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社区医防融合数智健康管理路径建设的思考

中华全科医师杂志 2024年第5期23卷 520-524页

作者：章炜颖朱虹玮马程乘沈海英陈玮臻杭州市上城区凯旋街道社区卫生服务中心杭州310016 杭州市卫生健康委员会杭州310016

为进一步改善高血压病、糖尿病、血脂异常患者的综合管理,由杭州市卫健委顶层设计、杭州市上城区凯旋街道社区卫生服务中心试点构建了“三高共管”社区医防融合数智健康管理路径,文章介绍该路径的构建模式、实践应用及思考,以期为基层... 详细信息

为进一步改善高血压病、糖尿病、血脂异常患者的综合管理,由杭州市卫健委顶层设计、杭州市上城区凯旋街道社区卫生服务中心试点构建了“三高共管”社区医防融合数智健康管理路径,文章介绍该路径的构建模式、实践应用及思考,以期为基层医疗机构通过数据流叠加业务流提升慢性病管理效率和质量提供借鉴。

关键词：社区卫生服务大数据慢性疾病健康管理医防融合

阿托伐他汀与阿司匹林联合对社区高血压伴糖尿病患者的治疗效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0041-0044页

作者：李君芳杭州市拱墅区长庆潮鸣街道社区卫生服务中心浙江杭州310000

目标本研究旨在探讨阿托伐他汀和阿司匹林联用在治疗患有高血压和糖尿病患者上的效果。方法本项研究纳入了60位于2022年7月到2023年8月接受治疗的患者作为研究样本,对他们的基本信息进行了收集与分析。通过随机分配,将这些患者分成两... 详细信息

目标本研究旨在探讨阿托伐他汀和阿司匹林联用在治疗患有高血压和糖尿病患者上的效果。方法本项研究纳入了60位于2022年7月到2023年8月接受治疗的患者作为研究样本,对他们的基本信息进行了收集与分析。通过随机分配,将这些患者分成两组,即实验组和对照组。对照组采用常规方法管理病情,而实验组在此基础上加用阿托伐他汀和阿司匹林进行治疗。研究期间,对两组患者的相关治疗指标进行了比较。结果通过使用统计软件对治疗期间收集的数据进行分析,结果表明:在阿托伐他汀和阿司匹林联合治疗的基础上,实验组的治疗效果相较于对照组有显著改善。经过比较分析,结果差异具有统计学意义,充分达到了研究的初衷和目标。结论在研究结果的显示下,阿托伐他汀联合阿司匹林作为主要治疗用药,对于高血压伴随糖尿病患者有着良好治疗效果,不仅能够有效地控制患者高血压和糖尿病的情况,还能够改善患者的生活质量,减少患者并发症问题的产生,是目前可以进行广泛推广的临床用药。

关键词：阿托伐他汀与阿司匹林社区高血压伴糖尿病治疗效果

社区老年糖尿病患者自我忽视的诠释性现象学研究

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中华护理杂志 2024年第2期59卷 203-209页

作者：骆雅萍于淑娟朱苗苗潘红英浙江大学医学院杭州市310016 杭州市上城区望江街道社区卫生服务中心浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部

目的探索社区老年糖尿病患者自我忽视的体验和原因,为社区护理人员识别和干预老年糖尿病患者自我忽视行为提供参考。方法采用诠释性现象学方法,通过目的抽样,2023年3月—5月,选取浙江省杭州市3个社区卫生服务中心登记的老年糖尿病患者... 详细信息

目的探索社区老年糖尿病患者自我忽视的体验和原因,为社区护理人员识别和干预老年糖尿病患者自我忽视行为提供参考。方法采用诠释性现象学方法,通过目的抽样,2023年3月—5月,选取浙江省杭州市3个社区卫生服务中心登记的老年糖尿病患者进行半结构式访谈,采用Van Manen方法分析质性资料。结果社区老年糖尿病患者自我忽视的体验共归纳为4个主题和10个亚主题,包括忽视个人健康(自我价值感较低、自尊水平过高、担心拖累家庭),忽视血糖管理(健康意识薄弱、血糖管理困难),自我照护能力不足(经济状况不佳、个人时间有限、活动能力减弱)和支持感知不足(社会支持较低、情感支持不足)。结论社区老年糖尿病患者自我忽视的体验和原因是多元化的,社区卫生服务机构及护理人员需重视老年糖尿病患者自我忽视行为的表现,并积极探索有效的防治措施。

关键词：自我忽视糖尿病老年护理社区护理质性研究

应用预混胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者转换为德谷门冬双胰岛素1例

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中华糖尿病杂志 2024年第Z1期16卷 69-71页

作者：坑蓉章登燕北京市西城区新街口社区卫生服务中心北京

回顾性分析1例门冬胰岛素30控制不佳的2型糖尿病患者, 转换为德谷门冬双胰岛素治疗并通过使用"控糖中心"应用程序(APP)居家调整胰岛素剂量的过程。患者为60岁男性, 主因"反复口干、多饮、多尿10年, 再发半年"至新街口社区卫生服务中心就... 详细信息

回顾性分析1例门冬胰岛素30控制不佳的2型糖尿病患者, 转换为德谷门冬双胰岛素治疗并通过使用"控糖中心"应用程序(APP)居家调整胰岛素剂量的过程。患者为60岁男性, 主因"反复口干、多饮、多尿10年, 再发半年"至新街口社区卫生服务中心就诊, 完善相关检查提示血糖控制不佳, 将门冬胰岛素30转换为德谷门冬双胰岛素, 应用"控糖中心"APP连接医生端与患者端, 通过平台互动的方式指导患者居家调整胰岛素剂量, 逐步调整方案为德谷门冬双胰岛素20 U、1次/d, 联合二甲双胍0.5 g、3次/d, 阿卡波糖0.1 g、3次/d, 随访3周后血糖平稳达标。德谷门冬双胰岛素能够有效控制空腹及餐后血糖, 并降低低血糖风险。互联网平台互动慢病管理模式能有效帮助患者实现居家调整胰岛素, 减轻患者的医疗负担, 提高患者自我管理能力。

关键词：糖尿病, 2型德谷门冬双胰岛素互联网平台互动慢病管理模式

老年高血压患者施以社区护理干预对患者服药依从性的影响研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0153-0156页

作者：庞永亮杭州市上城区紫阳街道社区卫生服务中心浙江杭州310002

了解社区护理干预对老年高血压患者服药依从性的影响。方法将(2020年2月至2022年9月)50例高血压患者,依据采取护理措施不同分为社区护理干预(实验组)与常规护理(对比组)各25例,整理患者最终的服药依从性、生活质量、心理状态评分、血... 详细信息

了解社区护理干预对老年高血压患者服药依从性的影响。方法将(2020年2月至2022年9月)50例高血压患者,依据采取护理措施不同分为社区护理干预(实验组)与常规护理(对比组)各25例,整理患者最终的服药依从性、生活质量、心理状态评分、血压水平控制效果、自我管理行为状况。结果实验组服药依从性高于对比组,生活质量评分高于对比组,心理状态评分低于对比组,血压水平优于对比组,自我管理行为评分低于对比组,呈P社区护理干预措施,能够提高患者的服药依从性,进而提高其生活质量水平,稳定心理情绪状态,强化对血压的控制效果,提高自我管理行为,可予以广泛推广使用。

关键词：高血压社区护理干预服药依从性血压指标

中国老年人慢性病及共病模式变化研究:基于中国健康与养老追踪调查数据

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中国全科医学 2024年第11期27卷 1296-1302页

作者：徐莉葛晶于鹏虞莹江苏省苏州市相城区元和街道社区卫生服务中心公共卫生科(社管科) 215131 江苏省苏州市相城区太平街道社区卫生服务中心内分泌科 215137 复旦大学附属中山医院内分泌科上海市200032 复旦大学附属中山医院全科医学科上海市200032

背景我国老龄化问题日益严重,了解我国老年人慢性病患病率、共病患病谱的变化趋势,对基层卫生工作十分重要。目的基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,分析中国老年人慢性病患病情况及其共病模式。方法选取CHARLS数据集中2011年(第1... 详细信息

背景我国老龄化问题日益严重,了解我国老年人慢性病患病率、共病患病谱的变化趋势,对基层卫生工作十分重要。目的基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,分析中国老年人慢性病患病情况及其共病模式。方法选取CHARLS数据集中2011年(第1期)和2015年(第3期)年龄≥60岁的老年人为研究对象。提取其体检数据、调查问卷数据、自我报告的疾病情况,进行慢性病患病率、共病患病率的描述性统计分析,比较变化情况。采用潜类别分析(LCA),分析老年共病的常见集群,分析其对生活活动[采用日常生活活动能力量表(ADL)进行评价]的影响。结果2011年7290例、2015年9845例≥60岁老年人被纳入本研究。慢性病共病患病率在2011年和2015年分别为85.96%、92.24%,2015年≥60岁老年人慢性病共病患病率较2011年升高(χ^(2)=109.65、P<0.05)。除疼痛和口腔疾病外,2015年各种慢性病患病率均较2011年升高(P<0.05)。结合自我报告的疾病和实验室检查结果,发现超重或肥胖患病率从2011年的39.53%增至2015年的42.88%(χ^(2)=35.12、P<0.01),腹型肥胖患病率从2011年的45.37%增至2015年的47.99%(χ^(2)=18.09、P<0.01)。结合自我报告的疾病和实验室检查结果,可发现心血管代谢性疾病共病患病率从2011年的52.75%增至2015年的60.49%(χ^(2)=64.39、P<0.01),且是该人群慢性病共病的主要形式。LCA将老年人群分为5类共病模式,其中“心血管代谢性疾病+骨关节疾病共病”模式的ADL评分高于“心血管代谢性疾病共病”“骨关节疾病共病”“呼吸系统疾病共病”“非特异性共病”模式。结论结合CHARLS数据库2011年和2015年数据来看,我国≥60岁的老年人慢性病共病率较高(2011年为85.96%,2015年为92.24%),且有持续增长的趋势。以心血管代谢性疾病共病最为常见,且存在大量未知晓的情况,心血管代谢性疾病+骨关节疾病共病对老年人日常活动能力的影响最大。

关键词：慢性病共病共病现象老年人心血管疾病代谢疾病患病率

老年造口病人康复期间实施社区护理干预对生活质量、焦虑情绪的影响分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第4期 0187-0190页

作者：庞永亮杭州市上城区紫阳街道社区卫生服务中心浙江杭州310002

老年造口病人实施社区护理干预的效果分析。方法择取杭州市上城区紫阳街道社区卫生服务中心60例老年造口患者,时间为2021年1月到2022年12月,其中,对照组(n=30,常规护理),研究组(n=30,社区护理),对比两组护理效果。结果护理后,对其SAS... 详细信息

老年造口病人实施社区护理干预的效果分析。方法择取杭州市上城区紫阳街道社区卫生服务中心60例老年造口患者,时间为2021年1月到2022年12月,其中,对照组(n=30,常规护理),研究组(n=30,社区护理),对比两组护理效果。结果护理后,对其SAS评分、SDS评分、护理满意度、自我护理能力、生活质量等判定条目进行依次对比分析,发现,研究组均较优,且(P社区护理干预,能够明显稳定患者的情绪,促使其生活质量的提升,借鉴和推广价值较高。

关键词：老年造口病人康复期间社区护理干预生活质量焦虑情绪

脐针联合托烷司琼治疗对化疗相关性恶心呕吐的影响

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浙江临床医学 2024年第4期26卷 527-529页

作者：何淑峥包烨华汪婷袁健辉李勇陈东林韩翊婷浙江中医药大学附属杭州市中医院 310007 杭州市拱墅区长庆潮鸣街道社区卫生服务中心 310005

目的观察脐针联合托烷司琼治疗对化疗相关性恶心呕吐(CINV)的影响。方法将70例接受化疗且有恶心呕吐的患者随机分成脐针组和常规药物组,各35例例。常规药物组予盐酸托烷司琼注射液微泵静推治疗;在常规药物治疗基础上,脐针组取巽(辰)、离... 详细信息

目的观察脐针联合托烷司琼治疗对化疗相关性恶心呕吐(CINV)的影响。方法将70例接受化疗且有恶心呕吐的患者随机分成脐针组和常规药物组,各35例例。常规药物组予盐酸托烷司琼注射液微泵静推治疗;在常规药物治疗基础上,脐针组取巽(辰)、离(午)、坤(未)、艮(丑)位的顺序针刺治疗,留针55 min/次。两组均在化疗前应用药物治疗,脐针组在第1、2、3天化疗前进行脐针针刺治疗。比较两组化疗前及化疗后12 h、36 h、60 h恶心呕吐分级和恶心、呕吐、干呕症状评估量表(INVR)评分;两组化疗前及化疗后60 h功能状态评分标准(KPS)评分。结果两组化疗后36 h、60 h,脐针组恶心呕吐较常规药物组改善(P<0.05),脐针组INVR评分均低于常规药物组(P<0.05)。两组化疗前、化疗后12 h、36 h、60 h恶心呕吐分级和INVR评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后60 h,脐针组KPS评分高于常规药物组(P<0.05)。脐针组有效率为82.4%,高于常规药物组57.1%(P<0.05)。结论脐针联合托烷司琼治疗CINV优于单纯托烷司琼治疗,可减轻恶心呕吐程度,能在一定程度上提高CINV患者的生存质量。

关键词：化疗相关性恶心呕吐脐针疗法盐酸托烷司琼注射液

分析SGLT-2抑制剂达格列净在2型糖尿病肾病临床治疗中的应用效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0050-0053页

作者：俞乐杭州市上城区紫阳街道社区卫生服务中心浙江杭州310013

分析SGLT-2抑制剂达格列净在2型糖尿病肾病治疗中的临床应用效果。方法选取2022年1月至2023年8月期间我院治疗的210例2型糖尿病肾病患者为研究对象。采用随机数表法进行分组,将其中105例患者作为对照组,接受常规治疗;另外105例患者作... 详细信息

分析SGLT-2抑制剂达格列净在2型糖尿病肾病治疗中的临床应用效果。方法选取2022年1月至2023年8月期间我院治疗的210例2型糖尿病肾病患者为研究对象。采用随机数表法进行分组,将其中105例患者作为对照组,接受常规治疗;另外105例患者作为实验组,在常规治疗基础上,额外使用达格列净。比较两组在血糖控制、肾功能改善以及生活质量等方面改善情况。结果实验组在血糖控制及肾功能改善方面均优于对照组(P<0.05)。结论达格列净在2型糖尿病肾病的临床治疗中具有显著效果,能有效改善患者血糖水平和肾功能,提高患者生活质量,具有显著临床应用价值。

关键词： SGLT-2抑制剂达格列净 2型糖尿病肾病临床治疗