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体外生产红细胞:进展与挑战

协和医学杂志 2024年第1期15卷 166-171页

作者：王辉张进进陈立力邢颜超新疆医科大学研究生院乌鲁木齐830054 新疆军区总医院输血医学科乌鲁木齐830000

目前临床用血供不应求,尽管自体输血等血液保护技术可部分缓解此类情况,但红细胞作为主要的血液成分需求量巨大,而体外生产安全的红细胞则可解决这一难题。目前研究显示,可从胚胎干细胞、人诱导多能干细胞、脐带血、外周血和永生化红系... 详细信息

目前临床用血供不应求,尽管自体输血等血液保护技术可部分缓解此类情况,但红细胞作为主要的血液成分需求量巨大,而体外生产安全的红细胞则可解决这一难题。目前研究显示,可从胚胎干细胞、人诱导多能干细胞、脐带血、外周血和永生化红系祖细胞系几种来源分化出成熟红细胞。本文就体外生产红细胞的来源及应用进行综述,并分析目前所面临的挑战,以期为输血治疗提供新思路。

关键词：体外生产红细胞胚胎干细胞永生化红系祖细胞系输血

炎症体与细胞焦亡的相关性及对凝血功能的影响

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协和医学杂志 2024年

作者：高家威邓鑫凯韩小博李啸柴雅豪张雷新疆医科大学研究生院新疆军区总医院急诊医学科

炎症体是细胞溶质先天免疫复合物，其中NLRP3作为膜损伤的炎症体传感器在诱导炎症反应中发挥重要作用。当机体感染时，NLRP3会募集ASC 衔接子并组装成大型炎症复合物。细胞焦亡是一种程序性细胞死亡方式，依赖于细胞质中半胱天冬氨酸蛋... 详细信息

炎症体是细胞溶质先天免疫复合物，其中NLRP3作为膜损伤的炎症体传感器在诱导炎症反应中发挥重要作用。当机体感染时，NLRP3会募集ASC 衔接子并组装成大型炎症复合物。细胞焦亡是一种程序性细胞死亡方式，依赖于细胞质中半胱天冬氨酸蛋白酶触发Gasdermin D（GSDMD）蛋白的切割，活化的GSDMD在细胞膜上形成膜孔，最终导致细胞质膜破裂甚至更广泛的炎症反应。本文就炎症体与细胞焦亡之间的相关性以及对凝血功能的影响进行综述，以期为炎症体异常增加导致DIC的临床治疗提供新思路。

关键词： NLRP3 细胞焦亡凝血障碍免疫血栓

VEGF和CD47双修饰外泌体靶向递送治疗沙漠干热环境热射病急性肾损伤的作用及机制研究

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陆军军医大学学报 2024年第18期46卷 2057-2068页

作者：韩小博邓鑫凯李红刘超高家威李啸柴雅豪韩小丽韩红伟赵胤杰杨曦张雷新疆军区总医院急诊医学科乌鲁木齐830000 陆军军医大学第二附属医院生殖医学中心重庆400037 解放军总医院肾内科北京100853 新疆军区总医院影像科乌鲁木齐830000 新疆军区总医院重症医学科乌鲁木齐830000 新疆军区总医院科研教学办公室乌鲁木齐830000

目的设计一种基于外泌体高效递送的方式,将VEGF和CD47双修饰的外泌体递送到热射病引起的肾损伤,减轻并修复肾损伤。方法构建靶向肾损伤的融合表达VEGF和CD47的质粒,转染至大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow derived mesenchymal stem ce... 详细信息

目的设计一种基于外泌体高效递送的方式,将VEGF和CD47双修饰的外泌体递送到热射病引起的肾损伤,减轻并修复肾损伤。方法构建靶向肾损伤的融合表达VEGF和CD47的质粒,转染至大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow derived mesenchymal stem cells,BMMSCs)后分离提取外泌体。通过透射电子显微镜及纳米颗粒跟踪分析、蛋白质印迹法等方法对外泌体进行鉴定。经大鼠尾静脉分别注射200μg DiD标记的未修饰外泌体、VEGF修饰的外泌体和VEGF-CD47双修饰的外泌体,采用小动物活体成像仪检测并分析外泌体对肾脏的靶向作用。60只SD大鼠随机分6组每组10只,sham组为空白对照组(A组,n=10),其余各组均复制热射病肾损伤模型。模型复制成功后12、24、36 h,B组给予相同剂量生理盐水;C组给予质粒空载体(Empty plasmids,Ep)组、D组给予Exos组、E组给予Exos^(VEGF)组、F组给予Exos^(VEGF-CD47)组。于3次给药治疗后第72小时取肾脏组织和血:从组织水平观察肾组织病理变化并进行损伤评分;检测血清血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)评价治疗效果;WB和qRT-PCR分析炎症介质TNF-α、NF-κB的表达水平;检测增殖调控信号分子Ki67、FGF2、pAMPK、pERK和纤维化调控分子FGF23,综合分析对增殖和抑制纤维化的作用。结果成功获取了BMMSCs和Exos^(VEGF-CD47)并进行鉴定,急性肾损伤模型动物均复制成功。Exos^(VEGF-CD47)在活体肾组织中比ExosCtrl组和Exos^(VEGF)组的荧光强度高(P<0.05)。治疗后72小时Exos^(VEGF-CD47)组,肌酐、尿素氮下降(P<0.0001);Exos^(VEGF-CD47)组Tubular casts score评分显著低于AKI+Exos组、AKI+Exos^(VEGF)组(P<0.0001);促炎因子TNF-α、NF-κB蛋白水平明显下调(P<0.0001);而Ki67、FGF2显著上调(P<0.05),FGF23显著下调(P<0.0001)。结论VEGF和CD47可以高效靶向热射病急性肾损伤,有效减轻损伤并促进修复,其机制可能与外泌体传递抑制肾组织炎症反应、促进增殖和抑制纤维化有关。

关键词：热射病骨髓间充质干细胞外泌体 VEGF CD47 急性肾损伤

^(125)I粒子近距离照射在口腔颌面部恶性肿瘤治疗中的临床应用进展

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中华核医学与分子影像杂志 2024年第4期44卷 253-256页

作者：魏婷倪前伟杨自更黄孝泳孙海涛孙睿哲马超蔡冰冰高瞻新疆医科大学研究生院乌鲁木齐830054 新疆军区总医院颌面外科乌鲁木齐830000 新疆军区总医院核医学科乌鲁木齐830000 北京大学第三医院肿瘤放疗科北京100191 新疆军区总医院医学影像科乌鲁木齐830000

口腔颌面部恶性肿瘤威胁患者生命健康,严重影响患者的吞咽、语言功能和面容。其治疗方法中,^(125)I粒子近距离照射治疗技术因手术创伤小,靶区组织剂量大分布均匀,对周边正常组织损伤小,可以减少医护人员辐射暴露等优点,受到广泛关注。利... 详细信息

口腔颌面部恶性肿瘤威胁患者生命健康,严重影响患者的吞咽、语言功能和面容。其治疗方法中,^(125)I粒子近距离照射治疗技术因手术创伤小,靶区组织剂量大分布均匀,对周边正常组织损伤小,可以减少医护人员辐射暴露等优点,受到广泛关注。利用^(125)I粒子对口腔颌面部肿瘤进行持续、低剂量的近距离照射治疗,可以有效减小肿瘤体积,延长患者的生存期,治疗效果显著。该文针对^(125)I粒子近距离照射在口腔颌面部恶性肿瘤的临床应用展开综述。

关键词：口腔肿瘤近距离放射疗法碘放射性同位素发展趋势

高原环境下猪肠管火器贯通伤的早期凝血功能变化特点

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中华创伤杂志 2024年第3期40卷 257-265页

作者：孙赳杨雪屈金权杨欣悦沈才福李佳佳邢颜超刘江伟新疆医科大学研究生学院乌鲁木齐830054 新疆军区总医院新疆特殊环境医学重点实验室乌鲁木齐830000

目的探讨高原环境下猪肠管火器贯通伤的早期凝血功能变化特点。方法选取20头健康长白仔猪,按随机数字表法分为平原组、高原组,每组10只。平原组放置于海拔800 m的平原境中,高原组放置于模拟海拔6000 m高原的实验舱中48 h。两组均手枪致... 详细信息

目的探讨高原环境下猪肠管火器贯通伤的早期凝血功能变化特点。方法选取20头健康长白仔猪,按随机数字表法分为平原组、高原组,每组10只。平原组放置于海拔800 m的平原境中,高原组放置于模拟海拔6000 m高原的实验舱中48 h。两组均手枪致腹部肠管火器贯通伤后返回平原观察室。各组伤后0、2、4、8、12及24 h分别检测外周血凝血和纤溶指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、D⁃二聚体(D⁃D)、纤维蛋白降解产物(FDP)]、血栓弹力图(TEG)[凝血反应时间(R值)、血凝块形成时间(K值)、血凝块形成速率(α角)、血凝块最大强度(MA)、凝血综合指数(CI)]、血小板参数[血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大型血小板比率(P⁃LCR)]。结果高原组伤后0、2 h PT均较平原组显著降低,伤后8、12、24 h PT均较平原组显著升高(P0.05)。高原组伤后0、2、4 h APTT均较平原组显著降低,伤后8、12、24 h APPT均较平原组显著升高(P0.05)。高原组伤后0、2、4、8、12、24 h Fbg、D⁃D、FDP均较平原组显著升高(P0.05)。高原组伤后0、2、4、8、12、24 h P⁃LCR均较平原组显著升高(P<0.01)。结论与平原环境相比,高原环境下猪肠管火器贯通伤早期更易出现高凝状态并伴随轻度纤溶亢进,更快进入低凝状态并伴随明显纤溶亢进。

关键词：肠腹部损伤创伤,贯通性火器高原

高原高血压的防治进展及“真实世界”诊治现状

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中华高血压杂志 2024年第1期32卷 24-28页

作者：胡力芹徐海峰张帆杨曦王国位新疆医科大学研究生院新疆乌鲁木齐830054 新疆军区总医院老年医学科新疆军区总医院信息科 69245部队医院门诊部新疆军区总医院卫勤部

心血管疾病严重威胁着人类健康。据最新中国心血管病报告,我国心血管疾病患者已超过3.3亿,其中高血压患者超过2.45亿[1],高血压是所有心脑血管疾病的重要危险因素,加强高血压相关危险因素的控制、改善心血管健康,是降低动脉粥样硬化性... 详细信息

心血管疾病严重威胁着人类健康。据最新中国心血管病报告,我国心血管疾病患者已超过3.3亿,其中高血压患者超过2.45亿[1],高血压是所有心脑血管疾病的重要危险因素,加强高血压相关危险因素的控制、改善心血管健康,是降低动脉粥样硬化性心血管疾病危险的重要策略[2]。近年我国高原地区旅居人群增加,移居高原者年龄多在20~50岁,高原高血压发病率高且年轻化,防治经验较缺乏。

关键词：高血压发病率心血管健康动脉粥样硬化性心血管疾病心脑血管疾病诊治现状心血管病防治进展防治经验

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生殖道微生物与输卵管妊娠相关性研究进展

协和医学杂志 2024年

作者：侯焕焕常珩新疆医科大学研究生院新疆军区总医院妇产科

近年来研究表明，人体健康及各种疾病的易感性与微生物密切相关，例如，在育龄期女性中，生殖道微生物的变化即与多种妊娠结局相关。对于输卵管妊娠，传统观念认为其与输卵管炎症、发育、功能异常、手术操作相关，随着对微生物群研究的... 详细信息

近年来研究表明，人体健康及各种疾病的易感性与微生物密切相关，例如，在育龄期女性中，生殖道微生物的变化即与多种妊娠结局相关。对于输卵管妊娠，传统观念认为其与输卵管炎症、发育、功能异常、手术操作相关，随着对微生物群研究的不断深入，人们发现生殖道微生物的改变，如阴道菌群失调，可影响子宫内膜的容受性，从而增加输卵管妊娠率。本文通过文献回顾，总结生殖道微生物与输卵管妊娠相关性的研究进展，以探索输卵管妊娠的潜在发病机制，为临床开展更深入的研究提供有价值的参考。

关键词：输卵管妊娠阴道微生物宫腔微生物生殖道感染

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微生态菌群与子宫内膜异位症相关性研究进展

协和医学杂志 2024年

作者：李茂萍常珩新疆军区总医院妇产科新疆医科大学研究生院

微生态菌群是人体微环境的重要组成部分，对维系人体正常功能发挥重要作用。微生态菌群随着人体内外环境的改变而改变，菌群失衡可能通过免疫炎症反应、代谢紊乱等促进包括子宫内膜异位症在内等疾病的发生发展。子宫内膜异位症（Endomet... 详细信息

微生态菌群是人体微环境的重要组成部分，对维系人体正常功能发挥重要作用。微生态菌群随着人体内外环境的改变而改变，菌群失衡可能通过免疫炎症反应、代谢紊乱等促进包括子宫内膜异位症在内等疾病的发生发展。子宫内膜异位症（Endometriosis，EMs）是一种雌激素依赖的女性常见病，是子宫内膜腺体和间质在子宫腔以外的部位种植生长。现有研究表明肠道、生殖道菌群失衡导致局部免疫炎症反应，通过细胞因子和代谢通路引起全身免疫炎症反应，参与EMs的发展。微生态菌群对EMs诊断及治疗是目前研究的目标。本文将对微生态菌群失衡与子宫内膜异位症相关研究进行综述。

关键词：子宫内膜异位症微生态失衡生殖道微生态肠道微生态肠脑轴

南京军区军事医学研究所50年科研课题及获奖成果分析

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中华医学科研管理杂志 2005年第2期18卷 85-87页

作者：陶开华李富荣韩景昌冯福根张炳根于明明周国华郁兴明谭维国南京军区联勤部军事医学研究所 210002

通过对南京军区军事医学研究所立项课题和获奖成果分析,对科研管理提出了5点启示:(1)立项课题是获奖成果的基础和前提;(2)高素质科技人才是获奖的关键条件;(3)加大科技投入,完善科研支撑条件;(4)运用激励机制,调动科技人员积极性;(5)科... 详细信息

通过对南京军区军事医学研究所立项课题和获奖成果分析,对科研管理提出了5点启示:(1)立项课题是获奖成果的基础和前提;(2)高素质科技人才是获奖的关键条件;(3)加大科技投入,完善科研支撑条件;(4)运用激励机制,调动科技人员积极性;(5)科技成果推广应用与转化是科研管理不可缺少的环节。

关键词：南京军区军事医学研究所成果分析科研课题科研管理获奖成果科技人才科技投入激励机制科技人员推广应用科技成果高素质积极性立项