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应用基准剂量法估算硝酸钕急性染毒致小鼠遗传毒效应阈值

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环境与职业医学 2024年第4期41卷 425-430,436页

作者：刘君丽丁瑜成雪晴杨正丽钱科蕾徐菁樊怡芸于东生郑志清杨隽王宁洪新宇上海市疾病预防控制中心上海200336

[背景]基准剂量(BMD)法是根据特定剂量-反应关系,求得引起某一反应特定改变所对应的剂量,与传统的未观察到有害作用剂量(NOAEL)法比较,BMD法有许多优点,其单侧95%可信区间下限值(BMDL)通常可代替NOAEL用于生物接触限值推导。目前尚无任... 详细信息

[背景]基准剂量(BMD)法是根据特定剂量-反应关系,求得引起某一反应特定改变所对应的剂量,与传统的未观察到有害作用剂量(NOAEL)法比较,BMD法有许多优点,其单侧95%可信区间下限值(BMDL)通常可代替NOAEL用于生物接触限值推导。目前尚无任何权威机构得出基于健康的稀土元素指导值。[目的]应用微核试验和彗星试验,采用BMD法估算硝酸钕急性染毒致小鼠遗传毒效应的阈值。[方法]将90只SPF级昆明种小鼠随机分为9组:7个硝酸钕染毒组、1个对照组(蒸馏水)和1个阳性对照组(200 mg·kg^(-1)甲基磺酸乙酯),每组10只,雌雄各半。7个剂量组分别以灌胃的方式给予不同浓度的硝酸钕溶液(雄:14、27、39、55、77、109、219 mg·kg^(-1);雌:24、49、69、97、138、195、389 mg·kg^(-1))2次,间隔21 h。于末次染毒3 h后,颈椎脱臼处死动物,取小鼠股骨骨髓观察骨髓细胞微核率,取肝脏和胃进行彗星试验。[结果]硝酸钕致雌、雄小鼠的骨髓嗜多染红细胞微核细胞率升高的最佳拟合模型分别为exponential 4模型、hill模型,计算得出雌性小鼠的BMD和BMDL分别为31.37 mg·kg^(-1)和21.90 mg·kg^(-1),雄性小鼠的BMD和BMDL分别为58.62 mg·kg^(-1)和54.31 mg·kg^(-1)。硝酸钕致雌、雄小鼠肝细胞DNA损伤的最佳拟合模型分别为exponential 5模型、exponential 4模型,计算得出BMD和BMDL分别为27.15 mg·kg^(-1)、11.99 mg·kg^(-1),以及16.28 mg·kg^(-1)、10.47 mg·kg^(-1)。硝酸钕致雌、雄小鼠胃腺细胞DNA损伤的最佳拟合模型均为hill模型,计算得出BMD和BMDL分别为36.73 mg·kg^(-1)、19.92 mg·kg^(-1),以及24.74 mg·kg^(-1)、14.08 mg·kg^(-1)。[结论]以骨髓细胞微核率、肝细胞和胃腺细胞DNA损伤作为遗传毒性终点事件,硝酸钕的BMDL为10.47 mg·kg^(-1),可以此作为硝酸钕急性染毒致小鼠遗传毒效应的阈值。

关键词：硝酸钕遗传毒性基准剂量基准剂量下限值微核试验彗星试验

2023年江苏省苏中地区男男性行为者猴痘知识知晓率现状及影响因素分析

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现代预防医学 2024年第16期51卷 3016-3021页

作者：李锦成许纯杨文彬姜艳戴翔王正光杨开玺扬州市疾病预防控制中心江都区疾病预防控制中心高邮市疾病预防控制中心泰州市疾病预防控制中心

目的了解2023年江苏省苏中地区男男性行为者（Men who have sex with men, MSM）猴痘知识知晓情况，为制定该人群猴痘防治措施提供依据。方法利用江苏省疾控中心设计的猴痘调查表，对苏中地区艾滋病自愿咨询检测（HIV Voluntary Couns... 详细信息

目的了解2023年江苏省苏中地区男男性行为者（Men who have sex with men, MSM）猴痘知识知晓情况，为制定该人群猴痘防治措施提供依据。方法利用江苏省疾控中心设计的猴痘调查表，对苏中地区艾滋病自愿咨询检测（HIV Voluntary Counseling&Testing, VCT）门诊和社会组织MSM进行问卷调查，采用单因素和多因素logistic回归分析影响猴痘知识知晓率的因素。采用χ2检验比较不同特征人群对猴痘关注程度的差异。结果本次调查共回收有效问卷1 290份。年龄以26～50岁为主，占比65.04%（839/1 290）;文化程度以大学专科、本科及以上为主，占比64.26%（829/1 290）。猴痘知识知晓率26.12%,完全知晓率15.27%。多因素logistic回归分析结果显示：猴痘知晓率较高的相关因素包括地区为泰州市（OR=6.710,95%CI:4.309～10.447）,文化程度为高中/中专/技校（OR=2.461,95%CI:1.270～4.769）、大学专科（OR=2.515,95%CI:1.311～4.825）、本科及以上（OR=2.253,95%CI:1.184～4.288）,对于猴痘疫情及相关情况比较关注（OR=1.684,95%CI:1.188～2.387）(均P预防措施和传播途径正确率分别为30.78%、42.25%和27.75%。1 186人（91.94%）从微信、微博等网络新媒体关注猴痘的疫情和防治知识。不同地区（χ2=65.348,P预防控制措施正确率均偏低，所以后期需要在微信、微博、抖音、百度等新媒体采用投放广告、信息推送等形式开展猴痘症状和传播途径等知识的宣传。

关键词：猴痘知晓率影响因素

2018-2021年我国疾病预防控制中心卫生资源配置现状和公平性分析

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预防医学论坛 2024年第5期30卷 321-325,332页

作者：魏萱杨平杨兴光韩扬李振香山东第一医科大学附属省立医院门诊部山东济南250021 山东大学公共卫生学院山东省疾病预防控制中心健康教育与促进所山东省疾病预防控制中心业务管理部

目的分析2018-2021年我国疾病预防控制中心(以下简称疾控中心)卫生资源配置的现状和公平性,为合理配置卫生资源提供参考。方法我国疾控中心机构数量、卫生技术人员数量和结构、各行政区域的人口数来源于2019-2022年《中国卫生健康统... 详细信息

目的分析2018-2021年我国疾病预防控制中心(以下简称疾控中心)卫生资源配置的现状和公平性,为合理配置卫生资源提供参考。方法我国疾控中心机构数量、卫生技术人员数量和结构、各行政区域的人口数来源于2019-2022年《中国卫生健康统计年鉴》;各行政区域地理面积来自全国行政区划信息查询平台。东部、中部、西部划分依据为2022年《中国卫生健康统计年鉴》。采用Excel 2010软件统计数据,采用构成比、增长率等描述我国不同地区疾控中心的卫生资源配置现状,采用基尼系数和泰尔指数分析我国不同地区疾控中心的卫生资源配置公平性。结果 2018-2021年全国和中部、西部疾控中心机构数量减少,只有东部地区波动增长。2018-2021年全国和东部、中部、西部疾控中心卫生技术人员均呈增长趋势。2021年疾控中心卫生技术人员以工作30年及以上者最多;学历以大学本科和专科为主;高级专业技术资格的人员仅占16%。疾控中心机构数2018-2021年按人口配置的基尼系数主要集中在0.2~0.3,总泰尔指数在0.06左右;按地理面积配置的基尼系数接近0.5,总泰尔指数在0.17左右。疾控中心卫生技术人员2018-2021年按人口配置的基尼系数均中心机构数持续减少,卫生技术人员先减后增,职称、学历、年龄结构有所优化但仍需完善。疾控中心卫生技术人员和机构数按人口配置的公平性优于按地理面积配置的公平性,按人口配置的不公平主要来自区域内;按地理面积配置的不公平主要来自区域间。

关键词：疾病预防控制中心资源配置基尼系数泰尔指数公平性

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无锡市谷物重金属污染状况及健康风险评估

中国食品卫生杂志 2024年第4期36卷 420-425页

作者：刘萍任梁周伟杰钱红丹无锡市疾病预防控制中心(南京医科大学附属无锡疾病预防控制中心) 江苏无锡214023

目的了解无锡市市售谷物重金属污染状况以及对人体的潜在健康风险。方法采集无锡市市售大米、面粉、杂粮等谷物,根据国家标准方法对谷物中的铅、镉、总汞、总砷进行检测。运用单因子污染指数和尼梅罗综合污染指数评价谷物中重金属污染状... 详细信息

目的了解无锡市市售谷物重金属污染状况以及对人体的潜在健康风险。方法采集无锡市市售大米、面粉、杂粮等谷物,根据国家标准方法对谷物中的铅、镉、总汞、总砷进行检测。运用单因子污染指数和尼梅罗综合污染指数评价谷物中重金属污染状况,采用美国国家环境保护局(US EPA)推荐的环境健康风险评价模型对重金属通过膳食途径所引起的健康风险做出评估。结果大米、面粉、杂粮的单因子污染指数均小于0.6,在安全范围内。谷物总致癌风险值为1.71×10^(-4),大米的致癌风险值最高,为3.29×10^(-4)。4种重金属的非致癌危险商(HQ)均小于1,由高到低依次为总砷、镉、总汞和铅,不同种类谷物的重金属非致癌危险指数(HI)均小于1,由高到低依次为大米类、面粉类、杂粮类。结论无锡市谷物重金属污染在安全范围内,对健康风险进行评估显示,谷物中重金属对人体健康的整体风险在可接受范围内,致癌风险在EPA推荐的可接受范围内,其中大米的致癌风险最高,主要贡献为总砷;非致癌风险也在可接受范围内,其中大米的非致癌风险最高,主要贡献仍为总砷。

关键词：重金属谷物污染健康风险评估

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2020年一起学校急性呼吸道暴发疫情调查

疾病监测 2024年

作者：夏茄翔李杰吴朝学周丽君峨眉山市疾病预防控制中心四川省疾病预防控制中心眉山市疾病预防控制中心

目的调查分析L中小学急性呼吸道暴发疫情的流行特点和发生原因，为今后类似事件调查处置提供参考。方法对可能病例开展流行病学调查。采集师生咽拭子标本，对新型冠状（新冠）病毒、流行性感冒（流感）病毒进行核酸检测，采用呼吸道... 详细信息

目的调查分析L中小学急性呼吸道暴发疫情的流行特点和发生原因，为今后类似事件调查处置提供参考。方法对可能病例开展流行病学调查。采集师生咽拭子标本，对新型冠状（新冠）病毒、流行性感冒（流感）病毒进行核酸检测，采用呼吸道病原体微流体芯片实时荧光定量聚合酶链式反应检测42种病原体。结果共搜索到可能病例62例，确诊病例7例。患者临床症状和体征以咳嗽（80.65%）、咽部充血（75.81%）为主。441份咽拭子标本的新型冠状病毒、甲/乙型流感病毒核酸检测结果均为阴性；7份住院病例咽拭子标本的42种病原体检测的结果显示7例流感嗜血杆菌阳性、5例鼻病毒阳性。结论本次呼吸道暴发疫情排除新型冠状病毒和流感病毒感染，考虑由气温骤变导致的流感嗜血杆菌和鼻病毒等病原体感染所致。学校要进一步规范晨午（晚）检，尽早发现报告聚集性疫情。防控部门在学校等人群聚集场所发生疫情时应尽早介入，早期控制，同时加强健康教育，引导学生常备御寒衣服。

关键词：暴发疫情呼吸道学校

中国内地2010—2020年蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件分析

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中国食品卫生杂志 2024年第5期36卷 601-606页

作者：陈文韩海红庄茂强李宁陈京蓉贾华云欧阳英英付萍林黎郭云昌四川省疾病预防控制中心四川成都610041 国家食品安全风险评估中心北京100022 山东省疾病预防控制中心山东济南250014 重庆市疾病预防控制中心重庆400042 湖南省疾病预防控制中心湖南长沙410005 湖北省疾病预防控制中心湖北武汉430079

目的分析中国内地地区由蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件的发生规律及流行病学特点,为制定相应的预防和控制措施提供科学依据。方法对2010—2020年国家食源性疾病暴发监测系统中报告的蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件的流行病... 详细信息

目的分析中国内地地区由蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件的发生规律及流行病学特点,为制定相应的预防和控制措施提供科学依据。方法对2010—2020年国家食源性疾病暴发监测系统中报告的蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件的流行病学特征进行描述性分析。结果2010—2020年中国内地共报告蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件529起,发病3609人,其中死亡3人,年平均发病率每千万人口2.4人。以夏秋季节为主,其中又以7月事件数最多,占20.6%(109/529);此类事件主要分布于西南、华东和华中地区,以西南地区的事件数最多,占59.2%(313/529),其中皮蛋引发的事件数、发病人数和死亡人数均最多,分别占61.8%(327/529)、41.1%(1485/3609)和66.7%(2/3)。皮蛋的致病因素主要是沙门菌(60.9%,199/327),主要感染原因是原料污染(20.5%,67/327)和存储不当(11.0%,36/327),皮蛋引发的事件中西南地区家庭最多,占42.5%(139/327),其次是西南地区街头摊点,占18.7%(61/327)。结论皮蛋是高危食品,沙门菌是主要致病因素,原料污染和存储不当是主要污染环节,建议相关监管部门加强合作,加强对皮蛋的监测和街头摊点的管理,在高危季节的西南地区落实食品安全的健康教育。

关键词：蛋及蛋制品沙门菌食源性疾病暴发流行病学特征

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儿童青少年健康队列研究进展

中华流行病学杂志 2024年第9期45卷 1308-1314页

作者：关云琦曾伟明蒋君潘寅曙蒋卫俞竹黄轲吴蔚王蒙钟节鸣俞敏浙江省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所杭州310051 浙江省龙游县疾病预防控制中心龙游324400 浙江省义乌市疾病预防控制中心义乌322000 浙江省乐清市疾病预防控制中心乐清325600 浙江省海盐县疾病预防控制中心海盐314300 浙江大学医学院附属儿童医院杭州310051 浙江省疾病预防控制中心杭州310051

儿童青少年健康队列是探索儿童期到成年期健康相关问题的理想手段,其价值日益受到重视。本研究对国内外已开展的儿童青少年健康队列研究进行综述,介绍其研究设计、研究内容及部分研究成果。注重国际交流和队列整合、不断拓宽队列研究内... 详细信息

儿童青少年健康队列是探索儿童期到成年期健康相关问题的理想手段,其价值日益受到重视。本研究对国内外已开展的儿童青少年健康队列研究进行综述,介绍其研究设计、研究内容及部分研究成果。注重国际交流和队列整合、不断拓宽队列研究内容、采用多源数据进行高质量队列随访已成为儿童青少年健康队列的发展趋势。

关键词：儿童青少年队列研究

2型糖尿病患者发病年龄、病程、糖化血红蛋白与缺血性脑卒中发病风险的前瞻性队列研究

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中华流行病学杂志 2024年第4期45卷 498-505页

作者：范习康李梦瑶覃玉沈冲陆艳孙中明杨婕陶然周金意杭栋苏健江苏省疾病预防控制中心南京210009 南京医科大学公共卫生学院南京211166 苏州市疾病预防控制中心苏州215003 淮安市疾病预防控制中心淮安223001

目的分析江苏省2型糖尿病患者发病年龄、病程和糖化血红蛋白(HbA1c)与缺血性脑卒中(IS)发病风险的关联。方法研究对象来自江苏省社区糖尿病综合干预及应用研究,2013年12月至2014年1月开展基线调查,本研究随访数据截至2021年12月31日,剔... 详细信息

目的分析江苏省2型糖尿病患者发病年龄、病程和糖化血红蛋白(HbA1c)与缺血性脑卒中(IS)发病风险的关联。方法研究对象来自江苏省社区糖尿病综合干预及应用研究,2013年12月至2014年1月开展基线调查,本研究随访数据截至2021年12月31日,剔除基线诊断为脑卒中以及发病年龄、病程和HbA1c信息缺失的参与者后,最终共纳入17576名研究对象。采用Cox比例风险回归模型计算发病年龄、病程、HbA1c与IS发病的风险比(HR)值及其95%CI。结果研究对象中位随访时间8.02年,期间共登记IS新发病例2622名。多因素Cox比例风险回归分析显示,糖尿病发病年龄每延迟5年,IS发病风险降低5%(HR=0.95,95%CI:0.92~0.99),糖尿病病程每增加5年,IS发病风险增加5%(HR=1.05,95%CI:1.02~1.10),较高的HbA1c(每增加1个标准差:HR=1.17,95%CI:1.13~1.21)与IS发病风险增加相关。结论2型糖尿病患者较早的发病年龄、更长的病程和较高水平的HbA1c均与IS发病风险增加相关。

关键词：糖尿病,2型缺血性脑卒中前瞻性研究

2023年云南省首例猴痘确诊病例的流行病学调查与处置

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疾病监测 2024年第9期 1223-1226页

作者：韩晓宇罗春蕊王珏朱向晖刘春蓓张利那伏晓庆张美玲刘照生云南省疾病预防控制中心曲靖市疾病预防控制中心

目的描述2023年云南省首例猴痘确诊病例的发病过程、流行病学特征和疫情处置过程，为猴痘疫情防控提供参考依据。方法对疑似病例及相关人员开展现场流行病学调查。采集病例咽拭子、丘疹表面擦拭子、疱疹液等样本，应用实时荧光定量聚... 详细信息

目的描述2023年云南省首例猴痘确诊病例的发病过程、流行病学特征和疫情处置过程，为猴痘疫情防控提供参考依据。方法对疑似病例及相关人员开展现场流行病学调查。采集病例咽拭子、丘疹表面擦拭子、疱疹液等样本，应用实时荧光定量聚合酶链式反应对标本进行猴痘病毒核酸检测、基因测序等。结果病例于2023年6月16日在云南省外发生多次高风险暴露行为，6月22日出现生殖器部位瘙痒伴皮疹，乏力、肌痛。其咽拭子、肛拭子、尿道口分泌物、疱疹液均检出猴痘病毒核酸阳性，基因测序结果显示，病例感染的猴痘病毒属西非系B.1.3分支。病例的6名密切接触者中，1人检出猴痘病毒核酸阳性，为有同性性行为者。采集患者床单、被套，卫生间毛巾等6份环境标本，其中1份卧室床单标本为阳性。结论综合流行病学调查和实验室结果，该猴痘确诊病例系国内本土感染引起，需密切关注猴痘疫情的发展趋势，加强健康教育，同时加强监测和预警系统的建设，做好猴痘疫情监测和防控准备工作。

关键词：猴痘病毒云南省首例防控措施