检索结果-南通市图书馆

急性缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床特征

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华健康管理学杂志 2021年第2期15卷 122-128页

作者：吴华蔓宋国强李洁许娟蔡思洁王婧王巧军韩菲陈锐苏州大学附属第二医院呼吸科与危重症医学科苏州215004 苏州大学附属第二医院神经内科睡眠中心苏州215004 昆山市第一人民医院呼吸与危重症医学科昆山215300

目的分析急性缺血性脑卒中(AIS)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特征。方法回顾性收集2015年1月至2020年6月因AIS在苏州大学附属第二医院就诊且在睡眠中心行多导睡眠监测(PSG)的患者资料,根据呼吸暂停低通气指数(A... 详细信息

目的分析急性缺血性脑卒中(AIS)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特征。方法回顾性收集2015年1月至2020年6月因AIS在苏州大学附属第二医院就诊且在睡眠中心行多导睡眠监测(PSG)的患者资料,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将所有患者分成OSAHS组和单纯AIS组。收集所有患者的基本信息、一般临床资料、血液学指标包括糖脂代谢指标和炎症指标、PSG参数、神经功能评分量表包括入院时的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和出院时的改良Rankin量表(mRS),比较上述指标在两组之间的差异。另外,根据mRS评分将OSAHS组分为预后良好组和预后不良组,比较两组之间的差异。结果共纳入OSAHS组112例,单纯AIS组89例。OSAHS组的非快眼动睡眠1+2期(N1+N2)比例、觉醒指数、氧减指数(ODI)、脉氧饱和度<90%时间占总睡眠时间百分比(TS90)均显著高于单纯AIS组,而N3期比例、夜间最低脉氧饱和度(LSaO2)均显著低于单纯AIS组(均P<0.05)。两组脑卒中病灶分布(皮质、皮质下、脑干、小脑)差异无统计学意义,但OSAHS组发生多部位脑卒中者占比更大(P=0.032)。两组入院NIHSS评分差异无统计学意义,但OSAHS组的中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)(P=0.004)和出院mRS评分(P=0.010)均明显高于单纯AIS组。OSAHS患者中预后良好组74例,预后不良组38例,预后不良组的入院NIHSS评分和NLR均高于预后良好组,入院NIHSS评分是预后不良的危险因素(均P<0.01)。结论AIS合并OSAHS患者具有睡眠结构紊乱、夜间低氧更严重、发生多部位卒中的比例高、出院时神经功能恢复状况差、炎症指标NLR高的特点;其中预后不良者睡眠效率更差,入院NIHSS评分高是预后不良的危险因素。

关键词：卒中脑缺血睡眠呼吸暂停,阻塞性疾病特征

脉波轮廓温度稀释连续心排量测量在脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征患者中的临床应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代医学杂志 2016年第22期26卷 88-91页

作者：黄建罗文钰王永芳王君磊江苏省昆山市第一人民医院重症医学科江苏昆山215300

目的比较脉波轮廓温度稀释连续心排量测量(PICCO)和中心静脉压(CVP)在脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的临床应用价值。方法前瞻性收集2013年1月-2015年12月江苏省昆山市第一人民医院收治的脓毒症合并ARDS的患者120例。根据... 详细信息

目的比较脉波轮廓温度稀释连续心排量测量(PICCO)和中心静脉压(CVP)在脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的临床应用价值。方法前瞻性收集2013年1月-2015年12月江苏省昆山市第一人民医院收治的脓毒症合并ARDS的患者120例。根据完全随机对照原则将患者随机分为PICCO组和CVP组,分别在PICCO和CVP的指导下进行早期液体复苏。主要观察指标为临床结局、临床干预措施和主要并发症。结果 PICCO组患者死亡率、住院时间、ICU停留时间、短暂性多脏器功能衰竭率、持续器官功能衰竭率、急性肾功能损伤分级、抗生素使用时间、机械通气使用时间和及持续血液滤过时间与CVP比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PICCO监测改善脓毒症合并ARDS患者临床预后。

关键词：脓毒症急性呼吸窘迫综合征脉波轮廓温度稀释连续心排量测量中心静脉压

急诊常用的四种胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2015年第24期31卷 4075-4077页

作者：王吉文丘宇茹中山医科大学孙逸仙纪念医院重症医学科广州市510120

目的:评估急诊治疗原发性气胸(PSP)的常用的4种胸腔闭式引流术方法的效果及并发症。方法:收集2010年1月至2015年3月本院急诊采用经典胸腔闭式切开引流术(经典组)、带细管的穿刺针穿刺置管术(细管组)、微创胸腔置管引流术(微创组)及微创... 详细信息

目的:评估急诊治疗原发性气胸(PSP)的常用的4种胸腔闭式引流术方法的效果及并发症。方法:收集2010年1月至2015年3月本院急诊采用经典胸腔闭式切开引流术(经典组)、带细管的穿刺针穿刺置管术(细管组)、微创胸腔置管引流术(微创组)及微创胸腔置管接负压引流术(微创负压组)治疗PSP患者资料,比较其疗效及并发症。结果:4种方法的总有效率、治愈时间差异无统计学意义(P>0.05),4种术式并发症总发生率微创组、微创负压组较细管组和经典组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对于PSP急诊行微创胸腔置管引流术、微创胸腔置管接负压引流术操作简单,并发症少,微创胸腔置管接负压引流术可能更佳。

关键词：原发性气胸胸腔闭式引流术微创胸腔置管引流术急诊

连续静-静脉血液滤过与连续静-静脉血液透析滤过对急性肾损伤患者治疗效果的比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床急诊杂志 2022年第6期23卷 419-424页

作者：杭成刘励军黄兆云昆山市中医医院重症医学科江苏昆山215300 苏州大学附属第二医院重症医学科

目的:通过比较连续静-静脉血液滤过(CVVH)与连续静-静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗模式的溶质清除效率、滤器寿命,为临床决策中合理选择连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗模式提供依据。方法:选取2017年7月-2018年12月期间入住ICU需要行CRRT... 详细信息

目的:通过比较连续静-静脉血液滤过(CVVH)与连续静-静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗模式的溶质清除效率、滤器寿命,为临床决策中合理选择连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗模式提供依据。方法:选取2017年7月-2018年12月期间入住ICU需要行CRRT治疗的急性肾损伤患者,随机分组,通过交叉的研究设计,使用相同的处方剂量,分别先行CVVH或CVVHDF治疗,后行CVVHDF或CVVH治疗。比较两种治疗模式在不同时间点(治疗开始后0.5 h,每12 h及下机前),不同分子量溶质(尿素氮、肌酐、β2微球蛋白、胱抑素C)的达成剂量。最后比较两种模式的滤器寿命的差异。结果:CVVH与CVVHDF治疗模式对于小分子溶质的清除效率在各个时间点上均差异无统计学意义(P>0.05)。对于中分子溶质,CVVH模式的溶质清除效率优于CVVHDF模式,但仅出现在治疗的12 h时间点(P<0.05)。CVVH治疗模式与CVVHDF模式对于不同分子量溶质的达成剂量在下机前均较前有明显的下降(P<0.01)。CVVHDF模式的滤器寿命显著长于CVVH模式(P<0.01)。结论:CVVH模式与CVVHDF模式对小分子溶质的清除率相近。CVVH对中分子溶质的清除率优势仅出现在治疗后的12 h。而CVVHDF滤器寿命更长,CVVHDF模式是更经济的选择。

关键词：急性肾损伤肾脏替代治疗溶质清除效率达成剂量滤器寿命

派姆单抗联合安罗替尼治疗晚期食管鳞状细胞癌一例并文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤研究与临床 2021年第8期33卷 623-625页

作者：朱嘉尧陈敏斌张燕陆益民江苏大学附属昆山医院肿瘤科江苏昆山215300 江苏大学附属昆山医院呼吸与危重症医学科江苏昆山215300

目的观察派姆单抗联合安罗替尼治疗晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)的效果。方法回顾性分析江苏大学附属昆山医院收治的1例晚期ESCC并发生肺转移和肝转移患者的临床资料,并复习相关文献。结果该患者为老年女性,ESCC经过治疗后出现肺转移和肝转... 详细信息

目的观察派姆单抗联合安罗替尼治疗晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)的效果。方法回顾性分析江苏大学附属昆山医院收治的1例晚期ESCC并发生肺转移和肝转移患者的临床资料,并复习相关文献。结果该患者为老年女性,ESCC经过治疗后出现肺转移和肝转移,予派姆单抗联合安罗替尼治疗,疗效达部分缓解,无进展生存期约9个月。结论晚期ESCC三线治疗采用派姆单抗联合安罗替尼治疗可获得良好疗效。

关键词：食管肿瘤癌鳞状细胞派姆单抗安罗替尼

分析高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗重型颅脑外损伤的预后情况

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医学与健康研究电子杂志 2019年第18期3卷 89-91页

作者：梁皓天昆山宗仁卿纪念医院江苏昆山215300

目的分析在重型颅脑外损伤临床治疗中采用标准外伤大骨瓣减压联合高压氧手术治疗方式的预后情况。方法选取昆山宗仁卿纪念医院2014年4月至2019年5月予以治疗的重型颅脑损伤患者18例作为本次研究对象,并按照数字随机原则分成观察组和对照... 详细信息

目的分析在重型颅脑外损伤临床治疗中采用标准外伤大骨瓣减压联合高压氧手术治疗方式的预后情况。方法选取昆山宗仁卿纪念医院2014年4月至2019年5月予以治疗的重型颅脑损伤患者18例作为本次研究对象,并按照数字随机原则分成观察组和对照组,每组各9例。对照组患者实施单纯的大骨瓣减压术治疗方式,观察组患者实施大骨瓣减压术联合高压氧治疗方式。经过一段时间治疗后,对两组患者清醒例数、死亡例数以及清醒患者恢复意识所需时间进行严密观察和记录;比较两组患者实施高压氧治疗前后格拉斯哥昏迷评分;在患者治疗3个月后进行随访,利用格拉斯哥昏迷评分对比两组患者预后情况;对比两组患者手术治疗后康复优良率以及并发症发生率。结果经过一段时间治疗后,观察组患者清醒例数、死亡例数以及清醒患者恢复意识所需的时间均优于对照组,组间对比差异显著有统计学意义(P<0.05);在患者治疗3个月后进行随访,利用格拉斯哥昏迷评分对比两组患者预后情况评价,观察组明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者康复优良率11.11%相较于观察组77.78%明显较低,组间对比差异显著有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后并发症发生率25.00%明显低于对照组的100%,组间对比差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论在重型颅脑外伤患者临床治疗期间为实施标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗方式,能够有效降低患者的临床致死率,提高术后康复优良率,降低并发症发生率,临床治疗效果显著,且能促进患者预后情况的改善。

关键词：重型颅脑损伤标准外伤大骨瓣减压术高压氧预后

血流动力学监测仪临床应用、日常维护保养及常见故障处理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国设备工程 2024年第3期 81-85页

作者：陈志鹏中山大学孙逸仙纪念医院广东广州510120

血流动力学监测仪主要用于监测危重症患者以及中高危患者围术期的循环系统功能变化,反应心脏、血管、组织的氧供氧耗,为临床的治疗和诊断提供客观的数据,指导容量管理和血管药物的应用。为了确保其正常运行和准确性,日常维护保养和故障... 详细信息

血流动力学监测仪主要用于监测危重症患者以及中高危患者围术期的循环系统功能变化,反应心脏、血管、组织的氧供氧耗,为临床的治疗和诊断提供客观的数据,指导容量管理和血管药物的应用。为了确保其正常运行和准确性,日常维护保养和故障处理至关重要。本文详细介绍了血流动力学监测仪的作用、类型和原理、临床应用以及日常维护保养的关键步骤和操作指南,包括清洁、校准和固件更新等内容。同时,本文总结了常见故障的识别和解决方法,如传感器故障和数据显示异常。通过本文的指导,医疗人员能够更好地了解血流动力学监测仪的维护保养要点,快速解决常见故障,确保设备的可靠性和准确性,提高医疗服务质量。

关键词：血流动力学监测仪维护保养故障处理

维普期刊数据库博看期刊

探讨优质护理在老年股骨颈骨折临床护理中的干预效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第12期 79-80页

作者：吴亚兰昆山宗仁卿纪念医院江苏昆山215300

分析优质护理在老年股骨颈骨折临床护理中的效果。方法:选2020年5月~2021年5月86例患者,随机分为观察组(43例,优质护理)与对照组(43例,常规护理)。结果:心理状态对比,(P<0.05);疼痛程度对比,(P<0.05);生活质量对比,(P<0.05);睡眠质量对... 详细信息

分析优质护理在老年股骨颈骨折临床护理中的效果。方法:选2020年5月~2021年5月86例患者,随机分为观察组(43例,优质护理)与对照组(43例,常规护理)。结果:心理状态对比,(P<0.05);疼痛程度对比,(P<0.05);生活质量对比,(P<0.05);睡眠质量对比,(P<0.05)。结论:优质护理对患者预后具有重要的影响,值得广泛推广。

关键词：优质护理老年股骨颈骨折疼痛程度

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

急诊输液室实施细节护理的价值体会

中外女性健康研究 2017年第18期 128-129页

作者：张华坤昆山宗仁卿纪念医院江苏昆山215300

目的:探讨在急诊输液室中实施细节护理的价值体会。方法:分析本院于2016年3月至2016年7月接收的315例急诊输液患者资料,分成两组;对照组157例实施常规护理,观察组158例实施细节护理,对比两组护理效果。结果:与对照组比较,观察组护理投... 详细信息

目的:探讨在急诊输液室中实施细节护理的价值体会。方法:分析本院于2016年3月至2016年7月接收的315例急诊输液患者资料,分成两组;对照组157例实施常规护理,观察组158例实施细节护理,对比两组护理效果。结果:与对照组比较,观察组护理投诉率及不良事件发生率2.53%均更低(P<0.05)。结论:于急诊输液室中实施细节护理可取得满意效果。

关键词：细节护理急诊输液室价值