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可视辅助微通道经皮肾镜与一次性输尿管软镜对于小于等于3cm肾结石疗效对比

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第10期 0066-0070页

作者：王晶佟双喜叶兴龙北华大学临床医学院吉林吉林132013 北华大学附属医院泌尿外科吉林吉林132000

对比观察可视辅助微通道经皮肾镜碎石术和一次性使用输尿管镜治疗直径≤3cm肾结石的效果,为临床治疗直径≤3cm肾结石选择更合适的治疗方法。方法通过回顾性分析选取了2021年1月至2023年12月期间于北华大学附属医院住院诊治的80例≤3cm... 详细信息

对比观察可视辅助微通道经皮肾镜碎石术和一次性使用输尿管镜治疗直径≤3cm肾结石的效果,为临床治疗直径≤3cm肾结石选择更合适的治疗方法。方法通过回顾性分析选取了2021年1月至2023年12月期间于北华大学附属医院住院诊治的80例≤3cm的肾结石患者的临床资料。根据住院期间患者的病情、意愿等,将患者分为可视辅助微通道经皮肾镜组(n=40)和一次性输尿管软镜组(n=40)。使用SPSS26.0统计软件系统,对两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后结石清除率和并发症、血清胱抑素C(Cys-C)、血清肌酐(SCr)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)进行比较和分析。结果与一次输尿管软镜组相比,可视化辅助微通道经皮肾镜组的手术时间明显缩短,住院天数也明显延长,两者比较有显著性(P0.05)。两组患者在手术前后24h血清胱抑素C,血肌酐,C-反应蛋白水平没有明显的差别。可视辅助微通道经皮肾镜治疗的患者术后血清胱抑素C、肌酐和C-反应蛋白水平明显低于一次性输尿管软镜(P<0.05)。结论可视辅助微通道经皮肾镜与一次性输尿管软镜手术均展现出了安全性与高效性的特点。尽管可视辅助微通道经皮肾镜手术的时间较短,为患者提供了更快速的康复过程,但其术中出血量相对较多,并且患者可能会经历较长的住院时间。因此,医生和患者需要根据个体的临床特征,如病情严重程度、身体状况以及对疼痛的耐受性等因素,综合考量后选择最适合的手术方式。

关键词：可视辅助微通道经皮肾镜一次性输尿管软镜肾结石

卷积神经网络在关节外科疾病诊断和预测中的研究进展

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中国医师进修杂志 2024年第7期47卷 660-666页

作者：张哲伟彭兆祥宁波大学医学部宁波315000

随着深度学习的发展,卷积神经网络(CNN)作为其中的一种核心特征提取技术,在医学领域的应用也逐渐增多,因其对图像数据的利用能力,近年来在关节外科中的应用逐渐受到关注。现概括CNN在关节外科疾病诊断和预测中的研究进展,基于CNN的基本... 详细信息

随着深度学习的发展,卷积神经网络(CNN)作为其中的一种核心特征提取技术,在医学领域的应用也逐渐增多,因其对图像数据的利用能力,近年来在关节外科中的应用逐渐受到关注。现概括CNN在关节外科疾病诊断和预测中的研究进展,基于CNN的基本概念,阐述了其在肩、肘、腕、髋、膝、踝关节中的应用现状,并就它的理论研究现状展望了其在关节外科领域未来的发展方向。

关键词：关节疾病卷积神经网络关节外科预测模型

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多元化教学法在神经外科教学中的实践与探索

中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2024年第4期 0025-0028页

作者：李然万冬一华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院核医学科湖北武汉430030

分析神经外科教学中给予多元化教学法的应用价值。方法选取54名医学院本科学生为研究对象,并划分为观察组(多元化教学)与对照组(PBL教学),每组各27名,对比两组教学成果。结果观察组的学生考核成绩较高,同时,观察组的教学质量更为优秀... 详细信息

分析神经外科教学中给予多元化教学法的应用价值。方法选取54名医学院本科学生为研究对象,并划分为观察组(多元化教学)与对照组(PBL教学),每组各27名,对比两组教学成果。结果观察组的学生考核成绩较高,同时,观察组的教学质量更为优秀,与对照组相比P外科教学中具有广阔的应用前景。

关键词：多元化教学神经外科教学效果

非O1群非O139群霍乱弧菌血流感染的诊疗及防控2例报告

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中国感染控制杂志 2024年第6期23卷 687-691页

作者：马天驰白露解柔刚周柯孙菲田克勇空军军医大学基础医学院学员六大队二十二队陕西西安710032 空军军医大学、西京医院检验科陕西西安710032 空军军医大学基础医学院神经生物学教研室陕西西安710032 空军军医大学、西京医院耳鼻咽喉头颈外科陕西西安710032

目的对2例血流感染患者血培养标本分离的弧菌属进行鉴定和药敏试验,分析非O1群非O139群霍乱弧菌(NOVC)的微生物学特性,为霍乱弧菌感染的诊断和防控提供依据。方法通过基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)、API细菌生化反应... 详细信息

目的对2例血流感染患者血培养标本分离的弧菌属进行鉴定和药敏试验,分析非O1群非O139群霍乱弧菌(NOVC)的微生物学特性,为霍乱弧菌感染的诊断和防控提供依据。方法通过基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)、API细菌生化反应鉴定卡、VITEK 2 Compact鉴定仪和16S rRNA基因测序鉴定2株弧菌分离株,并进行血清学分型、毒力基因分子检测和耐药表型检测。结果2株菌株均鉴定为霍乱弧菌,血清学试验确定为NOVC,毒力基因ctx AB检测阴性;药敏试验显示1株菌对氨苄西林、阿奇霉素、多西环素和氯霉素敏感,对四环素和复方磺胺甲唑耐药,另一菌株对所有检测抗菌药物均敏感。结论NOVC所致的血流感染在中国少有报道,完善血培养标本分离霍乱弧菌的准确鉴定、分型和耐药表型检测,对诊断、治疗和防控霍乱弧菌感染具有重要价值。

关键词：非O1群非O139群霍乱弧菌血流感染血清学分型抗菌药物敏感性感染防控

腹主动脉瘤腔内修复术锚定区形态评估与临床结局的研究进展

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中国普外基础与临床杂志 2024年第8期31卷 992-997页

作者：栗嘉成翁诚馨赵纪春袁丁四川大学华西医院普通外科血管外科病房成都610041 四川大学华西临床医学院成都610041

目的总结远端锚定区形态与腹主动脉瘤腔内覆膜支架修复术后髂支不良事件关系的研究进展。方法对近年来国内外在腹主动脉瘤腔内覆膜支架修复术中近远端锚定区几何形态对临床结局的影响、近远端锚定区相关并发症的评估方法、远端锚定区... 详细信息

目的总结远端锚定区形态与腹主动脉瘤腔内覆膜支架修复术后髂支不良事件关系的研究进展。方法对近年来国内外在腹主动脉瘤腔内覆膜支架修复术中近远端锚定区几何形态对临床结局的影响、近远端锚定区相关并发症的评估方法、远端锚定区几何形态相关不良结局的预防措施、远端锚定区相关并发症的病理生理学机制的相关文献予以综述。结果近端锚定区的不规则几何形态与腹主动脉瘤腔内治疗术后的不良事件密切相关,远端锚定区形态实际上比近端更为复杂且相关参数的测量方法也较为复杂,目前文献中对于锚定区研究常用的方法包括中心线距离法、最小距离法、锚定面积法。远端锚定区几何形态相关不良结局的主要预防措施包括增大径向支撑力及贴附面积、使用主动锚定系统、延长锚定区等手段。除了解剖学因素,远端锚定区还受到多种病理生理学因素的影响。结论远端锚定区的形态及其相关病理变化对腹主动脉瘤腔内覆膜支架修复术后的临床结局具有显著影响。然而,目前关于远端锚定区的研究较少,未来的研究应当致力于开发新的技术和方法,以改善远端锚定区的评估和处理,进而减少腔内覆膜支架修复术后的并发症,提高手术的成功率和患者的生存质量。

关键词：腹主动脉瘤锚定区几何形态腔内覆膜支架修复术髂肢不良事件预防措施

神经内镜下经鼻蝶入路治疗Rathke’s囊肿

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中国微侵袭神经外科杂志 2024年第3期28卷 148-152页

作者：吴小军郝斌曹依群李良东周长帅陈鑫复旦大学附属肿瘤医院神经外科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

目的研究神经内镜技术治疗Rathke’s囊肿(Rathke’scleft cysts,RCC)的有效性。方法回顾性分析34例RCC病例资料,均采用神经内镜技术治疗,对比手术前后病人头疼、视力障碍、内分泌障碍等症状的改善,以及术后脑脊液漏的发生与囊肿复发情... 详细信息

目的研究神经内镜技术治疗Rathke’s囊肿(Rathke’scleft cysts,RCC)的有效性。方法回顾性分析34例RCC病例资料,均采用神经内镜技术治疗,对比手术前后病人头疼、视力障碍、内分泌障碍等症状的改善,以及术后脑脊液漏的发生与囊肿复发情况等。结果33例采用内镜下囊肿开窗或囊壁部分切除术,1例囊壁全切除。术前有头疼症状21例(61.8%),术后1周~12个月头疼症状改善9例。术前视力下降9例(26.5%),术后改善2例。术前垂体功能异常21例(61.8%),术后恢复正常7例。1例囊壁全切除病人,术后持续性脑脊液漏,保守治疗1个月后行二次手术修补。复发2例(5.9%),1例随访未手术,1例2年后囊肿萎缩消失。无手术相关死亡。结论神经内镜技术可用于治疗出现头疼、视力下降、激素水平改变的RCC病人。

关键词： Rathke’s囊肿鞍区内镜脑脊液漏

Ilizarov骨搬移术治疗慢性骨髓炎的常见并发症及处理

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中华骨与关节外科杂志 2024年第5期17卷 452-458页

作者：王华余雪飞吴宇李宁梁届东宜昌市中心人民医院(三峡大学第一临床医学院)骨科湖北宜昌443000

目的:总结Ilizarov骨搬移术治疗慢性骨髓炎的常见并发症及处理方法。方法:回顾性分析2019年1月至2021年10月应用Ilizarov骨搬移术治疗的15例骨髓炎患者的临床资料。其中男10例,女5例,年龄32~61岁,平均(44.3±7.8)岁。对骨髓炎病变骨段... 详细信息

目的:总结Ilizarov骨搬移术治疗慢性骨髓炎的常见并发症及处理方法。方法:回顾性分析2019年1月至2021年10月应用Ilizarov骨搬移术治疗的15例骨髓炎患者的临床资料。其中男10例,女5例,年龄32~61岁,平均(44.3±7.8)岁。对骨髓炎病变骨段进行根治性切除,并采用Ilizarov骨搬移术进行缺损骨段的重建,对围手术期及随访过程中出现的并发症进行处理。结果:所有患者均获得随访,随访时间10~18个月,平均(13.8±1.6)个月。围手术期及随访过程中出现的并发症:剧烈疼痛5例,为骨搬移时金属切割皮肤引起,通过使用镇痛药及金属皮肤接触面取小切口减小皮肤牵拉张力缓解;钉道感染5例,通过换药及更换穿骨元件改善;搬移骨段漂移7例,通过会师时调整力线改善;马蹄内翻畸形3例,通过加装足环使畸形得到矫正;双下肢不等长2例,通过会师后骨延长解决;拆除外固定器后再骨折1例,予石膏固定骨折愈合;膝关节僵硬2例,通过松解术及功能锻炼改善;软组织缺损1例,通过骨搬移同时进行软组织牵张闭合外露创面。结论:Ilizarov骨搬移术治疗慢性骨髓炎的常见并发症包括疼痛、钉道感染、畸形、骨折、软组织缺损等,均可通过合适的治疗策略妥善处理,达到满意的治疗效果。

关键词： Ilizarov骨搬移术骨髓炎并发症

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踝关节周围稳定韧带的形态及性别差异

解剖学杂志 2024年第2期47卷 146-149页

作者：陈帅吴金成徐翰鹏李奕彤王汇檄张晓阳邵珩天津医科大学基础医学院人体解剖学系天津300070 海南医学院第二附属医院急诊创伤外科海口570100

目的:解剖观测男、女性踝关节稳定韧带——距腓前/后韧带(ATFL/PTFL)、跟腓韧带(CFL),分析数据差异,为踝关节疾病的预防和诊治提供依据。方法:解剖观测男、女性踝关节韧带,精准测量韧带前、后缘长度,韧带起止点、最宽距、厚度等,并进行... 详细信息

目的:解剖观测男、女性踝关节稳定韧带——距腓前/后韧带(ATFL/PTFL)、跟腓韧带(CFL),分析数据差异,为踝关节疾病的预防和诊治提供依据。方法:解剖观测男、女性踝关节韧带,精准测量韧带前、后缘长度,韧带起止点、最宽距、厚度等,并进行统计分析;MRI断层扫描踝关节,观测外侧韧带。结果:男、女性踝部韧带的部分形态学数据差异具有统计学意义,男性CFL和PTFL长于女性,ATFL长度无差异;女性ATFL和CFL宽于男性,PTFL则相反;厚度无差异。结论:女性踝关节稳定韧带形态异于男性,女性更应重视对踝周韧带的保护和锻炼。对踝关节疾患的诊疗和复建应考虑性别差异。

关键词：踝关节距腓韧带跟腓韧带稳定性性别差异

脱细胞异体真皮联合自体刃厚皮移植修复功能部位创面中的应用效果

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湖北民族大学学报（医学版） 2024年第2期41卷 62-64页

作者：陈礼新吕大伦赵遵江陈雷王合丽皖南医学院第一附属医院烧伤整形外科安徽芜湖241001

目的探讨脱细胞异体真皮联合自体刃厚皮移植修复功能部位创面中的应用效果。方法回顾性分析2021年1月-2023年12月在皖南医学院第一附属医院收治的功能部位创面患者86例临床资料,依据创面修复方法不同进行分组,即采用脱细胞异体真皮联合... 详细信息

目的探讨脱细胞异体真皮联合自体刃厚皮移植修复功能部位创面中的应用效果。方法回顾性分析2021年1月-2023年12月在皖南医学院第一附属医院收治的功能部位创面患者86例临床资料,依据创面修复方法不同进行分组,即采用脱细胞异体真皮联合自体刃厚皮移植修复的患者40例纳入A组,采用单纯自体刃厚皮移植修复的患者46例纳入B组。比较两组并发症发生情况、拆包时间、住院时间、皮片存活率、VSS评分以及患者满意度评分。结果A组拆包时间、住院时间均明显短于B组(P<0.05),A组VSS评分明显低于B组(P<0.05),A组满意度明显高于B组(P<0.05)。结论脱细胞异体真皮联合自体刃厚皮移植修复功能部位创面效果更好,可更快促进患者功能部位恢复,促进瘢痕愈合,还可提高患者满意度。

关键词：功能部位创面修复自体刃厚皮脱细胞