施药技术在湖沼型环境药物灭螺成本-效果评价

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中国血吸虫病防治杂志 2024年

作者：陈勇许晓娟闻道龙代波高岚张戎黄青青李琳琳查帆方亮张萍张世清曹淳力安徽省芜湖市地方病防治站安徽省疾病预防控制中心安徽省芜湖市湾沚区血吸虫病防治站中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心)WHO热带病合作中心国家级热带病国家联合研究中心国家卫生健康委员会寄生虫病原与媒介生物学重点实验室

目的评价湖沼型环境采用无人机喷撒灭螺药物的灭螺效果，并对其成本进行分析，为我国开展现场灭螺提供新思路。方法 2023年6月选择芜湖市湾沚区一块面积约12 000 m2的湖沼型环境作为试验现场，将现场分成A、B、C、D4个试验组，每组面积... 详细信息

目的评价湖沼型环境采用无人机喷撒灭螺药物的灭螺效果，并对其成本进行分析，为我国开展现场灭螺提供新思路。方法 2023年6月选择芜湖市湾沚区一块面积约12 000 m2的湖沼型环境作为试验现场，将现场分成A、B、C、D4个试验组，每组面积为3 000 m2;A、B两组均不清障，分别采用背负式喷撒（粉）机和无人机喷撒5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂（40 g/m2）;C、D两组清障后分别采用无人机和背负式喷撒（粉）机喷撒5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂（40 g/m2）。分别于施药前和施药后1、3、5、7 d和14 d对各组进行钉螺调查，并于施药当天测定各组药物均匀度，计算并比较各组钉螺死亡率、校正死亡率、活螺密度。统计各组灭螺药物成本、清障及施药人工费、设备费，计算施药后14 d各组活螺平均密度每下降1%的成本。结果施药前，A、B、C、D 4组活螺平均密度在1.82～2.85只/0.1 m2，钉螺死亡率在1.41%～2.94%。施药后14 d,A、B、C、D组钉螺死亡率分别为55.74%、49.32%、85.94%、87.50%，校正钉螺死亡率分别为55.00%、48.47%、85.70%、87.29%;4组钉螺死亡率差异有统计学意义（χ2=38.735,P <0.005），其中D组钉螺死亡率高于A组（χ2=16.876,P <0.005）,C组钉螺死亡率高于B组（χ2=20.508,P <0.005）。施药后14 d，各组活螺密度较施药前分别下降了55.00%、43.94%、90.43%、87.14%。药物均匀度测试结果表明，A、B、C、D组喷撒药物平均剂量分别为57.34、55.21、40.19、32.37 g/m2,C组平均剂量标准差（7.07）及变异系数（0.18）均最小。A、B组1 m2灭螺成本均为0.33元，C、D组均为1.53元。施药后14 d,A、B、C、D组活螺平均密度每下降1%的成本分别为17.82、22.47、50.73、52.56元/m2。结论无人机喷撒灭螺药物的灭螺效果及成本均与人工施药相当，且药物喷洒均匀度高、省时省力，能应用于复杂环境，可在灭螺现场推广使用。

关键词：血吸虫病钉螺 5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂无人机灭螺效果湖沼型环境芜湖市

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工作场所空气中正丁胺测定的离子色谱法

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第3期42卷 206-209页

作者：陈璐刘亚攀杨莉闫慧芳武汉市职业病防治院卫生检验科武汉430015 中国疾病预防控制中心理化检验室北京100032

目的建立工作场所空气中正丁胺的离子色谱测定方法。方法于2022年2月, 利用大气采样器进行现场采样, 正丁胺经中性硅胶管吸附, 加10 mmol/L硫酸溶液超声解吸后由离子色谱法进行定性和定量测定。结果该方法的线性范围为0.037 5~100.0 μg... 详细信息

目的建立工作场所空气中正丁胺的离子色谱测定方法。方法于2022年2月, 利用大气采样器进行现场采样, 正丁胺经中性硅胶管吸附, 加10 mmol/L硫酸溶液超声解吸后由离子色谱法进行定性和定量测定。结果该方法的线性范围为0.037 5~100.0 μg/ml, 标准曲线线性方程为y=0.071 3x-0.032 7, 相关系数为r=0.999 2;方法检出限为11.25 μg/L, 定量下限为37.50 μg/L, 最低定量浓度为0.025 mg/m3(以采样7.5 L计);方法解吸效率为91.50%~95.38%, 精密度为1.10%~2.30%, 加标回收率为83.83%~100.02%, 采样效率均为100.00%。结论离子色谱法快速、灵敏、准确, 可用于工作场所空气中正丁胺的测定。

关键词：工作场所空气正丁胺离子色谱法