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基于UPLC-Q-Exactive MS/MS技术分析健脾解毒汤的入血成分及其代谢产物

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中药材 2024年 2520-2526页

作者：姚文汇左永杰许孟月刘红霞新疆医科大学第四临床医学院新疆医科大学附属中医医院皮肤科

目的:采用UPLC-Q-Exactive MS/MS技术分析健脾解毒汤入血成分及其代谢产物。方法:色谱柱为Waters ACQUITY UPLC HSS T3(100 mm×2.1 mm,1.8μm);柱温:45℃;流动相:水(含0.1%甲酸)-乙腈;流速:0.35m L/min;离子源:HESI;样品质谱信号采集分别采用正、负离子扫描模式;数据采集模式:DDA;扫描方式:Full MS/dd-MS2。结合对照品鉴定健脾解毒汤入血成分,并对代谢产物进行识别和特征化。结果:从健脾解毒汤中分析鉴定出87个化学成分,包括黄酮类、萜类、苯丙素类、糖及糖苷类等,检测出入血成分4个,13个代谢产物。结论:通过UPLC-Q-Exactive MS/MS技术对健脾解毒汤化学成分、入血成分及其代谢产物进行表征,为其药效物质基础研究奠定基础。

关键词： UPLC-Q-Exactive MS/MS 健脾解毒汤入血成分代谢产物

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护士在跨专业合作中伦理冲突的范围综述

中华护理杂志 2024年第9期59卷 1138-1145页

作者：刘梦媛田凌云蒋敬冯心语李卫娟罗慧李映兰中南大学湘雅护理学院长沙市410013 中国科学技术大学附属第一医院/安徽省立医院护理部新疆医科大学护理学院

目的对护士在跨专业合作中伦理冲突的相关研究进行范围审查,归纳和总结跨专业合作中导致伦理冲突的障碍因素及应对策略,为提高护士的跨专业合作水平提供参考。方法依据范围综述的研究框架展开研究,系统检索Cochrane Library、CINAHL、Em... 详细信息

目的对护士在跨专业合作中伦理冲突的相关研究进行范围审查,归纳和总结跨专业合作中导致伦理冲突的障碍因素及应对策略,为提高护士的跨专业合作水平提供参考。方法依据范围综述的研究框架展开研究,系统检索Cochrane Library、CINAHL、Embase、PubMed、Web of Science、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献服务系统中的相关研究,检索时限为建库至2023年3月。对纳入文献进行汇总和分析。结果共纳入13篇文献,发表时间为1991年—2022年。护士在跨专业合作中导致伦理冲突的障碍因素分为个人因素(专业知识储备不足、专业价值观的差异等)、专业间因素(专业间权力不平衡、合作者间缺乏尊重及协作能力等)和环境因素(资源和人员配备不足、高强度的工作内容和高压的工作环境等)3个方面,同时针对该3个方面提出提升专业知识储备、加强跨专业教育、改善各病室医疗工作者间的理解与合作、为医疗工作者提供符合道德的及有利于跨专业合作和公开对话的工作环境等应对策略。结论跨专业合作对提供高质量的医疗护理服务至关重要,未来需要更多研究聚焦护士的跨专业合作培训教育及跨专业合作核心能力框架构建,同时关注外部组织环境,不断提高护士的跨专业合作能力。

关键词：跨专业合作伦理冲突范围综述护理管理研究

50岁及以上HIV感染者述情障碍现状及影响因素分析

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现代预防医学 2024年第20期 3823-3828页

作者：毛弦筠程静钟汶汐谭丹张曦马李沈黛珺王汐雨唐建田敏陈燕华西南医科大学护理学院西南医科大学附属中医医院疼痛科西南医科大学附属医院手术室西南医科大学附属医院骨科西南医科大学附属医院护理部

目的了解50岁及以上HIV感染者述情障碍现状，并分析其影响因素。方法 2023年11月至2024年3月，以便利抽样法选取四川省泸州市、资阳市和自贡市50岁及以上HIV感染者为研究对象，采用多伦多述情障碍量表(TAS-20)、孤独感量表(UCAL)和蒙... 详细信息

目的了解50岁及以上HIV感染者述情障碍现状，并分析其影响因素。方法 2023年11月至2024年3月，以便利抽样法选取四川省泸州市、资阳市和自贡市50岁及以上HIV感染者为研究对象，采用多伦多述情障碍量表(TAS-20)、孤独感量表(UCAL)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对50岁及以上HIV感染者进行问卷调查；t检验、方差分析比较不同特征50岁及以上HIV感染者述情障碍得分差异，多元线性回归分析探究50岁及以上HIV感染者述情障碍的影响因素。结果 207名50岁及以上HIV感染者TAS-20、UCAL、MoCA平均得分分别为：(61.93±10.99)分、(44.91±9.87)分、(18.56±4.86)分，述情障碍检出率为52.2%;多因素分析结果显示，非婚(β=0.13,95%CI:0.03～0.53)、孤独感强(β=0.44,95%CI:0.32～0.55)、认知功能表现差(β=-0.25,95%CI:-0.37～-0.14)可能是50岁及以上HIV感染者述情障碍的影响因素。结论与其他年龄段HIV感染者相比，50岁及以上HIV感染者述情障碍患病率较高，艾滋病防控管理人员应重点关注非婚、孤独感强以及认知功能表现差的感染者，为其制定个性化干预措施，缓解述情障碍。

关键词： 50岁及以上 HIV 述情障碍孤独感认知功能影响因素

绝经后女性体质量指数与内侧单髁置换后疗效的关系

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中国组织工程研究 2024年

作者：牟利民李超张文豪石正誉邓迎杰方锐新疆医科大学第四临床医学院新疆医科大学第六附属医院新疆医科大学附属中医医院(新疆维吾尔自治区中医药研究院新疆维吾尔自治区中医医院)

背景：单髁置换后随访中，部分患者出现膝关节疼痛活动受限，其中绝经后肥胖女性最为多见；体质量指数作为衡量身体肥胖程度的重要指标，是否与单髁置换后疗效有关，肥胖是否会影响术后膝关节功能，值得进一步研究。目的：评价绝经后肥... 详细信息

背景：单髁置换后随访中，部分患者出现膝关节疼痛活动受限，其中绝经后肥胖女性最为多见；体质量指数作为衡量身体肥胖程度的重要指标，是否与单髁置换后疗效有关，肥胖是否会影响术后膝关节功能，值得进一步研究。目的：评价绝经后肥胖女性患者行内侧单髁置换后的临床疗效，明确体质量指数对单髁置换后患者生活质量的影响。方法：纳入新疆医科大学第四临床医学院2017年1月至2019年1月因内侧膝关节疼痛并初次行内侧单髁置换的女性绝经患者；根据标准共纳入270例，按照术前体质量指数分为4组：正常组42例（体质量指数18.5-22.9 kg/m2），超重组58例（体质量指数23.0-24.9 kg/m2），肥胖组122例（体质量指数25.0-29.9 kg/m2），重度肥胖组48例（体质量指数≥30 kg/m2）。分别比较各组术前、术后及末次随访美国特种外科医院膝关节评分、安大略省西部和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分、膝关节活动度、目测类比评分及髋膝踝角；随访并记录患者术后假体使用时间、失效或翻修原因，计算并比较各组假体的有效使用率，采用生存曲线对假体有效使用率进行统计学分析。结果与结论：（1）各组患者间术后随访时间、膝关节活动度、目测类比评分、髋膝踝角比较差异无显著性意义（P> 0.05）；（2）术后末次随访各组间美国特种外科医院膝关节评分、安大略省西部和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分均较术前显著改善（P 医院膝关节评分重度肥胖组改善效果最差；（3）各组术后即刻与末次随访髋膝踝角对比发现，除正常组外（P> 0.05），其余各组2个时间点之间差异均有显著性意义（P <0.05）；（4）正常、超重、肥胖及重度肥胖组假体有效使用率依次为100%,95%,94%和94%，组间比较差异无显著性意义（χ2=2.532,P=0.469）；（5）提示绝经后肥胖女性患者体质量指数值对内侧单髁假体有效使用率无显著影响；肥胖是影响患者术后膝关节功能评分及假体有效使用率的重要因素，单髁置换前后应适当控制体质量，同时女性体质量指数≥30 kg/m2不是单髁置换的最佳适应证，建议行单髁置换的女性患者应将体质量指数控制在30 kg/m2以下。

关键词：绝经后女性体质量指数膝骨关节炎单髁置换术雌激素骨质疏松

凉山州彝族青少年HIV感染者社会适应现状调查及其影响因素分析

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中国艾滋病性病 2024年第10期 1036-1040页

作者：谭丹曹汴川唐建刘利刘梅程静毛弦筠张曦钟汶汐陈燕华西南医科大学护理学院西南医科大学附属医院感染病科西南医科大学附属医院手术室越西县第一人民医院抗病毒治疗中心西南医科大学附属中医医院护理部西南医科大学附属医院护理部

目的了解凉山州彝族青少年HIV感染者社会适应现状及其影响因素，为提升其社会适应水平提供参考依据。方法采用便利抽样法选取凉山州某地16个镇、3个乡及1个社区的203例彝族青少年HIV感染者为研究对象，采用一般情况调查问卷、青少年HI... 详细信息

目的了解凉山州彝族青少年HIV感染者社会适应现状及其影响因素，为提升其社会适应水平提供参考依据。方法采用便利抽样法选取凉山州某地16个镇、3个乡及1个社区的203例彝族青少年HIV感染者为研究对象，采用一般情况调查问卷、青少年HIV感染者社会适应量表、自我接纳量表、社会支持量表进行调查，采用t检验、方差分析、Pearson相关分析、多元线性回归分析等方法进行数据分析。结果 203例彝族青少年HIV感染者社会适应的总分为（50.20±11.52）分，自我接纳总分为（41.04±5.22）分，社会支持总分为（56.52±10.74）分。Pearson相关分析显示自我接纳总分（r=0.250）、社会支持总分（r=0.377）与社会适应总分呈正相关（P均<0.01）。多元线性回归分析结果显示，现在或既往成绩、年龄、家庭月收入、自我接纳、社会支持是社会适应的主要影响因素（P<0.05）。结论凉山州彝族青少年HIV感染者社会适应水平低，在未来针对该人群的社会适应进行干预时，应重点关注不同学业成绩、年龄、家庭收入的彝族青少年HIV感染者群体，发挥自我接纳、社会支持的正向影响作用。

关键词：彝族青少年艾滋病病毒感染者社会适应自我接纳社会支持

基于机器学习的老年慢性心力衰竭病人衰弱风险预测模型的构建

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护理研究 2024年第12期38卷 2103-2109页

作者：海瑞王慧张蓉徐亚萍杨益新疆医科大学护理学院新疆830011 新疆医科大学第一附属医院

目的:基于机器学习算法构建老年慢性心力衰竭(CHF)病人衰弱风险预测模型,为临床老年CHF病人衰弱发生的精准预测提供新方法。方法:收集2023年1月—5月乌鲁木齐市某三级甲等医院心血管内科的CHF病人相关临床资料,按7∶3比例随机划分为训... 详细信息

目的:基于机器学习算法构建老年慢性心力衰竭(CHF)病人衰弱风险预测模型,为临床老年CHF病人衰弱发生的精准预测提供新方法。方法:收集2023年1月—5月乌鲁木齐市某三级甲等医院心血管内科的CHF病人相关临床资料,按7∶3比例随机划分为训练集和测试集,以是否发生衰弱为结局变量,分别基于逻辑回归(LR)、决策树(DT)、随机森林(RF)、支持向量机(SVM)4种机器学习算法构建衰弱风险预测模型。基于受试者工作特征曲线下面积(AUC)、准确度、精确度、灵敏度、特异度、F1分数评估模型性能,选出最优模型。结果:共纳入423例CHF病人,其中182例病人发生衰弱,衰弱发生率为43%。4种预测模型都有较高的准确性,LR、DT、SVM、RF模型的AUC值分别为0.917,0.863,0.941,0.952,其中RF模型AUC值、准确度、精确度、灵敏度、特异度、F1分数均最高。进一步基于RF模型对特征变量进行重要性排序,其中排名前5位的特征变量依次为血红蛋白、白细胞介素⁃6、白蛋白、营养不良、查尔森合并症指数(CCI)。结论:基于RF机器学习算法构建的老年CHF病人衰弱风险预测模型性能最优,有助于临床早期评估和预防其衰弱风险的发生。

关键词：慢性心力衰竭衰弱机器学习预测模型

基于SOX9/NF⁃κB/MMP⁃13信号通路探讨补肾痹通方含药血清对IL⁃1β诱导软骨细胞凋亡的影响

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海南医学院学报 2024年第4期30卷 241-247页

作者：易林张文豪向文远石正誉热米拉·艾买提邓迎杰方锐新疆医科大学第四临床医学院新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学附属中医医院新疆乌鲁木齐830099

目的:观察补肾痹通方(BSBT)含药血清对IL‐1β诱导软骨细胞凋亡的影响及可能作用机理。方法:第3代大鼠软骨细胞随机分为Control组、IL‐1β组、IL‐1β+BSBT(L)组、IL‐1β+BSBT(M)组、IL‐1β+BSBT(H)组(5%、10%、15%BSBT含药血清),分... 详细信息

目的:观察补肾痹通方(BSBT)含药血清对IL‐1β诱导软骨细胞凋亡的影响及可能作用机理。方法:第3代大鼠软骨细胞随机分为Control组、IL‐1β组、IL‐1β+BSBT(L)组、IL‐1β+BSBT(M)组、IL‐1β+BSBT(H)组(5%、10%、15%BSBT含药血清),分别干预24 h后采用CCK8法、流式细胞术分别检测细胞增殖情况和凋亡率;Western blot检测软骨细胞中B细胞淋巴瘤‐2(Bcl‐2)、Bcl‐2相关X蛋白(BAX)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase‐3)、性别决定区Y框蛋白9(SOX9)、磷酸化细胞核因子(NF‐κB p65)、基质金属蛋白酶13(MMP‐13)蛋白的表达水平;ELISA法检测软骨细胞培养上清中肿瘤坏死因子‐α(TNF‐α)、白细胞介素6(IL‐6)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平。结果:与Control组比较,IL‐1β组细胞增殖活性下降,细胞凋亡率上升,NF‐κB p65、MMP‐13蛋白水平和TNF‐α、IL‐6水平升高,SOX9蛋白水平和bFGF水平降低;与IL‐1β组比较,不同浓度的补肾痹通方含药血清组细胞增殖活性上升,细胞凋亡率降低,NF‐κB p65、MMP‐13蛋白水平和TNF‐α、IL‐6水平降低,SOX9蛋白水平和bFGF水平升高;与IL‐1β+BSBT(L)组比较,IL‐1β+BSBT(M)组和IL‐1β+BSBT(H)组细胞增殖活性上升,细胞凋亡率降低,NF‐κB p65、MMP‐13蛋白水平和TNF‐α、IL‐6水平降低,SOX9蛋白水平和bFGF水平升高。结论:补肾痹通方含药血清可能通过SOX9/NF‐κB/MMP‐13信号通路,促进IL‐1β诱导的软骨细胞增殖,减少细胞凋亡,改善软骨细胞微环境,促进软骨修复。

关键词：补肾痹通方骨关节炎软骨细胞信号通路 IL‐1β

基于德尔菲法构建护理专业学位研究生与肿瘤专科护士核心能力联合培养方案

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护理研究 2024年第3期38卷 399-406页

作者：曹艳陈新月陈玲新疆医科大学附属肿瘤医院新疆830011 新疆医科大学

目的:构建护理专业学位研究生与肿瘤专科护士核心能力联合培养方案,为推动我国护理专业学位研究生教育的发展提供参考。方法:通过文献分析法及半结构化访谈初步形成护理专业学位研究生与肿瘤专科护士核心能力联合培养方案条目池,制定专... 详细信息

目的:构建护理专业学位研究生与肿瘤专科护士核心能力联合培养方案,为推动我国护理专业学位研究生教育的发展提供参考。方法:通过文献分析法及半结构化访谈初步形成护理专业学位研究生与肿瘤专科护士核心能力联合培养方案条目池,制定专家函询问卷,并采取德尔菲专家函询法对15名专家进行专家函询,最终形成护理专业学位研究生与肿瘤专科护士核心能力联合培养方案。结果:3轮函询专家积极性系数均为100.0%,专家权威系数分别为0.838,0.880和0.880。经过咨询最终形成包括理论知识掌握能力、临床综合实践应用能力、组织管理能力、教学及科研能力、发展能力5个一级指标、17个二级指标、96个三级指标的护理专业学位研究生与肿瘤专科护士核心能力联合培养方案。结论:构建的护理专业学位研究生与肿瘤专科护士核心能力联合培养方案具有良好的可靠性与科学性,对肿瘤护理方向专科人才培养提供参考。

关键词：德尔菲法专家函询护理专业硕士肿瘤专科护士核心能力

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玉夫膏对急性放射性皮肤损伤的疗效观察

中华放射医学与防护杂志 2024年第7期44卷 594-600页

作者：赵静王会娟马晓果黄晓婷赵晓春李沛王叶景绍武梁军利王军河北医科大学第四医院放疗科石家庄050011 河北医科大学第四医院护理部石家庄050011

目的观察玉夫膏治疗急性放射性皮肤损伤的效果。方法收集2019年6月至2023年2月首程放疗期间或放疗后出现2~3级急性放射性皮肤损伤的恶性肿瘤患者104例,观察组53例,对照组51例,分别采用玉夫膏和湿润烧伤膏外敷,观察两组患者用药后皮肤损... 详细信息

目的观察玉夫膏治疗急性放射性皮肤损伤的效果。方法收集2019年6月至2023年2月首程放疗期间或放疗后出现2~3级急性放射性皮肤损伤的恶性肿瘤患者104例,观察组53例,对照组51例,分别采用玉夫膏和湿润烧伤膏外敷,观察两组患者用药后皮肤损伤程度变化、愈合速度、愈合时间及疼痛、瘙痒、烧灼等症状的缓解情况。结果共102例患者完成研究,观察组53例,对照组49例。观察组湿性皮肤损伤发生率显著低于对照组(62.26%vs.83.67%,P0.05)。在临床症状改善方面,观察组和对照组经治疗后疼痛评分和烧灼分级均显著降低(P0.05)。结论玉夫膏可显著降低患者急性放射性皮肤损伤程度,加快愈合速度,缩短愈合时间,同时能有效缓解患者的疼痛、瘙痒和烧灼症状,患者在使用过程中耐受性更好,值得进一步推广。

关键词：玉夫膏放射性皮肤损伤疼痛瘙痒烧灼