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输血实践中意外抗体阳性分布特点及高危因素回顾性分析

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国际检验医学杂志 2024年第S1期45卷 55-58页

作者：邓超干袁燕蔡钦泉罗钦泉深圳市罗湖区人民医院输血科广东深圳518001

目的分析该院近年来输血患者中出现意外抗体阳性的情况,探讨其分布特点及其临床意义。方法收集该院2018年1月至2020年12月输注红细胞患者8417例,使用抗人球蛋白微柱卡法进行意外抗体筛查和特异性鉴定,并对其数据进行分析。结果输注红细... 详细信息

目的分析该院近年来输血患者中出现意外抗体阳性的情况,探讨其分布特点及其临床意义。方法收集该院2018年1月至2020年12月输注红细胞患者8417例,使用抗人球蛋白微柱卡法进行意外抗体筛查和特异性鉴定,并对其数据进行分析。结果输注红细胞8417例,意外抗体阳性37例,阳性占比为0.44%(37/8417)。分析ABO血型患者产生意外抗体的情况,可见AB型血型患者的意外抗体阳性率最高;不同ABO血型患者产生意外抗体阳性率和患者住院科室比较,差异有统计学意义(P0.05)。意外抗体特异性阳性分布分析,发现Rh血型系统抗体(计算混合抗体)占比最高,达到48.60%;其次为自身抗体13.50%,冷抗体10.80%,MNS血型系统抗体5.40%,Lewis血型系统抗体5.40%,Kidd血型系统抗5.40%,其他特异性抗体(未鉴定出特异性)10.80%。单因素分析显示,意外抗体阳性患者性别间比较差异无统计学意义(P>0.05),而年龄、ABO血型、输血史、妊娠史、不同科室之间患者意外抗体阳性比例具有显著统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示有输血史、妊娠史、血液系统疾病、风湿免疫肾脏疾病和重症疾病是意外抗体检出的独立危险因素(P<0.05)。结论建议对输血患者在ABO和RhD血型同型输注的基础上,至少增加RhEc和RhE同型输注,将有效降低意外抗体的产生,促进临床用血安全。

关键词：意外抗体高危因素输血安全

复合脂肪源性干细胞的VPA／PRGD组织工程神经修复大鼠坐骨神经缺损的实验研究

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中华显微外科杂志 2017年第4期40卷 353-357页

作者：吴飞邓明杨越张向阳刘丰贺斌武汉大学人民医院骨外科武汉430060 武汉市东西湖区人民医院神经外科

目的观察复合脂肪源性干细胞（ADSCs）的丙戊酸（VPA）／RGD多肽接枝聚（PRGD）组织工程神经对大鼠损伤坐骨神经功能恢复的影响。方法2013年2月至2014年8月．将大鼠ADSCs分离培养．诱导后与VPA／PRGD支架材料复合，用CCK-8检测细胞在支... 详细信息

目的观察复合脂肪源性干细胞（ADSCs）的丙戊酸（VPA）／RGD多肽接枝聚（PRGD）组织工程神经对大鼠损伤坐骨神经功能恢复的影响。方法2013年2月至2014年8月．将大鼠ADSCs分离培养．诱导后与VPA／PRGD支架材料复合，用CCK-8检测细胞在支架材料上的增殖活性：建立大鼠坐骨神经缺损模型．分别用复合ADSCs的VPA／PRGD组织工程化神经导管（A组）、VPA／PRGD神经导管（B组）和自体神经移植（C组）修复缺损神经。术后12周分别对3组动物的有髓神经纤维进行组织形态学分析。结果CCK-8检测结果显示B组与C组ADSCs在3d、6d和9d的吸光度差异无统计学意义（P〉0．05）；术后12周，3组动物导管近端再生神经纤维轴突计数分别为A组（268±7．48）、B组（269±6．86）和C组（271±7．55）。三组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。A组、C组的导管中段再生神经纤维轴突计数分别为（257±6．19）和（260±5．60）．显著高于B组（229±5．08），差异有统计学意义（P〈0．05），A组与C组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。A组、C组的导管远端再生神经纤维轴突计数分别为（246±5．89）和（247±5．02），显著高于B组（214±7.55），差异有统计学意义（P〈0．05）．A组与C组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论复合ADSCs的VPA／PRGD组织工程化神经能有效促进大鼠缺损神经的再生。

关键词：神经再生组织工程丙戊酸脂肪源性干细胞

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肺炎支原体、衣原体混合感染40例临床分析

临床儿科杂志 2002年第4期20卷 226-227页

作者：覃章纯刘先贤湖北省武汉市东西湖区人民医院湖北武汉430040

为探讨肺炎支原体（MP）和肺炎衣原体（CP）混合感染的发病情况及临床特点，经酶联免疫法检测MP、CP特异性IgM抗体双阳性的下呼吸道感染患儿40例，现报告如下。

关键词：肺炎支原体混合感染临床分析肺炎衣原体

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Wnt信号通路与子宫内膜异位症的关系

中国妇幼保健 2011年第36期26卷 5842-5844页

作者：陈素芬谢伟湖北省武汉市东西湖区人民医院妇产科 430040

子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）即具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位。其主要以不孕、慢性疼痛及粘连形成为特征,它是生育期妇女常见的良性疾病却类似恶性的疾病,发病率有逐年上升趋势。EM最常... 详细信息

子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）即具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位。其主要以不孕、慢性疼痛及粘连形成为特征,它是生育期妇女常见的良性疾病却类似恶性的疾病,发病率有逐年上升趋势。EM最常发生的部位是卵巢、子宫直肠陷窝,其次是膀胱、直肠、脐部、腹股沟、阴道，在胸膜、肺、支气管、输尿管、宫颈、软组织和剖膜瘢痕等也有发生。其发生机制至今尚不清楚，但从最早提出体腔上皮化生学说到后来提出的激素、免疫、环境、遗传学说等各面的研究均取得了可喜的进展。

关键词：子宫内膜异位症 Wnt信号通路体腔上皮化生学说子宫直肠陷窝子宫内膜组织良性疾病生育期妇女生长功能

细胞外基质性生长因子递送系统如何促进骨再生

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中国组织工程研究 2020年第28期24卷 4445-4451页

作者：石军杨林郭质彬崔宇韬刘贺协和东西湖医院/东西湖区人民医院骨二科湖北省武汉市430040 吉林大学第二医院骨科吉林省长春市130041

背景:生长因子的局部应用为难愈性骨缺损治疗提供了很有前景的治疗策略,但其仍存在诸多限制因素,如无法精确控制生长因子的释放量及生长因子释放后生物活性较低等,因此生长因子递送系统的改良是亟待解决的问题。目的:总结多种包含细胞... 详细信息

背景:生长因子的局部应用为难愈性骨缺损治疗提供了很有前景的治疗策略,但其仍存在诸多限制因素,如无法精确控制生长因子的释放量及生长因子释放后生物活性较低等,因此生长因子递送系统的改良是亟待解决的问题。目的:总结多种包含细胞外基质成分的生长因子递送系统及其在骨缺损治疗方面的最新研究进展。方法:由第一作者以"extracellular matrix,integrins,heparin,growth factor,controlled delivery system,bone defect,细胞外基质,整合蛋白,肝素,生长因子,缓释系统,骨缺损"为关键词,检索2007至2019年期间PubMed、Web of Science、Medline、万方、CNKI数据库中的相关文献。初检文章317篇,筛选后对59篇文章进行分析。结果与结论:细胞外基质成分可结合并调控生长因子的活性,提高其生物利用度。因此将细胞外基质成分整合入生长因子递送系统中可达到对生长因子递送系统的改良。与普通生长因子递送系统相比,细胞外基质性生长因子递送系统可以获得更好的生长因子结合效果,更高的生物活性与利用度,甚至更好的靶向性释放,产生更好的促进骨再生的治疗效果。因此细胞外基质性生长因子递送系统为难愈性骨缺损局部治疗提供了更优良的治疗策略。

关键词：细胞外基质整合蛋白肝素化生长因子局部递送系统骨缺损支架骨组织工程

双侧椎弓根螺钉置入内固定修复腰椎间盘突出:椎间高度恢复的影像学评估

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中国组织工程研究 2015年第26期19卷 4191-4196页

作者：徐德利林浩陶海鹰武汉市东西湖区人民医院骨外科湖北省武汉市430040 武汉大学湖北省人民医院骨科湖北省武汉市430060

背景:腰椎融合是治疗腰椎滑脱、腰椎管狭窄或伴畸形的常规有效措施。目前双侧椎弓根螺钉置入内固定是公认为处理各类脊柱疾病的标准方案,其具有生物力学及临床优势。目的:从影像学角度评估双侧椎弓根螺钉置入内固定修复腰椎间盘突出症... 详细信息

背景:腰椎融合是治疗腰椎滑脱、腰椎管狭窄或伴畸形的常规有效措施。目前双侧椎弓根螺钉置入内固定是公认为处理各类脊柱疾病的标准方案,其具有生物力学及临床优势。目的:从影像学角度评估双侧椎弓根螺钉置入内固定修复腰椎间盘突出症恢复椎间高度的效果。方法:回顾性分析42例腰椎间盘突出症患者的临床资料,均采用双侧椎弓根螺钉置入内固定治疗。螺钉置入前、置入后即刻及置入后1个月分别进行疼痛评估(下腰痛日本骨科协会评分、目测类比评分)。随访时影像学检查常规X射线摄片(包括腰椎正侧位片)及MRI,并采用CT验证螺钉置入及并发症发生情况。结果与结论:42例患者均获得随访,随访时间3-6个月。与螺钉置入前比较,置入后即刻JOA评分和目测类比评分均有显著改善(P0.05)。置入后即刻及置入后1个月时椎间盘高度均显著高于置入前(P<0.01)。全部病例固定后症状均减轻,生活质量提高,1个月后X射线及CT提示内固定螺钉无松动、断裂、移位,椎间高度恢复较好。全部患者均未见不良事件发生。提示双侧椎弓根螺钉置入内固定修复腰椎间盘突出症可有效恢复椎间高度,改善临床症状,具有生物力学及临床优势。

关键词：植入物脊柱植入物椎弓根螺钉双侧腰椎间盘突出症腰椎退行性变内固定椎间狭窄椎间高度影像学评估

基于CT图像的高精度血肿检测与脑血肿扩大预测模型研究

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深圳中西医结合杂志 2024年第9期34卷 1-5,137,138,141页

作者：许启仲陈义均尹游兵高鸣泽夏军深圳市第二人民医院广东深圳518035 深圳市罗湖区人民医院广东深圳518000 深圳科亚医疗科技有限公司广东深圳518116

目的:开发一种可无缝整合脑出血(CH)患者的血肿扩大(HE)成像数据和临床信息的自动化模型,并评估其预测价值。方法:回顾性收集2016年9月至2020年10月在深圳市第二人民医院及深圳市罗湖区人民医院行颅脑计算机断层扫描(CT)的患者及其临床... 详细信息

目的:开发一种可无缝整合脑出血(CH)患者的血肿扩大(HE)成像数据和临床信息的自动化模型,并评估其预测价值。方法:回顾性收集2016年9月至2020年10月在深圳市第二人民医院及深圳市罗湖区人民医院行颅脑计算机断层扫描(CT)的患者及其临床基线资料。模型训练分为两部分,第一部分是开发出血类型识别模型,纳入了深圳市第二人民医院2836例病例资料;第二部分为开发HE预测模型,纳入了530例CH患者的资料,包括228例HE阳性患者和302例HE阴性患者。外部临床验证队列由深圳市第二人民医院及深圳市罗湖区人民医院收集的共9677例患者组成,与第一队列无重叠。结果:对于出血类型分类模型,2分类模型(是否有CH)的准确度、灵敏度与特异度都达到了100.00%。对于HE病例的预测,基于图像和临床特征训练的深度学习模型在内部测试集和临床验证队列中的受试者工作特征曲线下面积(AUROC)分别为0.865和0.862。结论:深度学习模型对HE的预测快速准确,表明了在临床环境中改进诊断和治疗计划程序的潜力。

关键词：卷积神经网络递归神经网络血肿扩大预测模型

血塞通软胶囊(三七皂苷)调节哮喘小鼠气道炎症的免疫分子机制研究

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中国临床药理学杂志 2021年第22期37卷 3102-3106页

作者：关海燕鲁娜武汉市东西湖区人民医院儿内科湖北武汉430050 武汉市协和医院儿科湖北武汉430050

目的研究血塞通(主要成分三七皂苷,PNS)治疗哮喘小鼠气道炎症的免疫分子机制。方法血塞通软胶囊三七总皂苷含量标定质量浓度为100 mg·mL^(-1)的溶液,将50只SPF级雌性巴比西(BALB/c)小鼠随机分为5个组:空白组、模型组和低、中、高剂量... 详细信息

目的研究血塞通(主要成分三七皂苷,PNS)治疗哮喘小鼠气道炎症的免疫分子机制。方法血塞通软胶囊三七总皂苷含量标定质量浓度为100 mg·mL^(-1)的溶液,将50只SPF级雌性巴比西(BALB/c)小鼠随机分为5个组:空白组、模型组和低、中、高剂量实验组。在第0、7、14天,对空白组小鼠腹腔内注射生理盐水造模,模型组和低、中、高剂量实验组小鼠腹腔内注射卵清蛋白(OVA)致敏。第15天空白组用生理盐水进行雾化激发,模型组和低、中、高剂量实验组小鼠使用OVA溶液雾化激发造模。分别在激发前1 h对低、中、高剂量实验组小鼠腹腔注射血塞通溶液200μL(浓度标定为PNS浓度0.5,1.5,3.0 mg·μL^(-1)),空白组与对照组注射等量纯净水。分析小鼠肺泡灌洗液细胞,检测外周血白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-17(IL-17)的水平,用苏木精-伊红(HE)染色观察小鼠肺组织进行病理切片,以流式细胞术检测TH17细胞比例。结果空白组、模型组和低、中和高剂量实验组的小鼠外周血中IL-10分别为(89.21±13.24),(35.66±9.87),(43.12±9.18),(59.84±11.38),(72.45±13.01)pg·mL^(-1);IL-17分别为(120.16±8.63),(250.13±18.16),(210.96±9.79),(176.32±13.56),(140.55±16.89)pg·mL^(-1);小鼠外周血中Th-17的细胞比例分别为(1.52±1.24)%,(8.03±1.52)%,(5.63±1.79)%,(3.02±1.33)%,(1.99±1.81)%。低、中和高剂量实验组的上述指标与模型组相比,差异均有统计学意义,并呈现浓度依赖(均P<0.05)。通过观察小鼠肺组织HE染色,低、中、高剂量实验组与模型组相比,小鼠气道周围炎症细胞浸润减轻,支气管壁变薄及黏液腺减少。结论PNS能增加IL-10的分泌,减少IL-17的分泌,减少Th-17的细胞比例,同时明显改善小鼠气道周围炎症细胞浸润程度、支气管壁增厚及黏液腺增生等现象。

关键词：血塞通软胶囊三七皂苷哮喘气道炎症免疫分子机制

脑梗死患者脑脊液中TNF-α与IL-6的检测意义

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中国现代医学杂志 2012年第3期22卷 69-71页

作者：胡继川柯贤军湖北省武汉市东西湖区人民医院神经内科湖北武汉430040

目的探讨脑梗死患者脑脊液中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量与脑梗死及其预后的关系。方法选取2009年6月-2010年6月收治的脑梗死患者50例为观察组,随机选取同期健康体检正常者30例为对照组。检测对照组及观察组入院... 详细信息

目的探讨脑梗死患者脑脊液中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量与脑梗死及其预后的关系。方法选取2009年6月-2010年6月收治的脑梗死患者50例为观察组,随机选取同期健康体检正常者30例为对照组。检测对照组及观察组入院第3天的脑脊液中IL-6、TNF-α的含量,并分析IL-6、TNF-α含量与认知功能缺陷的关系。结果观察组脑脊液中IL-6、TNF-α含量明显高于对照组(P0.05)。结论检测脑梗死中脑脊液中IL-6、TNF-α对判断脑损伤程度有重要意义,但不能直接反映认知功能。

关键词：白细胞介素6(IL-6) 肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 脑梗死脑脊液