检索结果-南通市图书馆

气管切开下行改良电休克治疗合并重症肺炎的紧张症1例

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华精神科杂志 2024年第6期57卷 367-370页

作者：吴月静何茜张利徐中陆巧巧罗伏钢浙江大学医学院附属精神卫生中心、杭州市第七人民医院杭州310012

紧张症是一组严重的精神运动综合征,影响患者运动、言语和复杂行为。患者常表现为主动运动、言语、排痰、排便、进食行为减少的精神运动性抑制状态。紧张症患者因全身肌肉紧张、吞咽和咳嗽反射减少等疾病因素,以及长期卧床约束、镇静催... 详细信息

紧张症是一组严重的精神运动综合征,影响患者运动、言语和复杂行为。患者常表现为主动运动、言语、排痰、排便、进食行为减少的精神运动性抑制状态。紧张症患者因全身肌肉紧张、吞咽和咳嗽反射减少等疾病因素,以及长期卧床约束、镇静催眠药物应用等治疗因素,均会增加患者吸入性肺炎、重症肺炎及急性呼吸窘迫综合征发生的风险,严重影响患者精神疾病的治疗、转归及生命安全。本文报道1例合并重症肺炎及急性呼吸窘迫综合征的紧张症患者在气管切开下行改良电休克治疗后,紧张症及重症肺炎好转的过程,希望为精神专科医师提供借鉴,在治疗此类患者时能够合理选择治疗方案,尽快改善病情。

关键词：紧张症呼吸窘迫综合征,成人气管切开术吸入性肺炎电休克治疗

不良童年经历对大学生学业倦怠的影响：时间观的中介作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床心理学杂志 2024年第5期 1036-1040页

作者：胡宣胡治国骆宏杭州师范大学附属医院认知与脑疾病研究中心杭州市第七人民医院

目的：揭示大学生不良童年经历对学业倦怠的影响及时间观在其中的作用。方法：采用不良童年经历国际问卷、Maslach学业倦怠量表和津巴多时间观问卷，对342名大学生进行调查。分析不良童年经历对大学生学业倦怠的预测作用，以及不同时间... 详细信息

目的：揭示大学生不良童年经历对学业倦怠的影响及时间观在其中的作用。方法：采用不良童年经历国际问卷、Maslach学业倦怠量表和津巴多时间观问卷，对342名大学生进行调查。分析不良童年经历对大学生学业倦怠的预测作用，以及不同时间观的中介效应。结果：（1）在控制了性别、年龄、年级、童年居住地后，不良童年经历可以正向预测大学生的学业倦怠水平；（2）五种时间观在不良童年经历和学业倦怠间起完全中介作用：个体的不良童年经历越多，越可能持过去消极、当下冲动和当下宿命论时间观，越不可能持过去积极和未来时间观，进而引起更高水平的学业倦怠。结论：不良童年经历通过影响大学生的时间观进而影响其学业倦怠。

关键词：不良童年经历学业倦怠时间观中介效应

冬凌草甲素通过腺苷酸活化蛋白激酶/沉默信息调节因子1通路介导自噬途径改善高糖诱导足细胞损伤机制的研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国糖尿病杂志 2024年第3期32卷 203-209页

作者：李真真黄婷白杨王琰郑州市第七人民医院内分泌科郑州450016 郑州市第七人民医院心内科郑州450016

目的探讨冬凌草甲素通过腺苷酸活化蛋白激酶/沉默信息调节因子1(AMPK/SIRT1通路介导的自噬途径,改善高糖(HG)诱导足细胞损伤的机制。方法体外培养人肾小球足细胞,随机分正常对照(Con)组、HG组、羟氯喹(HCQ)组、雷帕霉素(RAP)组。CCK-8... 详细信息

目的探讨冬凌草甲素通过腺苷酸活化蛋白激酶/沉默信息调节因子1(AMPK/SIRT1通路介导的自噬途径,改善高糖(HG)诱导足细胞损伤的机制。方法体外培养人肾小球足细胞,随机分正常对照(Con)组、HG组、羟氯喹(HCQ)组、雷帕霉素(RAP)组。CCK-8检测细胞活力,Western blot法检测细胞凋亡和足细胞损伤相关蛋白表达。以不同浓度冬凌草甲素处理HG诱导足细胞模型并筛选最佳作用浓度。另将人肾小球足细胞随机分Con、HG、冬凌草甲素(Rub A)组、盐酸多索啡(Compound C)组、Rub A+Compound C组,检测各组自噬、AMPK/SIRT1通路相关蛋白表达。结果与Con组比较,HG组结蛋白(Desmin)、Bcl-2相关X蛋白基因(Bax)蛋白表达升高(P<0.05),足细胞活力及突触足蛋白(Synaptopodin)、B细胞淋巴瘤-2基因(Bcl-2)蛋白表达降低(P<0.05)。与HG组比较,RAP组各指标有相应改善,而HCQ组均无改善且相应进展。与Con组比较,HG组Desmin、Bax蛋白表达升高(P<0.05),足细胞活力降低、自噬小体数量、Synaptopodin、Bcl-2、微管相关蛋白轻链3 II(LC3 II)/LC3I、自噬效应蛋白、p-AMPK/AMPK、SIRT1蛋白表达降低(P<0.05)。分别与HG、Rub A+Compound C组比较,Rub A组上述指标均有所改善。Compound C组逆转冬凌草甲素保护作用。结论冬凌草甲素通过激活AMPK/SIRT1通路促进细胞自噬,减轻HG诱导的足细胞损伤。

关键词：冬凌草甲素腺苷酸活化蛋白激酶/沉默信息调节因子1通路自噬高糖足细胞损伤

青少年抑郁症患者继发性失眠的Nomogram模型构建与验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用护理杂志 2024年第15期40卷 1184-1189页

作者：徐燕沈藕英曹世林潘友让绍兴市第七人民医院儿童精神科绍兴312000 绍兴市第七人民医院重症精神科绍兴312000 绍兴市第七人民医院心身一病区(睡眠病区) 绍兴312000

目的构建青少年抑郁症患者继发性失眠的Nomogram预测模型,为临床预防青少年抑郁症患者继发性失眠提供参考和依据。方法便利抽样法选取2021年5月至2022年3月在绍兴市第七人民医院儿童精神科接受治疗的158例青少年抑郁症患者作为研究对象... 详细信息

目的构建青少年抑郁症患者继发性失眠的Nomogram预测模型,为临床预防青少年抑郁症患者继发性失眠提供参考和依据。方法便利抽样法选取2021年5月至2022年3月在绍兴市第七人民医院儿童精神科接受治疗的158例青少年抑郁症患者作为研究对象,根据匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)得分分为睡眠正常组(PSQI≤7分)和继发性失眠组(PSQI>7分)。采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、社会支持评定量表对其进行横断面调研。使用多因素Logistic回归分析继发性失眠发生的影响因素并构建青少年抑郁症患者继发性失眠的Nomogram预测模型,模型准确度以ROC曲线判断。另取2022年5月至2023年3月在绍兴市第七人民医院接受治疗的70例青少年抑郁症患者进行成功率预测,与实际观测到的结果进行比较,并通过Hosmer-Lemeshow检验评价该模型的拟合度。结果睡眠正常组72例,其中男40例,女32例,年龄(15.34±2.62)岁,继发性失眠组86例,其中男51例,女35例,年龄(14.89±2.13)岁。多因素分析结果显示,抑郁(OR=6.381,95%CI 1.548~26.295,P人员应为患者提供更有效的心理支持。

关键词：青少年抑郁列线图失眠

调胃承气汤治疗精神分裂症伴代谢综合征的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2024年

作者：张荣荣朱凤英刘医农衡水市第七人民医院

目的探讨精神分裂症（SCZ）伴代谢综合征（MS）患者采用调胃承气汤治疗的效果。方法采用随机数字表法将于2020年12月～2023年6月在衡水市第七人民医院接受治疗的110例SCZ伴MS患者分为A组和B组，各55例。A组给予盐酸二甲双胍片，B组在... 详细信息

目的探讨精神分裂症（SCZ）伴代谢综合征（MS）患者采用调胃承气汤治疗的效果。方法采用随机数字表法将于2020年12月～2023年6月在衡水市第七人民医院接受治疗的110例SCZ伴MS患者分为A组和B组，各55例。A组给予盐酸二甲双胍片，B组在A组基础上给予调胃承气汤。两组治疗拍时间均为8周。比较两组治疗8周后的临床疗效，治疗前、治疗4、8周后的病情严重程度，治疗前、治疗8周后的糖脂代谢、5-羟色胺（5-HT）、褪黑素（MT）、白细胞介素-17（IL-17）、脑源性神经营养因子（BDNF）、中髓鞘碱性蛋白（MBP）、肿瘤坏死因子-a（TNF-a），治疗期间的不良反应。结果与A组比较，B组治疗8周后的总有效率更高（92.73%vs70.91%，P<0.05）。治疗4、8周后，两组病情严重程度（CGI-SI）评分呈降低趋势，与A组比较，B组更低（P<0.05）。B组治疗4周后的血清高密度脂蛋白（HDL）水平比治疗前高，且与A组比较，B组更高；两组血清糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBS）及B组血清低密度脂蛋白（LDL）水平均比治疗前低，且与A组比较，B组更低（P<0.05）。两组治疗4周后的血清5-HT、MT、BDNF水平均比治疗前高，且与A组比较，B组更高；两组治疗4周后的血清IL-17、MBP、TNF-a水平均比治疗前低，且与A组比较，B组更低（P<0.05）。B组治疗期间的口干、恶心呕吐腹泻发生率均低于A组（5.45%vs23.64%，0.00%vs14.55%，P<0.05）。结论调胃承气汤可有效促进SCZ伴MS患者病情严重程度的缓解，减轻患者炎症损伤，并调节患者糖脂代谢指标及血清5-HT、MT水平，进而可可获得更高的临床疗效，且安全性较高。

关键词：精神分裂症代谢综合征调胃承气汤糖脂代谢

防己地黄汤结合喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作的临床获益效果

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2024年

作者：张荣荣朱凤英刘医农衡水市第七人民医院

目的探讨双相情感障碍躁狂发作患者经防己地黄汤结合喹硫平治疗的效果。方法随机将2021年1月～2023年1月衡水市第七人民医院收治的120例双相情感障碍躁狂发作患者纳入对照组和试验组，各60例。对照组和试验组分别给予富马酸喹硫平片和... 详细信息

目的探讨双相情感障碍躁狂发作患者经防己地黄汤结合喹硫平治疗的效果。方法随机将2021年1月～2023年1月衡水市第七人民医院收治的120例双相情感障碍躁狂发作患者纳入对照组和试验组，各60例。对照组和试验组分别给予富马酸喹硫平片和防己地黄汤联合富马酸喹硫平片治疗，均治疗8周。比较两组治疗8周后的疗效，治疗前、治疗8周后的躁狂状态、抑郁程度、精神症状、认知功能、炎症反应、神经功能及治疗期间的不良反应。结果与对照组治疗8周后的总有效率比较，试验组更高（P<0.05）。与治疗前比，治疗8周后，两组Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、阳性和阴性症状量表（PANSS）评分、持续应答数、持续错误数、错误应答数、血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-22（IL-22）、胰岛素样生长因子-1（ICF-1）、5-羟色胺（5-HT）水平降低，试验组更低（P<0.05）；完成分类数、血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平升高，试验组更高（P<0.05）。与对照组治疗期间的不良反应总发生率比较，试验组更低（P<0.05）。结论双相情感障碍躁狂发作患者经防己地黄汤结合喹硫平治疗后其躁狂、抑郁、精神症状及炎症反应减轻，认知及神经功能改善，疗效显著且安全性较好。

关键词：双相情感障碍躁狂防己地黄汤喹硫平认知功能神经功能

深部热疗联合信迪利单抗及nab-PC方案治疗驱动基因阴性、PD-L1表达阳性晚期鳞状非小细胞肺癌效果及安全性

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤研究与临床 2024年第1期36卷 24-31页

作者：肖敬李超张淑平程晓云韩文峰周红梅河北省第七人民医院肿瘤科定州073000 河北省第七人民医院肺病科定州073000

目的探讨深部热疗联合信迪利单抗及nab-PC(白蛋白结合型紫杉醇+卡铂)方案治疗驱动基因阴性、程序性死亡受体配体1(PD-L1)表达阳性的晚期鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及安全性。方法前瞻性病例对照研究。收集河北省第七人民医院202... 详细信息

目的探讨深部热疗联合信迪利单抗及nab-PC(白蛋白结合型紫杉醇+卡铂)方案治疗驱动基因阴性、程序性死亡受体配体1(PD-L1)表达阳性的晚期鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及安全性。方法前瞻性病例对照研究。收集河北省第七人民医院2020年1月至2022年12月收治的84例驱动基因阴性、PD-L1表达阳性的晚期鳞状NSCLC患者。按随机数字表法分为观察组与对照组(各42例)。对照组给予信迪利单抗联合nab-PC方案治疗,观察组在对照组基础上联合深部热疗。连续治疗4个周期后比较两组患者近期疗效,比较两组治疗前后患者血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白片段19(CYFR21-1)]水平以及免疫组织化学标志物[p40、p63、细胞角蛋白5/6(CK5/6)]阳性表达率,比较两组癌症治疗功能评价系统-肺癌模块(FACT-L)评分、不良反应和远期生存情况。结果观察组男性26例,女性16例,年龄(59±11)岁;对照组男性22例,女性15例,年龄(58±11)岁。观察组客观缓解率、疾病控制率分别为71.43%(30/42)、90.48%(38/42),对照组客观缓解率、疾病控制率分别为50.00%(21/42)、80.95%(34/42);观察组客观缓解率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.04,P=0.044);两组疾病控制率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.56,P=0.212)。治疗后两组血清CEA、SCCA、CYFRA21-1水平以及p40、p63、CK5/6阳性表达率均较治疗前低(均P0.05)。观察组和对照组中位无进展生存时间分别为6.5个月(95%CI:3.82~12.75)、5.1个月(95%CI:3.14~12.26),组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.21,P=0.040)。观察组和对照组中位总生存时间分别为12.9个月(95%CI:6.25~15.46)、9.7个月(95%CI:4.74~13.02),组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.43,P=0.035)。结论深部热疗联合信迪利单抗及nab-PC方案治疗驱动基因阴性、PD-L1表达阳性的晚期鳞状NSCLC,能有效降低患者血清肿瘤标志物水平及免疫组织化学标志物阳性表达率,提高患者生命质量,提高疗效。

关键词：癌,非小细胞肺抗肿瘤联合化疗方案免疫检查点抑制剂透热疗法

基于FITT原则的渐进性康复干预对老年ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗后康复的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2024年第10期26卷 1152-1157页

作者：邹婷周长林戴峰陈长运常州市第七人民医院康复医学科 212300

目的分析基于FITT原则的渐进性康复干预对老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myo-cardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后康复的影响。方法回顾性选取2021年12月至2023年6月常州市第七人民医院STEMI患者184例,采用随机数表法分为研究组92例和对照组92例。对照组给予常规康复干预,研究组给予基于FITT原则的渐进性康复干预,2组均干预12周。于干预前、干预4、8、12周评估2组代谢当量(metabolite equivalents,MET),干预前、干预12周时分别采用心肺运动测试仪、心肌梗死多维度评估量表(myoeardial infarction dimensional assessment scale,MIDAS)测评患者的心肺储备功能和生活质量,并统计随访6个月内室性心律失常、心力衰竭等不良心血管事件发生率。结果 2组MET组别、时点以及组别-时点交互作用比较,差异有统计学意义(P0.05);与干预前比较,2组干预4、8、12周MET逐渐升高(P0.05)。结论基于FITT原则的渐进性康复干预可提高老年STEMI患者PCI后的运动耐量,改善心肺储备功能,且能提高患者的生活质量。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗运动疗法

氯氮平对精神分裂症患者内分泌激素水平影响及并发代谢异常的因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国基层医药 2024年第8期31卷 1154-1159页

作者：林蒙蜜陈丽玲郑存庆徐陈骐温州市第七人民医院检验科温州325000

目的:探讨氯氮平对精神分裂症患者内分泌激素水平影响,并分析影响患者并发代谢异常的相关因素。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月到温州市第七人民医院治疗的精神分裂症患者102例的临床资料,所有患者采用氯氮平治疗,并根据患者治疗... 详细信息

目的:探讨氯氮平对精神分裂症患者内分泌激素水平影响,并分析影响患者并发代谢异常的相关因素。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月到温州市第七人民医院治疗的精神分裂症患者102例的临床资料,所有患者采用氯氮平治疗,并根据患者治疗后是否发生代谢异常,分为代谢正常组(n=76)和代谢异常组(n=26)。记录并比较两组患者糖脂代谢水平、甲状腺功能及性腺激素水平,采用logistic回归分析影响患者并发代谢异常的相关因素。结果:治疗后,患者三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三碘甲状腺原氨酸(T 3)及催乳素(PRL)水平均高于治疗前,雌二醇(E 2)水平低于治疗前,差异均有统计学意义(t=2.84、3.36、25.35、3.26、4.88,-5.76,均P<0.05)。代谢异常组身体质量指数(BMI)、病程、TG、HbAlc、T 3及PRL水平均高于代谢正常组,LDL、FT 4及E 2水平均低于代谢正常组,差异均有统计学意义(t=4.41、5.67、3.20、4.71、3.49、3.97、-4.84、-4.51、-4.25,均P<0.05)。logistic回归分析结果显示,BMI水平偏高(OR=7.410,95%CI=1.485~36.988)、病程较长(OR=1.385,95%CI=1.088~1.764)、LDL水平偏低(OR=0.003,95%CI=0.000~0.453)、HbAlc水平偏高(OR=4.222,95%CI=1.067~16.706)、FT 4水平偏低(OR=0.238,95%CI=0.086~0.655)及E 2水平偏低(OR=0.845,95%CI=0.726~0.984)均为影响患者并发代谢异常的相关因素(均P<0.05)。结论:采用氯氮平治疗精神分裂症,将对患者糖脂代谢、甲状腺及性腺激素水平造成影响,同时发现BMI水平偏高、病程较长、LDL水平偏低、HbAlc水平偏高、FT 4水平偏低及E 2水平偏低将提高患者并发代谢异常风险,因此应根据实际情况进行针对性干预。

关键词：精神分裂症氯氮平碳水化合物代谢脂类代谢甲状腺功能试验性腺激素类危险因素 Logistic模型因素分析统计学