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THR、MHR和NHR对冠状动脉狭窄程度和行PCI的预测价值

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西安交通大学学报(医学版) 2024年

作者：刘成刘森杨红金梦龙刘紫阳付真彦马依彤新疆医科大学第一附属医院心脏中心冠心病二科

目的探讨总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值（THR）、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值（MHR）和中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值（NHR）对患者冠状动脉狭窄程度和行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）治疗的预测价值。方法回顾性选取2... 详细信息

目的探讨总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值（THR）、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值（MHR）和中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值（NHR）对患者冠状动脉狭窄程度和行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）治疗的预测价值。方法回顾性选取2021年6月至2023年6月在我院行冠状动脉造影的患者，严格纳入排除标准筛选，共纳入6 281例患者，分为PCI组和non-PCI组，收集所有患者的临床资料、实验室检查结果及介入治疗资料。采用Pearson相关性分析采评估THR、MHR和NHR与冠状动脉狭窄程度之间的关联。使用二元Logistic逐步回归和受试者工作特征（ROC）曲线评估THR、MHR和NHR单一指标和联合指标对冠心病患者行PCI治疗的影响因素和预测价值。结果与Non-PCI组比较，PCI组年龄偏大，男性占比、患糖尿病占比、THR、MHR、NHR、Gensini评分高于Non-PCI组，既往支架植入比例少于Non-PCI组（P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示，THR（r=0.351，P＜0.001）、MHR（r=0.192，P＜0.001）和NHR（r=0.236，P＜0.001）水平与冠状动脉狭窄程度的Gensini评分均存在显著正相关关系。多因素Logistic回归结果显示年龄＞50岁、男性、患糖尿病、THR、MHR、NHR是冠心病患者行PCI独立危险因素，既往支架植入史是冠心病患者行PCI的保护因素。ROC曲线结果显示，THR、MHR和NHR三者联合曲线下面积（AUC）最大（AUC=0.809，95%CI 0.798～0.820）。结论 THR、MHR和NHR与冠状动脉狭窄程度具有相关性，对评估冠心病行PCI治疗有较强的临床应用价值。

关键词：总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值(THR) 单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR) 中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR) 冠状动脉狭窄经皮冠状动脉介入治疗(PCI)

细粒棘球蚴感染对小鼠炎症性肠病的保护机制研究

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中国病原生物学杂志 2024年第3期19卷 280-284页

作者：孙畅包建玲李军齐文静张耀田梦潇吴川川张文宝新疆医科大学第一附属医院医学检验中心新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院临床研究院

目的观察细粒棘球蚴感染对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠炎症性肠病(IBD)症状的保护作用及可能机制。方法建立继发性细粒棘球蚴感染小鼠模型,再给予DSS诱导IBD症状,解剖后ELISA法检测小鼠血清中囊液抗原水平,并观察腹腔内的包囊;根据每... 详细信息

目的观察细粒棘球蚴感染对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠炎症性肠病(IBD)症状的保护作用及可能机制。方法建立继发性细粒棘球蚴感染小鼠模型,再给予DSS诱导IBD症状,解剖后ELISA法检测小鼠血清中囊液抗原水平,并观察腹腔内的包囊;根据每日体重监测、解剖后结肠长度测量及结肠组织病理学评分指标评估细粒棘球蚴感染对炎症性肠病的保护作用;采用流式细胞术CBA法检测模型鼠血清中Th1/Th2/Th17水平,评价细胞因子对炎症性肠病的保护作用。结果小鼠感染细粒棘球蚴后血清HCF抗体阳性率与成囊率均为100%。细粒棘球蚴感染减轻了DSS引起的小鼠体重下降程度;结肠变短程度减小,HE染色检查小鼠结肠组织炎性症状显著改善。CBA检测显示细粒棘球蚴感染小鼠血清IL-4、IL-10、IL-17A、IL-6、IFNγ含量均较正常小鼠显著增加,表现为Th2为主的免疫反应;细粒棘球蚴感染合并IBD模型组小鼠Th2/Th1型细胞因子比率同IBD组相比显著升高。结论细粒棘球蚴感染IBD模型小鼠血清IL-4、IL-10水平升高,Th2高水平状态削弱了DSS引发的Th1反应,表明细粒棘球蚴感染可改善IBD小鼠Th1/Th2/Th17细胞因子平衡,IL-4、IL-10可能参与细粒棘球蚴感染对炎症性肠病的保护。

关键词：细粒棘球绦虫炎症性肠病保护机制 Th1和Th2 细胞因子保护

不同剂量X射线对cGAS⁃STING信号通路及肿瘤免疫微环境的影响

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中华放射医学与防护杂志 2024年第1期44卷 1-6页

作者：许明燕陈娴张华伊力亚尔·努尔如拉肖蕾新疆医科大学第一附属医院肿瘤中心二科乌鲁木齐830054

目的研究不同剂量X射线照射对肝癌细胞免疫微环境及cGAS⁃STING信号通路的影响。方法C57BL/C小鼠右侧腋部皮下注射Hepa 1-6肝癌细胞,建立皮下成瘤肝癌模型,按顺序随机分为0、4、8、12 Gy照射组,每组10只,监测小鼠体重和肿瘤体积。照射后2... 详细信息

目的研究不同剂量X射线照射对肝癌细胞免疫微环境及cGAS⁃STING信号通路的影响。方法C57BL/C小鼠右侧腋部皮下注射Hepa 1-6肝癌细胞,建立皮下成瘤肝癌模型,按顺序随机分为0、4、8、12 Gy照射组,每组10只,监测小鼠体重和肿瘤体积。照射后28 d收集标本,采用ELISA法和流式细胞术,比较各组肿瘤组织内巨噬细胞肿瘤坏死因子α(TNF⁃α)、干扰素γ(IFN⁃γ)、白介素6(IL⁃6)、趋化因子配体5(CCL5)、IL⁃10、IL⁃13、转化生长因子β(TGF⁃β)、IL⁃4和巨噬细胞M1、M2表型比例(M1/M2)的变化。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT⁃PCR)和免疫印迹实验检测肝癌细胞cGAS⁃STING信号通路相关基因与蛋白表达情况。结果随着照射剂量的增加,肿瘤体积明显减小(F=8.42,P内的cGAS⁃STING信号通路基因表达与蛋白表达水平升高(mRNA:F=6.35、16.10,P<0.05;蛋白:F=71.31、37.15,P<0.05)。结论X射线照射可激活肝癌细胞的cGAS⁃STING信号通路,促使肿瘤免疫微环境重塑。

关键词：肝癌放射治疗肿瘤免疫微环境巨噬细胞

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椎管内棘球蚴病的磁共振成像及临床表现

中华地方病学杂志 2024年第5期43卷 411-415页

作者：常玉山何雄帕哈提·吐逊江刘文亚郭辉新疆医科大学第四附属医院影像中心，乌鲁木齐830000 新疆医科大学第一附属医院影像中心，乌鲁木齐830054

目的探讨椎管内棘球蚴病的磁共振成像(MRI)及临床表现。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2011年9月至2023年5月经病理确诊的23例椎管内棘球蚴病患者的一般情况、MRI及临床表现。结果23例椎管内棘球蚴病患者,男10例、女13例;年龄... 详细信息

目的探讨椎管内棘球蚴病的磁共振成像(MRI)及临床表现。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2011年9月至2023年5月经病理确诊的23例椎管内棘球蚴病患者的一般情况、MRI及临床表现。结果23例椎管内棘球蚴病患者,男10例、女13例;年龄为(44.1±13.9)岁,年龄中位数为41岁,范围为25~72岁。11例(47.8%)患者有脊柱或其他部位棘球蚴病史。23例椎管内棘球蚴病患者中,累及胸段12例(52.2%),累及腰段6例(26.1%),累及骶段1例(4.3%),同时累及胸腰段1例(4.3%),同时累及腰骶段2例(8.7%),同时累及颈腰段1例(4.3%);累及髓内2例(8.7%),累及髓外硬膜下9例(39.1%),累及髓外硬膜外12例(52.2%);同时累及邻近椎体、附件或周围软组织18例(78.3%)。髓内囊型棘球蚴病MRI表现为脊髓下端及马尾神经处多发结节,T1WI呈等或低信号,T2WI及短时反转恢复序列(STIR)呈稍高信号,伴T2WI高信号的小囊泡;髓内泡型棘球蚴病表现为结节状T1WI等信号,T2WI及STIR呈稍低信号,增强扫描呈环形强化。髓外硬膜下棘球蚴病多表现为卵圆形T1WI低信号、T2WI高信号小囊泡,葡萄串样外观,边缘见T2WI低信号的囊壁。髓外硬膜外棘球蚴病表现为T1WI稍低信号、T2WI及STIR高信号,伴单发或多发T2WI高信号的小囊泡,硬膜囊受压。临床表现为胸背部、腰骶部疼痛者21例(91.3%),双下肢功能障碍者6例(26.1%)。结论椎管内棘球蚴病相对其他部位较罕见,当MRI特征明确、具有典型临床表现或有其他部位棘球蚴病史时,要考虑椎管内棘球蚴病。

关键词：棘球蚴病椎管内磁共振成像

炎症性肠病患者恐惧疾病进展潜在类别的影响因素分析及护理启示

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中华护理杂志 2024年第3期59卷 308-316页

作者：王清玉林征雷阳周美景王咪孙彩云顾珺怡朱展慧唐李晨卞秋桂南京医科大学护理学院南京市210000 南京医科大学第一附属医院内分泌科南京医科大学第一附属医院消化科

目的探究炎症性肠病患者恐惧疾病进展的潜在剖面类别,并分析不同类别的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年7月—2023年7月在南京市某三级甲等医院住院的炎症性肠病患者作为调查对象。使用一般资料调查表、中文版恐惧疾病进展简化... 详细信息

目的探究炎症性肠病患者恐惧疾病进展的潜在剖面类别,并分析不同类别的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年7月—2023年7月在南京市某三级甲等医院住院的炎症性肠病患者作为调查对象。使用一般资料调查表、中文版恐惧疾病进展简化量表、中文版炎症性肠病自我效能量表和社会支持评定量表进行调查。对炎症性肠病患者恐惧疾病进展进行潜在剖面分析,并通过单因素分析和多元Logistic回归分析探讨其影响因素。结果共回收问卷310份,其中有效问卷303份,有效问卷回收率为97.74%。潜在剖面分析结果显示,炎症性肠病患者恐惧疾病进展分为“低恐惧风险-疾病适应组”(n=127,41.91%)、“中恐惧风险-疾病困扰组”(n=139,45.88%)、“高恐惧风险-功能失调组”(n=37,12.21%)3个潜在剖面类别。其影响因素包括居住地、自评经济压力水平、疾病分期、自我效能(P<0.05)。结论炎症性肠病患者恐惧疾病进展水平具有明显的异质性。护理人员应根据该分类特点制订个性化干预策略,着重提高患者的自我效能,提升其疾病、压力及情绪管理水平。

关键词：炎性肠疾病恐惧疾病进展潜在剖面分析影响因素分析护理

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溃疡性结肠炎与饮食模式

临床医学进展 2024年第1期14卷 247-255页

作者：潘慧悦姚萍新疆医科大学第一附属医院消化内一科新疆乌鲁木齐

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一种直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。主要临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等,特点是发作和缓解交替进行。近年UC的患病率在我国上升。单纯药物治疗有时难以控制病情,且存在副作用及费用高... 详细信息

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一种直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。主要临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等,特点是发作和缓解交替进行。近年UC的患病率在我国上升。单纯药物治疗有时难以控制病情,且存在副作用及费用高等问题。饮食可作为一个控制病情,维持缓解期的一个重要辅助手段。目前有许多饮食干预方法应用于UC患者的治疗中,本文将对关于UC的饮食干预治疗方法的研究进展进行综述,为UC的治疗提供新的思路。

关键词：溃疡性结肠炎饮食模式治疗

维药祛湿健骨方防治绝经后骨质疏松症的作用机制

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中国骨质疏松杂志 2024年第7期30卷 1000-1005页

作者：陈媛鑫阿衣努尔·热合曼刘阗生阿不都塞米·艾买提热孜亚·艾买提买买提明·努尔买买提刘凯李晓腾阿衣努尔·买提斯迪克新疆医科大学维吾尔医学院新疆乌鲁木齐830017 新疆医科大学附属第一医院关节外科新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学附属第一医院显微修复外科新疆乌鲁木齐830054

目的基于钙磷调节研究维药祛湿健骨方防治绝经后骨质疏松症的作用及其机制。方法 70只SD大鼠随机分为7组,正常对照组(Control组)、假手术组(Sham组)、手术造模组[OVX组、阳性对照组(EVT组)、低剂量组(QSJG-L组)、中剂量组(QSJG-M组)、... 详细信息

目的基于钙磷调节研究维药祛湿健骨方防治绝经后骨质疏松症的作用及其机制。方法 70只SD大鼠随机分为7组,正常对照组(Control组)、假手术组(Sham组)、手术造模组[OVX组、阳性对照组(EVT组)、低剂量组(QSJG-L组)、中剂量组(QSJG-M组)、高剂量组(QSJG-H组)],每组10只,手术造模组行OVX手术;EVT组给予补佳乐(Estradiol Vital GmbH)0.09 mg/(kg·d),按照QSJG-L组0.175 g/(kg·d)、QSJG-M组0.35 g/(kg·d)、QSJG-H组0.7 g/(kg·d)进行灌胃,其余组均给予等量蒸馏水,各组同时灌胃9周。Micro-CT检测骨密度,HE观察病理变化,ELISA检测血清雌激素(E2)、血钙(Ca)、血磷(P)等含量;免疫组化法检测肾脏1α羟化酶含量。结果与OVX组相比,QSJG-H组骨密度提高(P<0.01);骨体积百分比、骨表面积、骨表面密度、骨小梁数量显著提高,骨表面积体积比、骨小梁分离度显著下降(P<0.01);HE显示QSJG-H组骨小梁间连接更佳,更为完整,粗细程度均匀,少见骨小梁断裂和骨折痕迹;E2、Ca、1,25(OH)2D3(P<0.01)含量升高,P、PTH的含量显著降低(P<0.01);肾脏1α-羟化酶表达明显升高(P<0.01)。结论维药祛湿健骨方能够促进肾脏1α-羟化酶的活化升高1,25(OH)2D3水平,抑制PTH,从而调节钙磷代谢发挥防止骨质疏松作用。

关键词：骨质疏松症 1-α羟化酶钙磷代谢肾脏动物实验中医中药

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椎间盘退变修复相关治疗方法的研究现状

中华外科杂志 2024年第9期62卷 887-892页

作者：王尧蔡晓宇盛伟斌新疆医科大学第一附属医院脊柱外科乌鲁木齐830054

椎间盘退变(IVDD)的传统治疗方法以对症治疗为主,并不能恢复椎间盘的生理结构与功能。因此,越来越多学者开始关注再生医学及其衍生治疗方法在IVDD中的应用。从组织学角度,早期IVDD表现为细胞外基质(ECM)合成与分解代谢失衡,细胞数量变... 详细信息

椎间盘退变(IVDD)的传统治疗方法以对症治疗为主,并不能恢复椎间盘的生理结构与功能。因此,越来越多学者开始关注再生医学及其衍生治疗方法在IVDD中的应用。从组织学角度,早期IVDD表现为细胞外基质(ECM)合成与分解代谢失衡,细胞数量变化不大、组织结构较为完整,使用外源性分子或基因治疗进行干预,可实现ECM再生;随着IVDD的进展,细胞数量逐渐减少,此时补充健康细胞并促进ECM合成是治疗的关键;疾病进展到后期,表现为细胞数量明显减少,组织结构紊乱,可使用具有一定机械强度、可负载细胞的生物材料补充ECM与健康细胞,进而实现IVDD的修复。分子、细胞、基因治疗,联合新型生物材料的应用,通过相互弥补短板、协同放大治疗效果的方式治疗IVDD,是未来IVDD修复的发展方向。

关键词：椎间盘再生椎间盘退变分子治疗基因治疗脊柱退行性疾病生物材料治疗

一期前路病灶清除植骨融合术治疗颈椎化脓性脊柱炎的临床效果

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中华外科杂志 2024年第9期62卷 870-877页

作者：胡宇坤甫拉提·买买提高书涛蔡晓宇盛伟斌新疆医科大学第一附属医院脊柱外科乌鲁木齐830054

目的探讨一期前路病灶清除植骨融合术治疗颈椎化脓性脊柱炎的可行性。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2015年1月至2020年1月新疆医科大学第一附属医院脊柱外科收治的23例颈椎化脓性感染患者的临床和影像学资料。男性14例,女... 详细信息

目的探讨一期前路病灶清除植骨融合术治疗颈椎化脓性脊柱炎的可行性。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2015年1月至2020年1月新疆医科大学第一附属医院脊柱外科收治的23例颈椎化脓性感染患者的临床和影像学资料。男性14例,女性9例,年龄(51.9±12.8)岁(范围:26~82岁)。14例患者术前合并神经功能损害,美国脊髓损伤协会(ASIA)神经功能损伤分级A级1例,B级1例,C级5例,D级7例。患者均接受一期前路病灶清除植骨融合术治疗。记录手术时间、出血量、住院时间、病原微生物检测结果、植骨融合时间及手术并发症等情况。术后1、3、6、12个月随访时行影像学检查,测量C_(2~7)Cobb角和病变节段Cobb角,并监测血液感染指标。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)和ASIA神经功能损伤分级评估临床疗效。手术前后数据的比较采用配对样本t检验、重复测量方差分析或广义估计方程。结果23例颈椎化脓性脊柱炎手术均顺利完成,手术时间(102.8±19.8)min(范围:60~140 min),出血量(84.4±40.2)ml(范围:30~160 ml),住院时间(17.4±6.0)d(范围:10~30 d)。14例患者血培养检出病原菌,9例未检出,阳性率为60.8%;19例灌洗液培养检出病原菌,4例未检出,阳性率为82.6%。患者术后均获得12个月以上随访,随访时间(19.0±5.9)个月(范围:12~36个月)。末次随访时,VAS由术前的(5.9±1.1)分降至(0.8±0.3)分;NDI由术前的(38.3±6.0)%降至(9.3±3.0)%,差异均有统计学意义(P值均一期前路病灶清除植骨融合术治疗单、双节段颈椎化脓性脊柱炎可矫正后凸畸形、恢复正常序列及改善神经功能,可用于治疗颈椎化脓性脊柱炎。

关键词：脊柱炎颈椎化脓性脊柱炎前路病灶清除植骨融合术一期手术临床疗效