检索结果-南通市图书馆

动脉自旋标记联合区域性动脉自旋标记技术评估单侧大脑中动脉重度狭窄或闭塞患者侧支代偿

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像技术 2024年第4期40卷 526-530页

作者：刘蒋静李晨林斌王玲廷周智鹏桂林医学院附属医院放射科广西桂林541001

目的观察动脉自旋标记(ASL)联合区域性ASL(t-ASL)技术评估单侧大脑中动脉(MCA)重度狭窄或闭塞患者侧支代偿的价值。方法回顾性选取52例单侧MCA重度狭窄或闭塞患者(病变组),根据相对脑血流量(rCBF)将其进一步分为侧支循环不良亚组(n=23... 详细信息

目的观察动脉自旋标记(ASL)联合区域性ASL(t-ASL)技术评估单侧大脑中动脉(MCA)重度狭窄或闭塞患者侧支代偿的价值。方法回顾性选取52例单侧MCA重度狭窄或闭塞患者(病变组),根据相对脑血流量(rCBF)将其进一步分为侧支循环不良亚组(n=23)及良好亚组(n=29);以55名健康体检者为对照组。基于ASL[标记后延迟时间(PLD)=1 525、2 525 ms]和t-ASL图像比较组间及病变组内亚组间脑血流量(CBF)、rCBF及CBF差值(PLD 2 525 ms下CBF-PLD 1 525 ms下CBF),观察侧支代偿来源;以Kendall相关性分析评估各参数与代偿的相关性。结果病变组患侧与对照组左侧CBF、CBF差值的差异及组间rCBF差异均有统计学意义(P均<0.001),且2组PLD=2 525 ms下CBF均大于PLD=1 525 ms(P均<0.05),病变组患侧CBF均小于对侧(P均<0.05)。病变组内2亚组间CBF差值、患侧CBF及rCBF差异(P均<0.001),以及侧支无代偿和对侧颈内动脉(ICA)+椎基底动脉(VBA)代偿占比差异均有统计学意义(P均<0.05)。病变组rCBF(PLD=2 525 ms)与存在VBA侧支代偿呈低度正相关(r=0.397,P=0.004)。结论 ASL联合t-ASL有助于评估单侧MCA狭窄或闭塞患者侧支代偿情况。

关键词：大脑中动脉狭窄闭塞侧支循环动脉自旋标记灌注成像

成人免疫性血小板减少性紫癜合并肝血管瘤1例报告并文献复习

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国普通外科杂志 2024年第1期33卷 44-51页

作者：吴嘉兴邓维沛赵东康蒋建晖张俊艳姚红兵桂林医学院第二附属医院肝胆胰外科广西桂林541199 桂林医学院第二附属医院血液内科广西桂林541199

背景与目的:成人免疫性血小板减少性紫癜(ITP)合并肝血管瘤临床罕见,容易误诊误治。笔者报告的1例成人ITP合并肝血管瘤患者的诊治经过,以期为临床提供参考和借鉴。方法:回顾性分析桂林医学院第二附属医院收治的1例成人ITP合并肝血管瘤... 详细信息

背景与目的:成人免疫性血小板减少性紫癜(ITP)合并肝血管瘤临床罕见,容易误诊误治。笔者报告的1例成人ITP合并肝血管瘤患者的诊治经过,以期为临床提供参考和借鉴。方法:回顾性分析桂林医学院第二附属医院收治的1例成人ITP合并肝血管瘤患者的临床资料,并结合文献总结该病的临床诊治特点。结果:患者为46岁女性,因“全身皮肤黏膜出血1个月余,血小板减少1 d”入住血液内科。血细胞分析血小板计数4.0×10^(9)/L,凝血功能正常,骨髓穿刺活检提示巨核细胞相对增多,血小板少见,高度疑似ITP。经激素等治疗后皮肤黏膜出血好转,血小板升高至59×10^(9)/L。上腹部增强CT提示右肝巨大血管瘤,转至肝胆胰外科行肝血管瘤切除,术后术区渗血明显,阴道流血,血小板逐步降低至3.0×10^(9)/L,右侧胸腔大量积液,但凝血功能正常。经止血、输血、调节免疫、抗感染、胸腔穿刺引流处理后逐步恢复。术后第13天患者血小板升高至220×10^(9)/L。随访32个月,患者皮肤黏膜不再出血,血小板计数维持在正常范围。结论:成人ITP,需警惕合并肝血管瘤,处理血管瘤可使患者获得良好的远期效果,但需做好围术期管理以使患者顺利恢复。

关键词：肝肿瘤血管瘤紫癜,血小板减少性 Kasabach-Merritt综合征肝切除术

合成MRI联合常规MRI鉴别三阴性与非三阴性乳腺癌的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振成像 2024年第7期15卷 112-117页

作者：王兰梅周智鹏徐列印林斌余雪燕王玲廷桂林医学院附属医院放射科桂林541001

目的探讨合成MRI(synthetic magnetic resonance imaging, syMRI)联合常规MRI鉴别三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer, TNBC)与非TNBC的价值。材料与方法对经病理证实的167例乳腺癌病变进行回顾性分析,TNBC 30例,非TNBC 137例,所有患者均接受syMRI检查,测量评估以下参数:纤维腺体组织、实质背景强化、病灶形态、边缘、直径、T2WI信号、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)、强化方式、时间-信号强度曲线、syMRI参数(T1pre、T2pre、PDpre、T1Gd、T2Gd、PDGd)。单因素、多因素分析比较TNBC组与非TNBC组参数,并建立三种预测模型,syMRI模型、常规MRI模型、联合模型(syMRI+常规MRI),采用受试者操作特征曲线及曲线下面积(area under the curve, AUC)分析各预测模型鉴别TNBC与非TNBC的效能,DeLong检验比较AUC差异。结果 TNBC组与非TNBC组间的T2WI信号、ADC值、边缘强化、T1pre、T2pre、T1Gd、T2Gd、ΔT2、ΔPD、rT2、ΔT2%、ΔPD%差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,ADC、边缘强化、T2pre、T1Gd、T2Gd是TNBC诊断的独立预测因子(P<0.05),联合模型的诊断性能最高,AUC为0.932。结论基于syMRI、常规MRI建立的预测模型有助于鉴别TNBC和非TNBC。

关键词：三阴性乳腺癌非三阴性乳腺癌磁共振成像合成磁共振成像常规磁共振成像

基于PPAR-γ和TLR-4/NF-κB信号通路研究黄花倒水莲多糖对非酒精性脂肪肝大鼠的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中药材 2024年 1247-1252页

作者：刘海萍张荣君曹后康高雅王永旺桂林医学院桂林医学院附属医院

目的:评估黄花倒水莲多糖对非酒精性脂肪肝(NAFLD)模型大鼠的影响及其可能的作用机制。方法:将60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、水飞蓟素组及黄花倒水莲多糖低、中、高剂量组。除正常对照组外其余各组大鼠喂养高脂高糖饲料14 w形... 详细信息

目的:评估黄花倒水莲多糖对非酒精性脂肪肝(NAFLD)模型大鼠的影响及其可能的作用机制。方法:将60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、水飞蓟素组及黄花倒水莲多糖低、中、高剂量组。除正常对照组外其余各组大鼠喂养高脂高糖饲料14 w形成NAFLD模型。从第9周起各给药组大鼠分别灌胃相应药物进行治疗,持续6 w。末次灌胃后禁食不禁水16 h,随后进行眼球血液采集和肝脏取样。HE染色观察大鼠肝脏组织病理改变;生化法检测血清ALT、AST、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平及肝组织SOD、GSH-Px、MDA水平;ELISA检测肝组织IL-6、IL-1β、TNF-α水平; Western Blot检测肝组织PPAR-γ、TLR-4、P-NF-κB p65蛋白表达。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血清ALT、AST、TG、TC、LDL-C水平显著升高,HDL-C水平显著降低,肝组织SOD、GSH-Px水平及PPAR-γ蛋白表达显著降低,MDA、IL-6、IL-1β、TNF-α水平及TLR-4、P-NF-κB p65蛋白表达显著升高(P<0.01)。与模型组比较,水飞蓟素组及黄花倒水莲多糖中、高剂量组大鼠血清ALT、AST、TG、TC、LDL-C水平显著降低,HDL-C水平显著升高,肝组织SOD、GSH-Px水平及PPAR-γ蛋白表达显著升高,MDA、IL-6、IL-1β、TNF-α水平及TLR-4、PNF-κB p65蛋白表达显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:黄花倒水莲多糖对NAFLD模型大鼠具有良好的保护作用,其机制可能与抑制PPAR-γ、TLR-4/NF-κB通路信号传导有关。

关键词：黄花倒水莲多糖非酒精性脂肪肝 PPAR-γ TLR-4/NF-κB信号通路

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

棒柄花化学成分及其抗炎活性研究

中成药 2024年第5期46卷 1533-1539页

作者：韦微谭锦妮黎民靖赖春华谭钦刚桂林医学院广西桂林541199 桂林医学院附属医院广西桂林541001

目的研究棒柄花Cleidion brevipetiolatum pax et Hoffm.化学成分及其抗炎活性。方法棒柄花提取物采用硅胶、MCI、Rp-18、Sephadex LH-20、制备型高效液相色谱进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。采用MTT法和Gri... 详细信息

目的研究棒柄花Cleidion brevipetiolatum pax et Hoffm.化学成分及其抗炎活性。方法棒柄花提取物采用硅胶、MCI、Rp-18、Sephadex LH-20、制备型高效液相色谱进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。采用MTT法和Griess法测定各化合物的抗炎活性。结果从中分离得到17个化合物,分别鉴定为臭矢菜素C(1)、莨菪亭(2)、秦皮素(3)、异秦皮啶(4)、木犀草素(5)、芹菜素(6)、金圣草黄素(7)、1-羟基-2-O-β-D吡喃葡萄糖苷-4-烯丙基苯(8)、1-O-β-D-glucopyranosyl-4-allylbenzene(9)、反式-1-(4-丙烯基)-苯酚-β-D-吡喃葡萄糖苷(10)、苄基葡萄糖苷(11)、2-苯乙基-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(12)、(+)-丁香脂素(13)、橙皮酰胺(14)、(S)-(+)-2-顺式-脱落酸(15)、黑麦草内酯(16)和hydroxychavicol(17)。棒柄花醇提物和乙酸乙酯部位抑制NO的IC_(50)值分别为(44.11±5.29)、(24.25±3.59)μg/mL;化合物2、5~7抑制NO的IC_(50)值为3.55~14.53μmol/L。结论化合物1~7、13~17为首次从该植物分离得到。该植物中的简单香豆素类和黄酮类化合物具有良好的NO抑制作用。

关键词：棒柄花化学成分分离鉴定抗炎活性

肝癌术前肝脏储备功能评估方法的应用与研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国普通外科杂志 2024年第1期33卷 88-99页

作者：姜树森姚红兵谭李军桂林医学院第二附属医院肝胆胰外科广西桂林541199 桂林医学院第二附属医院护理部广西桂林541199

肝癌是全球第六高发的恶性肿瘤,也是全球癌症死亡的第三大原因。尽管目前肝切除术仍然是根治肝癌的首选治疗方法,具有较高的治疗效果,但仍有部分患者的预后并不理想。其中,肝切除术后肝功能衰竭(PHLF)是围手术期主要的死亡原因。PHLF的... 详细信息

肝癌是全球第六高发的恶性肿瘤,也是全球癌症死亡的第三大原因。尽管目前肝切除术仍然是根治肝癌的首选治疗方法,具有较高的治疗效果,但仍有部分患者的预后并不理想。其中,肝切除术后肝功能衰竭(PHLF)是围手术期主要的死亡原因。PHLF的发生与肝切除术后残余肝脏的体积和功能不足密切相关,因此,术前肝脏储备功能的准确评估显得至关重要。然而,慢性肝病的进展会引起肝功能储备的变化,肝脏不同区域功能存在差异,给术前准确评估带来巨大挑战。目前,常见的肝脏储备功能评估方法主要包括综合评分系统、实验室血清学检查、吲哚菁绿(ICG)清除试验、影像学以及核医学肝胆闪烁显像(HBS)等。其中血清学检查和临床评分系统是常用的肝功能不全筛查工具,成本低、易获取,广泛应用于临床。目前,ICG清除试验已纳入国内各规范指南及专家共识,但评估的仍是整体肝功能。钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)是肝胆特异性MRI对比剂,其不仅能够提供肝脏解剖信息,还能够对局部肝功能进行定量评估。与ICG清除试验相比,Gd-EOB-DTPA增强MRI在预测PHLF方面具有更高的预测价值。然而,由于高昂的成本、长时间的检查过程以及复杂的扫描序列参数调节等因素,限制了该技术的推广应用。随着精准医学理念的持续推进,三维成像技术的广泛应用在指导手术精细操作、提高手术精确度和安全性方面具有重要的临床价值。近年来,随着医学领域人工智能(AI)的飞速发展,AI辅助下三维重建能大幅缩短处理时间并且提高测量的准确性。值得注意的是,三维成像技术是基于肝脏容积的整体评估,残肝体积和残肝功能并未完全对应。电子计算机断层扫描(CT)灌注成像因广泛的扫描范围、高空间分辨率和准确的血流测量能力使其成为理想的肝功能评估工具。然而,由于CT辐射暴露与重复性差等限制,导致该技术无法常规应用。弹性成像作为一种非侵入性手段,通过测量肝脏硬度来评估慢性肝病患者肝纤维化程度,间接实现肝脏储备功能的评估。HBS的优势在于可评估整体性及区域性肝功能、可结合SPECT/CT行体积评估,并且考虑到肝段间功能差异性和潜在病理情况。然而,目前国内应用仍较少,需要进一步探究其临床价值。目前,常用的评估方法仍无法全面、准确地反映肝脏储备功能,都存在不同的局限性。本文就肝癌术前肝脏储备功能评估方法的最新研究进展进行综述,旨在为临床实践提供科学依据和指导。

关键词：肝肿瘤肝切除术肝衰竭肝脏储备功能综述

丙泊酚与瑞马唑仑对经无痛纤维支气管镜活检术患者的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2024年第12期40卷 1699-1703页

作者：黄志华王艳芳秦朝生蒋奕红桂林医学院附属医院麻醉科广西壮族自治区桂林541001 桂林医学院附属医院护理部广西壮族自治区桂林541001

目的观察丙泊酚与瑞马唑仑用于行无痛纤维支气管镜活检术患者的临床效果。方法选取2022年3月~2023年4月在我院行无痛纤维支气管镜活检术的患者为研究对象,随机分为2组。对照组用1 mg·kg^(-1)丙泊酚、3μg·kg^(-1)芬太尼、0.1 mg·kg^(... 详细信息

目的观察丙泊酚与瑞马唑仑用于行无痛纤维支气管镜活检术患者的临床效果。方法选取2022年3月~2023年4月在我院行无痛纤维支气管镜活检术的患者为研究对象,随机分为2组。对照组用1 mg·kg^(-1)丙泊酚、3μg·kg^(-1)芬太尼、0.1 mg·kg^(-1)顺式阿曲库铵进行麻醉诱导,并以4~6 mg·kg^(-1)·h^(-1)丙泊酚进行麻醉维持。试验组用0.2 mg·kg^(-1)瑞马唑仑、3μg·kg^(-1)芬太尼、0.1 mg·kg^(-1)顺式阿曲库铵进行麻醉诱导,并以0.2~0.4 mg·kg^(-1)·h^(-1)瑞马唑仑进行麻醉维持。比较2组患者的苏醒时间、拔喉罩时间、镜检时间、追加麻醉药物比例,检测2组患者的术前、术后24 h的S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,统计2组患者药物不良反应发生情况。结果试验组与对照组均入组80例患者。试验组拔喉罩时间显著低于对照组,而镜检时间、苏醒时间、追加麻醉药物比例与对照组比较,在统计学上差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组整体麻醉效果分级与对照组比较,在统计学上差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组术后24 h时S100β分别为(0.66±0.17)和(0.78±0.21)μg·L^(-1);NSE分别为(8.47±1.78)和(11.47±2.06)μg·L^(-1);IL-6分别为(8.64±1.21)和(12.89±1.47)pg·mL^(-1);TNF-α分别为(6.27±1.07)和(9.13±1.41)pg·mL^(-1),组间比较在统计学上差异均有统计学意义(均P0.05)。结论瑞马唑仑应用于无痛纤维支气管镜活检术对神经系统损伤较小,可稳定血流动力学。

关键词：瑞马唑仑丙泊酚无痛纤维支气管镜血流动力学药物不良反应

miR-515-5p靶向ITLN2对子宫内膜基质细胞增殖、迁移和侵袭的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华生殖与避孕杂志 2024年第1期44卷 44-50页

作者：刘庄孙颖王钦张琳李泽武济宁医学院附属医院生殖医学科济宁272029 济宁医学院附属医院麻醉科济宁272029

目的探讨微小RNA-515-5p(miR-515-5p)是否可靶向内凝集素2(lectin 2,ITLN2)影响子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)子宫内膜基质细胞(endometrial stromal cells,ESCs)的增殖、迁移和侵袭。方法收集2020年12月至2021年12月期间在济宁医学院附属医院生殖医学科就诊治疗的24例EMT患者的在位内膜和异位内膜组织及18例行腹腔镜手术的非EMT患者的正常内膜组织。RT-qPCR检测内膜组织miR-515-5p、ITLN2 mRNA相对表达量;Western blotting法检测内膜组织中ITLN2蛋白表达量。原代分离、培养EMT患者的ESCs,利用Lipofectamine 2000试剂转染ESCs,并将其分为空白组、miR-515-5p抑制剂组、miR-515-5p抑制剂阴性对照(negative control,NC)组,CCK-8法检测细胞增殖情况;划痕愈合和Transwell实验分别评估细胞迁移、侵袭能力;双荧光素酶报告基因检测miR-515-5p和ITLN2的靶向关系;RT-qPCR技术检测各组细胞miR-515-5p、ITLN2 mRNA相对表达量;Western blotting技术检测ITLN2、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)蛋白相对表达量。结果EMT患者在位和异位子宫内膜组织miR-515-5p相对表达量显著高于正常子宫内膜组织(均P<0.001),ITLN2 mRNA相对表达量显著低于正常子宫内膜组织,异位子宫内膜组织ITLN2 mRNA相对表达量显著低于在位子宫内膜组织(均P<0.001),EMT患者异位子宫内膜组织ITLN2蛋白质水平显著低于EMT在位和正常子宫内膜组织(均P<0.001),EMT患者在位子宫内膜组织ITLN2蛋白质水平显著低于正常子宫内膜组织(P<0.001)。miR-515-5p抑制剂组细胞存活率[(54.71±2.78)%]、划痕愈合率[(38.31±3.78)%]及侵袭数[(286.67±25.15)个]、miR-515-5p相对表达量、IL-1β、IL-6、TNF-α蛋白相对表达量均显著低于空白组[(100.00±0.00)%,P<0.001;(84.08±5.14)%,P<0.001;(515.67±22.19)个,P<0.001;P<0.001;P=0.012;P=0.010;P<0.001],ITLN2 mRNA和蛋白相对表达量均显著高于空白组(P<0.001;P<0.001)。经生物信息学分析和双荧光素酶报告基因检测,ITLN2为miR-515-5p的潜在靶基因。结论降低miR-515-5p水平可抑制EMT患者ESCs增殖、迁移和侵袭,这可能与靶向提高ITLN2表达进而降低炎症因子水平有关。

关键词：子宫内膜异位症微小RNA-515-5p 内凝集素2 子宫内膜基质细胞增殖迁移侵袭

帕瑞昔布钠改善腹腔镜下直肠癌根治术患者的炎症微环境并促进患者恢复:基于下调CXCL8-CXCR1/2表达

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2024年第2期44卷 363-369页

作者：武若杰刘睿张一粟李晓红蚌埠医学院第一附属医院麻醉科安徽蚌埠233000

目的研究帕瑞昔布钠对腹腔镜下直肠癌根治术患者肿瘤微环境的影响。方法选取符合纳入标准的腹腔镜下直肠癌根治术患者60例,随机分成试验组(n=30)和对照组(n=30),对照组患者于麻醉诱导时、术后即刻、术后12 h静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;试... 详细信息

目的研究帕瑞昔布钠对腹腔镜下直肠癌根治术患者肿瘤微环境的影响。方法选取符合纳入标准的腹腔镜下直肠癌根治术患者60例,随机分成试验组(n=30)和对照组(n=30),对照组患者于麻醉诱导时、术后即刻、术后12 h静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;试验组患者于同样时间点静脉注射等容量的生理盐水。ELISA检测患者血浆中IL-6,TNF-α,CXCL8含量;Western blot检测患者血样外周血单个核细胞(PBMCs)中CXCL8,CXCR1和CXCR2蛋白表达;记录患者术后VAS评分、术后胃肠道不良反应、术后6个月后患者疾病转归情况。结果与试验组相比,对照组患者血浆中IL-6、TNF-α、CXCL8含量均显著减少(P0.05)。结论帕瑞昔布钠能改善腹腔镜下直肠癌根治术患者炎症微环境促进患者恢复,其机制可能与下调CXCL8-CXCR1/2表达有关。

关键词：直肠癌帕瑞昔布钠外周血单个核细胞炎症趋化因子

维普期刊数据库博看期刊