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基于SEER数据库的老年Ⅰ期非小细胞肺癌患者肺叶和肺段切除术后远期预后比较的倾向性评分匹配研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：崔辉石勇余永康胡祥眉山市人民医院胸心外科

目的比较老年Ⅰ期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者肺叶或肺段切除术后的远期预后。方法从SEER数据库搜集老年Ⅰ期NSCLC患者数据，根据切除方式，将患者分为肺叶组和肺段组，通过倾向性评分匹配（肺叶∶肺段=2∶... 详细信息

目的比较老年Ⅰ期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者肺叶或肺段切除术后的远期预后。方法从SEER数据库搜集老年Ⅰ期NSCLC患者数据，根据切除方式，将患者分为肺叶组和肺段组，通过倾向性评分匹配（肺叶∶肺段=2∶1）比较两组总生存（overall survival,OS）和肺癌特异性生存（lung cancer specific survival,LCSS）。结果共纳入9 990例患者，女5 840例（58.46%）、男4 150例（41.54%），平均年龄（70.48±6.47）岁，其中肺叶组9 029例，肺段组961例。通过倾向性评分匹配，共匹配2 883例患者，其中肺叶组1922例，肺段组961例，两组患者基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。肺叶组10年OS率和LCSS率均高于肺段组（OS:51.15%vs. 38.35%,P70岁患者，两种术式的5年及10年OS率差异均无统计学意义（P>0.05）。此外，对于肿瘤直径≤2 cm（ⅠA1～ⅠA2期）、淋巴结清扫数目≥10枚、接受辅助放/化疗患者，肺段切除也可达到与肺叶切除相似的预后。结论总体上，对于老年Ⅰ期NSCLC患者，肺叶切除可获得更优的OS和LCSS。但应综合考虑个体差异、肿瘤特征及围术期治疗方案以决定老年Ⅰ期NSCLC患者是否应行肺段切除术。

关键词：非小细胞肺癌老年患者 Ⅰ期肺叶切除术肺段切除术预后

CT定位辅助下微创穿刺引流术对高血压脑出血患者神经功能缺损评分与并发症发生情况的影响

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当代医学 2024年第3期30卷 31-35页

作者：黄伟高艳香焦绪章张海鹏昌邑市人民医院神经外科山东潍坊261300 昌邑市人民医院胸心外科山东潍坊261300

目的探讨CT定位辅助下微创穿刺引流术对高血压脑出血(HICH)患者神经功能缺损评分与并发症发生情况的影响。方法选取2019年1月至2022年3月昌邑市人民医院收治的96例HICH患者作为研究对象,按照奇偶数法分为A组与B组,每组48例。A组行CT定... 详细信息

目的探讨CT定位辅助下微创穿刺引流术对高血压脑出血(HICH)患者神经功能缺损评分与并发症发生情况的影响。方法选取2019年1月至2022年3月昌邑市人民医院收治的96例HICH患者作为研究对象,按照奇偶数法分为A组与B组,每组48例。A组行CT定位辅助下微创穿刺引流术治疗,B组行小骨窗开颅血肿清除术治疗,比较两组基本手术指标、神经功能损伤程度[神经功能缺损评分(NFDS)]及日常生活能力[Barthel指数评定量表(BI)]、生命质量[脑卒中影响量表(SIS)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、并发症发生情况、不良事件发生情况。结果A组术中出血量少于B组,住院时间短于B组,血肿清除率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NFDS评分均低于治疗前,BI评分均高于治疗前,且A组NFDS评分低于B组,BI评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组交流、日常生活能力、移动能力、情感、参与、力气、手功能、记忆与思维评分均高于治疗前,且A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NO水平均高于治疗前,ET-1水平均低于治疗前,且A组NO水平高于B组,ET-1水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良事件发生率比较差异无统计学意义。结论CT定位辅助下微创穿刺引流术疗效更佳,可有效减轻患者神经功能损伤,减少并发症发生,值得临床推广应用。

关键词：高血压脑出血 CT定位微创穿刺引流术神经功能并发症

免引流管应用于胸腔镜剑突下入路纵隔肿瘤切除术的单中心回顾性队列研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：陈贤超唐波黄云自贡市第四人民医院胸心外科

目的探索免引流管在胸腔镜剑突下入路纵隔肿瘤切除术中的临床应用效果。方法回顾性分析自贡市第四人民医院2020年1月—2024年2月行胸腔镜剑突下入路纵隔肿瘤切除术患者的临床资料。按照是否安置胸腔引流管将患者分为免引流管组和引流... 详细信息

目的探索免引流管在胸腔镜剑突下入路纵隔肿瘤切除术中的临床应用效果。方法回顾性分析自贡市第四人民医院2020年1月—2024年2月行胸腔镜剑突下入路纵隔肿瘤切除术患者的临床资料。按照是否安置胸腔引流管将患者分为免引流管组和引流管组，对两组患者围手术期资料进行对比分析。结果共纳入149例患者，其中胸腺瘤111例，畸胎瘤5例，囊肿33例。免引流管组77例，其中男40例、女37例，年龄28～79(53.72±13.34)岁；引流管组72例，其中男33例、女39例，年龄26～80(55.60±11.06)岁。两组患者术后48 h疼痛评分、术后最大疼痛评分、术后住院时间、术后引流管相关并发症及术后临时使用止痛药物次数差异均有统计学意义（P胸腔镜剑突下入路纵隔肿瘤切除术中应用免引流管技术可减轻术后疼痛和临时使用止痛药物次数、降低引流管相关并发症发生率。

关键词：免引流管胸腔镜手术剑突下入路纵隔肿瘤切除

导航技术和3D打印共面穿刺模板对肺微小结节的诊断价值

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中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 97-99页

作者：王洪波曹永军杜丽娜乌海市人民医院胸心外科乌海016000

目的:评价3D打印共面穿刺模板(3D-PCPT)导航辅助CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺原发微小结节的诊断价值。方法:采用前瞻性研究方法,参照入组标准选取2022年1月至2024年1月乌海市人民医院胸心外科收治的100例肺原发微小结节患者,按照随机... 详细信息

目的:评价3D打印共面穿刺模板(3D-PCPT)导航辅助CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺原发微小结节的诊断价值。方法:采用前瞻性研究方法,参照入组标准选取2022年1月至2024年1月乌海市人民医院胸心外科收治的100例肺原发微小结节患者,按照随机数字表法将患者分为实验组(采用3D-PCPT导航辅助CT引导下肺穿刺活检数)和对照组(采用常规穿刺活检术),各50例。对比分析两组患者的穿刺成功率、穿刺时间及穿刺后并发症。结果:实验组的穿刺时间[(25.26±2.38)min]明显短于对照组[(36.78±4.12)min],差异有统计学意义(t=17.120,P<0.05)。实验组的穿刺成功率[96.00%(48/50)]明显高于对照组[80.00%(40/50)],穿刺后并发症发生率[6.00%(3/50)]明显低于对照组[22.00%(11/50)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P=0.014;χ^(2)=5.316,P=0.021)。结论:3D-PCPT导航辅助CT引导下肺穿刺活检可显著提高肺原发微小结节的穿刺成功率,穿刺效率更高,且并发症更少。

关键词： 3D打印共面穿刺模板导航辅助肺原发微小结节穿刺效果

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腹腔镜食管异物取出及主动脉瘘修补术1例

中华胸心血管外科杂志 2024年第1期40卷 55-56页

作者：陈世雄周建刘贤丰九江市第一人民医院胸心外科九江332000

84岁女性患者,因进食后腹痛4天入院,急诊行胸腹部CT检查提示食管下段近贲门处一长条形异物刺入邻近主动脉内,考虑食管异物并穿孔、食管主动脉瘘。于2023年8月10日在急诊全麻下行腹腔镜食管异物取出术及主动脉瘘修补术,手术顺利,术后恢... 详细信息

84岁女性患者,因进食后腹痛4天入院,急诊行胸腹部CT检查提示食管下段近贲门处一长条形异物刺入邻近主动脉内,考虑食管异物并穿孔、食管主动脉瘘。于2023年8月10日在急诊全麻下行腹腔镜食管异物取出术及主动脉瘘修补术,手术顺利,术后恢复良好,术后5天出院。术后1个月电话随访,患者无不适。

关键词：食管异物瘘修补术电话随访主动脉食管主动脉瘘腹腔镜食管下段长条形异物

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现代信息技术在医院财务管理中的应用

网络安全和信息化 2024年第2期 21-23页

作者：张婧昌邑市人民医院

对现代信息技术在部分医院财务管理中的应用状况进行研究、整理和分析,阐述了现代信息技术对医院财务管理的影响，以及目前部分医院财务管理信息化建设存在的问题，并从多个方面提出一些现代信息技术在财务管理中的实践策略。

关键词：

晶状体超声乳化术治疗早期闭角型青光眼的效果观察

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智慧健康 2024年第15期10卷 27-29页

作者：杨学秋王存波昌邑市人民医院山东昌邑261300

目的观察在早期闭角型青光眼治疗中使用晶状体超声乳化术所取得的治疗效果。方法选取2022年3月—2023年3月在本院接受治疗的早期闭角型青光眼患者80例为研究样本,采用随机法分两组,每组40例。采用晶状体超声乳化术治疗的作为观察组,采... 详细信息

目的观察在早期闭角型青光眼治疗中使用晶状体超声乳化术所取得的治疗效果。方法选取2022年3月—2023年3月在本院接受治疗的早期闭角型青光眼患者80例为研究样本,采用随机法分两组,每组40例。采用晶状体超声乳化术治疗的作为观察组,采用周边虹膜切除治疗法的作为对照组,对比术前、后视力水平,并发症发生率,术前、后中央前房深度及眼压。结果术前,两组的视力水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组的视力水平低于对照组,并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);术后,观察组中央前房深度及眼压低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在早期闭角型青光眼治疗中使用晶状体超声乳化术治疗方法,有助于改善患者视力水平,降低并发症发生率,改善中央前房深度及眼压,疾病临床治疗效果显著。

关键词：晶状体超声乳化术早期闭角型青光眼视力水平中央前房深度眼压并发症

circDDX17靶向miR-223-3p/RIP3调控非小细胞肺癌细胞增殖及凋亡

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中华肿瘤杂志 2024年第3期46卷 239-248页

作者：丁成智王国磊姜功前王洪涛刘源渊张浩亮孙芳魏立河南省人民医院、郑州大学人民医院胸外科郑州450003 河南省胸科医院胸外科郑州450008 河南省胸科医院呼吸内科郑州450008

目的探讨circDDX17通过靶向miR-223-3p/RIP3分子轴调控非小细胞肺癌细胞增殖及凋亡的分子机制。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测人正常肺上皮细胞株BEAS-2B和非小细胞肺癌H1299、A549、H446细胞中circDDX17、miR-223-3p... 详细信息

目的探讨circDDX17通过靶向miR-223-3p/RIP3分子轴调控非小细胞肺癌细胞增殖及凋亡的分子机制。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测人正常肺上皮细胞株BEAS-2B和非小细胞肺癌H1299、A549、H446细胞中circDDX17、miR-223-3p、受体相互作用蛋白3(RIP3)的表达水平。分别将pcDNA、pcDNA-circDDX17、anti-miR-con、anti-miR-223-3p、pcDNA-circDDX17与miR-con、pcDNA-circDDX17与miR-223-3p mimics转染至H1299细胞。采用四甲基偶氮唑蓝法检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡情况,平板克隆实验检测细胞增殖能力,双荧光素酶报告实验验证circDDX17与miR-223-3p、miR-223-3p与RIP3的靶向关系,Western blot法检测CyclinD1、CDK2、Cleaved caspase-3、Bax蛋白的表达水平。结果与BEAS-2B比较,H1299、A549、H446细胞中circDDX17 mRNA表达水平降低,miR-223-3p mRNA表达水平升高,RIP3 mRNA的表达水平降低(均P<0.05)。pcDNA-circDDX17组细胞活力[(69.46±4.68)%]、细胞克隆数[(83.49±7.86)个]、S期细胞比例[(22.52±1.41)%]、CyclinD1、CDK2蛋白表达水平均低于pcDNA组[分别为(97.54±7.72)%、(205.03±13.37)个、(28.69±1.49)%,均P<0.05],pcDNA-circDDX17组细胞G0/G1期细胞比例[(64.45±3.56)%]、细胞凋亡率[(18.36±1.63)%]、Cleaved caspase-3、Bax蛋白表达水平均高于pcDNA组[分别为(51.33±2.76)%和(5.21±0.54)%,均P<0.05];anti-miR-223-3p组细胞活力[(72.64±5.44)%]、细胞克隆数[(78.16±8.23)个]、S期细胞比例[(21.34±1.59)%]、CyclinD1、CDK2蛋白表达水平均低于anti-miR-con组[分别为103.47±6.25、(169.32±14.53)个、(28.43±1.26)%,均P<0.05],anti-miR-223-3p组细胞G0/G1期细胞比例[(62.86±3.28)%]、细胞凋亡率[(14.64±1.67)%]、Cleaved caspase-3、Bax蛋白表达水平均高于anti-miR-con组[分别为(51.33±2.71)%和(4.83±0.39)%,均P<0.05]。circDDX17与miR-223-3p存在结合位点,miR-223-3p与RIP3存在结合位点。pcDNA-circDDX17+miR-223-3p组细胞活力[(135.45±9.28)%]、细胞克隆数[(174.64±10.68)个]、S期细胞比例[(26.39±2.25)%]、CyclinD1、CDK2蛋白表达水平均高于pcDNA-circDDX17+miR-con组[分别为(101.56±6.68)%、(107.65±7.62)个、(21.64±1.72)%,均P<0.05],pcDNA-circDDX17+miR-223-3p组细胞G_(0)/G_(1)期细胞比例[(56.64±2.76)%]、细胞凋亡率[(8.34±0.76)%]、Cleaved caspase-3、Bax蛋白表达水平均低于pcDNA-circDDX17+miR-con组[分别为(64.03±3.48)%和(15.21±1.18)%,均P<0.05]。结论circDDX17可靶向调控miR-223-3p/RIP3分子轴从而抑制非小细胞肺癌细胞增殖及诱导细胞凋亡。

关键词：肺肿瘤 circDDX17 miR-223-3p 受体相互作用蛋白3 增殖凋亡

白内障合并2型糖尿病患者血清ES、MMP-2、MMP-9的表达及其影响因素分析

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中国社区医师 2024年第26期40卷 76-78页

作者：王存波柳旭丽杨学秋吴爽昌邑市人民医院眼科山东昌邑261300 昌邑市人民医院特检科山东昌邑261300

目的:探讨白内障合并2型糖尿病患者血清血管内皮抑制素(ES)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达及其影响因素。方法:选取2019年1月—2023年1月在昌邑市人民医院就诊的白内障患者90例作为研究对象,将白内障合并2... 详细信息

目的:探讨白内障合并2型糖尿病患者血清血管内皮抑制素(ES)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达及其影响因素。方法:选取2019年1月—2023年1月在昌邑市人民医院就诊的白内障患者90例作为研究对象,将白内障合并2型糖尿病患者48例作为试验组,白内障未合并2型糖尿病患者42例作为对照组。两组均检测血清血糖、ES、MMP-2、MMP-9水平,分析白内障合并2型糖尿病患者ES、MMP-2、MMP-9高表达的影响因素,分析白内障合并2型糖尿病患者ES水平与MMP-2、MMP-9、血糖的相关性。结果:与对照组比较,试验组空腹血糖、ES、MMP-2、MMP-9水平明显更高(P<0.05)。空腹血糖浓度是白内障合并2型糖尿病患者ES、MMP-2、MMP-9高表达的影响因素(P<0.05)。白内障合并2型糖尿病患者ES水平与MMP-2、MMP-9、空腹血糖浓度呈正相关(P<0.05)。结论:白内障合并2型糖尿病患者血清ES、MMP-2、MMP-9表达水平较高,与空腹血糖浓度有关,且血清ES水平与MMP-2、MMP-9、空腹血糖浓度呈正相关。

关键词：血管内皮抑制素基质金属蛋白酶-2 基质金属蛋白酶-9 白内障 2型糖尿病