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中国康复医学教育现状分析及其发展对策

中华物理医学与康复杂志 2024年第4期46卷 356-358页

作者：陈健尔曹缦婷梁康浙江中医药大学附属第三医院康复医学科杭州310053 浙江康复医疗中心神经康复医学科杭州310053

目的目前我国康复医学教育呈现快速发展的趋势,在规模快速扩张的同时,康复人才的结构不合理和人才培养的质量要求已日益成为康复医学教育的主要矛盾。在新的发展时期,康复医学教育发展应当从“规模快速扩张”转变为 “调整发展规模,优... 详细信息

目的目前我国康复医学教育呈现快速发展的趋势,在规模快速扩张的同时,康复人才的结构不合理和人才培养的质量要求已日益成为康复医学教育的主要矛盾。在新的发展时期,康复医学教育发展应当从“规模快速扩张”转变为 “调整发展规模,优化人才结构,提高培养质量”。康复医学教育发展对策建议包括服务健康中国和教育强国战略、完善康复教育体系、完善教育标准化建设、实施专业论证制度、加强教学能力建设、完善医教协同和产教融合机制、深化康复医学教育改革。

关键词：康复医学教育发展现状对策建议

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数智化技术在脊髓损伤康复中的应用

华西医学 2024年第6期39卷 851-855页

作者：程瑞动朱鑫玲叶祥明浙江省康复中心/浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)康复医学科杭州310014 数智化康复装备浙江省工程研究中心杭州310014 浙江中医药大学研究生院杭州310053

随着数字化、人工智能等技术的突破及应用领域的逐渐拓展,外骨骼机器人、脑机接口、脊髓-神经调控等数智化技术应用于脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后改善或代偿躯体功能以提高SCI患者生活自理能力和生活质量的研究越来越多。数智... 详细信息

随着数字化、人工智能等技术的突破及应用领域的逐渐拓展,外骨骼机器人、脑机接口、脊髓-神经调控等数智化技术应用于脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后改善或代偿躯体功能以提高SCI患者生活自理能力和生活质量的研究越来越多。数智化康复技术的发展为SCI后的功能重建提供了全新的应用平台,数字化及智能化赋能的康复新技术在SCI后临床康复治疗中具有广阔的应用前景。该文就外骨骼机器人、脑机接口技术、脊髓-神经调控技术应用于SCI后功能恢复的现状进行阐述。

关键词：脊髓损伤数智化外骨骼机器人脑机接口脊髓-神经调控

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侯氏黑散加减联合正中神经电刺激治疗缺血性脑卒中后意识障碍临床研究

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新中医 2024年第9期56卷 1-6页

作者：金璐吴雨伦余小锋滕启飞金华市中心医院康复科浙江金华321000 浙江省人民医院康复科浙江杭州310014

目的:观察侯氏黑散加减联合正中神经电刺激治疗缺血性脑卒中后意识障碍的临床疗效。方法:采用随机数字表法将94例缺血性脑卒中后意识障碍患者分为对照组、观察组,每组47例。对照组给予正中神经电刺激治疗,观察组在对照组基础上给予侯氏... 详细信息

目的:观察侯氏黑散加减联合正中神经电刺激治疗缺血性脑卒中后意识障碍的临床疗效。方法:采用随机数字表法将94例缺血性脑卒中后意识障碍患者分为对照组、观察组,每组47例。对照组给予正中神经电刺激治疗,观察组在对照组基础上给予侯氏黑散加减治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、格拉斯哥昏迷评分、巴氏指数评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清神经因子(5-羟色胺、脑源性神经营养因子、胶质纤维酸性蛋白)水平,评估2组临床疗效及卒中后主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果:治疗过程中,2组均剔除1例,对照组、观察组各完成研究46例。治疗后,观察组总有效率93.48%,高于对照组78.26%(P脑源性神经营养因子水平均较治疗前升高(P脑源性神经营养因子水平高于对照组(P神经电刺激治疗缺血性脑卒中后意识障碍临床疗效显著,能够调节患者神经因子水平,改善神经功能,降低卒中后MACE发生率。

关键词：缺血性脑卒中意识障碍侯氏黑散正中神经电刺激神经因子主要心血管不良事件

定量脑电图在认知功能障碍康复中的应用研究进展

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中华物理医学与康复杂志 2024年第8期46卷 764-768页

作者：郑贝思陈健尔浙江中医药大学第三临床医学院杭州310053 浙江中医药大学附属第三医院杭州310009 浙江康复医疗中心杭州310052

定量脑电图(qEEG)是一种脑功能评定方法, 可用于评估认知功能障碍患者的认知处理过程、神经振荡动力学和脑网络功能连接情况等。运用定量脑电图有利于评定患者潜在和现有的认知功能水平, 以及相对应的神经网络损伤程度和重组信息, 为个... 详细信息

定量脑电图(qEEG)是一种脑功能评定方法, 可用于评估认知功能障碍患者的认知处理过程、神经振荡动力学和脑网络功能连接情况等。运用定量脑电图有利于评定患者潜在和现有的认知功能水平, 以及相对应的神经网络损伤程度和重组信息, 为个体化康复治疗提供依据。

关键词：定量脑电图认知功能障碍康复

经皮胫神经电刺激联合电针调节骶3神经治疗对脊髓损伤逼尿肌过度活动的影响

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中华物理医学与康复杂志 2024年第6期46卷 539-543页

作者：孙燕沈雅萍钟亮顾旭东傅建明李亮陶林花吴彩虹浙江嘉兴市第二医院康复医学中心嘉兴314000 浙江中医药大学第二临床医学院杭州310053

目的观察经皮胫神经电刺激(PTNS)联合电针调节骶3神经治疗对脊髓损伤逼尿肌过度活动的影响。方法选取脊髓损伤后逼尿肌过度活动患者40例, 按随机数字表法分成对照组和观察组, 每组20例, 对照组给予常规膀胱功能训练及电针调节S3神经治... 详细信息

目的观察经皮胫神经电刺激(PTNS)联合电针调节骶3神经治疗对脊髓损伤逼尿肌过度活动的影响。方法选取脊髓损伤后逼尿肌过度活动患者40例, 按随机数字表法分成对照组和观察组, 每组20例, 对照组给予常规膀胱功能训练及电针调节S3神经治疗, 观察组在此基础上辅以PTNS治疗(电刺激双侧胫神经, 频率10 Hz, 脉宽200 μs), 每日1次, 每次20 min, 每周治疗5 d, 共治疗8周。分别于治疗前和治疗8周后(治疗后), 通过尿流动力学分析仪、排尿日记(详细记录和计算患者72 h排尿情况, 包括24 h总排尿次数、24 h尿失禁次数、日平均单次尿量)、尿失禁生活质量问卷(I-QOL), 对2组患者治疗前后的尿流动力学、排尿情况及其生活质量进行评估。结果治疗后, 2组患者的首次非自主逼尿肌收缩的膀胱容量(IDCV)、充盈期最大逼尿肌压(P_(det·max))、膀胱顺应性(BC)、残余尿、尿道括约肌肌电图TL值(LgTLR)均明显优于组内治疗前(P神经治疗可有效地抑制脊髓损伤逼尿肌过度活动, 减少尿失禁。

关键词：胫神经电刺激电针脊髓损伤逼尿肌过度活动尿动力学

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中医适宜技术在神经康复科护理管理中的应用

中医药管理杂志 2024年第10期32卷 135-137页

作者：龚彬飞赵蓉蓉蔡群浙江康复医疗中心浙江杭州310052 浙江中医药大学附属第三医院浙江杭州310005

目的:分析中医适宜技术在神经康复科护理管理中的应用效果。方法:选择医院神经康复科2022—2023年收治的116例患者为研究对象,分为对照组57例和观察组59例。对照组采用常规管理,观察组采用中医适宜技术管理。比较两组患者护理管理质量... 详细信息

目的:分析中医适宜技术在神经康复科护理管理中的应用效果。方法:选择医院神经康复科2022—2023年收治的116例患者为研究对象,分为对照组57例和观察组59例。对照组采用常规管理,观察组采用中医适宜技术管理。比较两组患者护理管理质量得分、PSQI量表得分、SAS量表得分、SDS量表得分、临床疗效及护理满意度。结果:观察组患者护理管理质量的各个评价维度得分均显著高于对照组(P神经康复科护理管理中应用中医适宜技术能够显著提升科室的护理管理质量水平,改善患者的睡眠质量和负性情绪,促进患者临床疗效以及对护理服务满意度的提升。

关键词：神经康复科中医适宜技术护理管理睡眠障碍负性情绪

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经颅交流电刺激治疗脑卒中的研究进展

中华物理医学与康复杂志 2023年第2期45卷 169-172页

作者：黄霞赵健乐浙江特殊教育职业学院杭州310023 杭州明州脑康康复医院杭州311215

经颅交流电刺激(tACS)作为一种无创脑刺激技术具有一定优势,能影响大脑神经细胞电活动的同步化和去同步化,这些优势将使tACS在临床研究中更具潜力。本文对近年来tACS的作用机制、安全性及其在脑卒中的临床应用进行综述,总结归纳目前研... 详细信息

经颅交流电刺激(tACS)作为一种无创脑刺激技术具有一定优势,能影响大脑神经细胞电活动的同步化和去同步化,这些优势将使tACS在临床研究中更具潜力。本文对近年来tACS的作用机制、安全性及其在脑卒中的临床应用进行综述,总结归纳目前研究中存在的问题,并进行展望。

关键词：经颅交流电刺激脑卒中康复

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铁死亡:抑郁症治疗的新靶点

中国全科医学 2024年第12期27卷 1417-1423页

作者：杜书琴钱立锋熊烈史汉强石彦波浙江中医药大学附属医院嘉兴市中医医院分子医学中心中心实验室浙江省嘉兴市314000 浙江省嘉兴市糖尿病血管病变研究重点实验室 314000 浙江工业大学药学院浙江省杭州市310002 浙江中医药大学附属医院嘉兴市中医医院康复科浙江省嘉兴市314000 浙江省嘉兴市脑血管病中西医结合康复研究重点实验室 314000

抑郁症是常见的情感类精神障碍疾病,是目前世界范围内第二大健康负担,但其发病机制仍有待明晰。临床抗抑郁症治疗以西药为主,但目前所用药物差强人意的效果、显著的治疗时滞和难以耐受的不良反应,反映出临床对有效和快速起效抗抑郁症药... 详细信息

抑郁症是常见的情感类精神障碍疾病,是目前世界范围内第二大健康负担,但其发病机制仍有待明晰。临床抗抑郁症治疗以西药为主,但目前所用药物差强人意的效果、显著的治疗时滞和难以耐受的不良反应,反映出临床对有效和快速起效抗抑郁症药物的巨大需求。铁死亡是近年来发现的新型细胞死亡方式,其参与了包括抑郁症在内的多种神经系统疾病发病进程。目前已有部分研究将目光转向靶向抑制铁死亡的抗抑郁症治疗,并显现出了积极的疗效。本文以抑郁症与铁死亡机制为基础,结合临床与临床前研究,总结了铁死亡参与抑郁症发病机制及其治疗抑郁症的可能性。

关键词：抑郁症铁死亡铁沉积线粒体脂质过氧化作用综述

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上肢康复机器人联合空气波疗法对绝经期偏瘫女性肢体运动功能的影响

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全科医学临床与教育 2024年第8期22卷 698-702页

作者：蓝美洁王萍萍张颖傅美香杨玉辉浙江中医药大学研究生院、绍兴文理学院附属医院康复治疗中心浙江杭州310053 浙江中医药大学研究生院、绍兴文理学院附属医院神经、慢病康复科浙江杭州310053 浙江中医药大学研究生院、绍兴文理学院附属医院中西医结合(老年)康复科浙江杭州310053

目的探讨上肢康复机器人联合空气波疗法对绝经期偏瘫女性肢体运动功能的影响。方法选取100例绝经期偏瘫女性患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各50例。对照组患者均进行常规康复治疗,试验组在对照组基础上采用上肢康复机器人联... 详细信息

目的探讨上肢康复机器人联合空气波疗法对绝经期偏瘫女性肢体运动功能的影响。方法选取100例绝经期偏瘫女性患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各50例。对照组患者均进行常规康复治疗,试验组在对照组基础上采用上肢康复机器人联合空气波疗法,比较两组患者临床疗效、肢体功能、平衡功能、生活能力、瘫痪程度及血流动力学。结果治疗后,试验组患者的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.83,P康复机器人联合空气波疗法可改善绝经期偏瘫女性患者肢体功能及平衡能力,促进肢体血流循环,进一步改善瘫痪程度提高生活能力。

关键词：绝经期脑卒中偏瘫上肢康复机器人空气波疗法肢体功能平衡能力血流动力学