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教育机器人在空巢老年糖尿病患者延续护理中的应用

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护理学杂志 2024年第6期39卷 115-119页

作者：朱玉芬解红文吕云丁腊春赵正清江苏大学医学院护理学院江苏镇江212000 江苏大学附属镇江市第四人民医院护理部江苏大学附属镇江市第四人民医院信息科

目的探讨空巢老年糖尿病患者运用教育机器人实施延续护理的效果。方法选取118例空巢老年糖尿病患者作为研究对象,按入院时间分为观察组和对照组各59例,对照组接受常规延续护理方案,观察组应用教育机器人进行延续护理。6个月后对两组... 详细信息

目的探讨空巢老年糖尿病患者运用教育机器人实施延续护理的效果。方法选取118例空巢老年糖尿病患者作为研究对象,按入院时间分为观察组和对照组各59例,对照组接受常规延续护理方案,观察组应用教育机器人进行延续护理。6个月后对两组血糖相关指标、自我管理行为得分、糖尿病特异性生存质量得分进行比较。结果出院后6个月复查时观察组自我管理行为得分、血糖相关指标、糖尿病特异性生存质量得分显著优于对照组(均P人对空巢老年糖尿病患者进行延续护理,能够提升空巢老年糖尿病患者自我管理能力,改善血糖指标,提升生活质量。

关键词：老年人空巢糖尿病延续护理教育机器人自我管理血糖生存质量

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淋巴上皮性涎腺炎样胸腺增生2例

临床与实验病理学杂志 2024年第5期40卷 559-560页

作者：任佳琳祝颖茅培青王洋同济大学附属上海市第四人民医院病理科上海200434

例1男性,54岁,胸部不适就诊,胸部CT示前纵隔见多发轻度钙化结节状影,部分融合,边界模糊。后行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术。例2男性,59岁,胸部不适就诊,胸部CT示前纵隔胸腺密度增高,增强后强化尚均匀。后行胸腔镜下纵膈肿瘤切除术。

关键词：淋巴上皮病变涎腺良性淋巴上皮病变胸腺增生病例报道

首发未治疗青少年抑郁症静息态脑功能变化及其与临床特征相关性研究

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临床放射学杂志 2024年第8期43卷 1271-1275页

作者：何建波何旭强郭炯朱学明邱丽华邓杰宜宾市第四人民医院放射科 644000 宜宾市第四人民医院临床心理科 644000 宜宾市第二人民医院医学影像中心 644000 宜宾市第二人民医院四川大学华西医院宜宾医院临床医学研究与转化中心神经影像大数据研究中心644000

目的运用静息态功能磁共振成像(fMRI)技术探讨首发未治疗青少年抑郁症患者脑功能变化及其与临床特征相关性。方法31例首发未治疗青少年抑郁症患者和年龄、性别及受教育程度匹配的30名正常对照者进行静息态fMRI扫描,比较组间低频振幅(AL... 详细信息

目的运用静息态功能磁共振成像(fMRI)技术探讨首发未治疗青少年抑郁症患者脑功能变化及其与临床特征相关性。方法31例首发未治疗青少年抑郁症患者和年龄、性别及受教育程度匹配的30名正常对照者进行静息态fMRI扫描,比较组间低频振幅(ALFF)差异,以差异脑区作为种子点进行全脑功能连接(FC)并比较组间差异,提取组间差异脑区ALFF与FC值与临床特征进行相关性分析。结果与对照组相比,抑郁症组左侧丘脑ALFF减低,右侧距状裂周围皮层、左侧背外侧额上回、右侧缘上回及左侧枕上回ALFF增高,右侧距状裂周围皮层、左侧丘脑种子点与多个脑区FC减弱(簇水平P<0.05,FWE校正)。左侧丘脑ALFF值与HAMD⁃17评分呈负相关(r=-0.439,P=0.013)。结论青少年抑郁症患者在疾病早期出现局部脑区自发神经活动异常和功能连接障碍,与抑郁程度相关,这可能是青少年抑郁症神经病理发病机制。

关键词：抑郁症功能磁共振成像功能连接低频振幅

达格列净联合胰岛素治疗老年糖尿病肾病疗效及对足细胞标志蛋白和炎症因子的影响

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中国老年学杂志 2024年第6期44卷 1359-1363页

作者：翟苗苗黄蕊蕊邱林园刘华王颖海口市第四人民医院肾内科海南海口570100 海口市第四人民医院老年内分泌科海南海口570100 海南医学院第一附属医院肾内科

目的探讨达格列净联合胰岛素治疗老年糖尿病肾病(DKD)的疗效及其可能的机制。方法血糖控制欠佳的老年DKD患者120例随机分为对照组与观察组各60例。对照组予以胰岛素治疗,观察组在对照组基础上予以达格列净治疗,剂量为10 mg/次,1次/d;... 详细信息

目的探讨达格列净联合胰岛素治疗老年糖尿病肾病(DKD)的疗效及其可能的机制。方法血糖控制欠佳的老年DKD患者120例随机分为对照组与观察组各60例。对照组予以胰岛素治疗,观察组在对照组基础上予以达格列净治疗,剂量为10 mg/次,1次/d;两组均连续治疗3个月。比较两组疗效和安全性,对比两组胰岛素用量和治疗前后血糖控制[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(UAE)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、估算肾小球滤过率(eGFR)]、尿液足细胞标志蛋白[膜蛋白(Podocin)、足细胞裂孔膜蛋白(Nephrin)、α-平滑肌肌动蛋白(SMA)]、炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α]变化。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论胰岛素治疗基础上,使用达格列净治疗老年DKD患者,可获得更好的降糖效果,使患者肾功能得到改善,减轻炎症反应及保护足细胞可能是其相关作用机制。

关键词： 2型糖尿病糖尿病肾病胰岛素达格列净肾功能足细胞损伤炎症

不同姿势颈部抗阻训练对慢性非特异性颈痛的干预研究

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中国康复医学杂志 2024年第5期39卷 693-698页

作者：罗予范永召马天王梁吴昊首都体育学院运动科学与健康学院北京市100191 赣南医学院康复学院雅安市第四人民医院康复医学科

目的:比较不同姿势颈部抗阻训练对慢性非特异性颈痛(chronic non-specific neck pain,CNSNP)的干预效果,为CNSNP探寻一种更高效的运动疗法。方法:51例CNSNP患者(年龄41.0±5.0岁)随机分为3组:俯卧姿颈部抗阻训练组(A组,n=17)、坐姿颈部... 详细信息

目的:比较不同姿势颈部抗阻训练对慢性非特异性颈痛(chronic non-specific neck pain,CNSNP)的干预效果,为CNSNP探寻一种更高效的运动疗法。方法:51例CNSNP患者(年龄41.0±5.0岁)随机分为3组:俯卧姿颈部抗阻训练组(A组,n=17)、坐姿颈部抗阻训练组(B组,n=17)和俯卧姿对照组(C组,n=17)。测试指标包括视觉模拟评分(visual analog score,VAS)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)、颅颈角(craniocervical angle,CVA)、颈椎活动度(range of motion,ROM)和均方根振幅(root mean square,RMS)。所有指标均在干预前和干预4周后进行测量。结果:A组的干预效果优于B组和C组。A组的颈部疼痛评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)、颅颈角(CVA)、颈椎屈曲活动度(ROM)、颈椎伸展活动度(ROM)、RMS(斜方肌上束,屈曲;胸锁乳突肌,静息;胸锁乳突肌,伸展)较B组和C组均存在显著性差异(P0.05)、较C组存在显著性差异(P<0.05)。结论:俯卧姿颈部抗阻训练能更有效地降低颈部肌肉的VAS和RMS,增加颈部ROM和CVA。

关键词：慢性非特异性颈痛抗阻训练运动疗法

难治性青光眼伴白内障应用FLACS和CPCS分别联合引流阀植入术的疗效观察

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临床和实验医学杂志 2024年第19期 2065-2069页

作者：王斌林介李园张志诚自贡市第四人民医院眼科

目的探讨难治性青光眼伴白内障应用飞秒激光辅助白内障超声乳化（FLACS）和常规白内障超声乳化（CPCS）联合引流阀植入术的临床疗效。方法回顾性选取2020年1月至2023年4月在自贡市第四人民医院治疗的难治性青光眼伴白内障患者92例，... 详细信息

目的探讨难治性青光眼伴白内障应用飞秒激光辅助白内障超声乳化（FLACS）和常规白内障超声乳化（CPCS）联合引流阀植入术的临床疗效。方法回顾性选取2020年1月至2023年4月在自贡市第四人民医院治疗的难治性青光眼伴白内障患者92例，根据最终选取的治疗方案分为FLACS组（n=40）和CPCS组（n=52）。比较两组术前、术后1 d、1周、1个月、3个月和6个月的眼压、最佳矫正视力（BCVA）、角膜内皮细胞密度、中央前房深度等差异，并比较两组术后6个月时手术效果和并发症情况。结果 FLACS组和CPCS组术后1 d、1周、1个月、3个月和6个月眼压比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;FLACS组术后1 d和1周BCVA分别为（0.22±0.09）、（0.20±0.08） LogMAR,优于CPCS组[（0.45±0.10）、（0.38±0.10） LogMAR]（P0.05）。FLACS组和CPCS组术后1 d、1周、1个月、3个月和6个月中央前房深度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;FLACS组术后1 d、1周、1个月、3个月和6个月角膜内皮细胞密度分别为（2 102.32±103.34）、（2 088.34±101.21）、（2 091.12±100.45）、（2 101.43±104.45）和（2 095.54±101.44）个/mm2,均高于CPCS组[（1 720.23±100.20）、（1 705.54±98.28）、（1 743.34±102.23）、（1 802.21±103.32）和（1 810.23±102.22）个/mm2],差异均有统计学意义（P<0.05）。FLACS组术后6个月的手术效果优于CPCS组，差异有统计学意义（P<0.05）,其完全成功率达到77.50%。FLACS组术后总并发症发生率为15.00%,明显低于CPCS组（34.62%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论相较于CPCS,FLACS联合引流阀植入术治疗难治性青光眼伴白内障有较好的临床疗效，值得临床使用。

关键词：难治性青光眼白内障飞秒激光辅助白内障超声乳化常规白内障超声乳化引流阀植入术临床疗效

三级甲等医院ICU护士职业死亡回避现状及影响因素

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护理研究 2024年第16期38卷 2916-2921页

作者：许英杨昌美郭声敏刘梦婕曾梁楠李倩茜易子涵明霞梁瑞晨西南医科大学护理学院四川646000 西南医科大学附属医院成都市第一人民医院成都市第五人民医院德阳市人民医院自贡市第四人民医院

目的:调查三级甲等医院ICU护士职业死亡回避现状及其影响因素,为干预方案的制定提供参考。方法:采用一般资料调查表、ICU护士职业死亡回避量表、死亡应对量表、死亡焦虑量表对12所三级甲等医院的464名ICU护士进行调查。结果:ICU护士职... 详细信息

目的:调查三级甲等医院ICU护士职业死亡回避现状及其影响因素,为干预方案的制定提供参考。方法:采用一般资料调查表、ICU护士职业死亡回避量表、死亡应对量表、死亡焦虑量表对12所三级甲等医院的464名ICU护士进行调查。结果:ICU护士职业死亡回避总分为(37.39±8.61)分;年龄、宗教信仰、在校期间接受过死亡教育、近1年内参加过死亡教育培训、对ICU护理工作的态度、尸体护理次数、死亡应对、死亡焦虑是ICU护士职业死亡回避的主要影响因素(P<0.05)。结论:ICU护士职业死亡回避处于中等水平,影响因素较多。护理管理者可针对影响因素进行干预,降低ICU护士职业死亡回避水平,提升ICU护理质量。

关键词： ICU护士职业死亡回避死亡应对死亡焦虑死亡教育影响因素

匹多莫德联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘对免疫功能及血清细胞因子水平的影响

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临床药物治疗杂志 2024年第9期 77-81页

作者：万学龙黄昕昕刘麒彦殷军民花梅娟徐健莉泰州市第四人民医院儿科

目的分析应用匹多莫德联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘患儿的免疫功能及血清细胞因子水平等指标变化情况。方法选取2020年1月至2022年12月泰州市第四人民医院收治的咳嗽变异性哮喘患儿，按照随机数字表法分为对照组和观察组。两组均... 详细信息

目的分析应用匹多莫德联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘患儿的免疫功能及血清细胞因子水平等指标变化情况。方法选取2020年1月至2022年12月泰州市第四人民医院收治的咳嗽变异性哮喘患儿，按照随机数字表法分为对照组和观察组。两组均采用常规对症处理，对照组在此基础上予以孟鲁司特钠咀嚼片治疗，观察组在对照组治疗基础上予以匹多莫德治疗。比较两组患儿日间、夜间咳嗽症状评分、肺功能、免疫功能及血清细胞因子水平及安全性。结果共纳入患儿90例，对照组与观察组各45例。治疗1个月后，两组患儿日间、夜间咳嗽症状评分及外周血CD8+、血清淀粉样蛋白A（SAA）、IL-5、降钙素原（PCT）水平较治疗前降低，观察组较对照组更低[（0.36±0.11）分比（0.93±0.17）分、（0.41±0.12）分比（0.88±0.18）分、（21.26%±1.55%）比（26.44%±2.13%）、（42.21±4.03）mg/mL比（77.33±8.32）mg/mL、（5.67±1.03）ng/mL比（8.24±1.11）ng/mL、（0.42±0.08）ng/mL比（1.03±0.26）ng/mL]，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组第1秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC水平及外周血CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高，观察组较对照组更高[（4.52±0.58）L比（3.31±0.21）L、（2.89±0.61）L比（1.76±0.55）L、（59.88%±2.65%）比（43.09%±3.23%）、（50.87%±5.46%）比（44.56%±4.78%）、（2.39±3.52）比（1.21±1.19）]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论咳嗽变异性哮喘患儿应用匹多莫德联合孟鲁司特治疗后，患儿血清SAA、IL-5、PCT水平降低，炎症反应缓解，免疫功能及肺功能明显改善。

关键词：匹多莫德孟鲁司特咳嗽变异性哮喘免疫功能淀粉样蛋白A

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优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用

名医 2024年第2期 123-125页

作者：徐莉常州市武进第四人民医院

目的：分析优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用价值。方法：选择2019年5月至2023年3月来我院的老年股骨颈骨折患者30例，随机分为基础护理组与特殊护理组，各15例。基础护理组予以常规护理，特殊护理组开展优质护理，对比两组护理结... 详细信息

目的：分析优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用价值。方法：选择2019年5月至2023年3月来我院的老年股骨颈骨折患者30例，随机分为基础护理组与特殊护理组，各15例。基础护理组予以常规护理，特殊护理组开展优质护理，对比两组护理结果。结果：护理前，两组Harris髋关节功能评分无显著差异（P>0.05），护理后，特殊护理组髋关节功能Harris评分（89.36±5.17）分，高于基础护理组的（81.00±4.29）分（P0.05），护理后，特殊护理组焦虑自评量表（SAS）评分（31.42±3.53）分，低于基础护理组的（42.34±5.40）分（P<0.05），抑郁自评量表（SDS）评分（32.04±4.29）分，低于基础护理组的（43.25±5.14）分（P<0.05）；特殊护理组护理满意度比基础护理组高（P<0.05）；特殊护理组生活质量评分高于基础护理组（P<0.05）。结论：将优质护理应用在老年股骨颈骨折护理中，可以促进患者髋关节功能的改善，缓解患者的不良情绪，提升其对护理的满意度和生活质量，值得在临床中推广。

关键词：优质护理老年股骨颈骨折