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重庆市武隆区青少年儿童近视筛查及近视影响因素分析

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国际眼科杂志 2025年第2期25卷 297-300页

作者：郑华宾肖婷李骥黄琪容周志济南明水眼科医院山东省济南市250200 中国重庆市人民医院眼科 401121 武隆区人民医院眼科重庆市408599

目的:调查重庆市武隆区青少年儿童近视情况并分析相关影响因素。方法:横断面研究。采用分层整群抽样方法,从武隆区抽取中小学生2504人,进行近视筛查和问卷调查,并进行统计分析。结果:武隆区青少年儿童实际受检学生2431人,筛查出近视1217... 详细信息

目的:调查重庆市武隆区青少年儿童近视情况并分析相关影响因素。方法:横断面研究。采用分层整群抽样方法,从武隆区抽取中小学生2504人,进行近视筛查和问卷调查,并进行统计分析。结果:武隆区青少年儿童实际受检学生2431人,筛查出近视1217人,近视患病率50.06%,其中近视知晓率64.59%,戴镜率51.85%。近视患病率随年龄及年级的增长而上升(P<0.05),男生近视患病率(46.97%)低于女生(53.18%),乡镇近视患病率(47.06%)低于城区(52.11%)(均P<0.05)。回归分析显示,户外活动是近视发生的保护性因素,女性、父母近视、用眼距离近、睡眠时间短、饮食喜好(甜食)则是近视发生的危险因素。结论:武隆区青少年儿童近视患病率较高,近视知晓率和戴镜率偏低,该地区近视发生与户外活动时间、性别、父母近视、用眼距离、睡眠时间、饮食喜好有关。

关键词：青少年儿童近视患病率影响因素

HCMV感染对糖尿病视网膜病变患者miR-155、TLR4/p38MAPK通路及微血管损伤的影响

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中华医院感染学杂志 2025年第1期35卷 50-54页

作者：邓雨谷朱萍高荔姗韩中舒李晓婷周嘉楠海宁市人民医院眼科浙江嘉兴314000

目的分析人巨细胞病毒(HCMV)感染对糖尿病视网膜病变(DR)患者微小核糖核酸(miR)-155、Toll样受体4(TLR4)/p38促分裂原活化的蛋白激酶(p38MAPK)通路及微血管损伤的影响。方法随机选取2022年2月-2024年2月海宁市人民医院诊治的DR合并HCMV... 详细信息

目的分析人巨细胞病毒(HCMV)感染对糖尿病视网膜病变(DR)患者微小核糖核酸(miR)-155、Toll样受体4(TLR4)/p38促分裂原活化的蛋白激酶(p38MAPK)通路及微血管损伤的影响。方法随机选取2022年2月-2024年2月海宁市人民医院诊治的DR合并HCMV感染患者100例为HCMV感染组,随机纳入同期未感染HCMV的DR患者100例为非HCMV感染组,检测两组患者外周血miR-155、TLR4、p38MAPK mRNA、微血管损伤相关因子[血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子(ICAM)-1)]水平,采用Pearson相关性分析miR-155、TLR4/p38MAPK通路与微血管损伤相关因子的关系。结果HCMV感染组患者外周血miR-155mRNA(1.93±0.54)、TLR4mRNA(3.26±0.71)、p38MAPK mRNA(2.68±0.46)及VEGF(222.63±20.57)pg/ml、ICAM-1(653.10±60.54)pg/ml水平均高于非HCMV感染组(P<0.05);Pearson相关性分析显示miR-155、TLR4、p38MAPK mRNA与VEGF、ICAM-1均呈正相关(均P<0.05)。结论HCMV感染可能会引起DR患者外周血miR-155上调,促进TLR4/p38MAPK通路激活,加重微血管损伤。

关键词：糖尿病视网膜病变人巨细胞病毒感染微小核糖核酸-155 Toll样受体4/p38促分裂原活化的蛋白激酶通路微血管损伤

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矢量法评价V4c TICL植入术后旋转对近视合并散光矫治效果的影响

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中华实验眼科杂志 2025年第2期43卷 144-152页

作者：张波杜文文王浩庞辰久杨靖王树林孙早荷李金顾宇伟河南省人民医院河南省立眼科医院郑州大学人民医院河南大学人民医院郑州450003

目的应用标准化矢量分析法评价V4c复曲面后房型有晶状体眼人工晶状体(TICL)植入术后TICL旋转对近视合并散光矫治效果的影响。方法采用系列病例观察研究方法,选取2021年1—12月在河南省立眼科医院行V4c TICL植入的近视合并散光患者152例... 详细信息

目的应用标准化矢量分析法评价V4c复曲面后房型有晶状体眼人工晶状体(TICL)植入术后TICL旋转对近视合并散光矫治效果的影响。方法采用系列病例观察研究方法,选取2021年1—12月在河南省立眼科医院行V4c TICL植入的近视合并散光患者152例268眼,术前球镜度为-15.00~-3.25 D,柱镜度为-5.00~-0.50 D,等效球镜度(SE)为-16.50~-3.88 D。采用扫频眼前节光学相干断层扫描测量术后拱高及TICL实际轴向,计算术后TICL偏转角度。记录术前和术后1个月的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、球镜度、柱镜度、SE、目标散光矢量,根据术后1个月主觉验光结果及V4c TICL柱镜轴向计算有效性指数、安全性指数、手术矫正散光矢量(SIA)、误差幅度(ME)、差异矢量绝对值(|DV|)、矫正指数(CI)和成功指数(IS)。比较不同术前散光度、TICL术中固定角度、TICL术后偏转角度及术后拱高患者间各矢量分析参数;评估TICL术后偏转角度与TICL固定角度偏差、术后拱高、视力、屈光度以及各矢量分析参数间的相关性。结果术后1个月,手术安全性和有效性指数分别为1.27和1.29。预期SE和术后SE分别为(-0.11±0.13)和(-0.07±0.52)D,差异无统计学意义(t=-0.994,P=0.321)。V4c TICL植入术后术眼UCVA、BCVA和柱镜度均较术前改善,差异均有统计学意义(t=17.854、5.446、-25.634,均P0.05)。结论V4c TICL矫治近视合并散光临床效果良好,术中固定轴向与目标轴向略有差异,影响了术后TICL偏转角度和|DV|;术后TICL偏转角度与TICL固定角度偏差、术后UCVA、SIA、|DV|及术后柱镜度有关,术后拱高对于TICL偏转角度及各矢量差异无明显影响。

关键词：近视散光旋转体层摄影术,光学相干眼前节矢量分析有晶状体眼人工晶状体,后房型,复曲面

2021亚太玻璃体视网膜学会新生血管性AMD的治疗和延长方案专家共识解读

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中华实验眼科杂志 2025年第1期43卷 9-17页

作者：孙隽然孙晓东上海市第一人民医院眼科上海200080

治疗-延长(T&E)方案是临床常用的抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)方案之一,可以在有效改善视力的同时延长治疗间隔、减少就诊次数。面对亚太地区医疗资源有限、患者治疗依从性不佳,T&E方案具有独... 详细信息

治疗-延长(T&E)方案是临床常用的抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)方案之一,可以在有效改善视力的同时延长治疗间隔、减少就诊次数。面对亚太地区医疗资源有限、患者治疗依从性不佳,T&E方案具有独特的优势。然而目前亚太地区临床使用抗VEGF药物缺乏规范化的治疗路径,尚缺乏关于T&E方案的指南。2021年亚太玻璃体视网膜学会专家组(APVRS)回顾并总结抗VEGF药物T&E方案临床研究,结合临床实践情况制定一组关于在亚太地区使用T&E方案治疗nAMD的共识。本文就APVRS专家组提出的最新T&E治疗方案进行解读以指导临床医师规范治疗。

关键词：新生血管性年龄相关性黄斑变性血管生成抑制剂治疗-延长方案亚太玻璃体视网膜学会专家组共识解读

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甲氨蝶呤治疗眼内淋巴瘤1例

中华眼科杂志 2025年第1期61卷 61-64页

作者：王勤曾凤魏聪广州医科大学附属清远医院(清远市人民医院)眼科清远511518

1例63岁因无明显诱因左眼视力下降4个月伴右眼视物模糊的男性患者,首次就诊广州医科大学附属清远医院眼科,诊断为双眼葡萄膜炎;随后在脑科诊断为中枢神经系统淋巴瘤,并行全身治疗;患者因双眼视力下降进行性加重,再次就诊于眼科,根据玻... 详细信息

1例63岁因无明显诱因左眼视力下降4个月伴右眼视物模糊的男性患者,首次就诊广州医科大学附属清远医院眼科,诊断为双眼葡萄膜炎;随后在脑科诊断为中枢神经系统淋巴瘤,并行全身治疗;患者因双眼视力下降进行性加重,再次就诊于眼科,根据玻璃体液细胞因子检测等结果,诊断为双眼眼内淋巴瘤,行双眼玻璃体腔甲氨蝶呤注射术8次,双眼视力得到有效提高。

关键词：眼内淋巴瘤甲氨蝶呤玻璃体内注射

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翼状胬肉切除术后复发的危险因素分析

国际眼科杂志 2025年第2期25卷 311-314页

作者：陈昌凤倪琴宣光城中国安徽省无为市人民医院眼科 238300

目的:分析翼状胬肉切除术后复发的危险因素及对角膜散光度及泪膜破裂时间的影响。方法:回顾性研究。选取2020-01/2023-01我院收治的翼状胬肉患者110例110眼,其中原发性翼状胬肉77例77眼,复发性翼状胬肉33例33眼。所有患者均行翼状胬肉... 详细信息

目的:分析翼状胬肉切除术后复发的危险因素及对角膜散光度及泪膜破裂时间的影响。方法:回顾性研究。选取2020-01/2023-01我院收治的翼状胬肉患者110例110眼,其中原发性翼状胬肉77例77眼,复发性翼状胬肉33例33眼。所有患者均行翼状胬肉切除术。检测翼状胬肉患者手术前后角膜散光度及泪膜破裂时间,统计术后复发情况并分析术后翼状胬肉复发的危险因素。结果:本研究110眼翼状胬肉切除术后复发8眼,复发率为7.3%。所有患者手术前后角膜散光度比较无差异(2.02±0.32 vs 2.00±0.32 D,P>0.05),泪膜破裂时间比较有差异(9.55±1.24 vs 13.46±2.56 s,P<0.05)。多因素Logistics回归分析结果显示年龄、工作环境、糖尿病、胬肉性质、术后泪膜破裂时间、手术方式为影响翼状胬肉切除术后复发的因素(均P<0.05)。结论:翼状胬肉切除术后患者泪膜破裂时间延长,年龄、工作环境、糖尿病、胬肉性质、术后泪膜破裂时间、手术方式均为翼状胬肉术后复发的危险因素。

关键词：翼状胬肉切除术角膜散光度泪膜破裂时间复发危险因素

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疑似眼内炎晶状体溶解性青光眼1例

中华眼视光学与视觉科学杂志 2025年第1期27卷 71-73页

作者：夏候雪陈涛西安市人民医院(西安市第四医院)眼科西安

患者, 女, 72岁, 因"左眼眼痛伴视物不见3 d"于2024年1月24日就诊于西安市人民医院眼科门诊。患者3 d前无明显诱因下出现左眼眼痛, 同侧头痛后出现视物不见, 就诊于外院, 诊断为左眼晶状体不全脱位, 给予局部抗炎及全身、局部降眼压治...

患者, 女, 72岁, 因"左眼眼痛伴视物不见3 d"于2024年1月24日就诊于西安市人民医院眼科门诊。患者3 d前无明显诱因下出现左眼眼痛, 同侧头痛后出现视物不见, 就诊于外院, 诊断为左眼晶状体不全脱位, 给予局部抗炎及全身、局部降眼压治疗, 症状缓解不明显。遂至我院就诊。既往病史:1年前曾不慎摔倒, 头部着地, 未就诊。否认高血压病史、糖尿病病史, 既往体健。入院胸部CT提示:双肺纹理增多、紊乱, 右肺可见上野结节灶、心影大。心脏B超提示:卵圆孔未闭, 卵圆窝血流左向右分流。血常规:4.96×109 /L;尿常规:25 /μL。氧分压:59.8 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);氧饱和度:90.40%;PO2(血氧分压):61.60%;氧合指数:285.00, 其余血项未见明显异常。眼科专科检查:视力:右眼0.5, 左眼无光感;眼压:右眼14.3 mmHg, 左眼45.0 mmHg。双眼眼位正, 眼球运动正常(配合欠佳)。右眼眼睑及眼前节正常, 晶状体混浊, 玻璃体絮状混浊。眼底检查示:视盘界清色淡, C/D约0.3, 黄斑反光未见, 视网膜平伏, 未见明显出血及渗出。左眼眼睑正常, 角膜轻度水肿, 前房呈均匀性灰白色混浊无彩色颗粒及碎片, 前房深, 虹膜及眼内情况看不清。左眼眼前节照相见图1A。眼眶CT示:左侧眼眶眶内侧壁骨折, 内直肌挫伤, 左眼晶状体线性改变。眼科B超示(图2):双眼晶状体混浊, 双眼玻璃体混浊(双眼玻璃体后脱离)。超声生物显微镜(UBM)示:右眼前房浅, 右眼12点位及6点位房角窄, 余象限房角开放, 右眼晶状体混浊, 左眼前房可见密集点状回声, 左眼各象限房角开放, 左眼晶状体混浊。角膜内皮镜检查示:右眼角膜细胞密度2 496 /mm2, 左眼角膜细胞密度测不出。

关键词：

糖尿病视网膜病变易感性和严重程度:基于TIR、miR-2245P交互影响研究

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眼科新进展 2025年第2期45卷 135-139页

作者：张元宏姜文科李国峰刘德杰烟台业达医院眼科山东省烟台市264006 潍坊人民医院眼科山东省潍坊市261044

目的研究葡萄糖目标范围内时间(TIR)、微小RNA-2245P(miR-2245P)交互影响糖尿病视网膜病变(DR)易感性和严重程度的效果。方法前瞻性选取2022年4月至2024年6月烟台业达医院眼科收治的259例DR患者(DR组)与259例单纯2型糖尿病(T2DM)患者(T... 详细信息

目的研究葡萄糖目标范围内时间(TIR)、微小RNA-2245P(miR-2245P)交互影响糖尿病视网膜病变(DR)易感性和严重程度的效果。方法前瞻性选取2022年4月至2024年6月烟台业达医院眼科收治的259例DR患者(DR组)与259例单纯2型糖尿病(T2DM)患者(T2DM组)作为研究对象。检测并比较两组患者TIR与miR-2245P,采用多因素Logistic回归分析DR易感性的相关影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析TIR、miR-2245P及联合预测DR的效果,使用交互作用系数γ分析TIR与miR-2245P交互影响DR易感性的效果,Spearman相关性分析TIR、miR-2245P与DR分期的相关性。结果DR组患者TIR与miR-2245P水平均低于T2DM组(均为P1,两者对DR易感性的影响具有正向交互作用;Spearman相关性分析结果显示,TIR与miR-2245P与DR分期均呈负相关(均为P<0.001)。结论TIR、miR-2245P均与DR及其病情程度相关,且两者对DR易感性的影响具有交互作用,联合检测时能提高对DR的预测价值,为DR的防治提供新的思路和作用靶点。

关键词：目标范围内时间 miR-2245P 交互作用糖尿病视网膜病变易感性

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1例妊娠晚期合并A型主动脉夹层患者的围手术期护理

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中华护理杂志 2025年第1期60卷 37-42页

作者：王梦甜谭奇凯樊峻辉何宇轩洪敏浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院手术室杭州市310014

总结1例妊娠晚期合并A型主动脉夹层患者的围手术期护理经验,护理要点如下。①术前基于数智化平台,提升术前准备效率;组建主动脉夹层团队,合理安排手术。②术中进行目标血压管理,避免夹层动脉瘤破裂;快速建立体外循坏,提高手术配合质量;... 详细信息

总结1例妊娠晚期合并A型主动脉夹层患者的围手术期护理经验,护理要点如下。①术前基于数智化平台,提升术前准备效率;组建主动脉夹层团队,合理安排手术。②术中进行目标血压管理,避免夹层动脉瘤破裂;快速建立体外循坏,提高手术配合质量;全流程、分阶段的目标体温管理;密切监测患者病情,预防羊水栓塞;实时出血监测,加强血制品管理。③术后采用“红绿灯”康复自动评估决策系统,进行早期康复训练;多学科联合健康教育,提升自我效能。经过多学科协作及精准护理,患者手术顺利完成并于18 d后出院。每个月门诊复查,患者恢复良好。

关键词：妊娠主动脉夹层围手术期护理产科护理