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原发性胆汁性胆管炎遗传易感性的研究现状

临床肝胆病杂志 2024年第3期40卷 606-610页

作者：赵春梅马狄邰文琳昆明医科大学第二附属医院检验科昆明650032

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种以胆管上皮细胞变性坏死为主,好发于中老年女性,具有强烈的遗传倾向性的肝脏自身免疫性疾病。随着全基因组关联分析(GWAS)的不断发展,PBC的遗传易感性备受关注。本文阐述了与PBC密切相关的遗传易感基因的... 详细信息

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种以胆管上皮细胞变性坏死为主,好发于中老年女性,具有强烈的遗传倾向性的肝脏自身免疫性疾病。随着全基因组关联分析(GWAS)的不断发展,PBC的遗传易感性备受关注。本文阐述了与PBC密切相关的遗传易感基因的研究进展,以期为PBC治疗提供有效靶点。

关键词：原发性胆汁性胆管炎疾病遗传易感性 HLA抗原

巨噬细胞在原发性胆汁性胆管炎发病中的作用机制及影响

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临床肝胆病杂志 2024年第1期40卷 157-160页

作者：马狄邰文琳昆明医科大学第二附属医院检验科昆明650101

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种以肝内胆汁淤积为特征表现的慢性自身免疫性疾病,免疫因素导致进行性小胆管破坏,胆汁淤积,最终发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝衰竭。巨噬细胞作为一群具有功能异质性的群体,在PBC整个疾病进程中发挥着不同... 详细信息

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种以肝内胆汁淤积为特征表现的慢性自身免疫性疾病,免疫因素导致进行性小胆管破坏,胆汁淤积,最终发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝衰竭。巨噬细胞作为一群具有功能异质性的群体,在PBC整个疾病进程中发挥着不同的作用。本文归纳了巨噬细胞参与PBC发病机制的可能方式,讨论了其对PBC的影响及相关潜在治疗靶点。本文指出巨噬细胞主要参与了PBC损伤中的先天性免疫,且与肠道微生物失调相联系,在疾病后期与胆汁淤积、肝纤维化、肝硬化有关。

关键词：原发性胆汁性胆管炎巨噬细胞病理过程

父亲年龄相关的生殖系突变在子代神经发育障碍中的研究进展

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中华男科学杂志 2024年第8期30卷 750-756页

作者：严高凤赵迪(综述) 赵树华(审校) 昆明医科大学第一附属医院生殖遗传科云南昆明650032

由于社会经济的高速发展以及人们生育观念的改变,高龄生育呈持续迅速上升趋势。然而生育时父亲高龄可能引发潜在的子代健康问题,尤其可能会增加神经发育障碍(NDDs)的发病风险。与年龄增长相关的自由基损伤会造成男性生殖系统乃至精子细... 详细信息

由于社会经济的高速发展以及人们生育观念的改变,高龄生育呈持续迅速上升趋势。然而生育时父亲高龄可能引发潜在的子代健康问题,尤其可能会增加神经发育障碍(NDDs)的发病风险。与年龄增长相关的自由基损伤会造成男性生殖系统乃至精子细胞在DNA水平和(或)表观遗传修饰等方面的改变并发生累积,最终导致子代NDDs发病风险增加。本文综述了与父亲高龄相关的子代NDDs流行病学、生殖系从头突变(DNMs)、NDDs相关突变基因选择性累积以及表观遗传修饰变异。NDDs涉及的病因复杂多样,但目前针对父亲年龄增加所致子代NDDs的研究大多局限于单一因素,未来应深入探讨多种机制的协同作用,为子代NDDs及其他与父亲高龄有关的疾病进一步研究和诊疗提供指导依据。

关键词：父亲高龄神经发育障碍从头突变选择性累积表观遗传修饰

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皱褶部位无菌性脓疱病1例

中国皮肤性病学杂志 2024年第1期38卷 94-96页

作者：喻光莲曹灿寸玥婷何盎然宋雯琦施东芳何黎刘彤云昆明医科大学第一附属医院皮肤科云南昆明650032

患者男,27岁,腋下、腹股沟区、耳颞部反复红斑、丘疹、脓疱伴痒2年。皮损组织病理示:角质层下海绵状脓疱形成,伴有棘层增厚,真皮浅层有中性粒细胞和淋巴细胞混合浸润。直接免疫荧光:阴性。诊断:皱褶部位无菌性脓疱病(APF)。

关键词：无菌性脓疱病皱褶部位嗜中性粒细胞皮病自身免疫性疾病

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恶性黑棘皮病

临床皮肤科杂志 2024年第10期53卷 602-604页

作者：黄万晓杨智郭碧润向顺俪徐琪蒲委贾肖蓉张锐霞陈姣宇昆明医科大学第一附属医院皮肤科云南昆明650032

报告1例恶性黑棘皮病。患者男,24岁。全身褶皱部位皮肤变黑、增厚2个月。皮肤科检查:全身褶皱部位皮肤色素加深、粗糙,呈天鹅绒样增厚,以颈部、腋下及会阴部为重;腋下散在乳头状赘生物。右侧锁骨上可触及一增大淋巴结。胃镜示胃窦、胃... 详细信息

报告1例恶性黑棘皮病。患者男,24岁。全身褶皱部位皮肤变黑、增厚2个月。皮肤科检查:全身褶皱部位皮肤色素加深、粗糙,呈天鹅绒样增厚,以颈部、腋下及会阴部为重;腋下散在乳头状赘生物。右侧锁骨上可触及一增大淋巴结。胃镜示胃窦、胃体、十二指肠球部壁黏膜粗糙、充血、水肿、糜烂,可见散在溃疡。胃部组织病理检查示低分化腺癌。胸部及腹部CT平扫+增强检查提示多发转移的可能性大。诊断:恶性黑棘皮病;胃低分化腺癌。

关键词：黑棘皮病恶性胃腺癌转移

度普利尤单抗成功缓解PD-1抑制剂诱发的皮肤免疫相关不良反应1例

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中国皮肤性病学杂志 2024年第10期38卷 1119-1122页

作者：张龙飞李琳黄茜赵好孙东杰昆明医科大学第一附属医院皮肤科云南昆明650000

患者男,73岁,全身红斑、丘疹伴痒2个月,加重1周。8个月前患者因“结直肠癌”规律接受程序性细胞死亡受体1(programmed cell death receptor 1,PD-1)抑制剂免疫治疗,2个月前全身出现红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。皮肤科情况:躯干、四肢片状红斑... 详细信息

患者男,73岁,全身红斑、丘疹伴痒2个月,加重1周。8个月前患者因“结直肠癌”规律接受程序性细胞死亡受体1(programmed cell death receptor 1,PD-1)抑制剂免疫治疗,2个月前全身出现红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。皮肤科情况:躯干、四肢片状红斑,部分融合成大片,其上散在红丘疹、抓痕、色素沉着。皮损组织病理示:表皮角化不全,棘层肥厚,局部棘细胞间轻度水肿;真皮浅层毛细血管扩张,管周淋巴细胞为主,偶见嗜酸性粒细胞。诊断:免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性(斑丘疹伴瘙痒)。经多学科讨论及患者知情同意后首次度普利尤单抗600 mg,皮下注射,后每半个月度普利尤单抗300 mg,治疗3次后,患者皮损及瘙痒明显改善,目前仍在随访中。

关键词：度普利尤单抗 PD-1抑制剂皮肤免疫相关不良反应

直接抗病毒药物在丙型肝炎肝硬化患者中的应用进展

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临床肝胆病杂志 2024年第8期40卷 1682-1687页

作者：冉锡萍蔡大川重庆医科大学附属第二医院感染病科重庆401336 感染性疾病分子生物学教育部重点实验室重庆医科大学病毒性肝炎研究所重庆400010

慢性丙型肝炎病毒感染可导致肝硬化的发生,肝硬化后出现肝细胞癌等并发症是慢性肝病患者的主要死亡原因。抗病毒治疗可以实现持续病毒学应答,改善肝炎、肝纤维化,进而延缓病程进展。直接抗病毒药物(DAA)在丙型肝炎肝硬化患者中的安全性... 详细信息

慢性丙型肝炎病毒感染可导致肝硬化的发生,肝硬化后出现肝细胞癌等并发症是慢性肝病患者的主要死亡原因。抗病毒治疗可以实现持续病毒学应答,改善肝炎、肝纤维化,进而延缓病程进展。直接抗病毒药物(DAA)在丙型肝炎肝硬化患者中的安全性和有效性已被证实,其是否能改善肝硬化患者疾病并发症和预后逐渐成为讨论和研究的热点。相关数据主要由国外学者报告,我国DAA上市较晚,尚缺乏中远期数据。本文回顾了最新的相关研究,对DAA在丙型肝炎肝硬化患者中的应用现状及其对临床预后的影响进行综述。

关键词：肝炎病毒属肝硬化直接抗病毒药物治疗结果

全程无缝隙护理在感染科肝病护理中的应用价值研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 0184-0187页

作者：杨珊徐州医科大学附属医院感染性疾病科江苏徐州221000

分析全程无缝隙护理在感染科肝病护理中的使用价值。方法将2023年1月-2023年10月到本院感染科就诊的74例肝病患者作为研究对象,将其分为对照组与观察组,各37例,分别采用常规护理与全程无缝隙护理,对患者睡眠质量、心理状态进行评估对... 详细信息

分析全程无缝隙护理在感染科肝病护理中的使用价值。方法将2023年1月-2023年10月到本院感染科就诊的74例肝病患者作为研究对象,将其分为对照组与观察组,各37例,分别采用常规护理与全程无缝隙护理,对患者睡眠质量、心理状态进行评估对比。结果观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组,且组内患者的睡眠质量更高,p感染科肝病患者的护理中将有助于提升患者睡眠质量,在患者心理状态改善方面有着较大的使用价值。

关键词：全程无缝隙护理感染科肝病

云南省糖尿病视网膜病变的流行特征及其相关因素研究

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中华内科杂志 2024年第6期63卷 613-617页

作者：史丽夏雪梅侯旭宏刘建芳念馨江艳宋亚贤徐玉善昆明医科大学第一附属医院内分泌一科昆明650031 昆明医科大学昆明650500 上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌科上海200233

了解云南省糖尿病视网膜病变(DR)的患病率和流行特征,探讨其相关危险因素,为云南省糖尿病慢性并发症的防治策略提供依据。横断面研究,2019年8至11月选取云南省16个社区和村庄登记的1524例糖尿病患者作为研究对象。通过问卷完成信息采集... 详细信息

了解云南省糖尿病视网膜病变(DR)的患病率和流行特征,探讨其相关危险因素,为云南省糖尿病慢性并发症的防治策略提供依据。横断面研究,2019年8至11月选取云南省16个社区和村庄登记的1524例糖尿病患者作为研究对象。通过问卷完成信息采集,测量人体形态学指标及相关生化指标,计算DR的患病率,采用logistic回归分析法筛选DR的危险因素。云南省糖尿病患者DR患病率为16.0%(244/1524),其中轻度非增殖性DR(mild-NPDR)的患病率为4.5%(69/1524),需要转诊的DR(RDR)的患病率为11.5%(175/1524)。糖化血红蛋白(HbA_(1c))≥7.0%是mild-NPDR(OR=1.872,95%CI 1.055~3.323)和RDR(OR=4.821,95%CI 2.917~7.969)的危险因素;血压≥130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)是mild-NPDR(OR=1.933,95%CI 1.112~3.358)和RDR(OR=1.505,95%CI 1.063~2.130)的危险因素。云南省糖尿病患者中有16.0%合并DR;其中约71.7%需要转诊眼科,糖尿病患者RDR高发与血糖、血压控制较差有关。

关键词：糖尿病糖尿病视网膜病变危险因素流行病学特征